最新抗精神失常药医学必看 试题带详细解析答案文档格式.docx

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C．抗交感活动

D．抗胆碱效应

E．抗多巴胺效应

D

3．对丙咪嗪作用的叙述哪项是错误的

A．明显抗抑郁作用

B．阿托品样作用

C．能降低血压

D．可使正常人精神振奋

E．有奎尼丁样作用

4．碳酸锂的作用机制是抑制

A．5-羟色胺（5-HT）再摄取

B．NA和DA的释放

C．5-HT的释放

D．DA的再摄取

E．NA的再摄取

B

5．氟奋乃静的特点是

A．抗精神病，镇静作用都较强

B．抗精神病，锥体外系反应都较弱

C．抗精神病，锥体外系反应都强

D．抗精神病，降压作用都较强

E．抗精神病作用较强，锥体外系反应较弱

6．米帕明（丙米嗪）抗抑郁症的机制是

A．促进脑内NA和5-HT释放

B．抑制脑内NA和5-HT释放

C．促进脑内NA和5-HT再摄取

D．抑制脑内NA和5-HT再摄取

E．激活脑内D2受体

7．丙米嗪禁用于

A．高血压

B．糖尿病

C．溃疡病

D．癫痫

E．青光眼

E

8．氯丙嗪抗精神病的作用机制主要是

A．阻断中枢多巴胺受体

B．激动中枢M胆碱受体

C．抑制脑干网状结构上行激活系统

D．阻断中枢5-HT受体

E．阻断中枢α肾上腺素受体

A

9．氯丙嗪引起的血压下降不能用哪种药纠正

A．甲氧明

B．肾上腺素

C．去氧肾上腺素

D．去甲肾上腺素

E．间羟胺

10．长期应用氯丙嗪的病人停药后易出现

A．帕金森综合征

B．静坐不能

C．迟发性运动障碍

D．急性肌张力障碍

E．体位性低血压

11．长期应用氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应是

A．体位性低血压

B．内分泌紊乱

C．阿托品样反应

D．锥体外系反应

E．过敏反应

12．关于氯丙嗪的应用，哪项是错误的

A．人工冬眠疗法

B．精神分裂症

C．药物引起的呕吐

D．晕动病引起的呕吐

E．躁狂症

13．氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断

A．中枢α-肾上腺素能受体

B．中枢β-肾上腺素能受体

C．中脑-边缘系和中脑-皮质通路D2受体

D．黑质-纹状体通路中的5-HTl受体

E．结节-漏斗通路的D2受体

14．氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应是

B．过敏反应

C．内分泌障碍

E．消化系统症状

15．氯丙嗪引起锥体外系反应是由于阻断

A．结节-漏斗通路中的D2受体

B．黑质-纹状体通路中的D2受体

C．中脑-边缘系中的D2受体

D．中脑-皮质通路中的D2受体

E．中枢M-胆碱受体

16．下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的

A．可对抗去水吗啡的催吐作用

B．抑制呕吐中枢

C．能阻断CTZ的DA受体

D．可治疗各种原因所致的呕吐

E．制止顽固性呃逆

17．碳酸锂中毒的主要表现为

A．肝脏损害

B．肾功能下降

C．中枢神经症状

D．血压下降

E．心律失常

18．氯丙嗪长期大剂量应用最严重的不良反应是

A．胃肠道反应

B．体位性低血压

C．中枢神经系统反应

E．变态反应

19．不属于氯丙嗪作用的是

A．调节体温

B．阻断M受体

C．镇静、安定

D．激动α受体

E．减少生长激素分泌

20．氯丙嗪抗精神病的作用机制是

A．阻滞中枢DA2样受体

B．激动中枢DA2样受体

C．阻断α肾上腺素受体

D．阻断GABA受体

E．激动GABA受体

21．氯丙嗪不用于

A．低温麻醉

B．抑郁症

C．人工冬眠

D．精神分裂症

E．尿毒症呕吐

22．氯丙嗪临床不用于

A．甲状腺危象的辅助治疗

B．精神分裂症或躁狂症

C．晕动病引起的呕吐

D．加强镇痛药的作用

E．人工冬眠疗法

C

[解题思路]氯丙嗪有强大的镇吐作用，可用于某些疾病或药物引起的呕吐，但对晕动病引起的呕吐无效。

二、A2型题：

每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。

1．某男，24岁。

因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗，1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。

查体：

患者昏睡，血压下降达休克水平，并出现心电图的异常。

请问，此时除洗胃及其他对症治疗外，应给予的升压药物是

A．肾上腺素

B．去甲肾上腺素

C．异丙肾上腺素

D．多巴胺

E．麻黄碱

三、B1型题：

以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案。

（1～3题共用备选答案）

A．治疗神经官能症的药物

B．治疗精神分裂症的药物

C．治疗躁狂症的药物

D．治疗抑郁症的药物

E．治疗焦虑症的药物

1．氯丙嗪是

2．丙米嗪是

3．碳酸锂是

正确答案:

1．B；

2．D；

3．C

（4～6题共用备选答案）

A．阻断中枢的D2受体

B．使突触间隙的NA浓度下降

C．阻断N胆碱受体

D．对心肌有奎尼丁样作用

E．阻断中枢5-HT受体

4．氯丙嗪

5．丙米嗪

6．碳酸锂

4．A；

5．D；

6．B

（7～9题共用备选答案）

A．碳酸锂

B．米帕明

C．氯丙嗪

D．奋乃静

E．五氟利多

7．躁狂症首选

8．抑郁症首选

9．血药浓度维持时间最长的是

7．A；

8．B；

9．E