影像学练习题与答案Word文件下载.docx
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A二尖瓣型
B主动脉型
C横位心
D普遍增大型
4.急性肺水肿的典型X线表现是:
A肺门影增大
B肺门舞蹈
C两肺蝶翼状阴影
D两肺纹理增多增粗
5.典型法乐氏四联症的心脏改变呈:
B“木靴”型
C普遍增大型
D横位心
6.肺动脉高压的典型X线表现为:
A肺门舞蹈
B两肺门影增大
C肺动脉扩张呈残根样改变
D肺动脉段突出
7.有肺门舞蹈征象时,最常见的先天性心脏病是:
A室间隔缺损
B房间隔缺损
C动脉导管未闭
D肺动脉狭窄
8、以下先天性心脏病中最为常见的是:
A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症
9.胃癌最常见的X线表现为:
A充盈缺损
B狭窄
C溃疡
D梗阻
10.单纯性机械性小肠梗阻最典型的X线表现为:
A全腹部散在分布的小气液面B全腹部广泛分布的肠腔扩张
C中上腹部肠袢扩张,阶梯状排列气液面
D大小肠均可见少量液平面
11.贲门癌时钡剂进入贲门时呈:
A细线状
B喷流现象
C分流现象
D滞留状
12.早期食道静脉曲张发生于:
A食道上段
B食道中段
C食道下段
D主动脉弓平面
13.胃溃疡最常发生的部位是:
A贲门部
B胃底
C胃体大弯侧
D胃小弯角切迹
14.十二指肠溃疡最常见的X线表现是:
A龛影
B球部变形
C黏膜增粗
D幽门痉挛
15.十二指肠溃疡X线直接征象是:
D充盈缺损
16.急腹症的X线检查主要依靠下列哪种:
A常规透视及摄片检查
B钡餐检查
C钡剂灌肠
D气钡双重造影
17.胃肠道穿孔最常见的X线表现为:
A可发现穿孔局部破损
B可发现腹内液体增多
C可发现膈下游离气体
D胃肠内大量积气
18.胰腺癌最好发于:
A胰头部
B胰体部
C胰尾部
D胰管
四、简述题
1.左心房增大的X线表现?
2.右心室增大的X线表现?
3.肺水肿的X线表现?
4.简述心包炎的X线诊断?
5.简述高血压心脏病的主要X线征象?
6.简述风心二尖瓣狭窄的X线表现?
7.胃溃疡和溃疡型胃癌的主要鉴别有哪些?
8.中晚期食道癌的X线表现?
9.进展期胃癌的的X线诊断?
练习题答案
肺充血时,透视下见肺门血管搏动增强称之,常见于左向右分流的心血管疾病。
心影横径增宽,整个心脏因心腰饱满,主动脉和左心室因旋转而变小,似“梨子”形状,即二尖瓣型心脏。
又称溢性充血,是指肺动脉内血流量增加,压力升高的一系列X线表现。
左心室增大伴有主动脉增宽、弓部突出、心腰凹陷所形成的心影形态。
当肺静脉压超过病人胶体渗透压时,水分从血管内溢出,郁积于小叶间隔,形成两肋膈角区域与胸膜面垂直的长1-3cm,宽1-2mm的间隔线。
心脏各房室普遍性增大。
是有充钡的胃肠轮廓某局部向外突出的含钡影像
溃疡型胃癌的典型X线表现,表现为病变骑跨在胃角切迹的不规则半月形龛影,周围环以不规则环堤。
十二指肠球部等炎症的刺激征象,即病变处造影剂不能停留,使其不易充盈。
主胰管及胆总管截然中断,是由于肿瘤包绕或梗阻主胰管及邻近的胰内胆总管所致。
11.骨膜三角:
即骨肉瘤的骨膜反应,又称Codman氏三角。
12.骨质软化:
指一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少.
13.青枝骨折:
多发生于儿童,因儿童骨质较柔软,不易完全断裂,与青嫩的树枝被折时的宁折不断相似。
14.骨质疏松:
是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,但1g骨内钙盐含量正常,而钙化骨的化学、物理成分不变。
1.漏斗征是先天性心脏病动脉导管未闭的特征性X线表现。
2.二尖瓣钙化是二尖瓣狭窄的特征性X线表现。
3、心脏大血管整体的位置异常包括心脏移位和异位。
4、Fallot四联症的四种畸形包括室间隔缺损、右心室肥厚、肺动脉狭窄和主动脉畸跨。
5.心包钙化是缩窄性心包炎的特征性X线表现。
6.观察右心室流入道增大的最佳投照体位是左前斜位
7.小儿长骨的主要特点是有骺软骨,且未完全骨化。
8.桡骨远端(Colles)骨折是指发生于桡骨远端距关节面上2-3cm处的骨折。
9.椎体压缩性骨折最明显的X线征象是椎体受压变扁呈楔行。
10.在钡剂灌肠检查过程中,确认盲肠是否充盈的依据是回盲瓣或阑尾显影。
11.肠结核好发部位是回肠末端和盲肠。
12.判断肠梗阻的梗阻部位是根据充气肠管内黏膜皱襞。
13、胃的形态可分为牛角型、钩型、瀑布型和长型四种形态。
14.肾的结构可分为肾实质和肾盂。
2.心脏右前斜位片主要观察的房室是:
C
D
B
7.肺原性心脏病和二尖瓣狭窄心脏形态最主要的差别是前者缺少:
A
A左心房增大
B左心室增大
C右心室增大
D右心房增大
8.慢性肺原性心脏病心胸比率可小于正常为什么:
A肺纤维化
B肺气肿
C膈肌麻痹
D肺淤血
9.有肺门舞蹈征象时,最常见的先天性心脏病是:
10、以下先天性心脏病中最为常见的是(A)
11.胃癌最常见的X线表现为:
12.单纯性机械性小肠梗阻最典型的X线表现为:
13.贲门癌时钡剂进入贲门时呈:
14.早期食道静脉曲张发生于:
15.食道异物最常存留于何处:
A食道入口处
16.胃溃疡最常发生的部位是:
17.十二指肠溃疡最常见的X线表现是:
18.十二指肠溃疡X线直接征象是:
19.急腹症的X线检查主要依靠下列哪种:
20.胃肠道穿孔最常见的X线表现为:
21.胰腺癌最好发于:
22.肾结核最早期的X线表现为:
A肾盏边缘虫蚀样破坏
B肾乳头部空洞显影
C病肾不显影
D肾钙化
23.下列哪种疾病最常以腹部平片检查解决诊断:
B
A肾盂肾炎
B膀胱结石
C膀胱癌
D重复肾盂和输尿管畸形
24.正常输尿管有几个生理性狭窄:
A3个狭窄
B2个狭窄
C5个狭窄
D4个狭窄
25.阳性肾结石在腹部侧位片上位于:
A脊柱后方
B与脊柱重叠
C脊柱前缘
D脊柱前缘的前方
26.观察肾盂积水的首选方法是:
A腹部平片
B逆行肾盂造影
CCT
D静脉肾盂造影
27.肾自截现象多见于:
A肾盂积水
B肾结核
C肾肿瘤
D多囊肾
28.膀胱结核最终形成:
A结核性膀胱炎
B孪缩膀胱
C膀胱直肠瘘
D神经性膀胱
29.副鼻窦恶性肿瘤好发于:
A前组筛窦
B蝶窦
C上颌窦
D后组筛窦
30.儿童骨折的特点如下:
A粉碎性骨折
B螺旋性骨折
C骨骺分离或青枝骨折
D完全性骨折
31.良性骨肿瘤的X线表现为:
A骨质呈浸润性破坏,常出现肿瘤骨B骨破坏及有肿瘤骨,骨膜反应呈袖口征
C呈膨胀性骨破坏,骨边缘不连续伴软组织肿块
D膨胀性骨破坏,骨皮质变薄且连续,无骨膜反应,无软组织肿块
32.脊柱结核与脊椎骨折的鉴别,主要依靠哪种X线表现:
A椎体破坏
B椎旁肿快
C椎间隙狭窄
D椎体压缩
33.急性化脓性骨髓炎常见的骨膜反应为:
C
A花边状
B放射状
C平行状
D垂直状
34.关节在X线照片上最主要的表现是:
A关节腔
B关节囊
C关节软骨
D关节间隙
35.骨折在X线照片上最主要的表现是A
A骨折线
B骨折端错位
C骨折端成角
D骨痂
36.影响骨折愈合的最常见并发症是:
A骨缺血坏死
B继发感染
C异物存留
D假关节形成
37.最常见的骨良性肿瘤是:
A骨瘤
B骨软骨瘤
C骨囊肿
D骨巨细胞瘤
38.滑膜型关节结核,骨破坏首先于:
A骨骺
B关节面边缘部分
C关节面中心部分
D关节囊
39.胸椎片中有多个椎体压缩呈楔形改变,椎间隙狭窄首先考虑为:
A胸椎压缩性骨折
B胸椎转移性肿瘤
C胸椎结核
D胸椎化脓性炎症
40.脊椎结核发病最多的部位是:
A颈椎
B胸椎
C腰椎
D骶椎
41.骨质软化与骨质疏松的主要区别是骨质软化时见到:
D
A骨小梁细少,骨质变薄清晰
B青枝骨折C骨小梁粗疏,皮质变薄
D骨小梁和骨皮质边缘模糊
42.急性化脓性骨髓炎主要的X线表现是:
A骨膜增生
B骨质破坏
C死骨形成
D新生骨
43.下列化脓性关节炎的X线表现中,哪一种出现早而又具有特征性:
A关节脓肿
B关节骨性强直
C关节腔狭窄
D关节持重面骨质破坏
44、Colles骨折常见于(D)
A、尺骨近端B、桡骨近端C、尺骨远端D、桡骨远端
1.左心房增大的X线表现
答:
(1)于后前位左心缘可见四弓征或四弧征
(2)于后前位右心缘可见双房影或双弧影
(3)右前斜位可见食管心房压迹加深甚至向后推移
(4)左前斜位可见左主支气管上抬
后前位:
肺动脉段突出、延长,相反搏动点下移,心尖圆隆、上翘,心影呈二尖瓣型心脏,若心尖显著翘起,心腰明显凹陷,心影呈“木履”型。
左前斜位:
心前间隙缩小,心室的膈面延长。
右前斜位:
心室段呈弧形向前凸隆接近前胸壁,肺动脉段亦隆起,致使心前间隙变形、缩小。
左侧位:
心前缘与前胸壁接触面加大等。
病变阴影从两肺门向外呈蝴蝶状或翼状分布,肺门区密度较高,向外逐渐变淡,边界不清等。
肺纹理增多,肺野透亮度减低,犹如薄纱遮盖一般,可出现KerleyB线。
300ml以下的心包积液在X线上可无异常改变。
中、大量心包积液时X线表现为:
①心影呈烧瓶状或球形;
②心底部增宽,心脏大血管分界点消失和胸主动脉影缩短;
③肺循环正常或肺缺血;
④心脏搏动减弱或消失、主动脉结搏动正常;
⑤短期复查心影明显改变。
心脏呈主动脉型增大,左心缘向左、向下增大,反向搏动点上移,主动脉扩张、延长和迂曲等。
①心脏增大呈梨形,左房和右室增大,左心耳常明显增大;
②主动脉球缩小,主要原因是左室血液排出量减少,主动脉发育障碍或心和大血管向左旋转时主动脉弓折叠③左室缩小,心尖位置上移,心左缘下段较平直。
④主动脉瓣瓣膜钙化⑤肺瘀血和间质性水肿,上肺静脉扩张,下肺静脉变细,有时还可见肺野内出现直径1-2mm大小的颗粒状影,为含铁血黄素沉着。
7.胃溃疡和溃疡型胃癌的主要鉴别有哪些?
①良性龛影形态规则轮廓光滑,恶性常不规则,有尖角征;
②良性龛影常突出于胃轮廓之外,恶性在胃轮廓之内;
③恶性龛影周围黏膜破坏充盈缺损;
④恶性周围胃壁僵硬无蠕动。
①管腔轮廓不规则,伴腔内充盈缺损、不规则腔内龛影及狭窄;
②黏膜破坏;
③病变区管壁僵硬,扩张受限,蠕动消失;
④钡剂通过受阻及排空障碍,发展为梗阻;
⑤癌肿向腔外生长明显时,纵隔内可见软组织块影。
腔内不规则充盈缺损;
不规则黏膜破坏;
不规则腔内龛影呈半月综合征;
局部胃腔不规则狭窄;
胃壁僵硬,蠕动消失,病变与正常分界清楚等。
10.简述成骨肉瘤的X线表现?
1.瘤骨:
肿瘤细胞形成的骨组织,瘤骨内无骨破坏;
2.肿瘤性骨破坏:
松质骨破坏表现为斑片状、虫蚀状或不规则大片骨破坏;
3.骨膜反应:
可形成骨膜三角;
4.软组织肿块:
其内可见散在瘤骨。
11.脊柱结核X线表现?
①骨质破坏;
②椎间隙变窄及消失;
③脊柱曲度改变;
④冷脓肿和钙化等。
12.述桡骨远端(Colles)骨折的X线表现?
①桡骨远端横断骨折,骨折端向掌侧成角;
②远折端向背侧移位;
③远折端向桡侧移位,沿纵轴而外旋;
④常合并远端尺桡关节脱位或尺骨茎突骨折等。
13.骨骼良性肿瘤和恶性肿瘤在X线上的主要区别原则是什么?
①恶性骨肿瘤生长迅速,且易侵附近器官,还可转移;
②病变区骨破坏,边界不清,可有瘤骨形成;
③侵犯软组织形成肿块;
④形成不同形态的骨膜增厚。
14.简述骨巨细胞瘤的X线表现?
好发于20-40岁男性的长骨骨端,病变呈偏心性;
患骨呈膨胀性改变,瘤体内呈皂泡样改变;
良性者病变区瘤体包壳完整,多无骨膜反应,多无软组织肿块,偶见肿块者境界亦较清晰;
恶性者瘤体包壳不完整,境界模糊,可见骨膜反应及软组织肿块,且肿块界限不清。
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