医院护理部副主任个人述职报告共18页Word文档格式.docx

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　　4、加强护理人力资源管理。

20xx年护理部共招聘护士60人次，其中主管护师3人、助产士两名，充实临床护理人才，改善了妇产科高年资助产人才的紧缺。

同时，及时有效保证护理人员合理调配，年内护理部共计调配护理人员31人次，保证在各特殊环节和特殊时段的护理人员合理运用。

　　四、利用PDCA方式进行安全及质量管理，保证护理质量持续改进。

　　1、使用PDCA循环管理模式，对全院护理质量、安全问题查找原因，整改，杜绝隐患。

每月定期组织质控小组成员对各病区的护理质量进行监督、检查。

及时整理出质控意见反馈给各病区，及时整改。

　　2、围绕成都市医疗质量管理检查要求，根据临床实际及时修订、完善各类质量管理标准，首推患者身份确认、患者压疮及跌倒坠床各专项检查评价标准，重新修订腕带使用制度和无名患者身份确认制度，不断改进护理管理方法，提高提高护理管理质量。

20xx年上半年成都市医疗质量检查我院得分名列二甲医院前茅，我院护理管理成绩得到检查专家的高度评价。

　　3、针对重点人群的高危安全因素，如患者导管跌倒、坠床、压疮等，制定患者入院评估表格，及时评估，杜绝漏评、漏报。

20xx年1-6月我院各临床科室共上报压疮106例，43例院外带入压疮，治愈12例，治愈率%，好转22例，好转率%，无变化5例，无变化率%；

上报难免压疮63例，发生1例，发生率%，压疮护理总有效率%，护理压疮管理总体到位有效。

　　4、加强对高危药品、毒麻药品的管理。

协助药学部门及时修订我院高危药品管理制度，对存在高危药品的科室严格设立定基数、定点放置、设立醒目标志，并严格交接班。

　　5、进一步规范护理表格书写。

我院电子病历新系统上线后，护理部及时跟进护理文件书写规范，制定护理文件书写相关表格，及时和科室沟通，积极与相关部门协调，争取第一时间解决临床需求，做到及时，准确、真实、完整，为病情提供完整的资料和证据，留下我们工作真实的影子。

　　6、安排护士长每日夜查房及护理部节日期间查房，查找夜间、节假日等薄弱环节的工作隐患，及时纠正，通过这种方式，增强了各班护士的工作责任心，保证了护理工作质量得到连贯性地监督与控制。

坚持每周三到四次下科室了解各科工作情况，指导护理查房，查看护理质量完成情况，查看护理文书书写是否及时、规范。

发现问题及时督导，指导解决方案，积极指导新任护士长工作思路，我院重症医学科申报及开科工作进展顺利。

　　五、深化优质护理服务工作的开展，重视护理服务内涵。

　　1、引导各科室积极创建本科内的护理服务理念，采取多形式、多样化的便民服务措施，变被动服务为主动服务，让病员感受到如家般的优质服务。

　　2、积极鼓励护士加强与患者的沟通，通过对患者实施健康宣教、提供专科化护理中体现职业满足感与成就感，对于患者点名表扬的护理人员予以各类形式的表扬。

全年共计奖励35名护士。

　　六、积极参与院内外各项活动，积极完成医院安排的各项临时性指令任务。

　　1、协助医院党办、工会等部门积极参与各类组织活动，承担重要组织及参与角色。

　　2、全力协作医院住院、门诊整合工作，确保搬迁工作顺利进行，保证医疗护理工作安全。

　　3、积极配合市场部、医务部，承担血透患者、420老干部沟通与交流工作。

　　4、作为成都市民营医疗机构协会护理专委会主任委员，积极筹备专委会各项活动，在起到宣传医院的同时，也使我院护理团队不断向先进的护理管理理念靠近，提升护理管理水平。

　　七、存在不足　　1、管理水平及创新意识还有待提高。

　　2、护士整体素质还需加强，缺乏灵活应变能力，护士主动服务意识还有待加强。

　　3、管理素质还有待提高，需克服自我压力缓解不足性格特点。

　　4、护理论文较少，护理科研尚未起步。

　　八、20xx年工作重点　　1、不断提高护理质控管理能力，参照四川省最新护理质控标准，全面修订我院现行质量标准，将护理质控系统化，精细化。

2、重新制作护士长护理管理手册，简化护理工作流程，将繁杂的日常表格填写工作简明、统一化。

　　3、继续深化及细化优质护理病房的各项工作，从业务及服务两方面着手，做出我们医院的特色服务，树立品牌。

为病人提供便捷、优化、优质的护理服务，使病人的满意度在95%以上。

　　4、进一步提高护士长的管理能力，加强护士长的培训工作，带领护士长到外院参观学习，安排新上任的4名护士长参加成都市护理学会举办的护士长管理培训班。

　　5、加强专科护士的培养，继续选送优秀护理人才外出学习。

　　6、加大护士专科理论及操作培训的考核力度，完善新进护理人员培训及考核措施。

　　7、制定20xx届实习带教方案，计划带教90名实习生。

　　8、鼓励护理人员踊跃写作投稿以及创新意识，必要时争取参与护理科研项目。

　　9、完成常规性工作，如全院性的业务学习，安全教育，专科培训，质量讲评等。

做到各项护理质量指标达标。

　　10、无护理事故的发生，最大限度的降低护理不良事件。

　　新的一年护理工作仍需要院领导的重视、支持和帮助，我将带领这支护理团队内强管理，外塑形象，在护理质量，职业道德建设上做出不懈的努力。

　　20xx年12月9日　　篇二：

医院护理部主任的个人年终述职报告　　医院护理部主任的个人年终述职报告　　本人自从**医专毕业后，与同事们1起成功抢救了无数重危病人。

1次，1名身患重症的患者在抢过程中突发性休克，急需实施人工呼吸。

由于当时病床是钢丝软床，实施人工呼吸必须1张硬板床。

由于受客观条件限定，大家1筹莫展。

我蜷缩着身子，钻入床下，用纤弱的脊梁顶住钢丝床。

　　经过20多分钟的紧急抢救，病人转危为安。

当大家把我扶起来时，脸色苍白，浑身是汗，基本上不能站立。

在场的病人家属热泪盈眶，感谢之情溢于言表。

　　在护士生涯中，象这样的例子不胜枚举。

非凡是担任护理部主任以来，我天天上班便早早来到病房，第1桩事就是去看望病人，了解晚上有什么事，以便及早发现问题;

晚上回到家里，也频繁会打电话到病房，询问病人情况，并提醒护士不忘帮病人翻身等。

　　“3分治疗7分护理”。

作为1名副主任护师，我深知其中道理，决不能让病人因护理不到位而影响救治效果。

平时，我对病人细心周到。

在医院，重病房外总是会留守不少不放心的家属，而在我工作期间，门口基本上没有家属。

家属们说，看到我在，就可以放心离开了。

　　钻研业务精益求精　　参加工作以来，本人非凡注重理论和业务知识的学习，并顺利通过医学院中医护理专业大专自学考试。

结合临床实践积累相结合，本人撰写了大部份的医护专业地方的学术论文。

?

等国家权威性医学刊物上刊登，并赢得了国内专家的好评。

1994年，组织让担负起了医院护理部主任的重担。

　　21世纪是知识经济时代。

在1个优秀的医院中，医护人员的技术知识必须不断更新，理论与临床必须紧密结合，才能适应突飞猛进的现代医学成长需要;

要成长卫生事业，培养通过的护理精英是当务之急。

　　在院领导的支持下，本人制定“3基3严”练习和继续教育的精英培养计划。

按照计划，认真组织学习，严格考试检测，同时鼓励自学或在职再教育，采取请进来送出去的办法，有针对性的培养精英，不搞认资排辈，选拔素质好、业务能力强的人员外出进修学习，学成回院后即开展新的技术工作，并推广应用，培养了1批批通过的护士和新的护士长，造就出1支业务精通、素质过硬的护士队伍。

　　以人为本科学治理　　护理部是医院护士的中枢机关，担负着全院护理工作的部署和协调。

为此，在医院领导班子的指导下，本人围绕工作职责，以护理品质为核心，以优质服务为重点，以强化治理为主线，不断加强护理队伍的内涵建设，全面提高护理品质，使医院整体护理工作再上1个新台阶。

　　近几年来，护理部采取多种形式，教育全体护士，增强服务意识，改善服务作风，讲究服务艺术，落实“4多、4心、4严禁”和护理岗位优质服务“5规范”，并定期开展服务品质和护理工作满足度调查，把病人满足率为100%的病区作为示范病区，总结表彰，以点带面，全院普及，达到护理工作“5满足”。

　　品质是医院工作的命脉，治理是品质的保证，检测是治理的手段。

护理部注重强化全体护理人员的品质意识，教育引导全体护士牢固树立品质观念，严格执行各种规章制度，并对重点环节、重点部位、重点项目实施重点检测，确保各项护理工作品质达标。

在治理工作中，本人还始终坚持“以人为本”的理念，把亲情化治理贯穿于整个治理工作之中，全力营造团结、和谐的良好氛围。

日常生活中，护士们无论是生活还是工作中有什么困难，本人都竭尽全力的帮助。

1些青年医护人员有思想压力和波动的时候，都愿意找我倾诉，从中求得解决问题和疏导压力的良方，从而放下顾虑，全心全意投入到工作中。

　　通过人性化的沟通和情感交流，架起1座医院与护士、护士与护士之间的友谊桥梁，不仅增强了护理队伍的凝聚力和创造力，而且塑造了护理队伍的新形象，开创了医院护理工作的新局面。

1995年，在全市护理知识竞赛中，荣获“全市总分第1”，xx年，在全市护理技术操作比赛中，荣获“1等奖”荣誉。

　　由于工作突出，本人先后多次被市卫生系统评为先进工作者;

并于xx年被省卫生厅、省中医药治理局授予“卫生系统优秀护理工作者称号”。

　　资料来源：

XX/data/sbcl/　　篇三：

20xx年护理部主任述职报告　　20xx年护理部主任述职报告　　尊敬的各位领导、同志们：

　　大家好！

首先，感谢领导给我这个机会，将我半年的工作运行情况作个简单的回顾总结，以便大家了解，同时批评指正，从而使我今后的工作进一步提高，以带领佳家康护理队伍更好地服务于辖区内广大居民。

　　护理质量的优劣是衡量医院、中心（站）管理水平的指标之一，它直接关系到就诊患者的生命与健康，自任命护理部主任那天起，我深知护理工作繁琐，量大，涉及面广，而基层护理人员又存在参差不齐，要管理好这一个团队，任重道远；

我必须不断地学习，提高适用本机构的能力。

如何提高护理质量也是护理管理者要面对和深思的问题。

随着国家医保政策、国家法律法规的不断深入。

使得我们佳家康各中心（站）服务的对象（居家患者）对护理工作提出了更高的要求，他们不仅要求服务好、吃好药、治好疾病，还希望得到尊重、重视、关怀、理解等心理上的满足。

　　因此，加强对各中心（站）的护理管理，提高护理工作质量，合理开展收费项目；

提升患者对各中心（站）护理服务的满意度是护理管理的中心任务。

为了完成这一任务，这半年来我在二级中医院、大枣园中心抓制度建设的同时，还紧紧抓住各中心（站）三条主线，即团队、质量和创新发展。

团队主线是管理的基础，也就是凝聚力。

要求护士长要努力的、不断地加强和提高自身业务的同时，要调动每个护士的积极性，人人参与管理，使管理工作处于主动地位。

护士长要以身作则，树立威信以提高管理力度。

质量主线是管理的核心，医疗、护理质量是医院、各中心（站）的生命中枢，制定流程；

要求科室、各中心（站）严格执行各项工作流程，护士长将质量检查工作日常化。

创新发展主线是管理的水平线，在工作中要不断探索，对薄弱环节进行改进创新。

现将半年工作汇报如下：

　　一、加强质量管理，提高服务能力1、提高护理管理水平，更好地为辖区年内居民提供优质的服务，构建和谐的护患关系，在我任职的半年来，根据上级文件精神和公司领导的指示精神，下半年护理质量管理在不断的推进，并根据各中心（站）及参照其他医院的护理质量考核标准、结合我佳家康综合管理检查内容要求，出台、制定并落实了《护理三基操作质量考核标准及实施方案》《标准流程》《应急预案》《院感管理》《紫外线管理《医疗垃圾管理台账及与卫生局指定的回收公司签订合同杜绝了医疗垃圾的流出的安安全性》《护士出诊流程》《输液室皮试座椅号的管理》《急救车药品物品管理》统一并规范《各种皮试的配置》护士长各项护理工作检查标准等，护理质量正朝着持续改进的方向前进。

半年来未发生大的护理差错事故（因上报渠道不畅；

护理部目前没收到，但不等于没有）。

　　2、认真履行护理部主任职责，主持召开护士长会议5次，在每月检查工作中与各中心（站）护士长总结上一月份的工作执行情况，分析护理工作中存在的缺陷，集中反馈并提出整改意见，凡在例行月检中发现的问题，会在第一时间使护理质量工作中出现的问题得到有效解决。

并布置下一月份的工作内容，要求各中心（站）护士长按照标准要求，做好各中心（站）各项工作并及时做好记录，通过上级年度检查，护士长日常工作的完成情况和管理水平，基本达到随时接受上级部门的检查的要求。

　　3、为了适应周边卫生设施增加和发展、专业的挑战，今20xx年度举办了《护士三基操作技能培训》，护士长压力明显增大，变被动转主动，改变护理管理理念，提高了自身的业务和管理水平，促使护士长逐步提高自身的非权力影响力，做护士的范型，以带动护理队伍整体素质的不断提升，同时也发现了好多优秀护士。

　　4、带领并鼓励大家要认真学习专业理论知识，提高自身的业务素质，组织护理人员进行三基训练、采取模拟人进行练习学习，对新入职护士（暂时还不能全做到）进行全员岗前培训并组织考核，帮助她们尽快熟悉各班、各项工作制度和临床护理业务。

　　5、每月业务部门进行一次全中心（站）性的质量检查、督促指导，并及时记录、填写护理质量检查结果反馈表，要求科室、中心（站）认真整改。

坚持要求护士长规范护理行为，严把护理质量关，增强管理能力，管好自己家。

经过全体护理人员的不断努力，护理质量有了很大的提高，治疗室、处置室、物品摆放基本整齐，管理基本规范，卫生基本符合要求。

急救物品完好率98%，急救药品进行了规范管理，做到专人管理、帐物相符、每月交接、记录齐全。

　　6、对全佳家康护士长进行护理安全培训，转发《卫生部十大安全管理目标》，根据目标；

结合佳家康各中心（站）的实际情况；

制定十大安全管理目标的措施；

建立了台账，增强了护理人员法律意识和自我保护意识；

另一方面对薄弱环节督促进行改进，例如防滑到警示牌设立等。

以防止和降低护理纠纷、差错事故的发生率。

　　7、强调护理核心制度的落实，尤其是“查对制度”、“交接班制度”的落实情况。

要求对抢救车做出了统一规范的要求，使用封存式管理；

规范并检查护理文书的书写。

　　二、坚持“以患者为中心”，紧紧围绕提高服务质量这个主题。

　　1、社区护理专业是一门与人的生命和健康密切相关的专业，它需要护士不仅要有一定的专业知识、技能，更重要的是应该具备尊重人、关爱人的职业道德素质。

为了进一步提高护理工作质量，牢固树立“以患者为中心”的服务理念，每次检查中；

明确情商的高低会直接影响着护患沟通的效果，从而影响着患者的康复和心理健康。

要求护理人员根据疾病种类进行必要的咨询和告知，做好输液前、后的沟通，同时，要求护士为患者传播医学常识，提高群众的自我保健意识，此项行为在大枣园很成功也很受患者的欢迎，开业以来护士站收到输液患者的书面表扬5封。

不定期对输液患者满意度调查满意度为98%，2%的不满意是因为护士技术原因。

　　2、通过学习《中国护理事业发展规划纲要》和个别谈心等方式，护理人员的思想有了很大的改变，年轻护士对未来充满信心，工作热情有所提高，当患者遇到困难时，我们的护士楼上楼下一路小跑为她协调解决，此类好人好事数不胜数。

　　三、加强医院感染控制，确保医疗安全。

　　预防和控制医院感染是一项涉及全体医务人员的系统工程，作为管理层我们首先必须高度重视。

护理部兼（医院感染科）的工作，根据卫生部《20xx年医院消毒技术规范》重新修订了《医院感染控制对策》，定期检查制度的落实情况，充分发挥制度的约束作用。

半年来对医护人员进行了3次医院感染知识培训并进行考试，要求中心（站）护士长加强医院感染管理，减少医院感染的发生，杜绝医院感染暴发流行。

监督医务人员必须严格执行无菌操作原则，掌握无菌技术和隔离措施。

　　四、今后的工作思路：

　　1、加强护理人员业务学习及培训，掌握护理专业发展动态，提高专业理论水平和专业技术，其形式要多样化。

还可开展科室、中心（站）之间、护士长之间的经验交流活动，倡导公司建立护士长竞聘制度，护士长能上能下，达到扬长避短的目的，提高业务能力和服务水平。

　　2、牢固树立“以病人为中心”的服务理念。

坚持“病患至上，用心服务”，社区患者满意就是我们的工作标准，社区患者需要就是我们的服务方向，做到关心病人、尊重病人、理解病人，使病人在佳家康居家住院、就诊期间倍感亲切。

具体方法就是认真做好居家入院介绍、疾病咨询、各种检查治疗的目的、用药后的注意事项、输液前输液后访视及出院后的跟踪指导，指导内容包括治疗结果、预后情况及出院后的注意事项和饮食。

提高辖区内居民患者的满意度。

　　3、认真学习并落实各项规章制度，倡导在制度面前人人平等，使护理工作制度化、规范化。

通过集中授课和晨会学习一些案例，提高大家的医院感染管理意识和风险管理意识，确保临床护理安全。

努力为患者营造一个安全、整洁的就医环境。

同时提高大家的法律意识和自我保护意识。

　　4、不断完善质量考核标准，通过考评了解各中心（站）护理中存在的薄弱环节，掌握各级护理人员的工作状况，有的放矢的进行相关知识和技能的培训，做到人尽其才、才尽其用，充分发挥护理人员的主观能动性，更好地为患者服务。

　　5、“以人为本”，关心、爱护、尊重、理解护士，做到以诚相待，激发护士的工作热情，增加护理队伍的凝聚力，（男护士宋晓宁就是一个很好的说明）只有这样，才能给患者以灿烂的微笑。

　　6、加强业务技术的培训和提高，增加收费项目，开展适宜性技术，如；

儿童灌肠治疗、留置针的使用范围、居家管道护理、的护理医用耗材的合理开发等都是增加收入的渠道。

　　7、制定和实施护理人员交接班十个不交不接

（1）衣帽不整齐不交不接；

（2）本班工作未完成不交不接；

（3）输液不通畅不交不接；

（4）各种登记填写不全不交不接；

（5）医嘱不查对不交不接；

（6）输液观察床铺不整齐不交不接；

（7）为下一班准备工作未做好不交不接；

（8）医疗器械物品不齐不交不接；

（9）抢救物品不齐不交不接；

（10）治疗室、办公室不整齐不交不接。

　　制定佳家康各中心（站）日、月工作量表，护理质量分析表等，并达到落实和实施，为今后的护理管理工作提供科学的数据。

　　8.对护理班次和工作任务做细化调研；

继续坚持改变以往传统的排班方式，体现人性化排班，实行规范化排班管理，增加高峰治疗时间的护士人力，有效保障护理质量和输液患者的安全、为全公司护理队伍的班次进行全方位调度做不懈的努力。

　　9.护士长每月有科室质控报告，工作量统计，护理差错、堵漏差错、输液反应并上报护理部。

护理部对科室的质控报告认真审阅，结合平时检查中发现的问