第二季度N2级护士考核试题五Word文件下载.docx
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5.与输液发热反应原因无关的是(
A输入药物不纯B药物含致敏物质
C药液灭菌不彻底D药物刺激性强
6.输血器连续使用(B)小时以上,必须更换新的输血器。
A2小时B4小时C1小时D5小时
7.枕左前的胎方位缩写是(B)
ALSABLOACRSADROAELOP
8.护理文件书写可以由(A)护理人员完成。
A必须由具备独立执业资格的护理人员B实习护士
C进修护士D见习护士
9.IV期压疮全层皮肤缺失伴有(B)、肌腱和骨路的暴露,常有结痂和皮下隧道。
A脂肪B肌肉C血管10.空气栓赛致死的原因是气体阻塞(
D神经
D)
A肺静脉入口
B下腔静脉入口
C肺动脉入口
D主动脉入口
11.处理医嘱,应做到班班查对;
处理医嘱者及(B),均应签全名。
A执行者B查对者C医师D护士长
12.抢救患者时,医师下达(A),执行者须复诵一遍,确认后执
行.
A口头医嘱B长期医嘱C医嘱D临时医嘱
13.能提高子宫平滑肌对催产素的敏感性和收缩力的激素是(B)
A孕激素B雌激素C绒毛膜促性腺激素D雄激素
14.早孕最早、最重要的症状是(A)
A停经B腹泻C尿频D乳房胀痛E食欲不振
15.下列胎方位正常的是(A)
A枕右前位
B骶左前位
C颏右横位
D肩左前位
E臀位
16.跌倒/坠床风险评估内容不包括(B
A疾病诊断
B体重指数
C神志/
精神状态D跌倒史
17.化疗药物的外渗(A)小时给予局部冷敷,防止冻伤。
A24-48B24C48D12
18.化疗药物外渗的原因不包括(B)。
A穿刺技术
B营养不良
C选择血管不当
D输液量大
19.简单而有效的观察休克的指标是(
D)。
A血压
B
脉搏
C神智
尿量
20.用药后出现不良反应时,处理不对的是(B)。
A应及时报告当班医生B隐瞒,自行处理C安抚病人
D马上报告护士长
21.(B)级护士参加本科室护理质量检查。
AN2BN3CN0DN1
22.中心静脉压的正常值是(A)cmH2O。
A5-12B10-15C8-12D10-20
23.VTE预防措施不包括(A)。
A少饮水B标识C基础预防D药物预防
24.紫外线灯有启用日期于辐射强度监测记录,使用超过(A)小时需更换灯管。
A1000B2000C1500D500
25.紫外线灯用于空气消毒时,有效照射距离不超过(A)米。
A2B4C1.5D3
26.紫外线灯(B)用75%酒精擦拭,保持清洁。
A3天B一周C五天D一天
27.接到危急值电话应首先怎么办(A)。
A立即复述一遍B立即登记C立即通知医师D告知护士长
28.血小板的危急值是多少(A)
A≤30≥1000B≤25≥90C≤50≥600D≤45≥500
29.血红蛋白危急值是多少(B)
A≤50≥200B≤50≥250C≤45≥200D≤55≥200
30.尿毒症患者血清钙危急值是(A)mmol/L.
A≤1.5B≤1.0C≤2.0D≤1.2
31.最易发生感染的流产类型是(C)
A先兆流产B难免流产C不全流产D稽留流产
32.诊断急性腹膜炎最可靠的腹部体征是(B)
A腹胀B腹膜刺激征C腹式呼吸减弱D板状腹刻划
33.实质性脏器损伤的临床表现不包括(D)
A面色苍白B脉搏细速C血压下降D剧烈腹痛
34.立位腹腔透视见膈下游离气体,提示(A)
A胃穿孔B胆囊穿孔C阑尾炎穿孔D膀胱破裂
35.呕吐物含胆汁和食物的是(A)
A空肠输出段梗阻B吻合口梗阻C倾倒综合征D十二指肠残端破裂
36.胃大部切除术后,进食后20分钟出现乏力、心慌、出汗,平卧后缓解,该患者是(C)
A胃潴留B吻合口梗阻C倾倒综合征D反流性食管炎
37.若患者胃大部切除术后3天,突然出现上腹痛、高热和腹肌紧张为发生(B)
A吻合口梗阻B十二指肠残端破裂C倾倒综合征D反流性食管炎
38.估计该患者Ⅱ度烧伤面积为(D)。
A54%B49%C58%D45%E39%
39.输液护理中,判断其血容量已补足的简便、可靠依据是(E)。
A脉搏在120次/分以下
B收缩压在82mmHg以上
C中心静脉压在6cmH<
SUB>
2<
/SUB>
0以上
D安静,肢端温暖
E尿量30ml/h以上
(39~40)共用题干男性,52岁,朋友聚餐后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐,肛门停止排气,去年曾做过阑尾切除术,诊断为单纯性粘连性肠梗阻
39.与上述诊断相符的体征是(D)
A移动性浊音阳性
B全腹压痛、肌紧张
C肠鸣音亢进
D不对称性腹胀
E腹式呼吸消失
40.经治疗后,肠梗阻解除的主要标志是(D)
A腹痛减轻
C腹胀减轻
D肛门排便排气
E肠鸣音减弱
41.烧伤浅Ⅱ°
的临床表现是(B)
A局部呈现红肿,有疼痛和烧灼感,皮温稍增高
B渗出较多,水泡较饱满,创底肿胀发红,有剧痛和感觉过敏,皮温
增高
C水泡较小或较扁薄,感觉稍迟钝,皮肤温度稍低,去表皮后创面呈
浅红或红白相间,可见网状栓塞血管
D创面无水泡,蜡白或焦黄,可见树枝状栓塞血管,感觉消失,皮温
低
E以上各项都不是
42.颅内压增高时,形成脑疝的主要原因是(D)
A脑水肿、脑组织体积增大B弥漫性颅内压增高
C脑脊液循环通路受阻D颅腔内压力梯度明显改变
E.脑干水肿
43.处理头部外伤时,必须遵循的外科原则是(C)
A头皮下出血必须一一结扎
B尽量切除可能污染的头皮创缘组织
C清创术应争取在8小时内进行,一般不超过24小时
D大块的头皮缺损只能留作二期处理
E伤口一律全层缝合
44.基础代谢率(
BMR)的计算公式为(
ABMR=脉率+收缩压-111
BBMR=
脉率+舒张压-111
CBMR=脉率+脉压
DBMR=
脉率+脉压-111
EBMR=脉率+收缩压
45.高钾血症病人应用钙剂的作用是:
(B)
A防止低钙
B对抗钾对心肌的抑制作用
C防止抽搐
D减低毛细血管通透性
E防止昏迷
46.对低钾患者静脉补钾,最重要的参考指标是:
(C)
A给药速度B药液浓度
C患者尿量D用药总量
E患者精神状态
47.休克时体温降低,应予以保暖,一般室内温度应保持在:
A15℃左右B20℃左右C22℃左右D24℃左右E25℃左右
三、多选题(每空1分,共30分)
1.火灾的四个能力(ABCD)
A检查消除火灾隐患能力B组织扑救初起火灾的能力
C组织人员疏散逃生能力D消防宣传教育培训能力
2.医疗安全不良事件上报包括(ABC)
A网络直报B书面报告C电话报告D当面报告
3.VTE预防措施包括(ABCD)
A尽早下床活动B标识C基础预防D药物预防
4.各种急救药品、物品应做到五定(ABCD)。
A定品种数量B定点放置C定人保管D定期消毒
灭菌
5.医院评审围绕(ABCD)绩效,体现以病人为中心。
A质量B安全C服务D管理
6.跌倒/
坠床风险评估的伤情认定为无伤害(
ABCD)
A轻度
中度
C重度
D死亡
7.下列哪些病人需一级护理?
AB
A.脑外伤昏迷
B.消化道大出血急性期
C.年老体弱,生活
不能完全自理D.胃大部切除术后四天,病情稳定
8.关于院外危重病人的转运,下列说法正确的是(ABC)。
A病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送
B担架在行进途中,伤员应头部在后,下肢在前
C脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定
D腹胀者去除胃肠减压术后再转运
9.下列哪些病人需要重点床旁交接班(ABC)。
A手术后第一天患者B分娩20分钟后的产妇C危重患者
D一般的三级护理患者
10.跌倒高危人群包括(ABCD)
A步态不稳者B年龄大于65岁C有跌倒史D营养不良
11.静脉导管堵塞常见原因:
(AB)
A.血凝块堵塞
B.静脉营养物质粘附于管腔内壁所致的堵塞
C.导管扭曲
D.导管受压
12.护理病例讨论的范围包括(ABC)。
A疑难、特殊、罕见病例B重大抢救病例
C死亡病例
新入院病历
13.三基”包括(
ABC
)。
A基础理论
B基本知识
C基本技能
基本素质
14.心电图采集仪不是C1位置的是(ABC)
A锁骨中线第五肋间B腋前线C腋中线D胸骨右缘第四肋间
15.护理部、科室分别对压疮管理进行督导,随时对压疮(ABCD)等进行指导,持续改进压疮护理质量。
A评估
B预防
C处理
D上报
16.下列哪项属输血查对内容:
A床号B交叉配血试验结果
ABCDC血型
)。
D血袋号
17.输血前查对应包括(
ABCD
A.采血日期
B.血液有无凝血块
C.血袋有无破裂
D.交叉配血报告有无凝集
18.心肌梗死基本改变包括(ABCD)
A高尖T波BST段抬高C病理性Q波DT波改变
19.严格执行输血查对制度,输血前需两人核对,确保(ABCD)上的信完全一致。
A医嘱单B输血记录单C血型单D血袋标签
20.输血过程中严密观察患者病情变化,并做好记录。
对(ABCD)等不能表达自我感受的受血者,尤其应注意有无输血不良反应发生。
A意识不清B全麻C用大量镇静剂D婴幼儿
21.下列有关整体护理的描述,正确的是(BCDE)
A护理的对象是现存的健康问题
B为整个人群提供护理
C护理要贯穿于人生命的全过程
D要重视健康教育、预防保健
E提供包括生理、心理、社会、精神、文化等方面的全面护理
22.下列有关非语言性沟通的描述,正确的是(BCDE)
A是无声的交流
B获取的信息较真实
C是不使用语言的交流
D是有意识或无意识进行的
E包括体语、空间效应、反应时间等形式
23.促进护士有效沟通的因素包括(ABCE)
A适宜的沟通环境
B护士良好的素质
C护士全神贯注地倾听患者谈话
D护士及时纠正患者谈话中的错误
E护士经常核对自己的理解
24.原发性肝癌的常见并发症包括(ABCE)
A肝性脑病B癌旁综合征
C消化道出血D急性胰腺炎
E感染
25.行肠内营养支持治疗的适应证包括(ABCE)
A意识障碍和昏迷患者B吞咽和咀嚼困难者
C慢性消耗性疾病D肠道感染患者
E消化道瘘者
26.以下哪类病毒性肝炎会引起肝硬化(BCDE)
A甲型肝炎B乙型肝炎
C丙型肝炎D丁型肝炎
E庚型肝炎
27.护士指导偏瘫患者穿脱衣服时,哪项方法是错误的(ACDE)
A穿开身衣服B先穿健侧
C先脱健侧D服装应宽松
E必要时衣服可使用搭扣
28.内囊病变引起的瘫痪表现为(ACDE)
A单瘫B偏瘫C截瘫D四肢瘫E交叉瘫
29.肝炎患者眼结膜黄染的原因是(ABCE)
A血中胆固醇增高B血中二氧化碳增高
C血中氧含量增高D血中胆红素增高E红细胞破坏
30.手术治疗胃十二指肠溃疡的适应证不包括(ABCD)
A急性穿孔B并发大出血
C并发瘢痕性幽门梗阻D癌变
E经常反酸
三、问答题(每空10分,共20分)
1.N2级护士职责
1、一般担任一级、二级护理患者责任护士
2、参加危重病人抢救
3、培训指导低年资护士
4、病房管理、健康教育
5、参加护理不良事件分析
6、参加护理查房、会诊
7、参加病例讨论
8、临床带教
2.火灾的应急预案
1、各科室制定具体预案和人员分工,发现火情后要冷静面对,立即呼叫周围人员,分别组
织灭火,同时报告保卫科及上级领导,夜间电话通知院行政值班。
2、根据火势,使用现有灭火器材和组织人员积极扑救。
发现火情无法扑救,马上拨打“119”
报警,并告知准确方位。
3、关好邻近房间的门窗,以减慢火势扩散速度。
4、将患者撤离疏散到安全地带,稳定患者情绪,保证患者生命安全。
5、尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科学资料。
6、组织患者撤离时,不要乘坐电梯,走安全通道,叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻,尽可能以
最低的姿势或匍匐快速前进。
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