第五版 基础护理学试分章题库及答案Word格式.docx
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3.关于病室温度错误的说法是(C)
A.室温过高干扰呼吸功能B.室温过高不利于体热的散发C.室温过高有利于消化D.室温过低缺乏动力E.室温过低容易受凉
4.关于病室湿度错误的说法是(E)
A.湿度过低对气管切开病人不利B.湿度过高加重病人肾脏的负担
C.湿度过高可抑制出汗D.湿度过高有利于细菌繁殖E.应保持病室湿度在30%~40%之间
5.病室湿度过高,病人不适的表现是(B)
A.口干舌燥B.气闷C.咽痛D.烦渴E.肌肉紧张
6.病室湿度过低,可表现为(A)
A.口干舌燥,咽痛,烦渴B.憋气,闷热,难受
C.血压增高,头晕,面色苍白D.食欲不振,疲倦,头晕E.多汗,发热,面色潮红
7.病室最适宜_的温度和相对湿度为(D)
A.14~15℃15%~25%B.10~17℃30%~40%C.20~22℃40%~50%D.18~22℃50%~60°
E.15~16℃60%~70%
8.通风的目的哪项是错误的(E)
A.增家病人的舒适感B.保持室内空气新鲜C.减少室内细菌含量
D.增加汗液蒸发及热的散失E.避免噪音刺激
9.适宜于病人休养的环境是(B)
A.中暑者,室温应保持在4℃B.儿科病室,冬季室温应保持在22~24℃C.产休室应保暖.不能开窗,以防产妇受凉D.气管切开者,室内湿度应保持在30%E.医院白天噪音的强度维持在50~60dB之间
10.根据世界卫生组织(WHO)规定的噪音标准,白天病区较理想的噪音强度是(D)
A.5~15dBB.15~25dBC.25~35dBD.35~45dBE.45~55dB
11.以下关于噪音的说法正确的是(A)
A.噪音的危害程度与音量、频率有关B.噪音对健康没有明显的影响
C.只有噪音到达120dB时才能对人产生干扰D.处于120dB以下环境中可造成永久性失聪
E.常时间处于80dB以下的噪音环境可导致耳鸣、血压升高等
12.关于户外日光照射的作用不正确的是(E)
A.可使照射部位血循环增加B.可使照射部位温度升高
C.增加病人的舒适感D.紫外线有杀菌作用E.红外线可抑制细菌、病毒活力
13.为减少儿童的恐惧感,儿科护士服适宜采用以下哪种颜色(A)
A.粉色B.深绿色C.蓝色D.黄色E.灰色
14.铺备用床(被套式)操作中错误的一项是(C)
A.移开床旁桌距床20cmB.座椅放在床尾正中,按顺序放上用物
C.对齐中线铺大单,先铺床尾再铺床头
D.棉被两边与床沿平齐,尾端塞于床垫下E.套上枕套,开口处背门放置
15.铺备用床物品的放置顺序是(由下而上)(A)
A枕芯、枕套、棉胎、被套、大单B.大单、被套、棉胎、枕套、枕芯C大单、棉胎、被套、枕芯、枕套D被套、棉胎、枕套、枕芯、大单E.枕芯、棉胎、枕套、被套、大单
16.盖被头端距床头应(A)
A.平齐B.10cmC.15cmD.20cmE.25cm
17.铺麻醉床的目的不包括(E)
A.保护被褥不被污染B.使病人安全舒适C.预防并发症发生
D.便于安置和护理术后病人E.防止术后伤口疼痛
18.床上铺橡胶中单使,其上端距床头(C)
A.35~40cmB.40~43cmC.45~50cmD.50~53cmE.50~55cm
19.麻醉护理盘内不需准备的用物是(D)
A.张口器B.压舌板C.吸痰管D.吸水管E.牙垫
20.铺麻醉床将盖被三折于门对侧床边的目的是(B)
A.使病室整洁B.便于接受术后病人C.有利于术后观察病人D.防止病人坠床E.节省体力和时间
三、填空题
1.环境分为内环境和外环境,内环境包括(生理)、(心理)两方面;
外环境由(自然环境)、(社会文化环境)组成。
2.影响健康的社会环境因素有(社会经济)、(文化教育)、(医疗卫生保健服务)、劳动条件、(人际关系)。
3.病室内适宜的温度是(18~22℃);
新生儿室适宜的温度是(22~24℃)。
4.病室内适宜的湿度范围是(50%~60%)。
5.通风效果与通风面积、(室内外温度差),通风时间及(室外气流速度)有关。
6.世界卫生组织(WHO)规定噪音的标准,白天医院较为理想的噪音强度维持在(35~45)dB。
当噪音高达120dB以上,即可造成(永久性失聪)的后果。
四、名词解释
1.环境:
是在特定时刻的物理、化学、生物及社会的各种因素构成的整体状态,这些因素可能对生命机体或人类活动产生直接的或间接的作用,其影响可能是现时的或远期的。
2.生态系统:
生物与环境通过物质循环,能量流动和信息联系共同构成的结合体,称为生态系统。
3.生态平衡:
生态系统内部自然的、动态的相对平衡状态,称为生态平衡。
4.大气污染:
当排入大气的污染物达到一定浓度并持续一段时间,对人群的健康造成直接或间接的危害称之为大气污染。
5.病室湿度:
一般指相对湿度,即在单位体积的空气中,一定温度的条件下,所含水蒸气的量与其达到饱和时含量的百分比。
五、简答题
1.请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些?
经济状况、文化背景、医疗卫生保健服务、人际关系、
2.请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么?
1.
(1)帮助发现环境对人类的不良影响和积极的影响。
(2)告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。
(3)加强宣传保护环境资源,采取措施预防环境的不良因素对健康的威胁。
(4)与卫生当局共同协作,提出住宅污染对健康的威胁。
(5)帮助社区处理环境卫生问题。
(6)参加研究和提供措施,以早期预防各种有害于环境的因素。
3.良好医院环境的要求是什么?
良好医院环境的要求是:
保证病人安全;
满足病人舒适需求;
保持病室的整洁和安静
4.医院适宜的温度是多少?
过高或过低会带来什么影响?
(1)医院适宜的温度是:
一般病室的℃保持在18~22℃;
新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22~24℃。
(2)室温过高会使神经系统受到限制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦躁,影响体力恢复;
室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成病人在诊护理时受凉。
5.何谓湿度?
适宜的病室湿度是多少?
(1)湿度一般指相对湿度,即在一定温度条件下,单位体积的空气中所含水蒸气的量与其饱和是含量的百分比。
(2)适宜的病室湿度为50%~60%。
(3)当湿度过高时,蒸发作用减弱,可抑制出汗,病人感到气闷不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病的病人尤为不利;
湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌躁,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开病人不利。
6.为什么室内要保持通风?
室内通风可以使室内空气流通,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度,增加病人舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。
7.通风的效果与哪些因素有关?
一般情况下通风多少时间就可达到置换空气的目的?
通风的效果与通风的时间、室内外温差的大小、气流的速度、通风面积有关。
一般情况下通风时间为30min就可达到置换室内空气的目的。
8.何谓噪音?
医院白天的噪音应控制在什么范围内?
噪音是指凡与环境不协调的声音,患者感觉不愉快的声音均为噪音。
WHO规定:
医院白天的噪音强度在35~45dB内。
9.医院为控制噪音,要求工作人员必须做到哪“四轻”?
医院为控制噪音,要求工作人员必须做到“说话轻、走路轻、操作轻、关门轻”。
六、论述题
1.如何为病人提供一个安全、安静、舒适的物理环境?
为病人提供一个安全、安静、舒适的物理环境包括
(1)空间:
为了保证病人有适当的活动空间,以及方便治疗和护理,病床之间的距离不得少于1m。
床与床之间应用围帘遮挡。
有条件的医院可提供一个供病人看书、会客的场所、
(2)温度:
一般病房温度保持在18~22℃。
新生儿、老年人、手术室的温度可适当升高保持在22~24℃较为适宜。
(3)湿度:
病室湿度以50%~60%为宜。
过高过低均会给病人带来不适。
(4)通风:
病室内应每天定时通风换气,一般情况下,开窗通风30min即可到达置换室内空气的目的。
通风时注意保护遮挡病人,避免直接吹风。
(5)光线:
协助病人道户外活动接受阳光照射。
但应避免光线直接照射病人的眼睛,以免引起目眩。
楼梯间、治疗室、抢救室、监护室内的光线要明亮,普通病室除有吊灯外,还应有床头灯、地灯装置,以保证病人自用和夜间巡视时进行工作,又不影响病人的睡眠。
(6)音响:
根据世界卫生组织(WHO)规定噪音的标准,白天医院较为理想的噪音强度维持在35~45dB。
为病人创造一个安静的环境,护理人员在说话、行动和工作时应注意尽量做到“四轻”:
说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。
另外,病室的门窗和桌、椅脚应钉上橡皮垫,推车的轮轴应定期检查并润滑,以减少噪音的产生。
同时要向病人及家属宣传保持病室安静的重要性,共同创造一个良好的休养环境。
有条件的医院可以在床头增设耳机装置,通过医院广播,播放轻松愉悦的节目,既丰富病人的休养生活,又减少寂寞感的产生。
(7)装饰:
有条件的医院可以根据各病室的不同需求来设计和配备不同颜色,并应用各式图画、各种颜色的窗帘、被单等来布置病室。
如儿科病室可用暖色系及卡通图片装饰,减少儿童的恐惧感,增加温馨甜蜜的感受。
手术室可选用绿色或蓝色装饰,可使病人产生安静、信任的感觉。
另外在病室的走廊适当摆放一些绿色植物、花卉盆景等以美化病室环境。
在病室的周围栽种树木、种植草坪和修建花坛、桌登等,供病人休息、散步和观赏等,为病人创造一个舒适、优美的休养环境。
2.如何满足病人在医院环境中人际交往的需要?
帮助病人满足在医院环境中的人际交往需要:
(1)创造和谐的护患关系。
(2)建立良好病友关系。
(3)鼓励病人与其他人员的沟通和交往,提倡病友间的互相照顾和帮助。
3.护士应提供哪些帮助?
使病人和家属尽快理解、熟悉、遵守院规,适应医院环境?
护士应提供以下帮助,是病人和家属尽快理解、熟悉、遵守院规,尽快适应医院环境:
(1)耐心解释相关的院规和遵守院规的意义,取得病人和家属的理解。
(2)允许病人对周围环境有部分的自主权。
(3)满足病人需求,尊重探视人员。
(4)提供有关医疗护理及其他信息。
(5)尊重病人的隐私权和保密权.(6)鼓励病人自我照顾。
第三章入院与出院病人的护理
一、单项选择题
1.入院与出院的时间应填写在体温单的(E)
A.35℃以下B.35~38℃之间C.35~40℃之间D.35~42℃之间E.40~42℃之间
2.办理入院手续后,不宜进行卫生处置的病人是(B)
A.消化性溃疡B.休克C.子宫肌瘤D.乙型肝炎E.下肢静脉曲张
3.对一位即将分娩的孕妇,住院处护理人员首先要做的是(D)
A.测生命体征B.进行卫生处置C.进行护理评估D.立即护送入病区E.通知病区做好抢救准备
4.危重病人入院时,病区护士首先应(E)
A.问病史B.填写各种护理记录单C.介绍有关规章制度
D.与营养室联系膳食E.通知病区做好抢救准备
5.百日咳病人入院时应安置在(C)
A.普通病室B.观察病室C.隔离病室D.危重病室E.抢救病室
6.下列哪项不属于病人入病区后的初步护理(B)
A.准备床单位B.实施卫生处置C.迎接新病人D.通知医生诊视病人E.入院评估
7.糖尿病病人江某刚出院,病床单位处理不妥的是(E)
A.撤下被服送洗B.垫褥、棉胎用紫外线灯管照射消毒
C.痰杯、便盆用消毒液浸泡D.床单位用消毒液擦拭E.病室用消毒液熏蒸消毒
8.一位大出血的病人,应该间隔多少时间巡视病室一次(C)
A.专人24h护理B.10~15minC.15~30minC.30~60minE.1~2h
9.一位器官移植的病人,应予以(A)
A.特别护理B.一级护理C.二级护理C.三级护理E.四级护理
10.病人王某,胃大部切除术后8天,病情稳定,应给予的护理级别是(C)
11.不符合特别护理内容的是(E)
A.24h专人护理B.严密观察病情及生命体征变化
C.制定护理计划D.做好基础护理,严防并发症E.给予卫生保健指导
12.使用轮椅时,下列哪项操作不妥(D)
A.推轮椅至床旁,椅背与床尾平齐B.护士站在轮椅后固定轮椅
C.嘱病人手扶轮椅扶手,尽量靠后左D.推车时嘱病人上身稍向前倾身,便于推行
E.推轮椅时速度要慢,中途不得自行下轮椅
13.有关平车搬运法,描述错误的是(C)
A人搬运是动作应协调一B.随时观察病人面色、呼吸及脉搏
C.上下坡时病人头部在前D.护士应站在病人头侧E.进出门时不可用车撞门
14.病人王某,护士用平车护送行B超检查回病房,协助病人从平车挪动到病床的顺序是(C)
A.上半身、臀部、下肢B.上半身、下肢、臀部
C.下肢、臀部、上半身D.下肢、上半身、臀部、E.臀部、上半身、下肢
15.某病人腰椎骨折住院,现要去拍摄X光片,应采用何种方法搬运病人(D)
A.一人搬运法B.两人搬运法C.三人搬运法D.四人搬运法E.以上都可以
16.挪动法搬运病人时,平车恰当的位置是(A)
A.平车头端与床头平齐B.平车头端与床尾呈锐角
C.平车头端与床尾呈钝角D.平车头端与床头呈锐角E.平车头端与床头呈钝角
17.在手杖的脚上钉橡胶垫可防止滑动,是由于增加了(A)
A.静摩擦力B.滑动摩擦力C.滚动摩擦力D.压力E.支撑面积
18.以下哪项人体活动是属于平衡杠杆的物理原理(A)
A.低头和抬头的动作B.用脚尖站立行走C.手臂举起重物时的肘关节运动D.老年人拄着拐杖行走E.身体下蹲
19.关于平衡与稳定的说法错误的是(C)
A.物体的重量与稳定度成正比B.支撑面的大小与稳定度成正比C.物体的重心高度与稳定度成正比
D.物体的重心高度与稳定度成反比E.用最小量的肌力作功
20.在护理工作中尽可能用推或拉代替提举的动作是运用哪项人体力学的原则(E)
A.利用杠杆作用B.扩大支撑面C.减少身体重力线的偏移D.尽量使用大肌肉或多肌群E.用最小量的肌力作功
1.入院的程序包括办理入院手续、(实施卫生处置)和(护送病人入病区)。
2.二级护理适用于(病情较重),(生活不能自理)的病人。
3.出院方式有(医生同意出院)、(病人自动出院)和(转院)。
4.病人运送法有(轮椅运送法)、(平车运送法)和(担架运送法)。
5.轮椅运送法适用于运送不能(行走)但能(坐起)的病人,而平车运送法适用于运送(不能起床)的病人。
6.阻力点在动力点和支点之间的杠杆称为(省力)杠杆。
7.老年人站立或行走时,使用手杖可扩大(支撑面),以增加(稳定度)。
8.人体或物体的平衡与稳定,是由其(重量)、(支撑面)的大小、(重心)的高低及(重力线)和支撑面边缘之间的距离而决定的。
9.对颈椎损伤或怀疑颈椎损伤的病人,搬运时要保持头部处于(中立)位。
10.四人搬运法适用于(颈椎)、(腰椎骨折)病人或(病情较重)的病人。
1.1.分级护理:
分级护理是根据病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估,给予不同级别的护理。
2.人体力学:
人体力学是运用力学原理研究维持和掌握身体的平衡,以及人体从一种姿势变换为另一种姿势时身体如何有效协调的一门科学。
二、简答题
1.一般病人入病区后的护理内容有哪些?
①准备床单位。
②迎接新病人。
③测量病人体温、脉搏、呼吸、血压及体重,需要时测量身高。
④通知医生诊视病人,必要时协助体检或治疗。
⑤填写住院病历和有关护理表格。
⑥做好介绍与指导。
⑦按医嘱执行各项治疗和护理措施,通知营养室准备膳食。
⑧进行入院护理评估。
2.简述特别护理的适用对象及护理内容。
(1)使用对象:
病人病情危重,需随时观察,以便进行抢救。
如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤,以及某些严重的内科疾患等。
(2)护理内容:
①安排专人24h护理,严密观察病情及生命体征变化。
②制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写特别护理记录。
③备好急救所需药品和用物。
④做好基础护理,严防并发症,确保病人安全。
3.病人出院前的护理内容有哪些?
(1)通知病人与家属:
护士根据出院医嘱,将出院日期提前通知病人及家属,协助其做好出院准备。
(2)评估病人身心需要:
出院前护士应对病人的身心状况进行评估,并填写病人出院护理评估单。
适时进行恰当的健康教育,指导病人出院后在休息、饮食、用药、功能锻炼和定期复查等方面的注意事项。
同时,做好病人的心理护理,给予安慰与鼓励,增强其信心,以减轻离开医院所产生的恐惧与焦虑。
(3)征求病人及其家属意见,以便不断改进工作方法,提高医疗护理质量。
4.举例说明在护理工作中如何正确应用三种摩擦力
(1)静摩擦力:
在手杖下端加上橡胶垫可增加摩擦系数,以防滑倒,如护士的工作鞋,为了防止滑倒,可选择鞋纹多和摩擦系数大的材料制作鞋底;
有时则需要减少摩擦力,使物体比较容易地沿着一个平面移动,如病房、轮椅、推车等的轮子定时加油,可以减少接触面的摩擦系数,便于使用。
(3)滚动摩擦力:
三种摩擦力重滚动摩擦力系数最小。
如推动有轮的床比没有轮的床需要的力要小得多。
5.举例说明支撑面的大小与稳定度的关系。
支撑面的大小与稳定度成正比,如用一只脚站立时,由于支撑面小,人体站立不稳,为了维持平衡稳定,人体必须采取两脚站立,扩大支撑面;
而老年人站立或行走时,为了增加稳定度,防止跌倒,常使用手杖以扩大支撑面。
三、论述题
王先生,36岁,由于车祸急诊入院,怀疑颈椎损伤,左下肢开放性骨折。
病人经急诊室抢救后病情基本稳定,现要护送病人入病区。
(1)采用何种搬运法搬运病人?
如何搬运?
(2)如何护送病人入病区?
答:
王先生经急诊室抢救后病情基本稳定,现要送病人入病区。
(1)采用四人搬运法。
在平车上垫木板,固定好病人骨折部位。
搬运时移开床旁桌椅,松开盖被,在病人腰臀下铺帆布中单。
搬运者甲站在床头托住病人的头、颈、肩部;
乙站于床尾托住病人的两腿;
丙、丁二人分别站于病床及平车两侧,紧紧抓住帆布中单四角,四人同时抬起将病人轻放于平车上。
搬运时腰保持病人头部处于中立位,并沿身体纵轴向上略加牵引颈部或由病人自己用双手托起头部,缓慢移至平车中央,病人取仰卧位,并在颈下垫小枕或衣物,头颈两侧用衣物或沙袋加以固定,保持头颈中立位,盖好盖被。
(2)护理人员携病历用平车护送病人入病区;
护送途中注意安全和保暖,继续输液和给氧等治疗措施;
护士站在病人头侧,便于观察病情、病人面色、呼吸及脉搏的变化;
护送时还应注意病人卧位舒适,保持头颈中立位,防止骨折部位受压。
护送病人入病区后,与病区值班护士就病人的病情、治疗护理措施、个人卫生情况及物品进行交接。
第四章舒适与安全
1.以下哪项不是舒适是的正常表现(E)
A.没有疼痛B.没有焦虑C.没有忧愁D.轻松自在E.十分欣快
2.不舒适中最为严重的表现形式是(B)
A.失眠B.疼痛C.烦躁不安D.紧张E.精神不振
3.引起病人不舒适的身体方面的因素不包括(D)
A.疾病引起的症状和体征B.不适当的姿势和体位
C.治疗引发的活动受限D.身体隐私部位的暴露E.日常自理活动受限
4.引起病人不舒适的环境方面的因素不包括(E)
A.病室的光线B.过高的温度C.仪器的音响D.空气的污浊E.护士服的颜色
5.腰穿后6h内去枕平卧的目的室(D)
A.预防脑压增高B.有利于脑部血液循环C.防止脑缺血D.预防脑压降低E.预防脑部感染
6.侧卧位适用于(A)
A.肛门检查B.膀胱检查C.会阴检查D.腹部检查E.腰背部检查
7.胃切除术后病人取半坐卧位的目的是(B)
A.减少局部出血B.减轻伤口缝合出张力C.使静脉回流血量减少D.防止腹膜粘连E.减轻肺部淤血
8.病人李某,甲状腺手术治疗后采取半坐卧位的主要目的是(A)
A.减轻局部出血B.预防感染C.避免疼痛D.有利于伤口愈合E.改善呼吸困难
9.因心包积液导致呼吸极度困难的病人应采用(E)
A.俯卧位B.去枕仰卧位C.侧卧位D.侧卧位E.端坐位
10.用于肺部分泌物引流时,可用何种卧位(B)
A.头高足低位B.头低足高位C.俯卧位D.侧卧位E.屈膝仰卧位
11.病人李太太,医嘱为今晨在硬膜外麻醉下行“子宫切除术”,术前准备作留置导尿,护士在操作时,应为病人安置的体位时(E)
A.右侧卧位B.头低脚高位C.俯卧位D.膝胸卧位E.屈膝仰卧位
12.护士为一昏迷病人翻身侧卧,不正确的操作方法是(B)
A.将病人两手放于腹部,两腿屈曲B.先将病人双下肢移向护士一侧床沿,再将病人的肩部外移
C.一手扶肩,一手扶膝轻推病人转向对侧
D.在病人背部、胸前及两膝间放置软枕E.翻身是应保证病人安全、舒适
13.人体所能感觉导的最小疼痛称为(E)
A.疼痛强度B.疼痛耐受力C.功能性疼痛D.假痛E.疼痛阈
14.用数字式疼痛评定法评估疼痛时
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