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钡餐透视
粪便隐血试验
早期胃镜检查(正确答案)
询问病史
4.上消化道出血最常见的病因是()[单选题]*
食管静脉曲张破裂出血
消化性溃疡(正确答案)
急性糜烂性胃炎
胆道疾病
5.以下哪种溃疡最易并发出血()[单选题]*
十二指肠球部溃疡
十二指肠球后溃疡(正确答案)
胃小弯溃疡
幽门管溃疡
复合型溃疡
6.上下消化道的分界处[单选题]*
十二指肠大乳头
屈氏韧带(正确答案)
幽门
贲门
盲肠
7.上消化道出血的特征性表现是[单选题]*
氮质血症
意识模糊
失血性周微循环衰竭
发热
呕血和黑便(正确答案)
8.上消化道出血最常见的原因是[单选题]*
门静脉高压
肝硬化
胃十二指肠溃疡(正确答案)
胃癌
出血性胃炎
9.关于呕血和黑便,下面哪一项不正确[单选题]*
有黑便不一定有呕血
幽门以上出血可表现为呕血和黑便,幽门以下出血单纯表现为黑便(正确答案)
有呕血常伴黑便
黑便呈柏油样是因为血液与硫化物作用生成硫化铁
呕血呈咖啡色是因为血液与胃酸作用生成正铁血红素
10.上消化道出血伴休克时,最紧急和首要的措施为[单选题]*
头低位吸氧
积极补充血容量(正确答案)
冰水洗胃止血
去甲肾上腺素胃内滴入
急诊胃镜明确诊断
11.吴某,男,48岁,因“肝硬化,胃底静脉破裂出血”入院,入院后予生长抑素药物治疗,主要机制是[单选题]*
促进破裂静脉收缩
减少内脏血流量(正确答案)
降低局部血流速度
促进血小板在出血部位聚集
12.上消化道出血最常见的病因是()[单选题]*
A、消化性溃疡(正确答案)
B、胆道疾病
C、急性糜烂性胃炎
D、贲门粘膜撕裂症
13.上消化道出血,可表现为呕血及黑便,主要取决于()[单选题]*
A、出血的速度和量(正确答案)
B、出血部位和高低
C、病变的性质
D、凝血机制
14.突然呕血1500ml出现休克的病人,在了解一般情况后,首先应()[单选题]*
A、止血药物的应用
B、作中心静脉压测定
C、检查出血原因
D、开通静脉通道(正确答案)
15.对上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪项()[单选题]*
A、临床观察判定
B、吞少量稀钡检查
C、红细胞比容测定
D、急诊胃镜检查(正确答案)
16.上消化道出血是否出现呕血取决于()[单选题]*
A、量
B、部位
C、量及部位(正确答案)
D、胃肠蠕动
17.上消化道出血患者出现重度失血性休克表现,一次性出血量约为()ml。
[单选题]*
A、500
B、1000
C、1500
D、2000(正确答案)
18.消化道出血患者出现不安、口渴、面色苍白、四肢厥冷、出冷汗,收缩压降至90mmHg、心率100次分、尿少,表现为()[单选题]*
A、轻度失血性休克(正确答案)
B、中度失血性休克
C、重度失血性休克
D、极重度失血性休克
19.每日消化道出血量>
()ml,粪便隐血实验可呈阳性?
A、1-2
B、5-10(正确答案)
C、10-20
D、20-30
20.消化道出血量大于()ml,可出现黑便?
A、30
B、40
C、50
D、60(正确答案)
21.消化道出血量大于(),可出现休克症状?
A、5%
B、10%
C、20%(正确答案)
D、30%
22.上消化道大出血的临床表现为[单选题]*
A呕血
B呕血与黑便
C呕血、黑便、休克(正确答案)
D呕血、黑便休克、全身皮肤出血
E失血性休克
23.上消化道出血最常见的病因[单选题]*
A食管胃底静脉曲张破裂出血
B消化性溃疡
C急性糜烂性胃炎(正确答案)
D胆道疾病
E贲门粘膜撕裂症
24.下列不属于上消化道的是[单选题]*
A胃,十二指肠
B回肠(正确答案)
C胆道
D食管
E空肠上段
25.对上消化道出血最有价值的诊断方式是[单选题]*
A临床观察判定
B红细胞比容测定
C急诊胃镜检查(正确答案)
D凝血因子检查
E钡餐检查
26.上消化道出血主要表现为呕血和黑便,这主要取决于[单选题]*
A病变的性质
B出血部位和高低
C凝血机制
D出血的速度和量(正确答案)
E胃肠蠕动情况
27.急性上消化道大出血时患者应()[单选题]*
A.软食
B.温凉饮食
C.禁食(正确答案)
D.普食
28.成人每日消化道出血量超过多少毫升,粪便OB出现阳性()单选题[单选题]*
A、5~10毫升(正确答案)
B、50~100毫升
C、100~150毫升
D、250~300毫升
E、400~500毫升
29.上消化道出血停止后,升高的氮质血症一般持续多长时间()单选题[单选题]*
A、1~2天
B、2~3天
C、3~4天(正确答案)
D、5~7天
30.下列哪一项不是上消化道出血的常见原因()单选题[单选题]*
A、急性糜烂性出血性胃炎
B、胃与十二指肠溃疡
C、肝硬化
D、胃癌
E、Mallory-Weiss综宗合征(正确答案)
31.消化性溃疡并上消化道大出血的特点,不正确的是()单选题[单选题]*
A、定有呕血(正确答案)
B、定有黑便
C、出血后疼痛减轻
D、出血后可有发热及氮质血症
E、呕血常为咖啡色
32.诊断消化性溃疡出血最可靠的方法是()[单选题]*
A、胃液分析
B、钡餐透视
C、粪便隐血试验
D、早期胃镜检查(正确答案)
E、询问病史
33.及时评估消化道出血量的可靠指标是*
血红蛋白含量有无下降
病人自我感觉
呕血与黑便性状(正确答案)
心率有无增减(正确答案)
血压有无下降(正确答案)
34.上消化道出血的病因有哪些?
()*
A、消化性溃疡,急性胃粘膜损害,食道胃底静脉曲张,胃癌(正确答案)
B、邻近器官疾病,胆道出血、胰腺炎(癌)(正确答案)
C、全身疾病:
血液病、尿毒症、血管疾病(正确答案)
35.上消化道出血未止或再出血的指标*
呕血转为鲜红色(正确答案)
反复呕血(正确答案)
网织红细胞计数下降
血尿素氮降低
经快速补液中心静脉压仍有波动(正确答案)
36.对于消化道出血病人的病情监测包括()*
心率(正确答案)
血压(正确答案)
尿量(正确答案)
肢体温度(正确答案)
37.出现()说明患者继续或再次出血*
积极输血输液血压仍然下降(正确答案)
血红蛋白、红细胞计数继续下降(正确答案)
尿量增多
38.判断上消化道出血已停止的指标为*
皮肤转红,温暖(正确答案)
肠鸣音正常(正确答案)
尿量<25ml/h
无口渴冷汗(正确答案)
脉搏正常有力(正确答案)
39.出血性休克早期体征*
脉压变小(正确答案)
脉搏细速(正确答案)
皮肤湿冷
血压正常甚至一时偏高(正确答案)
收缩压降至80mmhg以下
40.上消化道出血护理评估内容包括*
询问患者有无引起上消化道出血嗯疾病(正确答案)
评估患者呕血与黑便的量、颜色和性状,判断出血嗯量、部位及时间(正确答案)
评估患者体温、脉搏和血压,观察患者面色,评估有无失血性周围循环衰竭(正确答案)
了解患者的饮食习惯、用药情况、工作性质,及心理反应。
(正确答案)
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