主治医师结核病学综合练习A1型题 2Word下载.docx

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C.甲状腺功能亢进

D.慢性阻塞性肺气肿

E.支气管狭窄

11、异常支气管肺泡呼吸音见于下列情况，除了

A.肺结核

B.支气管肺炎

C.大叶性肺炎初期

D.大叶性肺炎实变期

E.胸腔积液上方肺膨胀不全区

12、肺部听诊湿啰音特点为

A.多在呼气末明显

B.性质、部位易变

C.持续时间长

D.瞬间数目可明显增减

E.咳嗽后可减轻或消失

13、湿啰音不包括

A.大水泡音

B.中水泡音

C.小水泡音

D.羊鸣音

E.捻发音

14、大水泡音主要发生在下列部位中的

A.气管

B.小支气管

C.细支气管

D.终末支气管

E.肺泡

15、大水泡音多出现在下列时期中的

A.吸气早期

B.吸气中期

C.吸气晚期

D.呼气中期

E.呼气晚期

16、大水泡音见于下列疾病中的

A.肺梗死

B.支气管扩张症

C.支气管肺炎

D.支气管哮喘

E.肺泡炎

17、中水泡音多发生在下列部位中的

B.中等大小支气管

C.小支气管

D.细支气管

E.终末支气管

18、中水泡音见于下列疾病中的

A.肺水肿

B.支气管炎

C.肺炎

D.肺脓肿

E.肺淤血

19、小水泡音多出现在下列时相和时期中的

C.吸气后期

20、捻发音多发生在呼吸时期中的

C.吸气末期

21、以下呼吸音以外的附加音，均只见于病理情况，除了

A.小水泡音

C.大水泡音

D.捻发音

E.哮鸣音

22、于啰音较湿啰音有下列特点中的

A.呼气时明显

B.吸气时或吸气末明显

C.咳嗽后可减轻或消失

D.性质不易变

E.部位恒定

23、关于肺泡呼吸音强弱的比较正确的是

A.矮胖者强于瘦高者

B.老年人强于儿童

C.女性强于男性

D.乳房下部与肩胛下最强

E.腋窝下部最弱

24、以下不是干啰音特点的是

A.音调较高

B.持续时间长

C.呼气时明显

D.干啰音强度和性质固定

E.干啰音瞬间数量可明显增减

25、大叶性肺炎实变期患者，肺部检查患侧可有下列体征中的

B.管样呼吸音

C.语音震颤减弱

D.肺泡呼吸音增强

E.叩诊过清音

26、肺气肿患者可出现下列体征，除了

B.呼气期延长

C.呼吸动度减弱

D.肝浊音界扩大

E.胸廓呈桶状

27、胸膜摩擦音的听诊特点不包括

A.屏气时消失

B.深呼吸摩擦音强度可增加

C.强弱与心音强弱有关

D.可随体位变化而强度发生变化

E.最清楚的部位为前下侧胸壁

28、胸膜摩擦音在下列部位听诊最易听到的是

A.双肺底

B.双肺尖

C.前下侧胸壁

D.双乳房上部

E.双肩胛下部

29、胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为

A.有无心脏病史

B.患者体质状况

C.咳嗽后摩擦音是否消失

D.屏气时摩擦音是否消失

E.有无发热

30、以下可出现呼气性呼吸困难的是

A.支气管哮喘

C.白喉

D.重症肺炎

E.气管异物

31、以下可引起混合性呼吸困难的是

A.气管异物

B.白喉

C.大面积肺梗死

E.慢性阻塞性肺气肿

32、以下可引起神经精神性呼吸困难的是

A.糖尿病酮症酸中毒

B.脑出血

C.有机磷农药中毒

D.重症肌无力

E.重症贫血

33、以下不引起吸气性呼吸困难的是

B.喉癌

C.急性喉炎

D.气管肿瘤

E.支气管哮喘

34、以下不引起混合性呼吸困难的是

A.重症肺结核

B.重症肺炎

C.慢性阻塞性肺气肿

D.弥漫性肺间质疾病

35、体温逐渐上升至39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次这种热型是

A.间歇热

B.波状热

C.回归热

D.稽留热

E.弛张热

36、某发热患者，近5天来体温维持在39～40℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。

查体：

腹部玫瑰疹，肝脾肿大。

该患者最可能的诊断是

A.大叶肺炎

B.疟疾

C.伤寒

D.流行性出血热

E.败血症

37、伤寒患者。

腹部玫瑰疹，肝脾大，该患者的腹泻属于

A.分泌性

B.渗透性

C.渗出性

D.动力性

E.吸收不良性

38、呕血伴黄疸见于

A.慢性胃炎

B.消化性溃疡

C.胆道疾病

D.胃黏膜脱垂症

E.胃癌

39、洗肉水血样粪便可见于

A.肠结核

B.急性出血性坏死性肠炎

C.急性肠炎

D.溃疡性结肠炎

E.阿米巴性痢疾

40、左心衰竭患者呼吸困难的机制不包括

A.肺淤血

B.肺泡张力增高

C.肺泡弹性减退

D.右心房与上腔静脉压升高

E.肺循环压力升高

41、左心衰竭患者咳痰最可能是

A.铁锈色痰

B.粉红色泡沫样痰

C.脓痰

D.黄绿色痰

E.干咳无痰

42、左心衰竭患者不可能出现的体征是

A.双肺底湿啰音

B.双肺满布湿啰音

C.心率增快

D.三凹征

43、柏油样便可见于

A.溃疡性结肠炎

B.痔疮

C.肠结核

D.十二指肠溃疡

E.阿米巴痢疾

44、气管异物患者，其呼吸困难的类型属于

A.吸气性

B.呼气性

C.混合性

D.血源性

E.心源性

45、气管异物，诊断的主要依据是

A.发绀

B.三凹征阳性

C.年龄

D.呼吸困难的程度

E.胸闷

46、便血伴发热常见于以下疾病，除了

A.败血症

B.钩端螺旋体病

C.流行性出血热

D.肠道淋巴瘤

E.血友病

47、酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是

A.陈-施呼吸

B.毕奥呼吸

C.库斯莫尔呼吸

D.抑制性呼吸

E.叹气样呼吸

48、对于肥厚梗阻型心肌病患者，下列措施会使心脏杂音减弱的是

A.深吸气

B.下蹲后站立

D.Valsalva动作

E.含服硝酸甘油

49、肥厚梗阻型心肌病患者查体可有的体征是

A.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音

B.胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音

C.胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音

D.心尖区收缩期吹风样杂音

E.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音

50、慢性腹痛的病因包括

A.腹腔脏器急性炎症

B.肿瘤压迫及浸润

C.空腔脏器急性扭转

D.胸腔疾病的牵涉痛

E.脏器破裂

51、二尖瓣狭窄患者可听到的最重要的杂音是

A.心尖区收缩期吹风样杂音

B.心尖区舒张期隆隆样杂音

C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音

D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音

E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音

52、二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，该杂音的特点不包括

A.杂音呈递增型

B.舒张中晚期出现

C.心尖区最清楚

D.向颈部传导

E.左侧卧位明显

53、内脏性腹痛的特点是

A.定位准确

B.常伴自主神经兴奋症状

C.疼痛较强

D.有反跳痛，肌紧张

E.腹痛随体位改变而加重

54、对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括

A.坐位

B.强心剂

C.利尿剂

D.平卧位

E.降压

55、腹痛伴黄疸应考虑

A.胆石症

B.肠扭转

C.溃疡性结肠炎

D.胃穿孔

E.急性阑尾炎

56、二尖瓣狭窄患者，叩诊检查可发现心界呈

A.靴形

B.梨形

C.烧瓶样

D.普大型

E.正常

57、二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是

A.S强弱不等

B.大炮音

C.S增强

D.S逆分裂

E.S通常分裂

58、有关腹痛特点，下述不正确的是

A.消化性溃疡--周期、节律性上腹痛

B.胃黏膜脱垂--左侧卧位可缓解

C.反流性食管炎--直立位减轻

D.十二指肠壅滞症--仰卧位缓解

E.卵泡破裂--月经间期发作

59、二尖瓣关闭不全患者，如能听到杂音，该杂音性质是

A.胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音

B.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音

C.胸骨左缘第3、4肋间粗糙收缩期杂音

D.心尖区全收缩期吹风样杂音

E.胸骨右缘第2肋间舒张期叹气样杂音

60、二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，关于该杂音不正确的是

A.心功能改善后杂音明显

B.心率越快杂音越明显

C.左侧卧位杂音明显

D.杂音局限

E.Valsalva动作时杂音可减轻

61、某女性患者，25岁，1天前进食不洁食物后腹痛，为阵发性，恶心，呕吐，腹泻。

体温38℃。

该患者的诊断是

A.急性菌痢

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.早孕

62、急性菌痢患者，患者可能出现的体征是

A.右下腹反跳痛

B.右上腹反跳痛

C.全腹压痛，肌紧张

D.脐周压痛

E.Murphy征阳性

63、急性菌痢患者的腹泻属于

64、急性菌痢患者腹泻的特点为

A.暗红色

B.果酱样

C.洗肉水样

D.粪便带黏液无病理成分

E.可有脓血便

65、胆道蛔虫引起腹痛的性质是

A.烧灼样痛

B.绞痛

C.钻顶样疼痛

D.刀割样剧痛

E.隐痛

66、诊断急性胆囊炎，有意义的体征是

A.麦氏点有无压痛

B.Murphy征是否阳性

C.季肋点有无压痛

D.肠鸣音是否改变

E.有无反跳痛

67、某男性患者，43岁，因腹痛来诊，超声示胆石症，该患者腹痛的性质是

A.烧灼样

B.阵发性绞痛

C.剑突下钻顶样痛

D.隐痛

E.胀痛

68、与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有

A.十二指肠溃疡

B.胆道蛔虫

C.泌尿系结石

D.急性胰腺炎

69、某男性患者，43岁，因腹痛来诊，超声示胆石症，该患者腹痛的部位为

A.中上腹

B.右下腹

C.右上腹

D.脐周

E.左下腹

70、胆石症患者不可能有的症状体征包括

B.黄疸

C.呕吐

D.贫血

E.Murphy征

71、以下引起腹泻的疾病中是肠道感染病变的是

A.结肠多发性息肉病

B.血吸虫病

C.Crohn病

D.吸收不良综合征

E.溃疡性结肠炎

72、诊断急性阑尾炎，有意义的体征是

A.脐周有无压痛

C.McBurney点是否压痛

E.季肋点有无压痛

73、以下性状的粪便提示急性细菌性痢疾的是

A.果酱样便

B.柏油样便

C.水样便

D.黏液脓血便

E.鲜红血便

74、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于

A.急性细菌性痢疾

B.伤寒

C.霍乱

E.Crohn病

75、头痛伴癫痫发作最可能患的疾病是

A.青光眼

C.高血压

D.三叉神经痛

E.脑囊虫

76、负性心尖搏动可见于

A.肺气肿

B.大量胸腔积液

C.重度右心室肥大

D.大量心包积液

E.重度左心室肥大

77、以下与腹水有关的体征不包括

A.搔弹音

B.液波震颤

C.叩诊浊音

D.腹壁揉面感

E.移动性浊音阳性

78、心尖搏动增强见于

A.右心室肥大

C.心包积液

D.左心室肥大

79、以下引起意识障碍的疾病属颅内感染的是

A.癫痫

B.脑栓塞

C.尿毒症

D.高血压脑病

E.脑型疟疾

80、关于心脏杂音的临床意义，下列不正确的是

A.收缩期杂音可分为功能性与器质性

B.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义

C.功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变

D.听到杂音便可诊断为心脏病

E.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害

81、胃癌患者最可能出现的体征是

A.肝掌

B.蜘蛛痣

C.腹壁静脉曲张

D.上腹压痛

E.黄疸

82、某男性患者，44岁，因腹痛，消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡。

该患者腹痛的性质不正确的是

A.位于上腹正中

B.为阵发性绞痛

C.疼痛的规律为进餐-疼痛-缓解

D.服制酸剂可缓解

E.劳累、烟酒可诱发

83、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括

A.对胃酸刺激的痛阈降低

B.局部肌张力增高

C.胃酸对溃疡面的刺激

D.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低

E.浆膜面受侵犯

84、胃溃疡患者可能的并发症不包括

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.恶性贫血

E.癌变

85、某男性患者，22岁，因转移性右下腹痛伴发热来诊，该患者最可能的诊断为

A.急性胰腺炎

B.急性胃炎

C.急性胆囊炎

D.急性阑尾炎

E.结核性腹膜炎

86、急性阑尾炎患者出现腹膜炎，可能的体征不包括

A.腹壁肌紧张

B.腹式呼吸消失

C.腹部压痛

D.反跳痛

87、二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括

A.高调

B.性质粗糙

C.吸气时增强

D.向左腋下传导

E.吹风样

88、肠梗阻根据病因分为以下几种，除了

A.机械性肠梗阻

B.麻痹性肠梗阻

C.慢性肠梗阻

D.痉挛性肠梗阻

E.血管性肠梗阻

89、主动脉瓣区相对性收缩期杂音可见于

A.健康儿童或青少年

B.主动脉粥样硬化

C.先天性肺动脉瓣狭窄

D.房间隔缺损

E.二尖瓣狭窄

90、二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括

A.杂音最响部位在心尖区

B.不伴震颤

C.时期为舒张中晚期

D.为递增型

E.性质为隆隆样

91、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列疾病中的

A.扩张型心肌病

B.贫血性心脏病

C.甲亢性心脏病

D.高血压性心脏病

E.二尖瓣脱垂综合征

92、可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是

A.Valsalva动作

B.左侧卧位

C.深吸气

D.卧位到迅速站立

E.坐位前倾

93、细菌性痢疾患者的发热为感染性发热，属于感染性发热的有

A.风湿热

B.白血病

C.结缔组织病

D.支原体肺炎

E.中暑

94、某女性患者。

着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热。

该患者查体可能出现的体征有

A.右上腹压痛

B.下腹压痛

C.上腹正中压痛

D.左上腹压痛

E.脐周压痛

95、某女性患者。

着凉后出现尿频，尿急，尿痛，发热，该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎。

患者的热型为

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.波状热

E.不规则热

96、以下对间歇热的描述正确的是

A.体温升至39℃，持续数天，降至正常

B.体温骤升达高峰持续数小时，迅速降至正常，高热期与无热期反复交替

C.体温常至39℃以上，24小时波动范围大于2℃，但都在正常以上

D.体温常至39℃以上，24小时波动范围小于2℃，均在正常以上

E.体温常至39℃以上，24小时波动范围小于1℃

97、间歇热与弛张热的主要不同点是

A.发热程度

B.发热上升方式

C.发热持续时间

D.有无正常体温

E.发热下降方式

98、某男性患者，61岁，发现无痛性颈部淋巴结进行性肿大，发热，经检查诊断为霍奇金病，该患者的热型为

E.回归热

99、多数患者的发热是由致热原所致，下列属于内源性致热原的是

A.细菌

B.坏死组织

C.白细胞介素-1

D.炎性渗出物

E.抗原抗体复合物

100、能直接作用于体温调节中枢的物质是

A.病毒

B.细菌毒素

C.坏死物质

D.肿瘤坏死因子