高血压健康管理试题Word文档格式.docx
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23、测量血压时,如果袖带太松,测得血压值偏低。
24、测量血压时,听诊器膜式听头应放在袖带内肱动脉部位。
25、采用水银血压计测量血压,血压读数必须以水银柱液面顶端最接近的下方刻度为准。
二、单选题(50题)
1、高血压诊断须至少非同日次反复测量血压,次血压均高于正常值的可诊断为高血压患者。
(D)
A.二一B.二二C.三二D.三三
2、规范要求高血压患者血压的控制目标是:
(C)
A.<120/80mmHgB.<130/85mmHg
C.<140/90mmHgD.<150/90mmHg
3、高血压患者管理人群血压控制率不应低于:
A.25%B.30%C.40%D.45%
4、建议高血压患者在加用食盐时使用有计量单位的容器,普通啤酒瓶盖去掉胶皮垫后水平装满食盐相当于(D)克。
A.2克B.3克C.5克D.6克
5、高血压合并糖尿病患者每日食盐推荐摄入量不超过:
(B)
6、高血压患者应控制脂肪摄入量,每日脂肪供能比不超过总热量的(C)。
A.10%B.20%C.30%D.40%
7、高血压患者应减少膳食脂肪摄入,特别是饱和脂肪不超过,食用油每日不超过。
A.10%20克B.10%25克
C.20%25克D.30%30克
8、高血压患者在控制钠盐摄入的同时,应注意补充(D)。
A.钾和镁B.镁和硒C.钙和硒D.钾和钙
9、对无禁忌症的高血压患者,建议运动锻炼达到:
A.低强度B.中等强度C.高强度D.无要求
10、高血压患者运动强度符合科学锻炼的要求,建议达到中等强度,运动中最大心率=(A)-年龄。
A.170B.190C.220D.240
11、安静时血压未能很好控制或超过(D)mmHg的高血压患者暂时禁止锻炼强度中度及以上的运动。
A.130/85B.140/90C.160/100D.180/110
12、使用(B)治疗的高血压患者,不宜用心率法监测运动强度。
A.利尿药B.ß
受体阻滞剂C.钙拮抗剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
13、若患者从不饮酒,在随访档案“日饮酒量”一栏应填写:
(0)
A./B.\C.0D.空缺
14、对饮酒的高血压患者,在随访档案“日饮酒量”一栏应填写相当于饮(B)的两数。
A.纯酒精B.白酒C.啤酒D.红酒
15、超重或肥胖的高血压患者,要求(A)测量体重。
A.每次随访时B.每半年C.每年D.按需要
16、超重或肥胖的高血压患者,体重控制目标是体重指数(BMI)在18.5~23.9kg/m2的正常范围,同时腰围男性不超过cm,女性不超过cm。
(B)
A.8580B.9085C.9590D.10095
17、某高血压患者,57岁,体型较肥胖,计划通过调整饮食和增加体力活动减轻体重,减重速度以每周(B)为宜。
A.0.1-0.5kgB.0.5-1kg
C.1-1.5kgD.1.5-2kg
18、对超重或肥胖的高血压患者,初步减重不宜超过原体重的(C)。
A.5%B.10%C.15%D.20%
19、某高血压患者,虽然按医嘱服药,但频次或数量不足,随访档案“服药依从性”一栏应填写:
A.规范服药B.间断服药C.服药D.不服药
20、某女,56岁,身高1.62米,体重75公斤,最近一次测量血压值136/82mmHg,共具备(C)项高血压高危因素。
A.1B.2C.3D.4
21、高血压高危人群应至少(C)测量一次血压。
A.每月B.每季度C.每半年D.每年
22、规范管理的高血压患者应至少(B)测量一次血压。
23、某男,56岁,身高1.68米,体重80公斤,不吸烟,不饮酒,最近确诊高血压,血压水平165/85mmHg,无其他靶器官损害和并存临床情况,属于危险分层(D)。
A.低危B.中危C.中危D.高危
24、血压控制效果群体评估采用(B)血压监测值。
A.最高一次B.最近一次C.任一次D.平均
25、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)35岁及以上门诊首诊病人测血压率应不低于:
(C)
A.85%B.90%C.95%D.100%
26、高血压患者健康管理率不应低于:
A.25%B.30%C.35%D.40%
27、高血压患者健康管理率计算的分母是:
A.登记患者数B.管理患者数
C.估算患者数D.辖区常住人口数
28、硝苯地平不宜用于(B)高血压患者。
A.稳定性心绞痛B.不稳定性心绞痛
C.老年高血压D.周围血管病
29、(D)对心血管高危患者的猝死有预防作用。
A.钙拮抗剂B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.利尿剂D.ß
受体阻滞剂
30、对合并冠心病的高血压患者,原则上舒张压最好不低于()mmHg。
A.50B.60C.80D.90
31、根据《中国高血压防治指南(2010年版)》,65岁以上老年高血压患者,降压治疗的目标是(B)mmHg以下。
A.150/95B.150/90C.140/90D.130/85
32、老年人常伴有动脉硬化,老年高血压患者要特别注意舒张压不宜低于(B)mmHg。
A.50B.60C.80D.90
33、对于缺血性脑卒中发作后1-3个月内或双侧颈动脉狭窄的高血压患者,收缩压的控制标准可适当放宽,舒张压不要低于(C)mmHg。
A.50B.60C.70D.80
34、测量血压时,袖带要平整,袖带下缘在肘关节前自然皱褶上方(C)处,是气带中心正好位于肱动脉的部位。
A.1.5cmB.2.0cmC.2.5cmD.3.0cm
35、测量血压时,应相隔2分钟后同一臂重复测量,取2次读数的平均值。
如果2次测量的收缩压或舒张压读数相差大于(A)mmHg,则相隔2分钟后再次测量,取3次读数的平均值。
A.5B.10C.15D.20
36、高血压患者应限制饮酒,最好不要饮酒,如饮酒,每日酒精量男性不超过()克,女性不超过()克。
A.3020B.2515C.2010D.155
37、对社区初诊的35岁以上居民应测量双侧上臂血压,如双侧上臂血压相差(D)mmHg以上,怀疑有周围血管疾病。
38、要求高血压规范管理率:
A.≥40%B.≥50%C.≥60%D.≥70%
39、辖区高血压患病总人数估算方法为:
A.辖区常住人口总数×
高血压患病率
B.辖区常住成年人口总数×
成年人高血压患病率
C.辖区户籍成年人口总数×
D.辖区户籍人口总数×
40、每年对健康档案进行真实性和规范性考核,抽查健康档案份考核真实性,抽查健康档案份考核规范性。
A.10,10B.10,20C.20,10D.20,20
41、考核时,血压控制率评估建议现场血压测量次,取(D)次平均值作为标准血压值进行评估。
A.2,2B.3,3C.3,较接近2次D.3,后2次
42、评估高血压是否存在危急情况时,以下哪项不属于危急情况:
(A)
A.收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥100mmHg
B.意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛
C.心悸、胸闷、喘憋不能平卧、心前区疼痛
D.处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常
43、对于紧急转诊者,基层卫生服务机构应在(B)周内主动随访转诊情况。
A.1B.2C.3D.4
44、生活方式干预中,限盐控制情况较好是指:
(D)
A.≤6g/天,≥6个月B.≤9g/天,≥6个月
C.≤9g/天,≥6个月D.≤6g/天,≥9个月
45、高血压患者应保持适量的体力活动,建议运动达到中等强度,运动时最大心率不超过:
A.150-年龄B.160-年龄C.170-年龄D.180-年龄
46、高血压患者的健康管理应由(A)负责,责任医生团队成员协同完成。
A.医生B.护士C.防保人员D.公共卫生联络员
47、高血压患者管理率计算的分母是:
48、对饮酒的高血压患者,在随访档案“日饮酒量”一栏应填写相当于饮白酒的两数,其中1两白酒相当于4两葡萄酒、(B)黄酒、1瓶啤酒。
A.4两B.半斤C.6两D.8两
49、对低危高血压患者,首先进行健康教育和非药物干预,(C)个月无效后进行药物治疗。
A.1B.2C.3D.6
50、血管紧张素转换酶抑制剂可用于(C)患者。
A.双侧肾动脉狭窄B.妊娠
C.糖尿病肾病D.高钾血症
三、多选题(25题)
1、某女,62岁,患高血压8余年,目前接受社区健康管理,每次随访血压记录可通过(ABCD)等多种途径收集。
A.随访医生监测B.自我管理小组监测
C.近期其他医疗机构监测D.自我监测
2、某男,58岁,患高血压4年余,目前接受社区高血压健康管理,每次随访内容应包括(ABCD)。
A.监测血压
B.询问上次随访到此次随访期间的症状
C.健康生活方式指导
D.了解患者服药情况,给予药物治疗指导
3、某高血压患者膳食结构不合理,社区医生合理膳食指导应包括(ABCD)等内容。
A.膳食中脂肪供能不超过总热量30%
B.限制酒精摄入,提倡不饮酒
C.限制钠盐摄入,每人每日食盐量不超过6克
D.适当控制膳食总热量,注意营养均衡
4、高血压患者危险分层正确的是:
(ABD)
A.1级血压、没有危险因素为低危
B.1-2个危险因素+2级血压为中危
C.糖尿病、血压1级为低危
D.任何级别高血压伴脑卒中为高危
5、对高血压患者进行随访评估时,出现下列哪些情况需要紧急处理后转诊?
(ABCD)
A.收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg
B.意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧、心前区疼痛危急症状
C.处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常
D.存在不能处理的其他疾病
6、根据高血压患者随访评估结果,出现下列哪些情况时应建议患者转诊到上级医院?
A.连续两次血压控制不满意
B.连续两次药物不良反应没有改善
C.出现新的并发症
D.原有并发症加重
7、高血压患者规范管理的含义包括:
(ABCDE)
A.规范建档
B.实施分级管理、随访评估和分类干预
C.每年提供至少4次面对面随访
D.每年1次较全面的健康体检
E.档案填写规范
8、减少钠盐摄入可有效降低血压,具体的减盐措施包括:
(ABCDE)
A.烹调时少放食盐、酱油、鸡精、味精、黄酱、辣酱、豆瓣酱、咸菜等含盐量高的调味品,可利用酸、甜、辣、麻等其他佐料来调味
B.烹饪时后放食盐,增加咸味感但不增加盐用量,鼓励使用低钠盐;
C.日常生活中尽量少吃或不吃腌制、卤制、泡制等高盐食品,如咸肉、腊肉、咸鱼、咸菜和罐头等传统食品
D.在加用食盐时最好使用有计量单位的容器,如盐勺
E.食用包装食品时,要注意食物标签,了解含盐量
9、高血压患者运动禁忌症包括:
A.未得到控制的重度高血压病
B.高血压危象或急进性高血压病
C.合并不稳定心绞痛、心力衰竭、高血压脑病、严重心律失常
D.合并视网膜病变等
10、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)
应开展35岁及以上门诊首诊病人测血压。
(ABC)
A.大内科B.全科C.专科内科D.防保科
11、在高血压患者健康管理档案真实性核查中,下列哪些情况判定为不真实档案?
A.患者没有体检,与记录不符
B.患者没有接受随访,与记录不符
C.与最后1次随访记录有1项及以上不符
D.每3份存在电话错号、电话号码不存在的失访档案计为1份不真实档案
12、对高血压患者进行危险分层,应考虑的心血管危险因素包括:
A.高血压水平(1-3级)
B.糖耐量受损(OGTT2小时血糖7.8-11.0mmol/L)和/或空腹血糖异常(6.1-6.9mmol/L)
C.血脂异常(TC≥5.7mmol/L或LDL-C>
3.3mmol/L或HDL-C<
1.0mmol/L)
D.腹型肥胖(腰围男性≥90cm,女性≥85cm)或肥胖(BMI≥28kg/m2)
E.高同型半胱氨酸(>
10mol/L)
13、对高血压患者进行危险分层,应考虑的伴随临床疾患包括:
A.脑血管病(脑卒中、短暂性脑缺血发作
B.心脏疾病(心肌梗死史、心绞痛、冠状动脉血运重建史、充血性心力衰竭)
C.肾脏疾病(糖尿病肾病、肾功能受损等)
D.外周血管疾病
E.视网膜病变(出血或渗出、视乳头水肿)
14、高血压患者健康体检记录,出现下列哪些情况视为不合格?
(ACDE)
A.未测量血压
B.未测量血糖
C.现存主要健康问题未填写
D.健康评价错误
E.危险因素控制不正确
15、高血压患者每次随访评估内容应全面,随访记录填写不应空、漏、错的项目包括:
(ABCE)
A.随访日期B.症状C.血压D.血糖
E.生活方式指导
16、高血压患者非药物干预的内容包括:
(ABCE)
A.减少钠盐摄入B.合理膳食C.规律运动
D.控制体重E.戒烟
17、某高血压患者,63岁,近期出现视力模糊、眼痛,怀疑出现:
(AC)
A.脑血管意外B.心血管意外
C.视网膜病变D.心功能不全
18、二氢吡啶类钙拮抗剂适用于大多数类型的高血压患者,尤其对(ABCDE)患者适用。
A.老年高血压B.单纯收缩期高血压
C.稳定性心绞痛D.冠状动脉或颈动脉粥样硬化E.周围血管病
19、血管紧张素转换酶抑制剂对(ABD)患者禁用。
20、单纯收缩期高血压多见于老年高血压患者,无临床心血管疾病和(或)合并症可首选(AC)治疗。
21、单纯舒张期高血压患者的药物治疗应首选(ABC)。
C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂D.ß
22、合并稳定性心绞痛的高血压患者,应首选(AD)治疗。
A.长效钙拮抗剂B.血管紧张素转换酶抑制剂
23、高血压患者随访评估血压控制不满意,正确的处理包括:
A.如患者按医嘱规律服药但无效果,换用不同类的另一种药物
B.如患者按医嘱规律服药但效果不明显,则考虑调整现用药物剂量或加用不同类的第二种药物
C.如患者因药物不良反应较大而未规律服药,对患者进行对症治疗并换用不同类的另一种药物
D.如患者因忘记而未规律服药,强调坚持服药的重要意义,督促患者按医嘱服药
24、高血压患者一级管理对象随访内容包括:
A.监测血压控制情况
B.健康教育
C.非药物干预
D.加强靶器官损害的早期监测和评价
E.3个月无效后进行药物治疗
25、高血压患者每年应进行1次较全面的健康检查,内容应包括:
A.体温、脉搏、呼吸、血压
B.身高、体重、腰围
C.皮肤、浅表淋巴结
D.心脏、肺部、腹部检查
E.口腔、视力、听力和运动功能粗测判断
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