抗生素试题总结及答案Word文件下载.docx

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E.抑制蛋白质合成

11.磺胺嘧啶对下列细菌感染疗效较好的是D

A.细菌性痢疾

B.伤寒

C.膀胱炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.化脓性扁桃体炎

12.舒巴坦与青霉素联用，能产生明显的抗菌协同作用，其原因为B

A.它能增强青霉素的耐酸性

B.可抑制β-内酰胺酶

C.可结合PBPs，与青霉素联合杀菌

D.可抑制细菌二氢叶酸还原酶

E.能改变细菌胞壁通透性

13.西司他丁与亚胺培南配伍的主要目的是C

A.提高对β-内酰胺酶的稳定性

B.降低亚胺培南的不良反应

C.防止亚胺培南在肾中破坏

D.延迟亚胺培南耐药性的产生

E.防止亚胺培南在肝脏代谢.

14.第三代头孢菌素与第二代、第一代相比其主要特点不正确的是B

A.抗菌谱扩大，对铜绿假单胞菌及厌氧菌有不同程度抗菌作用

B.对革兰阴性菌及阳性菌抗菌作用均强

C.对革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶比较稳定

D.几乎无肾毒性

E.宜选用于重症耐药性革兰阴性菌感染

15.对克拉维酸描述不正确的是B

A.抗菌谱广，抗菌活性低

B.于β-内酰胺类抗生素合用时抗菌作用减弱

C.可与阿莫西林配伍

D.可与替卡西林配伍

E.为半合成β-内酰胺酶抑制剂

16.对头孢哌酮描述错误的是C

A.对厌氧菌有较强的作用

B.为第三代头孢菌素

C.对革兰阳性菌、金黄色葡萄球菌抗菌作用强

D.对肾基本无毒性

E.对铜绿假单胞菌也有较强的作用

17.氟喹诺酮类药物的药动学特点不正确的是C

A.口服吸收良好

B.表观分布容积大，体内分布较广

C.大多数通过肝脏代谢

D.大多数以原形由肾排泄

E.渗透性强，可进入骨、关节、前列腺等组织

18.不是磺胺类药物的不良反应为A

A.呼吸抑制

B.过敏反应

C.泌尿系统损害

D.抑制骨髓

E.新生儿易引起黄疸

19.下列哪一种喹诺酮类药物比较适用于肺部感染B

A.诺氟沙星

B.氧氟沙星

C.依诺沙星

D.培氟沙星

E.吡哌酸

20.下列不是四环素不良反应的是E

A.局部刺激

B.二重感染

C.影响牙和骨生长

D.肝脏毒性

E.再生障碍性贫血

21.细菌对磺胺类药物产生耐药性的主要原因是C

A.产生水解酶

B.产生钝化酶

C.改变代谢途径

D.改变细胞膜通透性

E.改变核糖体结构

22.细菌耐药性的叙述中哪一条是错误的E

A.原来敏感的细菌对药物不再敏感

B.使原来有效的药物不再有效

C.耐药菌的产生与过多的使用该种药物有关

D.耐药性传播是通过质粒遗传的

E.药物抗菌谱的改变导致耐药性的产生

23.抗菌谱是D

A.抗菌药物杀灭细菌的强度

B.抗菌药物抑制细菌的能力

C.抗菌药物的抗菌程度

D.抗菌药物具有一定的抗菌范围

E.抗菌药物对耐药菌的疗效

24.临床常用评价抗菌药物抗菌活性的指标是C

A.抗菌谱

B.化疗指数

C.最低抑菌浓度

D.药物剂量

E.血中药物浓度

25.临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效，原因是B

A.在杀菌作用上有协同作用

B.两者竞争肾小管的分泌通道

C.对细菌有双重阻断作用

D.延缓抗药性产生

E.减少肾小球的滤过

26.克拉维酸与阿莫西林配伍应用主要是因为前者可A

A.抑制β-内酰胺酶

B.延缓阿莫西林经肾小管的分泌

C.提高阿莫西林的生物利用度

D.减少阿莫西林的不良反应

E.扩大阿莫西林的抗菌谱

27.关于抗菌药物治疗性应用的基本原则不正确的是D

A.诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物

B.根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物

C.按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药

D.医师根据自己多年临床经验选择药物

E.抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订

28.抗菌药物分级管理中，属于特殊类使用情况的是A

A.新上市的抗菌药物

B.经临床长期应用证明安全、有效

C.价格相对较低

D.对细菌耐药性影响较小

E.与非限制使用抗菌药物相比较，在某方面存在局限性

29.对于手术预防用抗菌药物叙述错误的是C

A.接受清洁手术者，在术前小时内给药

B.手术时间超过3小时或失血量大于等于1500毫升，可术中给予第2剂

C.无论手术野是否有污染，为了安全起见，都要在术前预防用抗菌药物

D.总的预防用药时间不超过2小时，个别情况可延长至48小时

E.高龄或免疫缺陷者等高危人群可考虑预防用药

30.属于繁殖期杀菌药物的是B

A.氨基糖苷类

B.青霉素类

C.氯霉素类

D.多黏菌素B

31.下列药物组合有协同作用的是D

A.青霉素+螺旋霉素

B.青霉素+四环素

C.青霉素+氯霉素

D.青霉素+庆大霉素

32.耐酸耐霉的青霉素是C

A.青霉素V

B.氨苄西林

C.双氯西林

D.羧苄西林

33.治疗流行性细菌性脑膜炎的最合适联合用药是B

A.青霉素+链霉素

B.青霉素+磺胺嘧啶

C.青霉素+诺氟沙星

D.青霉素+克林霉素

34.具有最强抗铜绿假单细胞菌作用的头孢菌素是B

A.头孢孟多

B.头孢他定

C.头孢哌酮

D.头孢呋辛

35.大环内酯类对下列哪类细菌无效D

A.军团菌

B.革兰阴性球菌

C.衣原体和支原体

D.大肠埃希菌和变形杆菌

36.头孢菌素类药物的抗菌作用部位是D

A.细菌蛋白质合成移位酶

B.细菌二氢叶酸还原酶

C.细菌核糖体50s亚基

D.细菌细胞壁

37.氨基糖苷类抗生素的作用机制是D

A.阻碍细菌细胞壁的合成

B.抑制DNA螺旋酶

C.增加细胞膜的通透性

D.阻碍细菌蛋白质的合成

38.治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是D

A.红霉素

B.氯霉素

C.诺氟沙星

D.青霉素

39.氯霉素的最严重不良反应是C

A.肝脏损伤

C.抑制骨髓造血功能

D.胃肠道反应

40.原形从肾脏排泄率最高的喹诺酮类药物是D

B.环丙沙星

C.氟罗沙星

D.氧氟沙星

41.甲氧苄啶玉磺胺甲恶唑合用的原因是D

A.促进分布

B.促进吸收

C.减少过敏反应

D.两药的药代动力学相似，并可发挥协同抗菌作用

42.可局部用于治疗皮肤、口腔及阴道念珠菌感染的药物是D

A.两性霉素B

B.多黏菌素B

C.四环素

D.制霉菌素

43.患者女性，26岁。

婚后出现心悸二年，一个月前牙痛拔牙后，开始发热，全身乏力，检查：

皮肤有出血点，脾大，心尖区可闻及双期杂音。

诊断为亚急性感染性心内膜炎，可作为首选的抗生素是B

A.头孢菌素类+四环素类

B.青霉素+氨基糖苷类

C.青霉素+四环素

D.阿莫西林+红霉素

44.患者男性，28岁。

打篮球后淋雨，晚上突然寒战，高热，自觉全身肌肉酸痛，右胸疼痛，深呼吸时加重，吐少量铁锈色痰。

诊断为大叶性肺炎。

宜首选的药物是。

C

A.利福平

B.红霉素

C.青霉素G

D.庆大霉素

45.患者男性，55岁。

因伤寒服用氯霉素，一周后查血象发现有严重贫血和白细胞、血小板减少，这种现象发生的原因是D

A.氯霉素破坏了红细胞

B.氯霉素缩短了红细胞的寿命

C.氯霉素加强了吞噬细胞的功能

D.氯霉素抑制了线粒体的蛋白质合成

46.患者男性，45岁。

曾与多人发生性关系，不久前因身体不适来就诊，发现患有淋病，因其有青霉素过敏史，应该选用B

A.阿莫西林

B.第三代喹诺酮类

C.氨基糖苷类

D.第二代头孢菌素

47.下列药物中哪一个是β-内酰胺酶抑制剂C

B.头孢拉定

C.克拉维酸

D.盐酸米诺环素

48.下列哪种药物对肾毒性最大D

A.青霉素G

B.阿莫西林

C.头孢孟多

D.头孢噻肟

49.新生儿脑膜炎应选用下列哪种药物D

A.头孢噻吩

B.头孢呋辛

C.头孢唑林

D.头孢曲松

50.阿莫西林常与哪个药物合并口服应用B

A.甲氧苄啶

B.克拉维酸

C.青霉烷砜

D.白霉素

51.头孢呋辛制成酯的目的是D

A.扩大抗菌谱

B.延长在体内的作用时间

C.使药物稳定

D.改变给药途径，适于口服

52.下列哪一类头孢菌素抗菌谱中包括抗铜绿假单胞菌A

A.头孢哌酮

B.头孢曲松

53.下列哪一种头孢菌素属于第一代C

C.头孢唑啉

54.老年人革兰阴性菌感染宜选A

A.头孢菌素类抗生素

B.氨基糖苷类抗生素

C.两性霉素B

D.万古霉素

55.下列联合用药不恰当的是D

A.SMZ+TMP

B.链霉素+异烟肼

C.哌拉西林+三唑巴坦

D.妥布霉素+万古霉素

56.大环内酯类抗生素为D

A.厌氧菌感染的治疗药

B.大肠埃希菌感染的治疗药

C.真菌感染的治疗药

D.青霉素过敏的替代药

57.新大环内酯类药物的特点不能包括D

B.抗菌作用强

C.不良反应轻

D.无交叉耐药性

58.具有N杂大环内酯结构的红霉素衍生物是C

A.氟红霉素

B.克拉霉素

C.阿奇霉素

D.罗红霉素

59.主要不良反应为耳毒性、肾毒性的抗菌药物是B

A.呋塞米

B.庆大霉素

C.头孢氨苄

60.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是C

A.胃肠道反应

B.肝脏损害

C.第八对脑神经损害

D.灰婴综合征

61.氨基糖苷类抗生素中，链霉素的特点是D

A.毒性不多见

B.耐药菌株较少见

C.对多数常见的格兰阳性菌有效

D.对结核杆菌具有抗菌作用

62.庆大霉素无治疗价值的感染是A

A.结核性脑膜炎

B.大肠埃希菌所致的尿路感染

C.铜绿假单胞菌感染

D.细菌性心内膜炎

63.氨基糖苷类药物中，耳和肾毒性最小的是D

A.庆大霉素

B.卡那霉素

C.新霉素

D.丁胺卡那霉素

64.链霉素过敏性休克抢救时，除使用肾上腺素外还应加用下列哪个药物？

C

A.毛果芸香碱（匹罗卡品）

B.去甲肾上腺素

C.葡萄糖酸钙

D.纳洛酮

65.某伤寒患者可选用下列哪组药治疗C

A.四环素，青霉素

B.氯霉素，青霉素

C.氯霉素，氨苄西林

D.红霉素，羧苄西林

66.诺氟沙星主要用于治疗细菌引起的B

A.肺炎

B.尿路感染

C.扁桃体炎

D.脑膜炎

67.磺胺类药物具有以下优点，除了E

A.可供口服

B.性质稳定

C.价格低廉

D.对某些感染性疾病（入流行性脑膜炎、鼠疫）有特效

E.无交叉耐药性

68.30s亚基结合，阻止氨基酰tRNA进入A位的抗菌药是A

A.四环素

B.链霉素

C.庆大霉素

D.氯霉素

69.抑制细菌细胞壁的合成药物是：

（C）

B.多粘菌素

C.青霉素

D.红霉素

E.磺咹嘧啶

70.影响细菌胞浆膜通透性的药物是：

（A）

A.两性霉素

B.磺胺

C.头孢菌素

E.利福霉素

71.抑制细菌脱氧核糖核酸合成的药物是：

（D）

B.磺胺甲恶唑

C.头胞他定

D.环丙沙星

E.灰黄霉素

72.影响细菌蛋白质合成的药物是：

（B）

C.多粘霉素

D.氨苄西林

E.头孢唑啉

73.喹诺酮类药物的抗菌机制：

A.抑制脱氧核糖核酸回旋酶

B.抑制细胞壁

C.抑制蛋白质的合成

D.影响叶酸代谢

E.响RNA的合成

74.磺胺类药物的作用机制：

A.抑制二氢叶酸合成酶

B.抑制二氢叶酸还原酶

C.抑制脱氧核糖核酸回旋酶

抑制四氢叶酸还原酶

D.抑制四氢叶酸合成酶

75.抗绿脓杆菌感染的广谱青霉素类药物是：

A.头孢氨苄

B.青霉素G

C.氨苄西林

E.双氯西林

76.临床治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎的首选药是：

B.磺胺嘧啶

C.头孢他定

D.青霉素G

E.复方新诺明

77.抢救青霉素过敏性休克的首选药物：

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.肾上腺皮质激素

E.抗组胺药

78.肾功能不良病人患绿脓杆菌感染可选用：

（E）

A.庆大霉素

B.阿莫西林

C.链霉素

D.新霉素

E.阿米卡星

79.治疗鼠疫首选药物是：

A.链霉素

B.林可霉素

C.红霉素

D.庆大霉素

E.小诺霉素

80.对结核菌有治疗作用的氨基苷类药物是：

B.链霉素

C.大观霉素

D.阿米卡星

E.妥布霉素

81.引起幼儿牙釉质发育不全的是：

B.青霉素

C.林可霉素

D.多西霉素

E.四环素

82.支原体肺炎的首选药物是：

A.绿霉素

C.链霉素

E.环丙沙星

83.四环素类抗药作用的机制是：

A.抑制细菌30s亚基核糖体，抑制细菌生长

B.抑制细菌70s亚基核糖体

C.抑制细菌脱氧核糖核酸回旋酶，阻断脱氧核糖核酸复制，起杀菌作用

D.抑制细菌细胞壁的合成

E.改变胞浆膜的通透性

84.抑制HIV病毒的药物：

A.阿昔洛韦

B.碘苷

C.利巴韦林

D.齐多夫定

E.阿糖腺苷

85.竞争性抑制腺苷酸合成酶，使脱氧核糖核酸合成受阻的抗病毒药物是：

A.病毒灵

B.干扰素

D.阿昔洛韦

E.阿糖胞苷

86.最常用的抗麻风病药：

A.青霉素

C.氨苯砜

D.氨硫尿

87.以下哪项不属于酸性水的应用范围（A）

A.文件书籍

B.手、皮肤粘膜消毒

C.伤口创面清洗消毒

D.餐、饮具和水果、蔬菜消毒

88.围手术期抗感染药物预防性应用应在手术前多长时间内开始首次给药（D）

A.6-8小时

B.4-6小时

C.1-2小时

D.小时

89.根据上海市《抗菌药物临床应用指导原则》实施细则将外科手术分类分为（C）

A.二类

B.三类

C.四类

D.五类

90.下列哪类手术应用抗菌药物不属于预防性使用（D）

A.清洁手术

B.清洁—污染手术

C.污染手术

D.严重污染—感染手术

91.医院内目标细菌的耐药率超过多少时，临床需要参照药敏试验的结果选用？

（C）

A.30%

B.40%

C.50%

D.60%

92.下列哪项不应选用氟喹喏酮类药品作为经验性治疗？

（D）

A.肠道感染

B.社区获得性呼吸道感染

C.社区获得性泌尿系统感染

D.皮肤感染

93.以下有关尿路感染说法错误的是：

A

A.病人在入院时没有尿路感染的症状，而在其住院期间48小时后出现

B.症状虽无症状，但尿标本中的白细胞在10个／ml以上，细菌多于105／ml

C.我国统计，尿路感染的发生率在医院感染中约占%～%

D.66%～86%尿路感染的发生与导尿管的使用有关

96.注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染：

C

A．内源性感染

B．交叉感染

C．环境感染

D．以上均不是

97.为了防止静脉输液发生感染，每一输液部位的维持时间不应超过：

A.12～24h

B.24～48h

C.48～72h

D.1周

98.95％以上的医院内感染为：

A

A.细菌所致

B.病毒所致

C.真菌所

D.支原体所致

99.医院内败血症的总病死率近：

A.30％

B.40％

C.50％

D.60％

100.有关院内感染以下说法错误的是：

D

A.新生儿通过产道时发生的感染，如B组链球菌感染，为医院内感染

B.经胎盘传播的胎儿感染，如先天性梅毒属院外感染

C.住院时已存在的感染在住院期间有所扩展或发生并发症者皆不能视为医院内感染，除非其病原菌有所改变

D.住院时已有的感染，根据流行病学资料说明此感染与以前的住院有关，此种情况应作医院外感染计

101.哪型肝炎病人在医院内出现交叉感染的可能性不大：

A．甲型肝炎

B．乙型肝炎

C．丁型肝炎

D．以上均不大

102.以下有关ＩＣＵ的肺部感染的说法错误的是：

B

A.最常见的肺部感染为院内感染性肺炎

B.最常见的肺部感染为呼吸机相关性肺炎

C.突出的病原学特点为以革兰阴性杆菌感染为主

D.肺部真菌感染较少见

103.胸外科手术后最常见的院内感染菌为：

B

A．铜绿假单胞菌感染

B．金黄色葡萄球菌

C．肠球菌属

D．凝固酶阴性葡萄球菌

104.神经外科手术后最常见的院内感染菌为：

D

A.铜绿假单胞菌感染

B.金黄色葡萄球菌

C.肠球菌属

D.凝固酶阴性葡萄球菌

105.主要感染部位按院内感染发病率高低排列最高为：

A

A．肺部

B．血液

C．尿路

D．手术部位感染

106.ＩＣＵ发生院内尿路感染的主要病原菌为：

A.革兰阴性杆菌

B.肠球菌属

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎克雷伯菌

107.医疗机构要加强药物临床应用管理，制定本机构的《抗菌药物临床应用实施细则》，其主要内容应包括：

A.抗菌药物分级管理的药品品种

B.控制抗菌药物所占本医疗机构总药物费用比例与抗菌药物使用率

C.细菌感染的经验用药、联合用药和预防用药

D.以上都是

108.以下说法错误的是：

A

A.抗菌药物都是非处方药

B.强化药物临床应用管理，需要临床科室、药学部门、护理和医疗管理部门相互配合

C.有药可用与医务人员和病人的用药知识不足之间存在着巨大的差距导致不合理用药

D.促进合理用药是公共卫生问题

109.医院不合理用药情况主要表现为：

D

A.过度使用抗菌药物

B.不适当的联合用药

C.无适应证或适应证不明确

110.不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是：

A.半合成青霉素+氨基糖苷类

B.克林霉素+氨基糖苷类

C.头孢菌素+氨基糖苷类

D.头孢菌素+磺胺类

111.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。

不符合合理使用抗生素的原则的是：

A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C.联合使用必须有严格指征

D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

112.在细菌所引起的医院内感染中，以﹍感染在我国最常见。

C

A.尿路感染

B.术后伤口感染

C.肺部感染

D.皮肤感染

113.是最易引起绿脓杆菌发生耐药的抗生素。

A.头孢拉定

C.亚胺培南

D.哌拉西林

114.引起医院内感染的致病菌主要是：

A.革兰阳性菌

B.革兰阴性菌

C.真菌

D.支原体

115.近年来医院内感染中嗜麦芽窄食单胞菌、黄杆菌等革兰阴性细菌和厌氧菌如难辩梭状芽胞杆菌的分离率显着增加，这些细菌常常对多种抗生素耐药，耐药株的分离率按高低顺序依次为:

A.ICU→普通临床科室→门诊

B.ICU→门诊→普通临床科室

C.门诊→ICU→普通临床科室

D.普通临床科室→门诊→ICU

116.美国疾病控制中心发布的万古代霉素应用指南推荐在下列情况使用万古霉素，使用正确的是：

A.治疗耐β-内酰胺类抗生素耐药的革兰阴性菌的严重感染

B.治疗对大环内酯类抗生素过敏患者的革兰阳性菌感染

C.当发生抗生素相关性腹泻，灭滴灵治疗无效，或病情危重，可能危及生命时

D.在MRSA和MRSE感染高发医院进行假体或装置植入手术时，万古霉素应在手术前预防给予

117.下列感染不属于医院内感染的是：

A.住院病人入院前已开始或入院时已存在的感染

B.住院病人在住院期间