护士资格考试产褥期妇女的护理考题及答案解析.docx
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护士资格考试产褥期妇女的护理考题及答案解析
2020第四节产褥期妇女的护理
一、A1
1、产妇产后4小时应排尿的原因是
A利于伤口恢复
B、利于产妇舒适
C利于产妇活动
D利于子宫收缩
E、利于乳汁分泌
2、产褥期妇女心理调适过程中,易出现压抑情绪,通常发生在
A、依赖期
B、依赖-独立期
C独立期
D抑郁期
E、开朗期
3、产后如果出现宫底上升,宫体变软,可能出现的情况是
A尿潴留
B、子宫收缩乏力
C宫腔积血
D子宫破裂
E、产后出血
4、有关产褥期护理,下述哪项不对
A、测体温、脉搏、呼吸,每日2次
B、产后适宜多取蹲位
C产后24h鼓励产妇下床活动
D饮食应富于营养
E、产妇应多吃蔬菜水果
5、产褥期是指
A、从胎儿娩出到生殖器恢复正常
B、从胎盘娩出到生殖器官完全恢复正常的一段时间
C从第二产程到生殖器官恢复正常
D从胎儿娩到全身恢复正常
E、从胎儿娩出到恶露干净这段时间
6、不属于产褥期生理变化的是
A、分娩后2〜3d乳汁开始分泌
B、产后24h内体温38.5C
C产后脉搏60〜70次/分
D子宫体6〜8周恢复到正常大小
E、呼吸14〜16次/分
7、李女士接受产褥期保健知识宣教后,向护士复述的内容中错误的是
A、饮食要营养丰富、易消化
B、产后6h排尿
C产后24h可下床活动
D经常擦浴,勤换衣裤
E、卧室清洁,注意通风
8、未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇,通常可于产后3〜4天因乳房血管、淋巴管极度充盈
可有发热,称为
A、产褥热
B、产后热
C泌乳热
D乳腺炎
E、产褥感染
9、初产妇、剖宫产,产后乳汁少。
以下鼓励母乳喂养的措施中哪项不对
A母婴同室
B、多进营养丰富的汤汁饮食
C两次哺乳间给婴儿加少量糖水
D增加哺乳次数
E、精神愉快、睡眠充足
10、护士为产妇讲述母乳喂养的方法时,介绍避免母亲乳头皱裂最主要的措施是
A喂哺前清洁乳头
B、喂哺后消毒乳头
C用吸乳器将乳汁吸出后喂养
D保持新生儿正确吸吮母乳的姿势
E、沐浴时用鱼肝油软膏
11、每次哺乳前,产妇清洁乳房应
A用湿毛巾擦净乳房
B、用肥皂水清洗乳房
C用酒精消毒乳房
D用专用消毒剂消毒乳房
E、用碘附消毒乳房
12、正常产后腹部扪不到子宫底的时间通常为产后
A7天
B、10天
C12天
D14天
E、30天
13、正常情况下在耻骨联合上可扪及子宫底约产后
A7d
B、10d
C12d
D14d
E、30d
14、产褥期妇女生理调适最大的器官是
A、阴道
B、子宫
C卵巢
D输卵管
E、乳房
15、阴道壁张力恢复于产后
A2个月
B、1个月
C3周
D14天
E、10天
16、关于正常产褥,下列正确的是
A子宫体恢复至非孕大小需4周时间
B、宫颈外形名于产后3日恢复至未孕状态
C产后4周宫颈完全恢复至正常形态
已产后1周,腹部检查扪不到子宫底
E、产后2周,除胎盘附着处外,子宫腔表面均由新生的内膜修复
17、产褥期妇女的临床表现,下列哪项不正确
A产后2〜3天有宫缩痛
B、产后10天左右子宫复旧
C血性恶露持续2周左右
D浆液恶露持续10天左右
E、白色恶露持续3周
18、产后需要禁止性生活的时间是
A产后10天
B、产后4周
C产褥期最初3天之内
D产后4〜6周
E、产后6周
19、有关纯母乳喂养的说法,下列错误的是
A、除母乳外不添加任何食物
B、母乳不必定时
C哺乳后不必排空乳房内乳汁
D产妇哺乳时采取侧卧位或坐位
E、哺乳后将新生儿竖抱,轻拍背部
20、关于母乳喂养的益处,正确的是
A可预防产妇产后出血
B、母乳喂养期可完全达到避孕的效果
C可增强新生儿肢体的活动力
D可减轻产妇的体重
E、可促进剖宫产产妇的伤口愈合
21、有促进乳汁分泌作用的项目是
A、吸吮动作
B、前列腺素
C大剂量雌激素制剂
D孕激素制剂
E、口服澳隐停
22、产褥期一般为
A3〜4周
B、4周
C6周
D8周
E、10周
23、产前乳房护理开始的时间是
A妊娠24周后
B、妊娠30周后
C妊娠33周后
D妊娠35周后
E、妊娠37周后
24、纯母乳喂养可至生后
A3个月
B、5个月
C6个月
D8个月
E、12个月
25、对产褥期妇女进行护理时,哪种情况应特别注意无菌操作
A、产后剖宫产,监测生命体征时
B、产妇喂奶时
C产妇会阴无切口进行会阴冲洗时
D产妇会阴切口水肿,硫酸镁湿热敷时
E、产后淋浴时
26、某产妇,产后会阴水肿,拟红外线灯照射,每次照射时间为
A20分钟
B、50分钟
C1小时
D2小时
E、3小时
二、A2
1、28岁产妇,2天前经阴道分娩一女婴,多日查房发现其乳头皱裂,为减轻母乳喂养时的不适,正确的护理措施是
A、先在损伤较重的一侧哺乳
B、为减轻疼痛应减少喂养次数
C哺乳前用毛巾和肥皂清洁乳头的乳晕
D喂哺后挤出少量乳汁涂抹在乳头和乳晕上
E、哺乳时,让婴儿含吮乳头即用
2、初产妇,顺产后第4天,新生儿采用母乳喂养。
产妇诉乳房胀,乳汁排出不畅。
首先应采取的措施是
A冷敷乳房
B、生麦芽煎服
C新生儿多吮吸
D芒硝外敷乳房
E、口服乙烯雌酚
3、患者女性,20岁,妊娠产物已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛逐渐消失。
妇科检查:
子宫接近未
孕大小或略大,宫颈口已关闭。
需采取以下哪项措施
A镇静,保胎与休息
B、立即行清宫手术
C可不需特殊处理
D需做凝血功能检查
E、妊娠14〜18周行子宫内口缝扎术
4、某产妇,产后6天发热40C,恶露多而混浊,有臭味,子宫复旧不佳,有压痛。
下述哪项护理不妥
A半卧位
B、床边隔离
C物理降温
D抗炎治疗
E、坐浴1〜2次/天
5、初产妇,30岁,行会阴侧切术,产后第3天,会阴伤口水肿,无分泌物和压痛。
护士为其制定的护理措施中应除外
A、保持外阴清洁、干燥
B、会阴擦洗,每天2次
C用95成醇湿敷
D用1:
5000高镒酸钾坐浴
E、局部红外线照射
6、患者女性,26岁。
妊娠39周,做产后乳房护理不正确的指导是
A、按摩乳房
B、喂奶结束后,挤出乳汁涂抹于乳头上
C用湿毛巾擦洗乳头
D用酒精擦洗乳头
E、热敷
7、张女士,第一胎。
足月顺产,会阴I度裂伤,产后两天裂伤缝合处水肿明显,会阴护理措施中错误的是
A、1:
2000苯扎澳俊冲洗会阴
B、放置消毒会阴垫
C50%硫酸镁湿敷伤口
D1:
5000高镒酸钾坐浴,一天2次
E、取伤口对侧卧位
8、经产妇,顺产后第3天出院,其产后复查的时间应为
A广后8周
B、产后6周
C产后4周
已产后2周
E、产后1周
9、患者女性,产后5天,乳房出现红、肿、热、痛,该产妇所患
A乳头皱裂
B、乳房肿胀
C乳腺炎
D喂奶姿势不正确
E、乳房肿块
10、某产妇,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底位于脐上1指,子宫体软。
以下护理措施中,错误的是
A做好会阴护理
B、半卧位或抬高床头
C监测体温变化
D做好心理支持
E、红外线照射会阴部每日3次,每次1小时
三、A3/A4
1、女,26岁,产后3d,测腋下体温37.6Co检查:
子宫收缩好,无压痛,会阴切口愈合好,恶露无臭味。
双乳房增大,发红,可触及硬结。
<1>、发热原因最可能是
A、会阴切口感染
B、乳汁淤积
C产褥感染
D产褥热
E、上呼吸道感染
<2>、最好的护理方法是
A、物理降温
B、服用抗生素
C按需哺乳,促进乳腺通畅
D增加会阴护理次数
E、冷敷乳房
2、某产妇,于今日早晨经阴道顺产一女婴,进展顺利。
<1>、进行到产后第4天,双乳房胀痛,乳汁排流不畅,最常见的原因是
A、进食少
B、卧床时间长,活动少
C未及早按摩、热敷乳房
D未给新生儿早吸吮、多吸吮
E、乳头凹陷
<2>、该产妇于正常产后第2天,乳房胀痛,无红肿,伴低热。
首选的护理措施为
A用吸奶器吸乳
B、生麦芽煎汤喝
C少喝汤水
D让新生儿多吸吮
E、皮硝敷乳房
<3>、该产妇在产后4天,有下列主诉,哪项提示为异常产褥现象
A出汗多
B、阴道分泌物颜色淡红
C乳房胀痛
D腹部疼痛,伴呕吐
E、低热
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】D
【答案解析】充盈的膀胱可影响子宫收缩,故产后4小时应排尿。
【该题针对“第四节-产褥期妇女的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】B
【答案解析】产褥期妇女的心理调适
1,依赖期产后1〜3天。
在这一时期,产妇的很多需要是通过别人来满足。
多表现为用言语来表达对孩子的关心;较多地谈论自己的妊娠和分娩感受。
在依赖期,丈夫及家人的关心帮助,医务人员的关心指导都极为重要。
2.依赖-独立期产后3〜14天。
此期,产妇表现出较为独立的行为,她学习和练习护理自己的孩子,亲自喂奶而不要帮助。
但这一时期也容易产生压抑,产妇可有哭泣等表现,及时的护理、指导和帮助能纠正这种压抑。
3.独立期产后2周〜1个月。
在此期,新家庭形成并运作。
【该题针对“第四节-产褥期母体变化”知识点进行考核】
3、
【正确答案】C
【答案解析】产后如果出现宫底上升,宫体变软,可能有宫腔积血,应按摩子宫刺激子宫收缩,排出血块,
预防产后出血。
【该题针对“第四节-产褥期妇女的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】B
【答案解析】产褥期妇女不宜取蹲位,以免增加盆底压力,影响产后康复过程。
【该题针对“第四节-产褥期妇女的护理”知识点进行考核】
5、
【正确答案】B
【答案解析】本题考察产褥期的定义。
产褥期是指从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至接近正常
非孕期状态的一段时期。
所以,除了B以外其他概念均不正确。
【该题针对“第四节-产褥期母体变化”知识点进行考核】
6、
【正确答案】B
【答案解析】产后24小时内,产妇的体温可略有升高,但不超过38Co
【该题针对“第四节-产褥期妇女的护理”知识点进行考核】
7、
【正确答案】B
【答案解析】由于充盈的膀胱会影响子宫的正常收缩,可以发生产后大出血。
所以,要求产妇在产后4小
时应该自行排尿。
如有尿潴留,应积极处理。
【该题针对“第四节-产褥期妇女的护理”知识点进行考核】
8、
【正确答案】C
【答案解析】有些产妇产后24小时内体温略有升高,但一般不超过38Co未母乳喂养的产妇或未做到及
时有效的母乳喂养,通常于产后3〜4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热,称为泌乳热,体温高达37.8~39C,一般仅持续数小时,最多不超过16小时,体温即下降,不属病态。
产后脉搏约60〜70次/分。
此题
选C.泌乳热。
【该题针对“第四节-产褥期母体变化”知识点进行考核】
9、
【正确答案】C
【答案解析】通过增加婴儿吸吮乳头的次数,可以刺激乳汁分泌,促使母乳喂养成功。
如果两次哺乳间给婴儿添加其他食物(包括糖水),都会减少婴儿吸吮乳头的频率,影响母乳喂养。
【该题针对“第四节-母乳喂养”知识点进行考核】
10、
【正确答案】D
【答案解析】导致乳头皱裂最主要的原因是哺乳姿势不正确。
【该题针对“第四节-母乳喂养”知识点进行考核】
11、
【正确答案】A
【答案解析】用湿毛巾擦洗乳头,擦洗时用力适当,不要损伤皮肤,不能用肥皂和酒精。
产前经常擦洗乳头能使乳头、乳晕皮肤坚韧,可预防喂奶时乳头疼痛和皱裂,但有流产及早产先兆的孕妇应禁止刺激乳头。
选择答案A
【该题针对“第四节-产褥期妇女的护理”知识点进行考核】
12、
【正确答案】B
【答案解析】产后10天,子宫降至骨盆腔内,腹部检查测不到子宫底。
【该题针对“第四节-产褥期母体变化”知识点进行考核】
13、
【正确答案】A
【答案解析】产后第一天子宫底平脐,以后每日下降1〜2cm。
产后1周,在耻骨联合上可扪及子宫底,产
后10天,子宫降至骨盆腔内,腹部检查测不到子宫底,产后6周恢复到正常未孕期大小。
【该题针对“第四节-产褥期母体变化”知识点进行考核】
14、
【正确答案】B
【答案解析】子宫:
产褥期子宫变化最大。
自胎盘娩出后的子宫状态逐渐恢复至非孕状态的过程,称为子宫复旧。
【该题针对“第四节-产褥期母体变化”知识点进行考核】
15、
【正确答案】C
【答案解析】阴道及外阴:
分娩后阴道壁肌肉松弛,肌张力低,阴道黏膜皱裘因过度伸展而消失,产褥期
阴道腔逐渐缩小,阴道壁肌张力逐渐恢复,黏膜皱裘约在产后3周左右开始复现,产褥期内阴道壁肌张力
虽然可逐渐恢复,但在产褥期结束时仍不能完全恢复至妊娠前状态。
【该题针对“第四节-产褥期母体变化”知识点进行考核】
16、
【正确答案】C
【答案解析】子宫体恢复至非孕大小需6周时间;产后1周子宫颈外形及子宫颈内口完全恢复至非孕状态;产后4周时子宫颈完全恢复到正常状态;约于产后3周,除胎盘附着部位外,宫腔表面已为新生的子宫内
膜覆盖,胎盘附着部位的子宫内膜修复较慢,约需6周可完全恢复。
产后10天,腹部检查扪不到子宫底,
只有答案C的说法正确。
【该题针对“第四节-产褥期母体变化”知识点进行考核】
17、
【正确答案】C
【答案解析】血性恶露:
色鲜红,含大量血液,量多,有时有小血块。
有少量胎膜及坏死蜕膜组织。
血性恶露持续3〜4日,子宫出血量逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。
【该题针对“第四节-产褥期妇女的护理”知识点进行考核】
18、
【正确答案】E
【答案解析】性生活指导:
一般产褥期期间恶露尚未干净时,不宜性生活,因为此时子宫创面未完全修复,
以免引起感染。
应在产后6周检查完毕,生殖器官已复原的情况下,恢复性生活。
【该题针对“第四节-产褥期妇女的护理”知识点进行考核】
19、
【正确答案】C
【答案解析】哺乳后应排空乳房内的乳汁,以利于产奶,因此答案C的说法不正确,其他均为正确的说法。
【该题针对“第四节-母乳喂养”知识点进行考核】
20、
【正确答案】A
【答案解析】母乳喂养可预防产后出血,故选项A正确;有利于排卵延迟,但不能达到完全避孕的目的。
【该题针对“第四节-母乳喂养”知识点进行考核】
21、
【正确答案】A
【答案解析】当婴儿吸吮乳头时,有乳头传来的感觉信号经传入纤维抵达下丘脑,通过抑制下丘脑多巴胺及其他催乳激素抑制因子,使垂体泌乳激素呈脉冲式释放,促进乳汁分泌。
【该题针对“第四节-母乳喂养”知识点进行考核】
22、
【正确答案】C
【答案解析】正常产褥期是指从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至接近正常未孕状态的一段时期,一般需要6周。
【该题针对“第四节-产褥期母体变化”知识点进行考核】
23、
【正确答案】E
【答案解析】产前乳房护理:
妊娠37周后用湿毛巾擦洗乳头,每日1次。
【该题针对“第四节-母乳喂养”知识点进行考核】
24、
【正确答案】C
【答案解析】纯母乳喂养可至生后6个月。
【该题针对“第四节-母乳喂养”知识点进行考核】
25、
【正确答案】D
【答案解析】患者会阴侧切有感染的可能,所以操作时应特别注意严格执行无菌操作。
【该题针对“第四节-产褥期妇女的护理”知识点进行考核】
26、
【正确答案】A
【答案解析】每次照射时间为20〜30分钟。
【该题针对“第四节-产褥期妇女的护理”知识点进行考核】
、A2
1、
【正确答案】D
【答案解析】乳头皱裂的护理:
造成乳头皱裂的主要原因是婴儿含接姿势不良。
发生皱裂后,若症状较轻,
可先喂健侧乳房,再喂患侧。
喂奶结束时,母亲用食指轻轻向下按压婴儿下颌,避免在口腔负压情况下拉
出乳头而引起局部疼痛或皮肤损伤。
如果母亲因疼痛拒绝哺乳,应将乳汁挤出收集在一个消毒容器内,用
小勺喂哺婴儿,每3小时1次,直至好转。
每次哺乳后,再挤出数滴后奶涂抹于皱裂的乳头、乳晕上,并
将乳房暴露在新鲜的空气中,使乳头干燥,有利于伤口愈合。
【该题针对“第四节-产褥期妇女的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】C
【答案解析】初产妇诉乳房胀,乳汁排出不畅,可让新生儿多吮吸,排空乳腺管,可缓解症状。
【该题针对“第四节-产褥期妇女的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】C
【答案解析】由题干给出患者妊娠产物已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛逐渐消失。
妇科检查:
子宫接近未孕大小或略大,宫颈口已关闭。
故此时患者可不需特殊处理。
【该题针对“第四节-产褥期妇女的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】E
【答案解析】正常情况下,产后1周后子宫颈内口才能恢复至非孕状态,因此产后6天进行坐浴的措施不
妥。
床边隔离的措施主要包括以下事项:
比如不同的病种最好分室诊治,而同居一室的须做好隔离措施,每人应有自己的食具和便器,排泄物、呕吐物和剩余食物须消毒后放置;而常用的治疗器械,需固定专用。
医护人员须按病种的不同而分别穿隔离衣、消毒双手等等。
【该题针对“第四节-产褥期妇女的护理”知识点进行考核】
5、
【正确答案】D
【答案解析】会阴侧切术后因保持伤口干燥清洁,不宜坐浴。
【该题针对“第四节-产褥期妇女的护理”知识点进行考核】
6、
【正确答案】D
【答案解析】产后乳房护理,擦洗时用力适当,不要损伤皮肤,不能用香皂和酒精。
【该题针对“第四节-母乳喂养”知识点进行考核】
7、
【正确答案】D
【答案解析】产后2天的妇女,会阴伤口水肿可以采用湿热敷促进水肿吸收,用1:
2000的苯扎澳俊或1:
5000
高镒酸钾冲洗会阴,保持会阴清洁,经常更换消毒会阴垫,取健侧卧位,即伤口对侧卧位,但不能坐浴,因为会增加感染机会。
8、
【正确答案】B
6周进行复查。
知识点进行考核】
【答案解析】产后复查告知产妇于分娩后
【该题针对“第四节-产褥期妇女的护理”
9、
【正确答案】C
【答案解析】红、肿、热、痛是典型的炎症表现,选择答案Co
【该题针对“第四节-母乳喂养”知识点进行考核】
10、
【正确答案】E
【答案解析】每次会阴照射时间为20〜30分钟。
【该题针对“第四节-产褥期妇女的护理”知识点进行考核】三、A3/A4
1、
【正确答案】B
【答案解析】会阴伤口无红肿、无疼痛,说明不存在会阴伤口感染;恶露淡红色、无臭味,说明不存在产
褥感染,而乳腺炎及上呼吸道感染的征象并没有提示,只有双乳胀痛有硬结说明可能是因为乳汁淤积导致
的发热,选择答案R
【该题针对“第四节-母乳喂养”知识点进行考核】
【正确答案】C
【答案解析】按需哺乳,促进乳腺通畅是最好的解决办法。
【该题针对“第四节-母乳喂养”知识点进行考核】
2、
【正确答案】D
【答案解析】导致产后第4天,产妇的双乳房胀痛,乳汁排流不畅的最常见原因是未给新生儿早吸吮、多吸吮。
因为新生儿吸吮力强,有利于吸通乳腺管,可以预防发生乳房胀痛,乳汁排流不畅及乳腺炎等。
【该题针对“第四节-母乳喂养”知识点进行考核】
【正确答案】D
【答案解析】此时最有效的方法是D,饥饿状态的新生儿吸吮力强,有利于吸通乳腺管以缓解乳房胀痛。
B、
CE是退乳的方法,吸奶器不如新生儿吸吮效果。
【该题针对“第四节-母乳喂养”知识点进行考核】
【正确答案】D
【答案解析】腹部疼痛,伴呕吐的症状不应该是正常产妇在产后4天出现的,属于异常产褥现象。
【该题针对“第四节-母乳喂养”知识点进行考核】
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