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C.改测直肠温度
D.暂停测一次
E.告知病人30分钟后再测口腔温度
10.()病人张某,男,70岁。
测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为
A.催吐
B.口服蛋清液
C.服缓泻剂
D.洗胃
E.清除口腔内玻璃碎屑
11.()病人郑某,男,45岁,失血性休克。
病人的脉搏特征是
A.强大有力
B.细弱无力
C.动脉管壁变硬,失去弹性
D.单位时间内脉率少于心率
E.每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩
12.()病人韦某,女,48岁,心包积液。
病人可出现
A.水冲脉
B.绌脉
C.奇脉
D.交替脉
E.细脉
13.()护士小敏为马先生测量脉搏、呼吸,测量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位是为了
A.保持病人体位不变
B.不被察觉,以免紧张
C.易于计时
D.对照呼吸与脉搏的频率
E.观察病人面色
14.()护士小李,为高血压病人进行健康教育,在有关血压生理变化的叙述中不妥的是
A.更年期前女子略低于男子
B.寒冷环境血压上升
C.睡眠不佳时血压可稍升高
D.上肢血压低于下肢血压
E.坐位血压低于卧位血压
15.()病人刘某,女,60岁。
烦躁不安,面色苍白,体检:
血压90/60mmHg,脉搏呈丝状脉,病人可能是
A.休克
B.甲状腺功能亢进
C.缩窄性心包炎
D.脑血管意外
E.肺气肿
16.()病人金某,女,76岁,糖尿病酮症酸中毒。
病人的呼吸可表现为
A.费力呼吸
B.深而规则的大呼吸
C.吸息样呼吸
D.蝉鸣样呼吸
E.鼾声呼吸
17.()病人林某,男,65岁,因过量服用巴比妥类药物而中毒,病人出现潮式呼吸。
潮式呼吸的特点是
A.呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现
B.呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停反复出现
C.呼吸浅慢,逐渐加快加深再变浅慢,呼吸暂停后,周而复始
D.呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现
E.呼吸深快,逐步浅慢,以至暂停,反复出现
18.()病人许某,女,52岁。
安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是
A.以1/4的脉率计数
B.测脉率后观察胸部起伏次数
C.听呼吸音响计数
D.用手感觉呼吸气流计数
E.用少许棉花置病人鼻孔前观察棉花飘动次数计数
19.()病人柯某,女,36岁,支气管扩张。
护士指导病人作体位引流时应避免
A.在饭后0.5小时进行
B.行超声雾化吸入提高疗效
C.引流同时作胸部叩击
D.引流体位是患肺处于高位
E.每次引流15—30分钟
20.()病人史某,女,50岁。
持续昏迷,护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难,下列处理不妥的是
A.氧气吸入
B.用力叩击胸壁脊柱,以利排痰
C.必要时用吸引器吸痰
D.帮助病人多翻身
E.超声雾化吸入
21.()病人黄某,男,82岁。
因慢性阻塞性肺疾病需氧气治疗,有关氧疗的作用不妥的是
A.增加动脉血氧含量
B.提高动脉血氧分压
C.供给能量
D.改善缺氧状态
E.维持机体生命活动
22.()病人苏某,男,52岁,急性肺水肿。
给予20%~30%乙醇湿化给氧其目的是
A.刺激呼吸中枢
B.促使氧气快速湿润
C.吸收水分,减轻肺水肿
D.降低肺泡内泡沫的表面张力
E.刺激血管收缩,减少渗出
23.()病人胡某,女,75岁。
呼吸困难,给予氧气吸入,吸入的氧浓度为33%,每分钟的氧流量是
A.2L
B.3L
C.4L
D.5L
E.6L
24.()小张因走路不慎导致脚踝扭伤,护士为其应用化学致冷袋冷敷局部,此时应用冷疗的主要目的不包括
A.减轻局部充血
B.减轻神经末梢的敏感性
C.控制炎症的扩散
D.减轻局部的肿胀
E.减轻局部出血
25.()小张,32岁,因对右鼻翼上的痤疮挤压后发生感染,此时局部忌用热敷的主要原因是
A.加重疼痛
B.加重局部出血
C.掩盖病情,难以确诊
D.可导致颅内感染
E.导致面部皮肤烫伤
26.()病人,男,65岁,因颅脑外伤入院。
入院后使用冰帽预防脑水肿,期间应维持肛温约在
A.33℃
B.28℃
C.26℃
D.23℃
E.38℃
27.()病人,男,62岁,直肠癌术后,进行化疗药静脉滴注后左上肢出现静脉炎,护士应用硫酸镁进行局部热湿敷,热湿敷水温应控制在
A.32~34℃
B.38—41℃
C.43~46℃
D.50~60℃
E.60—70℃
28.()李阿姨,70岁,胆囊切除术后,因感畏寒而在足部使用热水袋时,使用过程中发现局部皮肤发生潮红、疼痛,此时正确的处理是
A.热水袋外再包一条毛巾后继续使用
B.立即停用,局部用25%硫酸镁湿热敷
C.立即停用,局部涂凡士林
D.立即停用,局部涂90%乙醇
E.热水袋中加凉水后继续使用
29.()张女士,50岁。
腹痛难忍,面色苍白,大汗淋漓,下列措施中错误的是
A.询问病史
B.腹部使用热水袋减轻疼痛
C.测量生命体征
D.通知医生
E.病情监测
30.()病人,女,45岁,在全麻下行乳腺癌根治术,麻醉清醒后病人应进食
A.禁饮食
B.流质饮食
C.半流质饮食
D.软质饮食
E.普通饮食
31.()病人,男,28岁,诊断为贫血,该病人宜采用的饮食是
A.高纤维素饮食
B.低纤维素饮食
C.高蛋白饮食
D.低蛋白饮食
E.低脂肪饮食
32.()病人,男,28岁,诊断为原发性肾小球肾炎,需行内生肌酐清除率测定。
该病人在为期3天的试验期间,每日蛋白质供给量应少于
A.20g
B.40g
C.60g
D.80g
E.100g
33.()病人,女,25岁,习惯性便秘,该病人宜采用的饮食是
C.高蛋白饮食
34.(E病人,男性,50岁,既往有高血压病史15年,护士对其进行饮食指导,其中错误的是
A.低盐、低脂
B.低胆固醇
C.清淡、宜少量多餐
D.富含维生素和蛋白质
E.高热量、高纤维素饮食
35.()病人女,20岁,学生,因神经性厌食收入入院,护士为其留置鼻胃管提供营养,病人神志清楚,但无法坐起,护士为其插胃管前应协助病人采取合适的体位为
A.坐位
B.半坐位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.去枕平卧位
36.()病人男,36岁,因脑外伤后昏迷人院,护士为其留置鼻胃管提供营养,插管至15cm处时要将其头部托起的目的是
A.加大咽喉部通道的弧度
B.以免损伤食管黏膜
C.减轻病人痛苦
D.避免出现恶心
E.使喉部肌肉放松便于插入
37.()护士小李给5床病人插胃管时,病人出现呛咳,发绀,护士应采取的措施是
A.嘱病人深呼吸
B.嘱病人做吞咽动作
C.托起病人头部再插管
D.立即拔出,休息片刻后重插
E.稍停片刻继续插
38.()病人,男性,68岁,患尿毒症,24小时尿量为380ml,该病人的排尿状况是
A.正常
B.少尿
C.无尿
D.尿闭
E.尿潴留
39.()病人,男性,46岁,浅昏迷3天,尿失禁,为病人行留置导尿最主要的目的是
A.保持会阴部及床单位清洁干燥
B.持续引流尿液,促进有毒物质排出
C.收集尿标本,作细菌培养
D.测量尿量及比重
E.防止尿潴留
40.()病人,女性,32岁,出现尿急、尿频,排出的新鲜尿液有氨臭味,提示为
A.尿毒症
B.肾结石
C.肾积水
D.膀胱炎
E.糖尿病酮症酸中毒
41.()病人,男性,67岁,失血性休克,护士遵医嘱为病人实施留置导尿术,其主要目的是
A.记录尿量,观察病情变化
B.保持会阴部清洁干燥
C.训练膀胱功能
D.引流潴留的尿液
E.进行尿培养检查
42.()病人,女性,56岁,今日出现咳嗽、打喷嚏时不自主的排尿现象,这种现象称为
A.部分尿失禁
B.急迫性尿失禁
C.功能性尿失禁
D.反射性尿失禁
E.压力性尿失禁
43.()病人,女,36岁,剖宫产术后8小时,有尿意,排尿有困难,用温水冲洗会阴部的主要目的是
A.增进病人舒适
B.减轻紧张,分散注意
C.清洁会阴,防止尿路感染
D.缓解尿道痉挛
E.利用条件反射,促进排尿
44.()王女士,40岁,患泌尿系感染,医嘱做尿培养,病人神志清楚,一般情况尚好,护士在留取尿标本的方法时可采用
A.留晨第一次尿100ml
B.随机留尿100ml
C.留取中段尿
D.收集24小时尿
E.行导尿术留尿
45.()王先生,58岁,因外伤瘫痪致尿失禁医嘱留置导尿管,尿液引流通畅,但尿色黄、混浊,医嘱行抗感染治疗,护士在为其护理时应注意
A.鼓励病人多饮水,并进行膀胱冲洗
B.观察尿量并记录
C.及时更换导尿管
D.每天清洗尿道口1次
E.指导病人锻炼膀胱充盈和排空
46.()刘女士,40岁,失眠症,医嘱给予10%水合氯醛20ml保留灌肠,下列操作不妥的是
A.操作时间宜安排在晚上睡眠前
B.嘱病人左侧卧位
C.将臀部抬高10cm
D.液面距离肛门40~60cm
E.肛管插入直肠15~20cm
47.()王女士,35岁,便血原因不明,医嘱肠镜检查,口服溶液清洁肠道时下列方法不妥的是
A.病人前日的早餐、午餐应食残渣少的食物
B.病人前日晚餐进流质饮食,晚餐后禁食(可以饮水)
C.病人总服用溶液量3000~4000ml
D.病人首次服用量600~1000ml,每隔10—15分钟服用1次,每次250ml
E.排出软便说明已达到清洁肠道的目的
48.()吴先生,50岁,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备,护士正确的做法是
A.行大量不保留灌肠一次,排除粪便和气体
B.行小量不保留灌肠一次,排除粪便和气体
C.反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄清为止
D.行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便
E.采用开塞露通便法,排除粪便和气体
49.()病人张某,需要口服磺胺类药,护士嘱咐其服药期间需多喝水的目的是
A.减轻胃肠道刺激
B.增强药物疗效
C.维持血液pH
D.避免损害造血系统
E.增加药物溶解度,避免结晶析出
50.()病人李某,因患呼吸系统疾病,需同时服用下列几种药物,安排在最后服用的药物是
A.维生素C
B.螺旋霉素片
C.氨茶碱
D.复方甘草片
E.蛇胆川贝液
51.()小张为李女士静脉穿刺时,不妥的操作是
A.选择肘部浅静脉
B.在穿刺点上方6cm处扎止血带
C.针头与皮肤呈15°
~30°
穿刺
D.从静脉侧面进针穿刺
E.见回血后即可注药
52.()病人李某,66岁,因老年慢性支气管炎,痰液黏稠不易咳出,为帮助病人祛痰,给予氧气雾化吸入,下列操作中错误的一项是
A.吸入前嘱病人先漱口
B.用蒸馏水稀释药液在5ml以内
C.氧气流量为6~8L/min
D.雾化吸入器进气口接氧气,湿化瓶中加入蒸馏水
E.嘱病人呼气时,移开出气口
53.()患儿,王某,18个月,10天前曾进行青霉素肌内注射,下述操作过程正确的是
A.注射前可不做青霉素皮试
B.注射部位选用大腿中段外侧
C.注射部位选用髂前上棘与尾骨连线的外1/3处
D.注射部位皮肤用2%碘酊消毒
E.进针时将针梗全部刺人
54.()李华,女,62岁,慢性支气管炎,痰液黏稠,不易咳出,用超声波雾化吸入,下述错误的是
A.药物用α-糜蛋白酶
B.稀释药物至30ml放入雾化罐内
C.水槽内放热水250ml
D.先开电源开关,再开雾化开关
E.治疗时间20分钟
55.()病人郭某,病情危重,需进行股静脉注射,下列正确的叙述是
A.选择股动脉外侧0.5cm处进针
B.右手持注射器,针头与皮肤呈30°
角进针
C.病人取仰卧位,下肢伸直,略内收
D.病人有出血倾向时,不宜采用股静脉注射
E.注射完毕,无菌棉签按压1—2分钟
56.()李某,患急性肺炎,注射青霉素数秒后,出现胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗,血压:
65/45mmHg,此时首先应采取的急救措施是
A.立即通知医生
B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素
C.立即停药、平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
D.立即吸氧,行胸外心脏按压
E.即刻注射强心剂
57.()郭某,因肺结核注射链霉素,出现了发热、皮疹、荨麻疹,医嘱静脉注射葡萄糖酸钙,其目的是
A.收缩血管,增加外周阻力
B.松弛支气管平滑肌
C.减轻毒性症状
D.降低体温
E.缓解皮肤瘙痒
58.()病人王某,因过敏性休克出现急性喉头水肿、极度呼吸困难,此时应立即准备
A.呼吸兴奋剂
B.盐酸肾上腺素
C.人工呼吸机
D.心电图机
E.无菌气管切开包
59.()病人女性,30岁,患免疫性溶血性贫血,应输入的成分血是
A.浓缩红细胞
B.洗涤红细胞
C.悬浮红细胞
D.血小板浓缩悬液
E.纤维蛋白原
60.()患儿,女,6岁。
一周前有上呼吸道感染史,近日出现畏寒、发热,全身皮肤、黏膜出血,并有大片瘀斑,实验室检查血小板计数16x109/L,出血时间延长。
给患儿静脉输血的目的是
A.补充血容量
B.纠正贫血
C.补充血小板
D.补充抗体、补体
E.补充白蛋白
61.()病人,女,27岁,因异位妊娠破裂后急需输入400ml血液,输血前的准备错误的是
A.病人或家属在充分了解输血的潜在危害后,有拒绝输血的权利
B.病人或家属、医生分别在“输血治疗同意书”上签字后方可施行输血治疗
C.做血型鉴定及交叉配血试验
D.两位护士进行查对
E.从血库取出的血如太冷,应放在温水中加温
62.()病人魏某,在输血50ml后出现畏寒、寒战、恶心、呕吐,体温39℃,对此病人护士采取的措施不对的是
A.暂停输血
B.用生理盐水维持静脉通路
C.保暖,加盖被
D.给抗过敏药后继续输血
E.严密观察生命体征
63.()马女士,40岁,因再障贫血住院治疗。
近10天连续输血治疗,出现心慌、气促、手足抽搐,检查心率40次/分,血压75/50mmHg。
病人出现的输血反应是
A.肺水肿
B.发热反应
C.过敏反应
D.空气栓塞
E.枸橼酸钠中毒
64.()某病人因呼吸系统疾病行气管切开术,则病室环境应特别注意
A.保持安静
B.合理采光
C.加强通风
D.适当绿化
E.调节适宜的温、湿度
65.()某破伤风病人,阵发性全身肌肉痉挛、抽搐,有关病室环境描述错误的是
A.加用床档
B.光线明亮
C.室内温度18~22℃
D.室内相对湿度50%—60%
E.护士操作轻、走路轻、说话轻、关门轻
66.()护士王某用燃烧法消毒搪瓷类容器时,使用的乙醇浓度为
A.70%
B.75%
C.80%
D.90%
E95%
67.()护士周某使用紫外线灯照射消毒血压计袖带时,悬吊的灯管与消毒物品之间的合适距离是
A.20cm
B.50cm
C.80cm
D.100cm
E.120cm
68.()王先生,70岁,因“支气管哮喘”人院。
病愈出院后,其床垫消毒宜采用
A.燃烧法
B.紫外线灯照射法
C.流通蒸汽消毒法
D.含氯消毒剂喷洒法
E.微波消毒法
69.()李先生,39岁,诊断为“甲型肝炎”。
对她所用的票证和纸币进行消毒,合适的方法是
A.压力蒸汽灭菌
B.微波消毒
C.过滤除菌
D.过氧乙酸擦拭
E.液氯喷洒
70.()刘先生,30岁,诊断为“伤寒”。
对于刘先生使用过的床单,正确的处理步骤是
A.先灭菌,再清洁、消毒、灭菌
B.清洁后用高压蒸汽灭菌
C.清洗后,用化学消毒剂浸泡消毒
D.直接采取燃烧法
E.先用消毒液浸泡,再清洗
71.()周先生,48岁,诊断为“急性传染性非典型肺炎”。
对于隔离区域的划分,属于污染区的区域为
A.储物间
B.治疗室
C.医务人员值班室
D.内走廊
E.病室
72.()患儿,8岁。
诊断为“流行性感冒”。
护士小李为患儿吸痰,做法错误的是
A.吸痰前洗手、戴手套
B.吸痰前需穿好防护服
C.吸痰前戴好护目镜
D.吸痰前戴好帽子、外科口罩
E.用后的吸痰管及纱布放入高危品袋中焚烧
73.()病人李某,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。
入院后不久病人主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。
查体:
呼吸急促,脉搏细速,血压56/40mmHg,出冷汗。
此时,护士应立即将病人安置为
A.平卧位
B.仰卧屈膝位
C.中凹卧位
D.侧卧位
E.头低足高位
74.()病人徐女士,上午行子宫切除术,术前留置尿管,护士在操作过程中应为病人安置的体位是
A.去枕仰卧位
B.屈膝仰卧位
C.膝胸位
D.头高足低位
75.()病人王先生,昏迷,护士为其采取去枕仰卧位,头偏向一侧。
其目的是
A.利于护士对其进行护理操作
B.预防枕骨处压疮的发生
C.引流分泌物,保持呼吸道通畅
D.保持颈部活动灵活
E.便于头部固定,避免颈椎骨折
76.()病人张女士,因胃癌行胃大部切除术,术后护士为其采取半坐卧位的目的是
A.减少静脉回流血量
B.利于腹腔引流
C.利于术后出血
D.防止呕吐
E.减轻伤口缝合处的张力
77.()病人宋某,28岁,因阴道持续性流液1小时就诊,入院诊断为胎膜早破。
护士应将其安置为
B.侧卧位
C.头低足高位
D.头高足底位
E.膝胸卧位
78.()病人马女士,78岁,体重约40kg,护士独自为其翻身时,下面操作不正确的是
A.将病人肩部、臀部移向护士侧床沿
B.将病人双下肢移近护士侧床沿
C.协助或嘱病人屈膝
D.一手扶肩一手扶臀部
E.轻推病人,使其面对护士
79.()病人刘先生,46岁,颅内血肿清除术后第2天,护士需要为病人变换卧位,以下操作错误的是
A.将病人导管妥善固定后再翻身
B.让病人卧于患侧
C.注意节力原则
D.先换药,再翻身
E.两人协助病人翻身
80.()李女士,56岁,反复咳嗽、咳痰10余年,最近3天因劳累后气促、心悸。
入院时有明显发绀,呼吸困难,护士应协助病人取
A.半坐卧位
B.平卧位
C.侧卧位
81.()朱先生,30岁,因颈椎骨折行颅骨牵引治疗,护士为其取头高足低位的目的是
A.有利于呼吸
B.用作反牵引力
C.预防颅内压降低
D.减轻头疼
E.改善颈部血液循环
82.()病人王某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,下列采取的安全措施不妥的是
A.用床档,防坠床
B.取下义齿,防窒息
C.枕横立于床头,四肢用约束带以防撞伤
D.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤
E.室内保持光线充足,安静,以利护理
83.()患儿张某,左上肢烫伤,Ⅱ度烫伤面积达10%,入院后经评估需使用保护具,下列哪项措施不正确
A.使用前需取得病人及家属的理解和同意
B.属于保护性制动措施,只能短期使用
C.将病人右上肢外展固定于身体右侧
D.约束带下应置衬垫,且松紧适宜
E.经常观察约束部位的皮肤颜色和温度
84.()张护士,女,26岁,在外科工作,某日在为-HIV阳性病人拔针时不慎被带血的针头刺伤示指。
应首先采取的措施是
A.用流动水和肥皂水反复冲洗
B.用75%乙醇或0。
5%碘伏消毒伤口
C.从伤口旁轻轻挤压出受伤部位的血液
D.向医院感染管理科报告
E.检测抗体
85.()单护士,在为HBsAg阳性病人拔针时,病人突然躁动被针扎伤,单护士的HBsAg阴性且未注射过乙肝疫苗,单护士除了按规范处理伤口外,还应注射
A.乙肝免疫球蛋白
B.乙肝疫苗
C.乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗
D.无须注射疫苗
E.注射胎盘球蛋白
86.()王某,女,30岁,诊断为血小板减少性紫癜。
护士观察口腔时发生唇及口腔黏膜散在瘀点,轻触可出血。
护士为其做口腔护理时应特别注意
A.夹紧棉球
B.禁忌漱口
C.动作轻柔
D.先取下义齿
E.棉球不可过湿
87.()护士在观察王先生口腔时,发现口腔黏膜有一感染溃烂处,应为其选用的口腔护理溶液是
A.生理盐水
B.复方硼酸溶液
C.0.1%醋酸溶液
D.3%过氧化氢溶液
E.4%碳酸氢钠溶液
88.()张某,男,50岁。
细菌培养显示口腔有铜绿假单胞菌感染,护士在为其进行口腔护理时应选用的口腔护理溶液是
B.1010—30/0过氧化氢溶液
C.1%—4%碳酸氢钠溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.复方硼酸溶液
89.()李某,女,56岁。
因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周,护士为其进行床上洗发时,病人突感胸痛、心悸,面色苍白,出冷汗,护士应立即采取的措施是
A.请家属协助洗发,嘱病人深呼吸
B.加快操作速度,尽快完成洗发操作
C.注意保暖,为病人添加衣物后继续洗发
D.短暂休息,鼓励病人坚持片刻
E.立即停止操作,平卧,吸氧,通知医生
90.()赵某,女,45岁,车祸致左上肢外伤入院。
护士为其进行床上擦浴时,下列操作正确的是
A.自外眦向内眦擦拭眼部
B.脱上衣时先脱左肢
C.擦洗完毕按摩骨突处
D.穿上衣时先穿右肢
E.擦洗动作要缓慢轻柔
91.()李某,69岁,脑出血致肢体偏瘫。
护士为其进行背部按摩,操作不正确的是
A.手掌蘸少许按摩油
B.以掌心紧贴皮肤
C.做向心方向按摩
D.力量由轻至重,再由重至轻
E.按摩3—5分钟
92.()张某,女,
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