临床检验基础试题二Word文档格式.docx
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D甲醇
E甘油
7确定有无贫血的最佳指标为
A
MCV.MCH.MCHC
B
RBC.Hb
C网织红细胞计数
D
RDW
E血沉
8
白细胞计数结果选用的单位是
/mm3
/ul
C
×
103/mm3
106/L
E
109/L
9生理情况下,外周血中性粒细胞核通常以几叶为主
1叶
2-3叶
C
4叶
5叶
6叶
10通常情况下,显微镜下计数白细胞的区域是
A一侧计数室,四角四个大方格
B一侧计数室,对角两个大方格
C两侧计数室,对角共四个大方格
D两侧计数室,共十个大方格
E一侧计数室,中间一个大方格
11人类首先发现的红细胞血型系统是
ARh血型系统
BKell血型系统
CABO血型系统
DLewis血型系统
EMN血型
12
用试管法测ABO血型时,红细胞生理盐水悬液浓度规定为
1%
2%
5%
10%
20%
13
ACD保养液中枸橼酸盐的抗凝作用,是结合血液中的
纤维蛋白原
Mg2+
补体
Fe2+
Ca2+
14
血小板的功能不包括
A粘附功能
B聚集功能
C释放功能
D活化因子Ⅻ
E血块收缩功能
15
APTT测定时应加入的成分有
AFⅫ和FⅪ
B白陶土和脑磷脂
CCa2+和脑磷脂
D白陶土、Ca2+和脑磷脂
EFⅫ、Ca2+和脑磷脂
16
尿结核杆菌检查适宜标本为
3h尿
12h尿
随机尿
24h尿
E首次晨尿
17
保存卟啉尿的最适宜防腐剂为
A碳酸钠
B饱和石碳酸
C苯酚
D冰醋酸
E甲苯
18不会引起尿液浑浊的物质是
A细胞
B细菌
C蛋白
D结晶
E性激素
19
新鲜尿液具有烂苹果味,提示
A有机鳞中毒
B苯丙酮尿症
C晚期膀胱癌
D酮症酸中毒
E慢性尿潴留
20尿中高浓度VitC对尿糖试带法可造成
A不影响
B假阳性
C假阴性
D影响同班氏法
E正干扰
21
尿沉渣显微镜检查方法不包括
A直接镜检法
B自然沉降法
C离心镜检法
DSM染色法
E尿液干化学法
22
肉眼血尿是指每升尿内含血量超过
0.5ml
1.0ml
1.5ml
2.0ml
2.5ml
23
女性尿中出现较多而无明显临床意义的细胞是
A红细胞
B脓细胞
C鳞状上皮细胞
D尾形上皮细胞
E肾小管上皮细胞
24
细胞管型指管型内含有的细胞超过管型体积的
1/5
1/4
1/3
1/2
3/4
25
患者,女,27岁.因疲乏无力、血尿4天就诊.实验室检查:
尿液外观红色、稍浑浊,尿蛋白(++)、红细胞4-8个/HPF、白细胞1-2个/HPF,粗颗粒管型0-1个/LPF,透明管型0-2个/LPF,红细胞管型2-3个/LPF.其最可能的诊断是
A急性肾小球肾炎
B肾盂肾炎
C肾结核
D肾肿瘤
E膀胱炎
26
尿胆原检测多采用
Harrison法
Schleisinger法
Ehrlich法
Livenson法
碘环法
27
检查脑脊液中新型隐球菌,离心沉淀物中需加入少量
A革兰氏染液
B亚甲兰染液
C稀乙酸
D碘液
E墨汁
28
有助于漏出液与渗出液鉴定的检验项目是
A比重测定
B积液LD/血清LD
C氯化物测定
D葡萄糖定量
E胆固醇定量
29鉴别粪便中酵母菌与红细胞的常用方法是
A染色
B折光性
C加蒸馏水
D加稀醋酸
E加生理盐水
30
恶性肿瘤细胞特点不包括
A核畸形、深染
B核固缩
C核仁增大、增多
D核质比失常
E裸核增多
31男性尿道分泌物检查淋球菌的首选方法是
A涂片革兰染色法
B培养法
C直接荧光抗体染色法
D基因探针法
EPCR法
32
阴道清洁度为Ⅱ度,上皮细胞数应为
(+)
(++)
(+++)
(++++)
(-)
33
关于精液的描述,错误的说法是
A精液由精子和精浆组成
B精浆包括精囊液、前列腺液、尿道球腺液和尿道旁腺液
C精浆中果糖为精子提供能量
D前列腺液中酸性磷酸酶可使胶胨状的精液液化
E正常人刚排出的精液呈灰白乳百色
34正常前列腺液镜检时可见大量
A草酸钙结晶
B卵磷脂小体
C上皮细胞
D中性粒细胞
E夏科-莱登结晶
35、新生儿做血细胞计数,多用下列哪个部位采血
A、手背
B、耳垂毛细血管
C、足跟毛细血管
D、肘部静脉
E头部静脉
36、肝素作为抗凝剂,下列叙述错误的是
A具有较强的抗凝能力
B不影响血细胞体积
C过量使用可引起白细胞凝集
D适用于研究细胞结构及形态
E以上都是错误的
37、
EDTA盐抗凝剂不宜用于
A红细胞计数
B白细胞分类计数
C血小板计数
D白细胞计数
E凝血象检查和血小板功能试验
38、下列关于血红蛋白的叙述,哪项是错误的
A血红蛋白属色蛋白,分子量为64458
B胎儿血红蛋白主要成分HbF,正常人出生后就完全不能检出
CHbF较HbA抗碱性强
DHbS有β链的异常,见于镰形红细胞性贫血
E成年男性120~160g/L
39.受检者红细胞与5种Rh抗血清均发生凝集,则其血型为
ACCDee
BCcDee
CCcDEe
DCCDEE
ECCDEe
40、血浆中何种物质被公认为是最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质
A白蛋白
B纤维蛋白原
Cγ球蛋白
D胆固醇
Ea球蛋白
41、白细胞稀释液不能破坏下列哪种红细胞
A正常红细胞
B畸形红细胞
C网织红细胞
D有核红细胞
E大红细胞
42.血涂片制作好坏不受下列哪项影响
A血滴大小
B推片速度
C推片与载片夹角
D推片厚薄
E推片边缘是否光滑
43.瑞氏染色法中缓冲液的主要作用是
A稀释染液以防着色太深
B不改变细胞所带电荷,促进染色进行
C增加细胞对染料的亲和力,
D保证细胞受色时有恒定最佳的pH条件
E以上都是错误的
44.将10μl血加至1.99ml血小板稀释液中,计数红细胞区5个中方格血小板数为17个,则此标本血小板数应报告为
A17×
109/L
B170×
C1700×
D34×
E340×
45.检查管型物质最适宜标本为
A空腹尿标本
B餐后尿标本
C随机尿标本
D首次晨尿标本
E24h尿标本
二、填空题(1分×
15=15分)
1
网织红细胞计数,通常用____染色后,以网织红细胞占红细胞的____表示。
2
大多数Rh不合的输血反应和新生儿溶血病都是由于____引起的。
3
红细胞的形态变化可从血涂片染色后,红细胞的___、____、____及____等几方面来观察。
4ICSH摧荐用____作血细胞分析仪计数标本的抗凝剂,含量为1.5-2.0㎎/㏕,其优点在于不影响白细胞数目及大小、对红细胞形态影响小、可抑制血小板聚集。
在低渗及碱性尿中,白细胞常___;
在高渗及酸性尿中白细胞常___。
6
细菌性前列腺炎常见的病原菌依次为____、链球菌、淋球菌。
7
交叉配血试验是输血前必须做的红细胞系统的配合试验,其主侧是受血者___与供血者___的反应,次侧是受血者___与供血者___的反应。
三、名词解释(3分×
5=15分)
1中毒颗粒
2血浆凝血酶原时间(PT)
3管型
4RDW
5PANDY(潘氏)试验
四、简答题(4分×
4分=16分)
1改良Neubauer计数板的结构如何?
2试比较隐血试验化学法与免疫法的优缺点。
3.
简要说明渗出液与滤出液的区别?
4尿沉渣检查的内容包括哪些?
五、病例分析题(9分)
患者,男,32岁。
主诉昨晚参加婚宴,半夜时上腹部出现阵发性绞痛,今晨来我院急诊。
查体:
急性病容,巩膜疑有黄染。
右上腹有明显压痛伴肌紧张。
实验室检查:
WBC12.4×
109/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%。
B超:
胆囊明显增大,囊壁增厚,可见反射很强的胆石数个,最大约1.5cm,提示胆囊炎﹑胆石症。
急诊入院准备手术,患者过去无输血史,但献过两次血,当时均为“O”型。
请输血科定血型及配血。
当时值班者用正向定型为“O”,但与几个“O”型供血者交叉配血时次侧管均出现凝集。
请求会诊
(1)对该患者首先应做的试验是什么?
(2)如果对该患者进一步做检查结果为:
患者RBC与抗A﹑抗B﹑抗A1抗体未发生凝集,但与A+B有弱凝集(+),有较强的H抗原(3+);
患者血清中无抗A抗体,但有较弱的抗B抗体(+)。
可判断患者血型为什么?
附标准答案
一、单选题
1D2D3D4C5C6A7B8E9B10A11C12C13E14D15D16D17A18E19D20C21E22B23C24C25A26C27E28B29D30B31A32B33D34B35C36D37D38E39C40B41D42D43D44B45D
二、填空题
活体染色体,百分率
抗D
大小、形态、染色、异常结构
EDTA-K2
肿大、皱缩
葡萄球菌
血清、红细胞、红细胞、血清
三、名词解释
中毒颗粒
在严重感染时中性粒细胞内出现的染成紫黑色的粗大颗粒。
血浆凝血酶原时间(PT)
在受检血浆中加入过量的组织凝血活酶和Ca,观测血浆的凝固时间,即为血浆凝血酶原时间,是外源性凝血系统常用的筛选试验。
管型
是肾小管中蛋白聚集物形成的管状铸型。
RDW
是反映外周血红细胞体积大小异质性的参数,用红细胞体积的变异系数来表示,有助于贫血的诊断与鉴别诊断。
PANDY(潘氏)试验
脑脊液中蛋白质与苯酚结合形成不溶性的蛋白而产生白色混浊,可用于脑脊液中蛋白质的定性检测。
四、简答题
1计数板可分为上下两个计数室。
每个计数室边长均为3㎜,划分为9个大方格。
大方格长宽均为1.0㎜,面积为1.0㎜2,将专用盖玻片覆盖其上后其容积为1㎜3(即0.1ul)。
每个计数室四角上的四个大方格用单线划分成16个中方格,做白细胞计数用。
中央大方格用双线划分成25个中方格,其中位于4角的4个及中间一个共5个中方格为红细胞计数区,每个中方格又用单线划分成16个小方格。
2隐血试验化学法优点:
呈色的深浅能反映Hb含量,即出血量;
缺点:
某些化学法使用的物质有致癌作用,特异性差,动物的血﹑铁剂﹑含有过氧化物酶活性的植物等物质均可出现假阳性,VitC等具有还原性的物质导致假阴性。
隐血试验的免疫法优点:
灵敏度高,特异性好,不受动物及VitC﹑铁剂﹑蔬菜等的干扰;
粪便中Hb浓度过高(抗原过剩)时,易发生“后带”现象,而出现假阴性。
3渗出液:
由局部组织发炎所致的炎性积液,是炎症病灶血管中的液体成分和细胞成分通过血管壁进入组织或体腔。
滤出液:
是组织间隙或体腔内积聚非炎症性组织液。
4①细胞:
红细胞﹑白细胞﹑吞噬细胞﹑上皮细胞(包括肾小管上皮细胞﹑移行上皮细胞﹑鳞状上皮细胞)﹑异形细胞等;
②管型:
透明﹑细胞﹑颗粒﹑蜡样﹑脂肪﹑混合及宽大管型等;
③结晶:
磷酸盐﹑草酸钙﹑尿酸结晶和药物结晶等;
④细菌﹑寄生虫(或虫卵)﹑真菌﹑精子﹑粘液等;
⑤临床医生特殊要求的其他成分。
五、论述题
(1)首先应该对患者和供血者试管法重作正﹑反向ABO定型试验。
因为造成ABO定型试验结果错误或正﹑反向定型不符的原因很多,但首先应考虑技术上的原因。
(2)根据进一步检查结果,可判断患者血型为A2亚型。
因定型时很容易将弱A亚型误定为O型,在输血的实际工作中,做ABO血型鉴定时,应加O型血清(内含抗A﹑抗B及抗AB),以防将AX型误定为O型。
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- 临床 检验 基础 试题