最新规培资料人机对话考试题库儿外科练习0427140030Word格式.docx
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A.IgA肾病
B.急进性肾小球肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.慢性肾炎急性发作
8.下列小儿脐膨出的临床特点,错误的是
A.巨型脐膨出缺损环直径>5cm,中央突出如馒头样肿物
B.小型脐膨出缺损环直径<5cm,囊内容物多为小肠、有时为横结肠
C.囊壁血液供给障碍和破裂可导致脏器脱出和继发腹腔感染
D.脐膨出不论大小,都应尽早手术
E.一般不伴发其他畸形
9.不能进行腰椎穿刺的是
A.Babinski征阳性
B.Kerning征阳性
C.癫痫发作后
D.高热
E.休克
10.胃癌根治术中D2代表的意义是
A.胃大部切除术
B.全胃切除术
C.清除了第1站淋巴结
D.清除了第2站淋巴结
E.清除了第3站淋巴结
11.Sturge-Weber氏病主要表现为
A.头痛
B.蛛网膜下腔出血(SAH)
C.癫痫
D.血管杂音
E.缺血症状
12.13C尿素呼气试验的原理为幽门螺杆菌
A.含有蛋白酶
B.分泌大量尿素酶
C.含有过氧化物歧化酶
D.含有过氧化氢酶
E.Hp含有黏附物质
13.直肠癌常见部位是
A.直肠、乙状结肠交界处
B.直肠上1/3
C.腹膜返折以上的直肠
D.直肠腹膜返折以下
E.直肠近齿线处
14.男,40岁,胸部被摩托车撞伤后半小时感气促,右胸闷胀,呼吸音减弱,胸片示右侧气胸,肺压缩40%。
下列哪项处理不妥
A.给氧
B.鼓励咳嗽排痰
C.抗生素预防感染
D.积气不多,可让其自行吸收
E.对症治疗的同时胸穿抽气
15.某男,被弹皮炸伤右胸部2小时。
伤口与胸腔相通,病人明显呼吸困难,其急救措施是
A.迅速封闭创口
B.立即手术治疗
C.输血、补液
D.吸氧
E.应用抗生素
16.2岁内小儿发生机械性肠梗阻时首先考虑
A.蛔虫团堵塞
B.先天畸形
C.肠套叠
D.肿瘤
E.嵌顿性腹外疝
17.对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是
A.尿频、尿急、尿痛反复发作
B.畏寒,发热,尿白细胞数增高
C.清洁中段尿细菌培养计数>105/ml
D.尿亚硝酸盐还原试验阳性
E.肾小管功能持续性损害
18.决定肾结核的治疗方法,除全身情况外主要依据
A.膀胱刺激症状
B.血尿程度
C.尿中找到结核杆菌
D.膀胱镜检查所见
E.静脉尿路造影或逆行肾盂造影
19.金黄色葡萄球菌或革兰阴性杆菌引起的急性血源性化脓性骨髓炎应用抗生素至少要治疗__________,直到体温正常,局部红肿热痛等减轻。
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.6周
20.男,48岁。
尿少、双下肢水肿半年,低热、消瘦2个月。
慢性乙肝病史20年。
最重要的实验室检查是
A.血γ-谷氨酰转肽酶
B.血白蛋白
C.血胆红素
D.血甲胎蛋白
E.血丙氨酸氨基转移酶
21.我国急性胰腺炎的主要病因是
A.慢性酒精中毒
B.胆道系统疾病
C.内分泌与代谢障碍
D.胰管阻塞
E.饥饿
22.胸腰段骨折2天患者,体检双下肢感觉、运动、反射功能正常,躯干感觉正常,排尿正常,但肠蠕动减弱,腹胀,腹痛。
其原因最可能是
A.脊髓损伤
B.神经根损伤
C.合并腹腔脏器损伤
D.腹膜后血肿
E.腹腔内脏神经损伤
23.肾蒂的解剖顺序从上到下为
A.输尿管,动脉,静脉
B.输尿管,静脉,动脉
C.静脉,动脉,输尿管
D.静脉,输尿管,动脉
E.动脉,静脉,输尿管
24.关于PSA的说法,哪一个正确
A.不具有前列腺组织特异性
B.是前列腺癌的特异肿瘤标记物
C.血清PSA正常值范围在0~10ng/ml之间
D.由前列腺腺泡和导管上皮细胞分泌
E.经直肠或经尿道的操作后即可进行血清PSA检查
25.左心室流入道和流出道的分界标志是
A.左房室瓣(二尖瓣)后瓣
B.左房室瓣(二尖瓣)前瓣
C.主动脉瓣
D.室上嵴
E.室间隔
26.关于胸壁反常呼吸运动,下列哪项是错误的
A.发生于多根多处肋骨骨折
B.局部失去肋骨的支撑而软化
C.吸气时软化区胸壁内陷
D.呼气时软化区向外鼓出
E.不会发生纵隔扑动
27.男,25岁,高空坠地,现场见:
患者清醒,胸10~11压痛,剑突以下感觉运动障碍,最恰当的急救搬运是
A.一人搂抱
B.一人抬头,一人抬足
C.一人背运
D.二人扶架而走
E.病人平卧木板搬运
28.关于胸腔积液,下列哪项不正确?
A.积液量在300~500ml时可无临床症状
B.积液量小于500ml可有X线表现
C.CT检查对提示积液性质无效
D.B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法
E.X胸片可不表现为弧形向上的积液影
29.新生儿破伤风,控制惊厥应首选:
A.水合氯醛
B.苯巴比妥
C.安定
D.卡马西平
E.苯妥英钠
30.肝硬化的特征性病变是
A.肝细胞增生
B.小胆管增生
C.纤维组织增生
D.肝细胞水解
E.假小叶形成
31.目前治疗甲亢常用而有效的方法是
A.131I治疗
B.抗甲状腺素药物治疗
C.甲状腺大部切除术
D.服用复方碘剂
E.碘剂合并硫氧嘧啶类药物治疗
32.下列哪项符合胸腹联合伤
A.发生于开放性胸部损伤
B.发生于闭合性胸部损伤
C.胸部损伤同时伤及腹部脏器
D.双侧季肋部的损伤
E.有膈迹缉破
33.慢性下肢缺血的常见症状,下列哪项不是
A.间跛
B.静息痛
C.坏疽
D.肿胀
E.溃疡
34.60岁男性,外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折,经治疗,3个月后X线片复查见:
骨折略有移位,骨折线清晰,你认为影响骨折愈台的最主要的原因
A.年龄较大
B.骨折段血液供应不足
C.伤口有感染
D.周围软组织挫伤严重
E.骨折复位不良
35.女,53岁。
肝炎肝硬化病史6年,出现腹水2年,2周来低热伴轻度腹痛,腹水明显增多。
腹水检查:
淡黄色,比重1.017,蛋白26g/L,白细胞数500×
106/L,中性粒细胞0.80。
最可能的诊断是肝硬化合并
A.结核性腹膜炎
B.自发性腹膜炎
C.肝炎
D.门静脉血栓
E.肝肾综合征
36.女性,35岁,胆囊结石反复发作急性胆囊炎,B超胆总管直径6mm,口服胆囊造影检查胆囊不显影,此时的治疗应选择
A.胆囊造瘘术
B.胆囊切除术
C.胆囊切除及胆总管探查术
D.体外碎石
E.胆囊切开取石术
37.关于门脉性肝硬化组织学变化,下列哪项不正确
A.假小叶形成
B.汇管区增宽
C.肝内动脉及静脉小支无异常变化
D.假小叶内肝细胞有坏死及再生
E.新生肝细胞形成假胆管
38.急性化脓性腹膜炎最典型的症状是
A.发热
B.黄疸
C.腹痛
D.腹胀
E.压痛、肌紧张、反跳痛
39.下面哪种血尿应考虑为上尿路结石
A.无痛性血尿
B.活动后血尿
C.终末血尿
D.初期血尿
E.血尿伴血块
40.下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中,哪项不正确?
A.右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征
B.右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段
C.腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深
D.闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低
E.结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断
41.继发性化脓性腹膜炎的病原菌最多见的是
A.大肠杆菌
B.链球菌
C.葡萄球菌
D.绿脓杆菌
E.变形杆菌
42.结肠癌肿块型哪一项是错误的
A.好发生于左半结肠
B.肿瘤向腔内生长,瘤体大
C.生长慢,转移晚
D.易发生糜烂、出血
E.不易引起狭窄和肠梗阻
43.女,30岁,腰部外伤5小时,有明显血尿,患侧腰部可触及拳头大小的肿物,有压痛,心率95次/分,血压120/75mmHg,应如何处理
A.肾部分切除术
B.伤侧腰部切开引流,清除血肿
C.缝合肾脏裂伤
D.保守治疗,严密观察病情变化
E.肾切除术
44.化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐,持续10分钟,应首选下列哪种止惊药:
A.苯巴比妥5~8mg/(kg·
次),立即肌注
B.地西泮0.2~0.3mg/(kg·
次),缓慢静推
C.10%水合氯醛50mg/(kg·
次),灌肠
D.氯丙嗪1mg/(kg·
次),静注
E.异戊巴比妥5mg/(kg·
45.下列关于骨与关节结核的表现,哪项不正确
A.常形成流注脓肿
B.常形成窦道
C.死骨可经窦道流出
D.寒性脓肿不会穿破肠管、膀胱等空腔脏器
E.关节结核可出现梭形肿胀
46.肝脓肿的临床表现,不正确的是
A.膈下有游离气体
B.寒战、高热、肝区疼痛
C.右上腹肌紧张和局部明显触痛
D.有时有贫血
47.肝硬化患者肝肾综合征的发生是由于
A.肾单位纤维化
B.肾皮质坏死
C.肾髓质坏死
D.功能性的损害
E.胆红素对肾脏的毒性作用
48.急性肾炎的高血压,错误的是
A.血压轻度增高,只需限制水盐及卧床休息
B.舒张压>
90mmHg,必须积极治疗
C.出现高血压脑病,立即用硝普钠
D.必要时可用皮质激素
E.必要时可用镇静剂
49.旁正中型L4~5椎间盘突出,最可能压迫的神经根为
A.腰4神经根
B.腰5神经根
C.腰4和5神经根
D.腰5和骶1神经根
E.骶1神经根
50.下列哪项是股浅动脉支架术后随访的黄金标准
A.动脉造影
B.彩超
C.MRA
D.CTA
E.IVUS
51.食管癌的典型临床症状是
A.食管内异物感
B.咽部干燥感
C.吐血
D.咽后疼痛感
E.进行性吞咽困难
52.关于空腔脏器的损伤,错误的是
A.临床表现主要为腹膜炎症
B.腹部X线透视常有膈下游离气体
C.腹腔穿刺可得到胃肠内容物或胆汁
D.腹腔渗液超过200ml,可有移动性浊音
E.小肠损伤机会最多
53.开放性气胸时呼吸循环功能的变化中错误的是
A.伤侧胸腔压力与大气相等
B.呼气时,纵隔摆向伤侧,接近原位
C.静脉回流减少
D.呼吸时,对侧肺代偿性扩张
E.吸气时,纵隔向健侧移位
54.慢性前列腺炎诊断的主要依据
A.前列腺增大
B.前列腺中间沟消失
C.前列腺压痛
D.前列腺硬结
E.前列腺液白细胞高倍视野10个以上磷脂酰胆碱小体减少
55.临床诊断脊柱结核,下列最有价值的指标是
A.局部疼痛肿胀
B.X线摄片
C.穿刺液作结核培养
D.B超检查
E.结核菌素试验
56.关于急性脓胸的治疗措施,下列哪项是错误的
A.根据药敏选用抗生素
B.全身支持疗法
C.脓胸开放引流术
D.闭式胸膜腔引流术
E.反复胸膜腔穿刺抽脓
57.食管癌最常见的发生部位是
A.颈部食管
B.胸部上段食管
C.胸部中段食管
D.胸部下段食管
E.腹部食管
58.根据什么来决定治疗骨巨细胞瘤的方案
A.X线表现
B.临床表现
C.病理检查
D.G、T、M分级
E.放疗后是否恶变
59.以下动脉频谱为双相波的是:
A.股总动脉
B.股浅动脉
C.胫前动脉
D.颈外动脉
E.颈内动脉
60.chance骨折是指
A.脊柱楔形压缩性骨折
B.脊柱前柱和中柱爆破型骨折
C.脊柱椎体水平撕裂骨折
D.脊柱屈曲一牵拉型骨折
E.脊柱骨折伴脱位
61.哪一类来源的血胸多可自行停止
A.心房破裂
B.主动脉破裂
C.肋间动脉破裂
D.肺组织裂伤出血
E.右心室破裂
62.外科治疗门静脉高压症的主要目的是
A.解除脾亢
B.利尿
C.防治上消化道出血
D.改善肝功能
E.防治肝性脑病
63.关于肺癌的转移,下列哪项叙述不正确
A.转移较快、较多见
B.淋巴道转移首先至颈部淋巴结
C.血道转移常见于脑
D.肺腺癌常有肺门淋巴结转移
E.早期肺癌无淋巴结转移
64.关于血尿哪项是错误的
A.红细胞超过3个/高倍视野称为镜下血尿
B.几乎所有急性肾炎均有血尿
C.血尿见于肾血管畸形
D.运动性血尿是肾小球滤过膜暂时性变化引起
E.三杯试验第三杯呈血尿表示病变在肾小球
65.男性,15岁,少尿水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周曾有喉痛3天,BP170/110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1.022,尿蛋白(+++),红细胞30~90个/HP,血补体C3降低,诊断为
A.急性肾炎并左心功能不全
B.慢性肾炎急性发作
C.高血压病并左心功能不全
D.急进性肾炎并左心功能不全
E.肾病综合征并左心功能不全
66.32岁男性,3天前无明显诱因出现右手中指近节指骨肿胀,疼痛,查体:
右手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限,可能性最大的诊断是
A.骨囊肿
B.骨巨细胞瘤
C.内生软骨瘤
D.骨软骨瘤
E.骨结核
67.血胸患者胸穿液涂片检查时,下列哪项比值提示血胸并发感染
A.RBC/WBC=500/l
B.RBC/WBC=400/l
C.RBC/WBC=300/l
D.RBC/WBC=200/l
E.RBC/WBC=100/l
68.手五指离断时,应按何顺序再植
A.拇指-示指-中指-环指-小指
B.示指-中指-环指-小指-拇指
C.中指-拇指-示指-环指-小指
D.示指-拇指-环指-中指-小指
E.拇指-小指-环指-中指-示指
69.血栓闭塞性脉管炎的常用治疗方法中不包括
A.腰脚感神经节切除
B.戒烟
C.斑块旋切
D.保暖
E.旁路
70.对于上题病人,为进一步确诊,还应做哪项检查有助诊断
A.纤维结肠镜检查
B.便细菌检查
C.便细菌培养
D.血沉
E.胸片
71.成人蛋白尿是指24小时尿蛋白定量
A.>20mg
B.>50mg
C.>100mg
D.>150mg
E.>200mg
72.可同时了解肾积水患者的肾功能及其梗阻程度的检查方法是
A.逆行肾盂造影
B.MRI
C.CT
E.放射性核素肾图
73.对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是
A.腹水
B.白蛋白
C.血清电解质
D.凝血酶原时间
E.肝性脑病
74.慢性肾脏病(CKD)4期是指
A.GFR15~29ml/(min·
173m2)
B.GFR≥60ml/(min·
C.GFR<
15ml/(min·
D.GFR>
90ml/(min·
E.GFR50~59ml/(min·
75.进行性血胸特点不包括
A.反常呼吸运动
B.胸腔内压进行性增高
C.静脉压升高,心搏微弱,动脉压降低
D.呼吸时的纵隔扑动
E.胸腔引流血量>200ml/h,连续3小时
76.常温下一次阻断注入肝的血流不宜超过
A.1h
B.30min
C.10min
D.2min
77.44岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°
,其治疗应采用
A.手法复位,小夹板固定
B.手法复位,石膏外固定
C.切开复位,内固定加外固定
D.切开复位,外固定
E.切开复位,植骨、内固定加外固定
78.神经母细胞瘤的发病高峰为
A.小于1岁
B.3-4岁
C.5-8岁
D.1-2岁
E.8-12岁
79.临床上说的肛裂“三联征”是指
A.肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大
B.肛裂、内痔、前哨痔
C.内痔、外痔、混合痔
D.内痔、外痔、肛裂
E.舡裂、外痔、前哨痔
80.下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现?
A.多见于年轻人
B.好发于骨骺生长活跃部位
C.骨膜下三角形新生骨(Codman三角)
D.为一密度减低的阴影,病灶内有钙化斑点或絮状斑片
E.早期肺转移
81.男性,26岁,骑跨伤后4天,排尿困难。
尿道口仍流血。
体检:
体温38.5℃,阴囊明显肿大青紫,能触有波动感;
下腹可触到胀大膀胱最佳治疗应是
A.立即行双腔尿管导尿并留置
B.立即用金属尿管导尿
C.立即行尿道修补术
D.立即行尿道会师术
E.耻骨上膀胱造瘘及引流会阴部积血尿外渗
82.几种特殊肾炎:
乙型肝炎病毒相关肾炎
A.膜增生性肾小球肾炎
B.微小病变
C.膜性肾病
D.IgA肾炎
E.Alport综合征
83.对截瘫病人应积极处理,防止并发症褥疮发生,下列哪项是错误的
A.每2小时翻身1次,夜间可适当减少次数,保证病人休息
B.床褥平软,及时料理,保持皮肤清洁干燥
C.对骨隆突部位用软垫或气枕垫好,并用25%~50%酒精擦洗,滑石粉按摩
D.对已发生深的褥疮要及时剪去坏死组织,用920油膏和中药粉治疗
E.待炎症控制,肉芽新鲜时,作转移皮瓣缝合
84.开放性气胸的急救首先是
A.充分给氧
B.肋间插管引流
C.开胸探查
D.迅速封闭胸壁伤口
E.气管插管辅助呼吸
85.可反映肝硬化患者肝功能的血清检查是
A.丙氨酸氨基转氨酶
B.γ-谷氨酰转肽酶
C.白蛋白
D.碱性磷酸酶
E.血红蛋白
86.扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时,与临床症状和体征最有关的因索是
A.静脉回流增加
B.肺淤血
C.心排量减少
D.心律失常
E.心肌坏死
87.小儿泌尿系统解剖特点中,错误的是
A.年龄越小,肾脏相对重
B.2岁以下肾脏表面呈分叶状
C.婴儿期肾脏位置较高
D.婴幼儿输尿管长而变曲,易受压扭曲致尿潴留
E.女婴尿道短,外口暴露,易受细菌感染
88.直肠癌浸润肠管生长一周约需
A.0.5~1.0年
B.1~2年
C.2.0~2.5年
D.2.5~3.0年
E.3年以上
89.腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是
A.疝内容物与疝囊粘连
B.疝内容物脱出过多
C.腹壁肌肉紧张收缩内环
D.疝环小,腹内压骤然增高
E.腹壁肌肉紧张收缩外环
90.男,40岁,因交通事故致左髋部疼痛、畸形入院,查体见:
左下肢呈内收短缩屈曲畸形,左下肢足尖指向右足背,首先应考虑的诊断是
A.骨盆骨折
B.股骨颈骨折
C.股骨干骨折
D.髋关节后脱位
E.髋关节前脱位
二
多选题(共10题,每题1分)
1.阴茎癌的淋巴结转移常见于
A.腹股沟淋巴结
B.髂血管周围淋巴结
C.肾门淋巴结
D.腰淋巴结
E.直肠周围淋巴结
正确答案:
A,B,E考生答案:
2.关于无张力疝修补术描述正确的是
A.复发率低于传统疝修补
B.常用的修补材料是合成纤维网
C.实际是加强腹股沟前壁方法
D.修补网片必须是惰性、无致癌性
E.作为常规方法应用
A,B,D考生答案:
3.免疫性血小板减少性紫癜患者脾切除的适应证为
A.严重出血不能控制,危及生命者
B.经激素治疗6个月以上无效者
C.治疗后缓解期较短,仍多次反复发作者
D.大剂量激素治疗虽能暂时缓解症状,但鉴于激素治疗的副作用,而剂量又不能减少者
E.激素应用禁忌者
A,B,C,D,E考生答案:
4.关于Rh血型不合溶血病说法以
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