临床执业医师资格考试模拟试题及答案3_精品文档.doc
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临床执业医师资格考试模拟题及解析3
一、A1型题[共30题,每题1分,总计30分]
1、脊髓前角α运动神经元传出冲动增加使()。
A.梭内肌收缩
B.梭外肌收缩
C.腱器官传入冲动减少
D.肌梭传入冲动增加
E.梭内肌与梭外肌都收缩
2、肠伤寒除肠道外,引起全身各器官病变的原因是()。
A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.菌血症或毒血症
3、吗啡镇痛的主要作用部位是()。
A.脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质
B.脑干网状结构及大脑皮层
C.边缘系统与蓝斑核
D.中脑盖前核
E.只作用于大脑皮层
4、Biots呼吸常见于()。
A.急件传染病
B.巴比妥类药物中毒
C.尿毒症
D.癔症
E.重度贫血
5、下列哪一组合是错误的()。
A.二尖瓣狭窄--杂音较局限,左侧卧位较清楚
B.二尖瓣关闭不全--杂音向腋下传导
C.三尖瓣关闭不全--杂音常越过左腋中线,呼气时增强
D.主动脉瓣关闭不全--杂音向心尖部传导
E.主动脉瓣狭窄--杂音向颈部传导
6、急性肺脓肿的治疗原则是()。
A.止咳,祛痰,抗感染
B.改善通气,纠酸,抗感染
C.支持疗法,祛痰,抗感染
D.积极抗感染,辅以体位引流
E.中西医结合,全身用药及局部用药相结合
7、梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同()。
A.心电图ST段抬高
B.胸痛不能以硝酸甘油缓解
C.剧烈胸痛伴恶心、呕吐和大汗
D.心电图未见病理性Q波
E.血压波动
8、以下哪种疾病较少引起亚急性感染性心内膜炎()。
A.室间隔缺损
B.动脉导管末闭
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄合并心房颤动
9、下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病()。
A.HBsAg阳性
B.AFP阳性
C.AFP阴性
D.肝功能明显损害
E.AFP和ALT动态曲线
10、关于溶血性贫血下列哪一项是不正确的()。
A.血清间接胆红素升高
B.血清结合珠蛋白升高
C.血涂片中出现幼红细胞
D.网织红细胞数升高
E.红细胞寿命缩短
11、腺垂体功能减退症最早出现功能减退的靶腺是()。
A.肾上腺皮质
B.甲状腺
C.性腺
D.肾上腺与甲状腺
E.甲状腺与性腺
12、卧位腰椎穿刺,脑脊液压力正常值是()。
A.50~70mmH2O(0.49~0.69kPa)
B.80~180mmH2O(0.78~1.76kPa)
C.190~220mmH2O(1.86~2.16kPa)
D.230~250mmH20(2.25~2.45kPa)
E.260~280mmH2O(2.55~2.74kPa)
13、脑干内侧纵束受损,出现何种眼肌麻痹()。
A.核性眼肌麻痹
B.核间性眼肌麻痹
C.核上性眼肌麻痹
D.核下性眼肌麻痹
E.眼内肌麻痹
14、关于周期性麻痹,下列哪项不对()。
A.原因常不明
B.无肌张力增高
C.发作后可自行缓解
D.发作时血钾高
E.腱反射减弱
15、有关癔症发作与癫痫大发作的鉴别要点,以下哪种说法不正确()。
A.癫痫大发作时意识完全丧失
B.癫痫大发作时瞳孔多散大且对光反应消失
C.癫痫大发作常有咬破唇舌、跌伤和大小便失禁
D.癫痫大发作抽搐无规律性
E.癫痫大发作后完全不能回忆,脑电图检查有特征变化
16、内生性软骨瘤的治疗方案应选择()。
A.刮除植入松质骨
B.肿瘤段切除
C.必要时可行人工关节置换手术
D.截肢术
E.放疗、化疗、手术相结合
17、在我国泌尿生殖系统肿瘤最常见的是()。
A.肾癌
B.肾盂癌
C.前列腺癌
D.膀胱癌
E.阴茎癌
18、骨盆出口横径指哪项()。
A.坐骨结节中段外侧缘之间的距离
B.坐骨结节前端内侧缘之间的距离
C.坐骨结节后端外侧缘之间的距离
D.坐骨结节后端内侧缘之间的距离
E.坐骨结节前端外侧缘之间的距离
19、关于月经的叙述,下列哪项正确()。
A.初潮时多为有排卵性月经
B.两次月经的间隔时间为1个月经周期
C.月经周期的长短主要取决于分泌期的长短
D.正常月经失血量不少于80ml
E.月经血是凝固的,至少有小血块
20、早期诊断双胎妊娠最可靠的依据()。
A.B型超声检查
B.多普勒胎儿仪检查
C.β-hCG
D.尿E3值
E.L/S比值
21、下列何种情况与双胎妊娠无关()。
A.胎膜早破
B.早产
C.胎位异常
D.胎盘早剥
E.胎盘功能不全
22、妇科检查时,下述哪项是不对的()。
A.盆腔检查前应首先排空膀胱
B.每检查一个病人应更换臀垫
C.查内诊前应消毒外阴
D.避免月经期内诊检查
E.未婚者禁内诊检查
23、老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量()。
A.孕激素
B.雌激素
C.雄激素
D.糖皮质激素
E.促性腺激素
24、小儿体重在2岁至12岁时每年增长约()。
A.1kg
B.2kg
C.3Kg
D.4kg
E.5kg
25、麻疹疫苗的初种年龄为()。
A.4个月
B.5个月
C.6个月
D.7个月
E.8个月
26、治疗佝偻病激期维生素D口服法剂量是()。
A.1万~2万IU/d
B.2万~3万IU/d
C.1万~2万IU/d
D.3~4万HJ/d
E.5万IU/d
27、结核性脑膜炎出现颅神经障碍最常见的为()。
A.外展神经
B.面神经
C.听神经
D.舌咽神经
E.迷走神经
28、对于患支原体肺炎的患儿,首选抗生素是()。
A.红霉素
B.青霉素
C.氨苄青霉素
D.先锋霉素
E.庆大霉素
29、医疗活动中最基本、最重要的人际关系是()。
A.医患关系
B.医疗团体与社会的关系
C.医护关系
D.国际关系
E.护患关系
30、医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益,应承担的法律责任中不包括()。
A.处分
B.没收违法所得
C.吊销医师执业证书
D.民事责任
E.刑事责任
二、A2型题[共20题,每题1分,总计20分]
31、动作电位沿运动神经纤维传导抵达神经--肌接头部位时,轴突末梢释放Ach,使终板膜产生终板电位,然后在什么部位引发动作电位()。
A.肌细胞膜
B.接头后膜
C.终板膜
D.横管膜
E.三联管膜
32、某肠痉挛截瘫患者在炎热环境中服用阿托品后,出现发热副作用,将其转移至凉爽环境后,未做其他处理,体温即自行恢复正常,该患者最可能发热的原因是()。
A.散热中枢功能障碍
B.产热中枢功能障碍
C.调定点上移
D.发汗功能障碍
E.下丘脑体温调节功能障碍
33、30岁男性,以急性阑尾炎住院。
早期腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐。
其腹痛发生机制是()。
A.牵涉痛
B.反射性腹痛
C.躯体性腹痛
D.中枢性腹痛
E.内脏性腹痛
34、女性,30岁,反复上腹痛3年,近日腹胀伴呕吐,吐物量多,有隔餐食物。
抗酸治疗无效。
查:
上腹有震水音。
最可能的诊断是()。
A.胃粘膜脱垂症
B.十二指肠淤滞症
C.消化性溃疡并幽门梗阻
D.胃癌
E.胃下垂
35、男,48岁。
其父、兄皆死于肝癌。
黑便2天。
检查:
消瘦,巩膜黄染,肝肋下5cm,质地坚硬,表面高低不平,有结节感。
拟诊原发性肝癌。
实验室检查所见如下,哪项无确诊价值()。
A.B超:
肝实质性肿块,门静脉栓子形成
B.CT:
有内局灶性密度减低区,边缘模糊
C.核素肝显像:
肝内占位性病灶,病灶区放射性增强
D.AFP值升高达280μg/L
E.肝穿刺活组织检查找到肝癌细胞
36、女,28岁,有肺结核病史,常有低热、咳嗽、咳痰、盗汗,伴有咯血,两个月来出现腹泻和右下腹痛,无脓血便。
以下检查有助于肠结核的诊断,但需除外哪项()。
A.小肠活检
B.钡剂灌肠注意回盲部变化
C.小肠钡餐检查
D.结肠镜回盲部活检
E.大便结核杆菌培养
37、男性,28岁,2天来排柏油样便8次,今晨昏倒送医院。
以往无上腹痛及肝病史。
近期无服药史。
查:
BP8.0/5.3kPa,脉搏130次/分,首选的措施是()。
A.口服抑酸药
B.补充血容量
C.冰盐水洗胃
D.口服去甲肾上腺素
E.内镜下出血
38、男性,20岁,反复出现咯血1周,进行性少尿5天,血压160/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞满视野。
入院后病情进行性恶化,出现肾功能衰竭,急需采取的治疗()。
A.止血药物应用
B.降低血压
C.纠正酸中毒
D.应用强地松
E.血液透析
39、女性,39岁,贫血出血感染,全血细胞减少,外周血未见幼稚细胞,为鉴别非白血性白血病与再生障碍性贫血,应检查()。
A.肝脾淋巴结有否肿大
B.网织红细胞多少
C.骨髓增生程度及原始细胞多少
D.皮肤粘膜有无浸润
E.巨核细胞多少
40、某男,60岁,慢性起病,病程三月,腹痛腹泻数次,伴里急后重,为粘液脓血便,病人消瘦明显,病人被诊断为菌痢,尚需与哪种疾病鉴别()。
A.结肠癌
B.伤寒
C.霍乱
D.病毒性肠炎
E.血吸虫病
41、男,19岁,从7m高处坠落后腹痛30分钟查体:
面色苍白,血压60/45mmHg,脉搏120次/分,全腹压痛及反跳痛。
为明确有无内脏损伤,下列哪项检查应最先进行()。
A.胸腹部X线摄片
B.腹部B超
C.腹部CT
D.诊断性腹腔穿刺
E.血红蛋白及红细胞比容检查
42、男性,47岁,右上腹痛伴有明显黄疸,BUS显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张,为确定诊断应选择哪一项检查()。
A.核素肝扫描
B.十二指肠低张造影
C.PTC
D.ERCP
E.MRI
43、男患,11岁。
发热,胸痛,咳嗽约2周,近5天有呼吸困难。
体温39℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,胸片见:
第七后肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄脓汁,治疗方法主要是()。
A.周身抗生素治疗
B.周身支持疗法
C.胸腔闭式引流
D.胸腔穿刺排脓
E.胸腔内注入抗生素
44、82岁老人,左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤,考虑治疗方法是()。
A.指骨短缩,右掌侧面皮肤直接缝合
B.示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合
C.示指残端做中厚植皮,掌侧面皮肤直接缝合
D.短缩指骨缝皮肤,掌侧面创口做“Z”字成型缝合
E.换药待其自然愈合
45、24岁,G2P1,孕30周,阴道流血3天,增多2小时,急诊入院,查血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏:
112次/分,宫底剑突下三横指,臀先露,LSA,胎心:
136次/分,有规则宫缩。
为进一步确诊,首先进行()检查。
A.肛查
B.明道检查
C.B型超声检查
D.颈管内指诊
E.腹部平片
46、21岁,停经2个月,二天前在外自行坠胎,体温38.8℃,脉搏130次/分,血压正常,白细胞10×109/L,中性90,子宫如孕2个月大小,软,有压痛,经抗炎治疗,感染未能控制,突然大量阴道出血,下列哪项处理为宜()。
A.催产素肌肉注射
B.卵圆钳轻取胚胎,术后应用抗生素
C.抗生素及催产素
D.即刻刮宫除去病灶
E.抗生素及止血药物
47、55岁女性,绝经5年,近3个月阴道水样白带,近半个月出现阴
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