整理临床助理医师考试.docx

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整理临床助理医师考试

A1型选择题（1~93题）

　　1系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为C

　　A环行红斑

　　B结节性红斑

　　C面部蝶形红斑

　　D多形性红斑

　　E网状青斑

　　2对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是E

　　A狼疮细胞

　　B抗核抗体

　　C类风湿因子

　　D抗双链DNA抗体

　　E抗Sm抗体

　　3类风湿关节炎的主要表现是E

　　A游走性大关节肿痛

　　B全身关节肿痛伴发热、皮疹

　　C对称性小关节肿痛伴晨僵

　　D多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍

　　E腰骶痛伴晨痛

　　4病人将地上的草绳看成是一条大蛇，这种表现是E

　　A感觉过敏

　　B象征性思维

　　C关系妄想

　　D幻觉

　　E错觉

　　5患者坚持认为诊室内有毒气味，立即退出诊室，拒绝治疗，该症状为A

　　A幻嗅

　　B幻味

　　C幻听

　　D错觉

　　E感觉障碍

　　6幻觉是指E

　　A对客观事物的错误感知

　　B对客观事物的胡思乱想

　　C一种丰富想象的思维过程

　　D在梦幻中的感觉

　　E缺乏相应的客观刺激时的感知体验

　　7神分裂症与神经衰弱的重要区别是A

　　A自知力是否存在

　　B生活懒散

　　C睡眠不佳

　　D工作学习效率下降

　　E急躁发怒

　　8癔症最重要的方法是C

　　A镇静

　　B针炙治疗

　　C心理治疗+药物治疗

　　D暗示疗法

　　E中医中药治疗

　　9中判断心跳停止最可能的依据是A

　　A大动脉

　　B立即观瞳孔变化

　　C数呼吸频率

　　D用听诊器听心音

　　E测血压

　　10心跳呼吸骤停病人现场急救的先决条件是C

　　A口对口人工呼吸

　　B开放静脉输液通道

　　C通畅呼吸道

　　D心内注射复苏药物

　　E口对口人工呼吸和胸外心脏按压

11不是病人营养状况依据的指标为D

　　A血清转铁蛋白

　　B血红蛋白

　　C血浆白蛋白

　　D血小板计数

　　E周围血液淋巴细胞计数

　　12输血早期非溶血性发热反映最常见的原因是C

　　A致敏物

　　B白细胞凝集素

　　C致热原

　　D肝炎病毒

　　E以上都不是

　　13最能反映休克预后的检测指标是C

　　A静脉血氧测定

　　B动脉血气分析

　　C动脉血乳酸盐值

　　D二氧化碳结合力

　　E血细胞比容

　　14可引起感染性休克的是D

　　A骨盆骨折

　　B青霉素过敏

　　C张力性气胸

　　D绞窄性肠梗塞

　　E脾破裂

　　15换药时发现伤口脓液有恶臭、发黑带血性，估计感染菌为E

　　A金黄色葡萄球菌

　　B链球菌

　　C大肠埃希菌

　　D铜绿假单胞菌

　　E类杆菌

　　16很少化脓的软组织感染是D

　　A疖

　　B痈

　　C急性蜂窝组织炎

　　D丹毒

　　E急性淋巴结炎

　　17甲状腺癌的临床表现不包括B

　　A偶然发现甲状腺有一硬而不光滑肿块

　　B近甲状腺峡部活动度大的肿块

　　C甲状腺肿块短期内迅速增大

　　D甲状腺包块伴声嘶

　　E甲状腺包块伴颈淋巴结肿大

　　18颈淋巴结结核肿块特征不包括E

　　A无红热，有波动感

　　B融合成团，不易推动

　　C质硬，无痛，可推动

　　D形成窦道或溃疡

　　E破溃后流出稀薄粪臭味脓液

　　19乳癌最多发生的部位在****的A

　　A外上象限

　　B内上象限

　　C外下象限

　　D内下象限

　　E乳晕区

　　20嵌顿疝内容是小肠憩室称为C

　　A闭孔疝

　　BRichter疝

　　CLittre疝气

　　D腹股沟滑动性疝

　　E股疝

21儿童患腹股沟疝，首选的术式是B

　　A单纯疝囊高位节扎术

　　B佛格逊（Ferguson）法

　　C麦克凡（MeVay）法

　　D巴西尼（Bassini）法

　　E疝成形术

　　22有关腹股沟斜疝的临床表现，错误的是D

　　A发病约占腹外疝的90%

　　B可进入阴囊

　　C可有浅环扩大

　　D压迫深环不能阻止疝内容物突出

　　E容易嵌顿

　　23腹股沟斜疝与直疝最有意义的鉴别点是E

　　A发病年龄

　　B突出途径

　　C疝块外形

　　D疝内容物是否进入阴囊

　　E还钠疝内容物后，压迫深环疝内容物是否再突出

　　24引起继发性腹膜炎的病因不包括D

　　A急性阑尾炎

　　B溃疡穿孔

　　C胆囊穿孔

　　D肝硬化腹水感染

　　E手术污染

　　25溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应症是C

　　A单纯穿孔

　　B第一次出血

　　C疤痕性幽门梗塞

　　D胰源性溃疡

　　E反复门诊治疗无效的溃疡

　　26属于绞窄性肠梗塞的是D

　　A粘连性肠梗塞

　　B肠蛔虫堵塞

　　C腹腔肿块压迫致肠梗塞

　　D肠扭转

　　E炎症性狭窄

　　27怀疑肛管直肠肿瘤，最简单而重要的检查是A

　　A直肠指诊

　　B乙状结肠镜检查

　　C直肠镜检查

　　DX线气钡灌肠

　　EB型超声检查

　　28治疗急性胰腺炎时禁用B

　　A抗胆碱药物

　　B吗啡止痛

　　C5-氟尿嘧啶

　　D钙剂

　　E抗生素

　　29出现明显皮下气肿的胸部损伤是E

　　A闭合性气胸

　　B多根单处肋骨骨折

　　C开放性气胸

　　D大量血胸

　　E张力性血胸

　　30食管癌的早期临床表现不包括D

　　A食管内异物感

　　B胸骨后针刺样疼痛

　　C咽下食物时梗噎感

　　D进行性吞咽困难

　　E上腹部烧灼感

31属不稳定骨折的类型是B

　　A嵌入骨折

　　B斜行骨折

　　C裂纹骨折

　　D青枝骨折

　　E压缩骨折

　　32关节内骨折最常见的并发症是A

　　A创伤性关节炎

　　B缺血性骨坏死

　　C骨化性肌炎

　　D骨生成异常

　　E骨折不愈合

　　33骨折临床愈合标准，错误的是C

　　A患肢无纵轴叩击痛

　　B局部无异常活动

　　CX线摄片骨折线消失

　　D解除外固定后不变形

　　E受伤上肢向前平举一公斤持续一分钟

　　34肌力测定的分级描述中，错误的是A

　　A1级：

肌完全不能收缩，为完全瘫痪

　　B2级：

肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力

　　C3级：

肌仅有抗重力，无抗阻力的收缩

　　D4级：

肌有抗重力和抗阻力的收缩

　　E5级：

肌有对抗强阻力的收缩

　　35将患肢放在对侧肩部时，肘不能贴胸，而肘部贴胸时，手不能放上肩部，称为A

　　A杜加征阳性

　　B托马斯征阳性

　　C川德伦伯征阳性

　　D盖氏征阳性

　　E加强试验阳性

　　36拾物试验阳性的骨关节疾病是E

　　A髋关节结核

　　B膝关节结核

　　C化脓性髋关节炎

　　D化脓性膝关节炎

　　E腰椎结核

　　37膀胱刺激症状是指D

　　A尿急、尿痛、血尿

　　B尿频、尿痛、排尿困难

　　C尿频、尿急、排尿困难

　　D尿频、尿急、尿痛

　　E尿痛、血尿、排尿困难

　　38肾肿瘤常见的三大症状是B

　　A疼痛、包块、低热

　　B血尿、疼痛、包块

　　C血尿、包块、高血压

　　D消瘦、血尿、低热

　　E血尿、疼痛、乏力

　　39上尿路结石最常见的典型症状是C

　　A肉眼血尿

　　B持续性腹痛

　　C腰腹疼痛+血尿

　　D发热、腰痛

　　E恶心、呕吐、出冷汗

　　40前列腺增生所致急性尿潴留时，最常用的方法是C

　　A服利尿药

　　B中药、针炙

　　C导尿

　　D趾骨上膀胱穿刺

　　E趾骨上膀胱造瘘术

41颅内压增高的3大主要表现，除头痛外，还有A

　　A呕吐、视神经乳头水肿

　　B抽搐、视神经萎缩

　　C呕吐、偏瘫

　　D呕吐、视力下降

　　E头晕、呕吐

　　42闭合性颅脑损伤不包括B

　　A头皮裂伤

　　B颅底骨折

　　C脑震荡

　　D颅盖骨线状骨折

　　E颅骨凹陷骨折

　　43早孕的临床表现不包括B

　　A尿频

　　B腹部有妊娠纹

　　C海格征阳性

　　D嗜睡、乏力、食欲不振

　　E****增大、乳晕着色加深

　　44胎头矢状缝于母体骨盆入口右斜径一致，小卤门位于母体骨盆左前方，其胎位是C

　　A枕左横

　　B枕右横

　　C枕左前

　　D枕右前

　　E枕右后

　　45对角径是指D

　　A骨盆入口平面的前后径

　　B肿骨盆平面的前后径

　　C坐骨棘间径

　　D趾骨联合下缘至骶岬上缘中点

　　E趾骨联合下缘至骶尾关节

　　46先兆流产的诊断仪局部包括A

　　A尿妊娠试验阴性

　　B停经后少量阴道出血

　　C下腹坠痛

　　D子宫大小与停经时间相符

　　E子宫颈口未开

　　47中毒妊娠高血压综合症的临床表现不包括A

　　A血压160/110mmHg

　　B蛋白尿（+）

　　C水肿（+）

　　D无自觉症状

　　E有轻度头晕症状

　　48重型胎盘早期剥离的并发症不包括C

　　A子宫胎盘卒肿

　　B凝血功能障碍

　　C子宫破裂

　　D产后出血

　　E急性肾功能衰竭

　　49羊水过多是指样水量超过D

　　A800ml

　　B1000ml

　　C1500ml

　　D2000ml

　　E3000ml

　　50妊娠合并心脏病，其发病率最高的是D

　　A先天性心脏病

　　B贫血性心脏病

　　C高血压心脏病

　　D风湿性心脏病

　　E围生期心脏病

51胎儿窘迫的主要诊断依据不包括D

　　A胎心率异常

　　B胎动异常

　　C胎粪污染羊水

　　D胎位异常

　　E胎儿酸中毒

　　52早期发现宫颈癌的简便、可靠的初筛方法是A

　　A宫颈刮片细胞学检查

　　B阴道镜

　　C宫颈活检

　　D碘试验

　　E宫颈锥形切除术

　　53宫颈病理切片报告为"鳞状上皮化"，是指D

　　A癌变病变

　　B原位癌

　　C浸润癌

　　D糜烂愈合过程

　　E宫颈糜烂的类型

　　54诊断宫颈糜烂Ⅱ°的依据是糜烂面积C

　　A小于宫颈面积的1/4

　　B小于宫颈面积的1/3

　　C占宫颈面积的1/2

　　D占宫颈面积的3/5

　　E占宫颈面积的2/3以上

　　55白色稠厚呈凝乳块状白带主要见于E

　　A滴虫性阴道炎

　　B细菌性阴道炎

　　C淋菌性阴道炎

　　D老年性阴道炎

　　E念珠菌性阴道炎

　　56不属于炎症的疾病是B

　　A股白肿

　　B卵巢巧克力囊肿

　　C输卵管积水

　　D输卵管结核

　　E盆强脓肿

　　57子宫颈癌最早出现的症状是B

　　A尿频尿急

　　B接触性出血

　　C进行性下肢肿痛

　　D大量米汤恶臭白带

　　E绝经后长期阴道留血

　　58鉴别侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要依据是E

　　A肺转移

　　BHGG测定

　　C病理检查有无组织坏死

　　D是否浸润至子宫深肌层

　　E病理检查有无绒毛结构

　　59诊断子宫性闭经的依据是C

　　A注射黄体酮有撤退性出血

　　B注射黄体酮无撤退性出血

　　C雌-孕激素无撤退性出血

　　D雌-孕激素有撤退性出血

　　E雌激素有撤退性出血

　　60药物避孕的机理不包括E

　　A抑制排卵

　　B增加宫颈粘液粘稠度

　　C使内膜增生不良

　　D抑制精子获能

　　E阻止精子与卵子结合

61关于口服短效避孕药的反应，正确的是B

　　A类早孕反应是孕激素刺激胃粘膜所致

　　B服药期间出现阴道流血，是由于撤退性出血所致

　　C经量增多

　　D白带增多是孕激素作用的结果

　　E体重增加

　　62不宜放置宫内节育器的是A

　　A阴道炎治疗中

　　B月经干净后3~7天

　　C哺乳期已排除早孕

　　D刮宫产术后半月，月经已复潮

　　E人工流产术后

　　63关于小儿运动发育的一般规律，错误的是E

　　A由上向下

　　B由近及远

　　C由不协调到协调

　　D由简单到复杂

　　E由精细到粗糙

　　64纠正低钾血症时，不正确的是E

　　A见尿补钾

　　B含钾液浓度不宜超过0.3%

　　C纠正低钾一般要经过2~3日

　　D一般低钾血症可口服补钾

　　E严重低血钾可用含钾液缓慢静推

　　65佝偻病活动早期的主要表现是E

　　A烦哭、夜惊、汗多

　　B烦哭、方颅

　　C多汗、蛙状腹

　　D夜惊，手镯

　　E夜景、多汗、方颅

　　66维生素D缺乏性佝偻病活动期的主要表现为C

　　A肌肉松弛

　　B语言发育迟缓

　　C骨骼系统的改变

　　D低热、盗汗

　　E突然惊厥或喉痉挛

　　67关于新生儿败血症，错误的是E

　　A临床表现常不典型

　　B可出现黄疸

　　C可伴肝脾肿大

　　D易并发脑膜炎

　　E均有高热

　　68新生儿缺氧缺血性脑病的病因是A

　　A窒息

　　B低血糖

　　C低血钙

　　D低血镁

　　E维生素B6缺乏

　　69小儿腹泻的治疗原则，错误的是D

　　A调整饮食

　　B合理用药

　　C纠正脱水

　　D应用红霉素

　　E纠正电解质紊乱

　　70重度低渗脱水，伴休克时，扩容治疗采用的液体张力是21E

　　A1/5张

　　B1/3张

　　C1/2张

　　D2/3张

　　E等张

71上呼吸道感染的最常见的病原体是A

　　A呼吸道合胞病毒

　　B肺炎链球菌

　　C肺炎支原体

　　D轮状病毒

　　E金黄色葡萄球菌

　　722岁患儿，发热咳嗽3天，惊厥昏迷1天，体温39°C，鼻塌，肺部散在干湿啰音，心律齐，心率130次/分，肝未触及，诊断是支气管肺炎合并C

　　A呼吸衰竭

　　B心力衰竭

　　C中毒性脑病

　　D中毒性肠麻痹

　　EDIC

　　73治疗支原体肺炎首选的抗生素是D

　　A青霉素

　　B妥布霉素

　　C氨苄青霉素

　　D红霉素

　　E链霉素

　　74不符合小儿原发综合症的常见临床表现的是C

　　A结核菌素试验强阳性

　　B胸片示"双极影"

　　C胸片上肺叶有空洞形成

　　D低热、盗汗

　　E食欲减退，消瘦

　　75不属于红细胞生成不足性贫血的是D

　　A营养性缺铁性贫血

　　B原发性再生障碍性贫血

　　C继发性再生障碍性贫血

　　D自身免疫性溶血性贫血

　　E营养性巨幼红细胞性贫血

　　76营养性巨幼细胞性贫血是因为缺乏B

　　A叶酸和铁

　　B叶酸和维生素B12

　　C维生素D和维生素B12

　　D叶酸和维生素C

　　E维生素A和维生素C

　　77急性肾炎病儿参加体育锻炼的标准是D

　　A尿常规正常

　　B血沉正常

　　C血压正常

　　D尿阿迪氏计数正常

　　E抗"O"滴定度正常

　　78婴儿时期腰椎穿刺的椎间隙是E

　　A胸12~腰1椎间隙

　　B腰1~2椎间隙

　　C腰2~3椎间隙

　　D腰3~4椎间隙

　　E腰4~5椎间隙

　　79风湿性心内膜炎常受侵犯的瓣膜是A

　　A二尖瓣

　　B三尖瓣

　　C主动脉瓣

　　D肺动脉瓣

　　E三尖瓣和肺动脉瓣

　　80不符合风湿热主要表现诊断标准的是A

　　A发热

　　B心脏炎

　　C游走形多发性关节炎

　　D皮下结节

　　E环形红斑

81新生儿散发性甲状腺功能减低症最早出现的症状是C

　　A腹泻

　　B贫血

　　C生理性黄疸消退延迟

　　D心率正常

　　E发热

　　8210个月男婴，不能独坐，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，皮肤细嫩，舌伸出口外，通贯掌，可能的诊断是B

　　A呆小病

　　B先天愚型

　　C佝偻病活动期

　　D苯丙酮尿症

　　E先天性脑发育不全

　　83《执业医师法》规定，医师再执业活动中应履行的义务之一是D

　　A再注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案

　　B从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体

　　C参加专业培训，接受继续医学教育

　　D努力钻研业务，更新知识，提高专业水平

　　E获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇

　　84医疗机构的医务人员违反《献血法》规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，由县以上卫生行政部门给予的行政处罚是D

　　A警告

　　B罚款

　　C吊销《医疗机构执业许可证》

　　D责令改正

　　E限期整顿

　　85三大营养素占热能比例为C

　　A糖60%~65%，蛋白质10%~25%，脂肪12%~15%

　　B糖40%~60%，蛋白质20%~30%，脂肪10%~20%

　　C糖60%~65%，蛋白质10%~15%，脂肪15%~25%

　　D糖40%~50%，蛋白质10%~20%，脂肪20%~30%

　　E糖50%~60%，蛋白质20~30%，脂肪10%~20%

　　86在驾驶员、接线员、银行出纳员等人群中，高血压的患病人数增加，此病属于D

　　A工伤

　　B职业病

　　C职业特征

　　D工作有关疾病

　　E非职业性疾病

　　87职业病诊断的首要条件是A

　　A有明确的职业中

　　B生产环境调查

2.辨识与分析危险、有害因素　　C特有的临床表现

　　D特异性生化检验

定性评价方法有：

安全检查表、预先危险分析、故障类型和影响分析、作业条件危险性评价法、危险和可操作性研究等。

　　E同工种工人患病情况

　　88切断传播过程的措施不包括D

　　A早期发现病人

　　B预防接种

　　C开展健康教育

1.准备阶段　　D杀虫

　　E隔离病人

　　89恩格尔于1977年提出的现代医学模式是D

D.环境影响研究报告　　A生物医学模式

专项规划工业、农业、畜牧业、林业、能源、水利、交通、城市建设、旅游、自然资源开发有关的专项规划。

环境影响报告书　　B生物-社会医学模式

一、环境影响评价的发展与管理体系、相关法律法规体系和技术导则的应用　　C生物-心理医学模式

　　D生物-心理-社会医学模式

　　E心理-社会医学模式

『正确答案』A　　90马斯洛将人的需要由低级到高级划分为5个层次，最高一层是C

在评估经济效益不能直接估算的自然资源方面，机会成本法是一种很有用的评价技术。

机会成本法特别适用于对自然保护区或具有唯一性特征的自然资源的开发项目的评估。

　　A尊重的需要

发现规划环境影响报告书质量存在重大问题的，审查时应当提出对环境影响报告书进行修改并重新审查的意见。

　　B生理的需要

根据工程、系统生命周期和评价的目的，安全评价分为三类：

安全预评价、安全验收评价、安全现状评价。

　　C自我实现的需要

　　D安全的需要

　　E归属与爱的需要