肺癌三基复习题Word文档下载推荐.docx
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A肿瘤向管腔外生长
B支气管肿大淋巴结压迫
C肿瘤向管腔内生长
D支气管内黏稠分泌物积聚
E支气管继发感染
4、肺癌的转移方式中,下列哪项正确:
D
A鳞癌发生血行转移出现早
B肺泡细胞癌,早期血行淋巴转移
C腺癌早期发生淋巴转移,血行转移较晚
D未分化癌早期出现血行,淋巴转移
E淋巴转移只发生肺癌同侧
5、关于小细胞未分化癌的叙述,下列哪项不正确:
E
A恶性程度最高,早期远处转移
B多为中心型,与吸烟关系密切
C易产生副癌综合征
D对化疗和放疗敏感
E痰检癌细胞阳性率低
6、下列哪项对肺鳞癌描述不正确:
C
A肺癌中最常见
B常为中心型
C生长迅速,病程短
D对放疗,化疗较敏感
E血行转移发生晚
7、对放疗最敏感的肺癌是:
A鳞癌
B腺癌
C小细胞癌
D大细胞癌
E细支气管肺泡癌
8、较早出现淋巴和血行转移的肺癌是:
C小细胞肺癌
D大细胞肺癌
Epancoast’s瘤
9、诊断肺癌常用最主要手段是:
A痰细胞学检查
B支气管检查
C胸部X线检查
D胸水检查
E经胸壁穿刺活检
10、中央型肺癌病变下列哪项不正确:
B
A位于肺门部
B由段以下支气管发生
C鳞癌多见
D痰涂片检查阳性率高
E晚期肺门淋巴结转移
11、放射疗法禁忌,下列哪项是错误的:
A呈现恶病质者
B有广泛转移
C高度肺气肿
D癌性空洞,肿瘤过大
E肺门转移切除未彻底
12、下列哪项不属于肺癌的非转移全身症状:
A杵状指(趾)
B重症肌无力
CHoner综合征
DCushing’s综合征
E男性乳腺增生
13、早期中心型肺癌诊断阳性率较高的方法是:
A胸片
B普通断层片
C胸部CT
D纤维支气管镜
E肺放射性核素扫描
14、细支气管肺泡癌属于:
B小细胞癌
C腺癌
D大细胞癌
E混合型癌
15、男性,35岁。
刺激性咳嗽痰中带血丝6个月。
胸片显示左肺中央型块影,左肺上叶不张,左胸膜腔中量积液,右纵膈阴影增高,轮廓呈波浪形。
右侧病变应考虑是肺癌的:
A交叉转移
B直接扩散
C细胞脱落种植
D经肺循环血行转移
E经体循环血行转移
16、男性,65岁。
低热,咳嗽并痰中带血丝3个月。
胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。
为确诊,进一步检查应首选:
A胸部CT
B剖胸探查
C胸腔镜检查
D支气管镜检查
E经胸壁穿刺活组织检查
17、男性,29岁。
刺激性咳嗽1个月,头痛10天。
胸片显示左肺门块状阴影;
颅脑CT发现颅内占位性病变。
考虑肺癌脑转移,肺内原发癌最可能的病理类型是:
B鳞癌
C小细胞癌
18、男,70岁,吸烟40年。
因咳嗽,反复肺部感染,于门诊抗炎治疗近一年,复查胸部X线,发现右上叶近肺门部有4cm*5cm形态不规则,边缘不整齐的块影。
为进一步确诊,首选的较为可靠的检查方法是:
A经胸壁穿刺活检
B痰细胞学检查
C支气管镜检
D开胸探查
E行CT检查
19、男,63岁,咳嗽,血痰1个月,近2周来呼吸困难,否认肺结核史,半年前体检胸部X线摄片示无明显异常。
查体:
气管左移,左胸廓下陷,叩实,可闻及管状呼吸音,心界左移。
X线:
左胸均匀致密影,胃泡影上移。
最先考虑的诊断应该是:
A肺结核
B左侧气胸
C肺脓肿
D肺癌
E右侧胸腔积液
20、男性,60岁,因咳嗽、痰中带血2个月就诊。
胸部CT示右上叶近胸壁处有一6cm*6cm块状影,形状不规则,边缘毛刺。
为进一步确诊,首选的检查方法是:
A支气管镜检查
B胸腔镜检查
C痰细胞学检查
D经胸壁穿刺活检
E磁共振检查
多选题
1、肺癌的表现有:
AC
A肥大性骨关节病
B左心衰
C库欣综合征
D双肺布满哮鸣音
E阵发性室上性心动过速
2、肺癌病人可出现的表现有:
BE
A双肺满布哮鸣音
B吞咽困难
C肿瘤扑落音
D心脏呈球形扩大
E声音嘶哑
3、肺癌发病因素有:
ABCDE
A吸烟
B大气污染
C慢性肺脏疾病
D病毒感染
E真菌感染
4、肺癌的组织学类型有:
C小细胞未分化癌
D肺泡癌
E大细胞未分化癌
5、肺癌按解剖学部位分为:
BC
A混合型肺癌
B中央型肺癌
C周围型肺癌
E偏心型肺癌
6、肺癌可以引起:
ABCE
A上腔静脉综合征
BCushing综合征
C男性乳房发育症
D类癌综合征
E气管食管瘘
7、恶性胸膜间皮瘤的特点是:
ACD
A常见于石棉肺患者
B常见于矽肺患者
C胸膜弥漫增厚
D肿瘤潜伏期长达30-40年
E早期发生远隔脏器转移
8、细支气管肺泡细胞癌的特点为:
CDE
A常为中央型
B常为周边型
C常为弥漫型
D起源于细支气管粘膜上皮或肺泡上皮
E癌细胞呈柱状
9、未分化癌的特点为:
ABDE
A发病年龄较轻
B于吸烟关系较密切
C多为周围型肺癌
D以淋巴转移为主
E对放疗和化疗教敏感
10、需与原发性支气管肺癌鉴别的肺结核有:
ABCD
A急性粟粒性肺结核
B结核性胸膜炎
C结核瘤
D浸润性肺结核空洞形成
E浸润性肺结核
11、符合肺上沟癌的有:
ABC
A位于肺尖部的肺癌
B常压迫颈交感神经
C出现霍纳综合征
D下叶肺癌
E肺泡癌所致
12、霍纳综合征表现为:
A患侧瞳孔缩小
B患侧眼睑下垂
C患侧眼球内陷
D双侧眼球下陷
E患侧额部少汗
13、肺癌的转移途径有:
ABCD
A直接蔓延
B淋巴转移
C血行转移
D种植转移
E垂直传播
14、肺癌的治疗方法有:
A手术
B放疗
C化疗
D免疫疗法
E中西医结合治疗
15、支气管腺癌的特点是:
A多见于女性
B于吸烟关系不密切
C周围型肺癌中以腺癌常见
D易转移至肝、胸膜、脑
E多为中央型肺癌
16、肺鳞状细胞癌的特点是:
ACDE
A与吸烟关系密切
C经鳞状上皮化生、异形增生癌变而来
D可呈高分化
E常伴肺门淋巴结转移
17、符合小细胞肺癌的描述是:
ADE
A常为中央型
C常为弥漫型
D起源于神经内分泌细胞
E癌细胞常为燕麦样或淋巴细胞样
问答题
1、肺癌有哪些肺外表现?
答:
包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变,又称副癌综合征。
有下列几种表现:
1.肥大性肺性骨关节病;
2.分泌促性激素;
3.分泌促肾上腺皮质激素样物;
4.分泌抗利尿激素;
5.神经肌肉综合征;
6.高血钙症。
2、何谓隐性肺癌?
有何临床意义?
由支气管的分泌物中找到有诊断意义的肿瘤细胞,但X线和纤支镜检查未证实有肿瘤病灶,称隐性肺癌又称隐匿期肺癌,是临床上很难诊断的Ⅰ期肺癌,对此型肺癌如能早期确诊,及时治疗,则可明显提高远期存活率。
3、简述小细胞肺癌AJCC分期(局限期和广泛期)?
局限期:
癌肿位于一叶肺内,或者仅仅扩散到同侧的胸腔内淋巴结。
广泛期:
指癌肿扩散到不同的肺叶,或是对侧胸腔的淋巴结,或者远处的器官,或者胸腔内出现恶性的胸水。
(凡是超出局限期的病变即为广泛期)
4、对于40岁以上长期大量吸烟者,出现哪些情况应作为可疑肺癌对象进行相关检查?
无明显诱因的刺激性咳嗽持续2-3周,治疗无效;
或原有慢性呼吸道疾病,咳嗽性质改变者;
持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者;
反复发作的同一部位的肺炎,特别是段性肺炎;
原因不明的肺脓肿,无中毒症状,无大量脓痰,无异物吸入史,抗炎治疗效果不显著者;
原因不明的四肢关节疼痛及杵状指(趾);
X线上的局限性肺气肿或段、叶性肺不张;
孤立性圆形病灶和单侧性肺门阴影增大者;
原有肺结核、病灶已稳定,而形态或性质发生改变者;
无中毒症状的胸腔积液,尤以血性,进行性增加者;
尚有一些上述的肺外表现的症状,皆值得怀疑,需进行检查。
论述题
1、肺癌的放射治疗有哪些禁忌症?
下列情况一般不宜施行放射疗法:
①健康情况不佳,恶病质;
②高度肺气肿,放射疗法后将引起呼吸功能代偿不全;
③全身或胸膜、肺广泛转移;
④癌变范围广泛,放射疗法后将引起广泛肺纤维化和呼吸功能代偿不全;
⑤癌性空洞或巨大肿瘤,后者放射疗法将促进空洞形成。
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