刮痧法Word格式.docx
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刮痧法Word格式.docx
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5.刮痧时注意病情变化
6.刮完后应擦净油溃或水渍,让患者休息片刻,保持情绪平稳,并嘱忌食生冷、油腻、刺激性食物
操作方法:
1.准备用物
2.核对姓名、诊断、解释
3.协助患者摆好合适的体位,暴露刮痧部位,注意保暖
4.再次核对,明确刮治部位
5.手法:
右手持刮痧工具,蘸取植物油或清水后,在确定的体表部位,轻轻向下顺刮或从内向外反复刮动,逐渐加重用力,刮时要沿用一方向刮,力量要柔和均匀,应用腕力,一般刮10-20次,以出现紫红色斑点或斑块为度。
一般先颈部再刮脊椎两旁,最后再胸部及四肢。
6.观察局部皮肤及病情,询问有无不适
7.清洁局部皮肤,保暖
8.整理、用物、洗手
9.记录
湿敷法适用病症及操作方法
湿敷法是将无菌纱布用药液浸透,敷于局部,以达到疏通腠理、清热解毒、消肿散结等目的的一种外治方法。
目的:
减轻局部肿胀、疼痛、瘙痒等症状。
禁忌证
疮疡脓肿迅速扩散者不宜湿敷。
物品准备
治疗盘、遵医嘱配制药液、敷布数块(无菌纱布制成)、凡士林、镊子、弯盘、橡胶单、中单、纱布等。
操作程序
1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
2取合理体位,暴露湿敷部位,注意保暖。
3遵医嘱配制药液,药液温度适宜并倒入容器内,敷布在药液中浸湿后,敷于患处。
4定时用无菌镊子夹取纱布浸药后淋药液于敷布上,保持湿润及温度。
5操作完毕,擦干局部药液,取下弯盘、中单、橡胶单,协助患者衣着,整理床单位。
6整理用物,做好记录。
护理及注意事项
1操作前向患者做好解释,以取得合作。
注意保暖,防止受凉。
2注意消毒隔离,避免交叉感染。
3治疗过程中观察局部皮肤反应,如出现苍白、红斑、水疱、痒痛或破溃等症状时,立即停止治疗,报告医师,配合处理。
涂药法适用病症及操作方法
涂药法是将各种外用药物直接涂于患处的一种外治方法。
其剂型有水剂、酊剂、油剂、膏剂等。
患处涂药后可达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛等治疗效果。
物品准备:
治疗盘、遵医嘱配制的药物、弯盘、棉签、镊子、盐水棉球、干棉球、纱布、胶布、绷带、橡胶单、中单等。
禁忌证:
婴幼儿颜面部禁用。
操作程序:
1.备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
2.根据涂药部位,取合理体位,暴露涂药部位,注意保暖,必要时屏风遮挡。
患处酌情铺橡胶中单。
3.清洁皮肤,将配制的药物用棉签均匀地涂于患处。
面积较大时,可用镊子夹棉球蘸药物涂布,蘸药干湿度适宜,涂药厚薄均匀。
4.必要时用纱布覆盖,胶布固定。
5.涂药完毕,协助患者衣着,安排舒适体位,整理床单位。
6.整理物品,做好记录并签字。
护理及注意事项:
1.涂药前需清洁局部皮肤。
2.涂药次数依病情、药物而定,水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧,防止挥发。
3.混悬液先摇匀后再涂药。
4.霜剂则应用手掌或手指反复擦抹,使之渗入肌肤。
5.涂药不宜过厚、过多,以防毛孔闭塞。
6.较强的药物,不可涂于面部。
婴幼儿忌用。
7.刺激性用药后局部皮肤,如有丘疹、奇痒或局部肿胀等过敏现象时,停止用药,并将药物拭净或清洗,遵医嘱内服或外用抗过敏药物。
熏洗法适用病症及操作方法
薰洗法是将药物煎汤,趁热在患处薰腾、淋洗或浸浴,以达到疏通腠理、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒等作用的一种治疗方法。
适用范围、作用
1.缓解关节疼痛、肿胀、屈伸不利、皮肤瘙痒等症状。
2.减轻眼科疾病引起的眼结膜红肿、痒痛、糜烂等症状。
3.促进肛肠疾患伤口的愈合。
如外痔肿痛、肛旁脓肿、内痔脱出、痔疮发炎、痔切除或瘘管手术后。
4.缓解妇科会阴部瘙痒、带下过多等症状。
禁忌症:
月经期、孕妇禁用坐浴。
用物
治疗盘内放:
药液、薰洗盆(根据薰洗部位的不同,也可备坐浴椅、有孔木盖浴盆及治疗碗等)、水温计,必要时备屏风及换药用品。
操作流程:
1.备齐用物,携至床旁,作好解释,再次核对医嘱。
2.根据薰洗部位安排患者体位,暴露薰洗部位,必要时屏风遮挡。
3.眼部薰洗时,将药液趁热倒入治疗碗,眼部对准碗口进行薰腾,应用纱布蘸药液淋洗眼部,稍凉即换,每次15~30分钟。
4.四肢部薰洗时,将药液趁热倒入盆中,患肢架在盆上,用浴巾或布单围盖后薰腾,待温度适宜时,将患肢浸泡在药液中泡洗。
5.坐浴时,将药液趁热倒入盆中,上置带孔木盖,协助患者脱去内裤,坐在木盖上薰腾,待药液温度适宜时(38~43℃),拿去木盖,坐入盆中泡洗或用纱布淋洗。
药液偏凉时,更换药液,每次薰洗20~30分钟,每天一次。
5薰洗过程中,观察病人的反应,及时了解病人生理及心理感受。
若出现异常,应立即停止,协助病人卧床休息。
6.薰洗完毕,清洁局部皮肤,协助穿衣,安置舒适卧位。
7.整理用物,洗手,记录。
外科常用穴位的位置及主治病症
一.肠痈疼痛时可针刺足三里、阑尾穴、天枢
1.足三里在髌韧带外侧向下3寸,胫骨向外1横指处。
主治:
胃痛、腹胀、呕吐、头昏、腰酸腿疼
2.阑尾穴足三里下一寸
3.天枢肚脐旁开一寸主治:
绕脐腹痛,腹胀,腹泻等肠道疾病,以及痛经,水肿。
二.腹外疝可选针刺大敦,补气海、三阴交
1.大敦 位于足大指末节外侧,距趾甲角0.1寸。
主治疾病:
疝气,缩阴,阴中痛,月经不调,血崩,尿血,癃闭,遗尿,淋疾,癫狂,痫证,小腹痛。
2.气海位于体前正中线,脐下1寸半。
主治:
绕脐腹痛,水肿鼓胀,脘腹胀满,水谷不化,大便不通,泄痢不禁,癃淋,遗尿,遗精,阳痿,疝气。
3.三阴交在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。
主治腹痛,肠鸣,腹胀,泄泻,便溏,月经不调,崩漏,带下,阴挺,经闭,不孕,难产,遗精,阳痿,遗尿,疝气,足痿,瘾疹,失眠,神经衰弱,荨麻疹,神经性皮炎。
三、石淋可针刺肾俞、三阴交、阳陵泉、中脘、足三里、关元
1.肾俞在腰部,当第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。
2.阳陵泉在小腿外侧,当腓骨头前下方凹陷处。
3.中脘在上腹部,前正中线上,当脐中上4寸。
4.关元在下腹部,前正中线上,当脐中下3寸。
四、前列腺炎下腹部及会阴部热疗,可针灸脾俞、胃俞、三焦俞、膀胱俞、阴陵泉
1.膀胱俞位于骶部,当后正中线旁开1.5寸,与第二骶后孔相平处。
主治遗尿,尿路感染,腰骶痛等。
2.阴陵泉在小腿内侧,当胫骨内侧髁后下方凹陷处。
主治遗尿、尿潴留、尿路感染、腹膜炎、消化不良、腹水、肠炎,痢疾。
五、胆囊结石可针刺中脘、足三里、胆俞、胆囊穴、呕配内关、足三里。
耳穴埋籽:
取肝、胆、交感穴;
1.内关在前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
主治心痛、心悸、胸闷气急、呃逆、胃痛、失眠、孕吐、晕车、手臂疼痛、头痛、眼睛充血、恶心想吐、胸肋痛、上腹痛、心绞痛等。
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