乡级妇幼保健人员培训试题.docx

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乡级妇幼保健人员培训试题

乡级妇幼保健人员培训试题

妇女保健包括婚检、孕妇的产前检查，叶酸的发放、高危孕产妇的监控、生殖健康的宣传、分娩的一系列检查和产后访视。

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乡级妇幼保健人员培训试题

一、填空题：

1、神经管缺陷一般发生在受精后第16天至30天时候?

2、产前筛查必检项目包括：

①唐氏综合征，②神经管缺陷。

3、新生儿疾病筛查必检项目包括：

①苯丙酮尿症，②先天性甲状腺功能低下。

4、地中海贫血筛查阳性指标：

①血常规：

MCV80fl和/或MCH28pg为初筛阳性。

②血红蛋白电泳：

HbA2≥3.5%，和/或HbF增高，或出现异常血红蛋白区带为初筛阳性。

5、为乙肝表面抗原阳性孕产妇所生婴儿在出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白，用量是100国际单位。

6、妇幼卫生监测，又称“三网监测”，其内容包括：

孕产妇死亡监测、0-5岁儿童死亡监测、出生缺陷监测。

7、规范的孕期5次产前检查时间分别是12周前、16-20周、21-24周、25-36周、37-40周。

8、两次或两次以上空腹血糖≥5.6mmol/L者，可诊断为糖尿病。

9、新生儿复苏方案：

A清理呼吸道，B建立有效呼吸，C建立正常循环，D药物应用，E评估。

10、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的最危险时期是：

妊娠32-364周、分娩期、产后72小时内。

11、羊水栓塞处则：

改善低氧血症;抗过敏和抗休克;防治DIC和肾功能衰竭;预防感染。

12、艾滋病传播途径：

血液传播、性传播、母婴传播。

13、妊娠期高血压疾病的基本病变是全身小动脉血管痉挛。

14、艾滋病母婴传播是可以通过综合的干预措施阻断的，联合高效的抗病毒治疗、选择安全的分娩方式及人工喂养等综合措施是母婴阻断成功的保障。

15、妊娠期高血压疾病重度子痫前期孕妇经积极治疗24-48小时无明显好转者，可考虑终止妊娠;子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。

16、产后访视：

母亲第1次访视时间是出院后1周内，第2次访视时间是产后42天;儿童第1次访视时间是出院后1周内，第2次访视时间是出生后28天。

17、骨盆入口前后径正常值：

11cm，中骨盆横径正常值：

10cm，骨盆出口横径正常值：

8-9.5cm。

18、分娩机制各动作依次为衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出。

19、新生儿阿普加评分是以出生后一分钟时的呼吸、心率、喉反射、皮肤颜色、肌张力5项体征为依据。

20、产后出血的原因为：

子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。

二、选择题：

（一）单选题

1、HIV阳性孕产妇所娩婴儿提倡的是（B）A、母乳喂养B、人工喂养C、混合喂养

2、HIV阳性孕妇应为其提供的安全助产服务是（B）

A、阴道分娩B、剖宫产C、阴道助产

3、育龄妇女增补叶酸主要预防什么?

（A）

A、预防胎儿畸形B、预防妇女心脏病C、预防胎儿贫血D、提高妇女食欲

4、引起子痫的主要病理原因是（B）

A、颅内脑组织散在出血点B、颅内小动脉痉挛，脑水肿C、血钙低下D、代谢性酸中毒E、胎盘毒素

5、重度子痫前期最常见的产科并发症是（A）

A、胎盘早剥B、急性肾功能衰竭C、妊高征性心脏病

D、视网膜剥离E、HELLP综合征

6、佝偻病预防要点不应包括（D）。

A.多晒太阳B.提倡母乳喂养C.及时添加辅食D、给予大量维生素D制剂

7、妊娠早期心脏病患者，决定是否继续妊娠，主要依据（B）

A、心脏病病程长短B、心功能分级C、病变发生部位

D、胎儿大小E、患者年龄

8、重症肝炎的产科处理哪项是正确的?

（C）

A、入院后急诊剖宫产B、分娩后雌激素回奶

C、治疗24小时后剖宫产D、治疗后引产E、使病人保持安静

9、下列哪项不会导致产后出血（E）

A、子宫收缩乏力B、前置胎盘C、胎盘剥离不全D、产道撕裂E、完全植入性胎盘

10、正常产程进展的标志为（E）

A、宫缩强度及频率B、胎心率C、产妇一般情况

D、胎方位E、胎头下降及宫口扩张

11、高危妊娠是指：

（E）

A、对孕妇有较高危险性的妊娠B、对胎儿有较高危险性的妊娠

C、对新生儿有较高危险性的妊娠

D、对孕妇、对胎儿有较高危险性的妊娠

E、对孕妇、胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠

12、羊水栓塞发生最多的时间是何时?

（C）

A、孕期B、临产时C、分娩过程中D、产后1小时内

E、剖宫产时

13、糖尿病对孕妇的影响，下述哪项不正确?

（D）

A.孕妇白细胞吞噬作用增强B.妊娠期高血压疾病发病率较普通孕妇女高4~8倍

C.羊水过多发生率较普通孕妇女增加10倍D.手术产发生率同正常孕妇E.易发生霉菌性阴道炎

14、有关分娩机转的概念中，下列哪项是正确的（D）

A、俯屈：

前囟位置下降最低B、内旋转：

前囟转向母体前方

C、仰伸：

颈部紧贴胸部D、外旋转：

以保持胎头与胎肩的垂直关系E、衔接：

无论初产妇经产妇均在临产后衔接

15、第一次乙肝疫苗注射与第二次注射间隔时间（A）。

A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月

16、小儿生后体格生长最快的时期是（A）。

A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期

17、产后多长时间产妇应回分娩医院复查（A）。

A.6周B.2月C.56天D.3月

18、对于新生儿访视以下哪项不属于异常（C）。

A.腹泻B.体温不升或过高C.溢奶D.严重黄疸

19、以下哪项不属于产褥感染的表现（C）。

A.恶露臭味B.子宫有压痛C.贫血D.血象高

20、中骨盆狭窄时主要会导致（B）

A、胎头跨耻征阳性B、持续性枕后位或枕横位C、胎膜早破

D、胎位异常E、胎先露入盆受阻

21、当测量骨盆出口横径8cm时，应进一步测量（D）

A、骶耻内径B、骶耻外径C、出口前矢状径

D、出口后矢状径E、耻骨弓角度

22、我国围产期是指：

（D）

A、孕满24周至胎儿娩出

C、孕满24周至产后2B、孕满28周至预产期D、孕满28周至产后1周

23、以下哪项不属于产时保健的内容（C）。

A.防滞产B.防出血C.防胎膜早破D.防感染

24、临产先兆的主要标志是：

（C）

A、宫缩持续三十秒以上

C、见红B、宫缩逐渐加强，间歇逐渐缩短D、宫颈扩张

25、关于孕产妇系统管理，哪项是错的?

（B）

A、从确诊早孕开始，建立孕产妇保健手册，纳入孕产妇系统管理

B、产前检查农村不少于4次，城市不少于6次

C、产后7、14、28天进行产后访视，42天进行母子健康检查

D、按规定产前检查

26、新生儿生理性黄疸的特点：

（C）

A、出生后即有皮肤黄染，2——3天加重，很难消退

B、出生后2——3天出现皮肤黄染，伴有皮下出血

C、出生后2——3天出现皮肤粘膜黄染，4——5天达高峰，7——10天消退

D、有临床症状，肝功能正常

27、关于孕期卫生，下列哪项是错误的?

（C）

A、孕期饮食应富有营养而少刺激性B、应定期做产前检查

C、注意卫生、经常洗澡坐盆D、注意乳房卫生，矫正乳头内陷

28、消除新生儿破伤风的措施有：

（A）

A、新法接生，住院分娩B、实行计划生育

C、对育龄妇女注射破伤风类毒素D、对育龄妇女进行破伤风毒素注射

29、孕产妇死亡是指：

（C）

A、从妊娠开始至产后7天风死亡者B、从妊娠开始至妊娠结束死亡者

C、从妊娠开始至妊娠结束后42天内死亡者D、从妊娠开始至产后56天死亡者

30、高龄产妇是指生育妇女超过几岁（D）

A、30岁B、31岁C、28岁、D35岁

31、胎儿死亡的最早表现是（B）。

A、胎心音改变或消失B、胎动改变或消失C、阴道流血D、阴道流水

32、孕早期是指（A）。

A.孕12周以前B.孕20周以内C.孕12周以后D.孕8周以内

33、到孕足月时孕妇体重约增加（D）。

A.5~10kgB.10~15kgC.8~10kgD.11~13kg

34、一般在妊娠多少周后发现臀位可采用膝胸卧位纠正（C）

A.20周后B.24周后C.28周后D.38周后

35、早期新生儿指生后多少天内的新生儿（C）。

A.2周B.3周C.7天D.5天

36、过期儿指胎龄为（B）。

A.40周B.≥42周C.42周D.≥41周

37、产褥期保健重点不包括以下哪项（C）。

A.注意产妇情绪的变化B.推荐孕产妇营养膳食

C.注射乙肝疫苗D.指导母乳喂养

38、婴儿期应进行几次健康检查（D）。

A.1次B.2次C.3次D.4次

39、孕早期用药对胎儿的影响不包括以下哪项（D）

A.用药时的胎龄B.用药的剂量、途径C.用药的方法D.药物的价格

40、以下哪项不增加孕产妇的死亡危险性（B）。

A.营养不良B.胎儿宫内发育迟缓C.多产D.产后出血

41、孕妇缺碘可引起（C）。

A.贫血B.妊高征C.流产D.糖尿病

42、关于临产的诊断以下哪项是正确的（A）。

A.规律宫缩B.胎膜早破C.胎头衔接D.见红

43、产后多长时间子宫恢复正常大小（C）。

A.40周B.2月C.6周D.70天

44、以下哪项不是产后访视的内容（B）。

A.测小儿体重B.对小儿进行智力测试C.观察黄疸是否按时消退D.指导喂奶

45、低出生体重儿是指出生体重儿（B）。

A.20XX年gB.2500gC.≤2500gD.3000g

46、正常体重儿是指出生体重为（C）。

A.3000gB.3000~4000gC.2500~3999D.2500-3500g

47、以下哪项不属于母乳喂养的好处（E）。

A.营养价值高B.增加新生儿对疾病的免疫力

C.增进母婴感情D.降低母亲子宫肌瘤的发病率

48、早产儿指胎龄不满多少周的新生儿（D）

A.28周B.32周C.36周D.37周

49、婴幼儿腹泻最常见的病原是（A）。

A.病毒B.细菌C.寄生虫D.真菌

50、以下哪项不属于妊早期常见影响胎儿发育的问题（B）。

A.主动或被动吸烟B.均小骨盆C.孕期宫内感染D.孕期发热

（二）多选题

1、活产新生儿是指娩出时具有哪些生命征象之一者?

（ABCD）

A、心跳B、呼吸C、脐动脉搏动

D、随意肌收缩

2、更年期妇女应建立健康的生活方式，包括以下哪些方面（ABCD）。

A、合理调整营养和培养良好的饮食习惯B、适当运动，充足睡眠

C、维持心理平衡D、以上所有

3、产妇产后出血的常见原因：

（ABCD）

A、产后宫缩无力B、胎盘滞留C、软产道损伤

4、以下哪项属于产褥感染的表现（ABCD）。

A.恶露臭味B.子宫有压痛C.发烧D.血象高

5、中国妇幼卫生工作方针是（ABCD）

A、以保健B、保健与临床结合C、面向基层，面向群体D、以预防为主

6、孕妇下列那种情形应当进行产前诊断?

（ABCD）

A、羊水过多或过少B、年龄超过40周岁

C、胎儿发育异常或胎儿可能有畸形D、曾经分娩过先天性严重缺陷的婴儿

7、以下哪项属于产褥感染的表现（ABCD）。

A.恶露臭味B.子宫有压痛C.发烧D.血象高

8、围生期保健的内容，不包括（BCDE）

A.加强孕前保健指导B.定期产前检查C.筛选高危妊娠

D.减少分娩期并发症E.加强新生儿监护

9、有关功血，下述哪项是正确的：

（BCDE）

A.功血是生殖系统发生器质性病变而子宫出血

B.无排卵型功血好发于青春期和更年期妇女

C.流产后易发生有排卵型功血

D.更年期功血症与肿瘤鉴别E.排卵型功血分二种

10、手术产新生儿护理中正确的是：

（ABDE）

A.严密观察呼吸、面色、哭声B.头皮有破损，局部涂1%龙胆紫

C.头皮血肿早期可热敷

D.常规每日肌内注射维生素K1E.保证营养和水分摄入

三、是非题（正确划√，错误划×）

1、DIC患者出现贫血的主要原因是因大量出血后，血液稀释所致。

（×）

2、lgG是血清中主要的免疫球蛋白.它是惟一能通过胎盘的抗体。

（√）

3.胎儿娩出后24h内，阴道流血超过500ml称产后出血。

（√）

4.按需哺乳是每天喂乳6～8次。

（×）D、凝血功能障碍

5、输入库存血可引起血清钾降低。

（×）

6、自然流产最常见的原因为环境因素（×）

7、B超检查能最早最准确断妊娠（×）

8、分娩24小时后的10天内体温一次达到或超过38℃称为产褥病率（×）

9、高龄产妇是指生育妇女超过40岁。

（×）

10.活产在孕周不清楚的情况下，可参考出生体重，即体重达以1000克及其以上,（√）

11、初产妇一般在怀孕的13出现胎动。

（×）

12、剖宫产术后半年可以采用放环避孕。

（√）

13、孕期正常胎动次数12小时应不少于20次。

（√）

14、产妇应于产后42天去医院进行生殖器复旧情况检查。

（√）

15、纯母乳喂养应持续至生后8个月（×）17、20XX年我县要求孕产妇住院分娩率达99%以上。

（×）

19、正常情况下孕28~37周的妇女应每月定期产检一次。

（×）20采用口服避孕药避孕者，如要生育，停药后才能受孕。

（√）

四、问答题：

1、妇幼重大公共卫生项目和医改为民办实事项目有哪些内容?

答：

降消农村孕产妇住院分娩补助项目、叶酸项目、两癌项目、预防艾滋病、梅毒及乙肝母婴传播项目、地贫防治计划、免费婚前医学检查项目、产前筛查和新生儿疾病筛查项目。

2、简述产后访视的内容。

答：

（1）产后对产妇的访视内容有：

了解一般状况（精神、睡眠、饮食、大小便）;测血压、量体温;检查（乳头有无皲裂、乳汁是否通常、乳房有无红肿、硬结、乳汁分泌量、宫底高度、子宫硬度及有无压痛、观察恶露及其性状，会阴伤口愈合情况）;指导产褥卫生，防治产后合并症及指导避孕方法;宣传母乳喂养的好处，指导科学喂养，指导产后保健操。

（2）产后对新生儿的访视内容有：

观察新生儿面色、精神、呼吸、睡眠、哭声、吸吮能力和大小便情况;测体温、称体重;全身检查：

颜面、五官、皮肤、脐部、注意皮肤黄染出现的时间及程度，有无感染，检查脐部有无出血、浸出物形状、局部红肿，了解脐带脱落情况。

落实卡介苗、乙肝疫苗接种;指导新生儿护理。

3、试述心脏代偿功能的评估

答：

Ⅰ级一般体力活动不受限制（无症状）出生后具有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标之一者的新生儿。

Ⅱ级一般体力活动稍受限制（心悸、气短）

Ⅲ级一般体力活动显著受限稍（轻微日常工作即感不适、心悸、呼吸困难）Ⅳ级不能进行任何活动，休息时仍有心悸、呼吸困难等心衰表现。

4、试述妊娠期高血压疾病终止妊娠的指征。

答：

⑴重度子痫前期孕妇经积极治疗24~48小时无明显好转者;

⑵重度子痫前期孕妇胎龄已超过34周，经治疗好转者;

⑶重度子痫前期孕妇胎龄不足34周，但胎盘功能减退，胎儿已成熟者;

（4）重度子痫前期孕妇胎龄不足34周，但胎盘功能减退，胎儿尚未成熟者，可用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠;

（5）子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。

5、试述临床三产程的划分及其名称和正常值。

答：

第一产程（宫颈扩张期）从开始出现规律宫缩到宫口开全。

初产妇需11~12小时;经产妇需6~8小时。

第二产程又称胎儿娩期。

从宫口开全到胎儿娩出。

初产妇约需1~2小时，经产妇需数分钟或1小时。

第三产程又称胎盘娩出期。

从胎儿娩出到胎盘娩出，约需5~15分钟，不应超过30分钟。

6、各种不同类型宫缩乏力的产程表现有哪些?

答：

宫缩乏力导致产程曲线异常有以下七种：

（1）潜伏期延长

（2）活跃期延长

（3）活跃期停滞

（4）第二产程延长

（5）第二产程停滞

（6）胎头下降延缓

（7）胎头下降停滞

妇幼保健工作心得体会总结

今年我院妇幼工作在当地政府和上级主管部门的正确领导下，在医院领导的带领下，以三个代表和十八报告为指南，全面落实科学发展观，以为民办实事为宗旨，紧紧依托《母婴保健法》，坚持以保健为中心，以保障生殖健康为目的，面向基层，面向群体的妇幼卫生工作方针，狠抓住群众自我保障意识的提高，努力降低孕产妇和5岁以下儿童的死亡率，消除新生儿破伤风发生，各项工作取得了阶段性进展，现将全年工作情况总结如下：

一、我镇辖区内孕产妇及0——6岁儿童情况如下：

1、加强孕产妇的管理，本院分娩10人，全镇产妇166人，建册155人，住院分娩率100%，访视率89%，高危孕产妇50人，全部进行了管、监测和随访，高危住房院分娩100%。

2、0—6岁儿童管理方面：

活产人，新生儿访视人，访视率89%，5岁下儿童死亡2人，死亡率‰，婴儿死亡2人，死亡率12.05‰，新生儿死亡2人，死亡率12.0‰，7岁以下儿童1200人，保健管理人数1198人，保健覆盖率99%，5岁以下儿童人数781人，5岁以下儿童营养评价744人，3岁以下儿童435人，3岁以下系统管理人数352人，3岁以下系统管理率为81%，死胎死产数为0，新生儿破伤风发生0人，出生低体重儿7人。

二、继续巩固爱婴医院，对孕产妇及其家属甚至全民宣传、提倡母乳喂养。

今年母乳喂养调查人，母乳喂养人，纯母乳喂养84人，母乳喂养率89%，纯母乳喂养率64%。

三、预防接种方面：

按照国家儿童免疫规划及时给予刚出生的新生儿接种乙肝、卡介苗。

四、开展30---60岁妇女宫颈癌及乳腺癌筛查工作：

在镇政府妇联、各村委会妇女主任的积极配合下，顺利完成219例宫颈癌初查，TCT取样工作，乳腺彩超初筛查乳腺癌230例，并积极动员需要进一步检查的妇女到区保健院进行进一步检查，宫颈癌0人，乳腺癌0人。

配合区保健院做好妇女常见、多发病的早发现、早治疗及预防工作，保障妇女群众健康。

五、认真做好出生实名登记工作，出生证专人管理，及时发放出生证，并及时把有关信息录出生实名登记平台。

六、为了提高人口素质，确保出生人口性别比例结构，根据《中华人民共和国人口与计划生育法》、中华人民共和国母婴保健法》，严禁非法胎儿性别签定及选择性别的人工终止妊娠，严禁非法开展计划生育手术，大力宣传计划生育保健工作，确保育龄妇女健康。

七、在急救药品管理方面也做得比较好，及时补充药品，按时更换妇产科过期药品等。

八、贯彻实施农村妇女住院分娩补助项目，在我院分娩10人，降消减免6人。

九、农村妇孕及孕早期增补叶酸项目，由专人管，一年来大力宣传和提倡待孕和孕早期妇女增补叶酸。

发放叶酸534瓶，发放人数178人，目标人群知晓率93%，服用率90%。

为减少出生缺陷发生，降低出生缺陷率，从而提高我镇人口健康素质，我们将一如既往开展这项工作。

这一年来，在妇幼保健人员的共同努力下，顺利完成了国家基本公共卫生服务工作。

但也有许多不足之处。

今后，我们将加强业务学习，不断提高业务技术水平，更好地服务于广大人民群众。

妇幼保健工作心得体会总结

一年来我院妇幼卫生工作在县卫生局的领导下，在县妇幼保健站的指导下，坚持妇幼卫生工作方针，坚持以适应人民群众保健需求为目标，从规范各项妇幼保健常规业务管理工作着手，在做好常规妇幼保健业务管理的基础上，严格按照各项妇幼保健工作规范和制度的要求，结合我乡实际，加强全乡妇幼保健业务管理工作。

以“降消”项目为重点，加强全县孕产妇系统管理和儿童系统管理，提高住院分娩率，普及新法接生，坚持以保健为中心，保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面向基层，面向群体，预防为主的妇幼卫生工作方针，努力完成市、县下达的各项任务指标，全面推进全县妇幼保健工作的开展，在乡村两级相关工作人员的努力下，全面完成了各项工作任务，现总结如下：

一、完善例会、督导制度，加强妇幼卫生信息管理

今年我院完善了妇幼卫生和降消项目例会培训工作，严格按照年初工作要点的安排，每月召开由各村妇保人员和院领导参加的妇幼卫生例会，同时进行业务培训，全年共召开例会12次，培训2期，共有28人次参加。

加强县对乡，乡对村妇幼卫生工作督导，建立和完善了妇幼卫生基本资料和督导记录，规范了妇幼卫生季度报表时间，从而使妇幼卫生信息的准确性、时效性，逻辑性和科学性进一步提高。

二、深入开展健康教育

为提高全民健康意识和自我保健意识，我院开展了全方位、多渠道和多层次的健康教育，把以妇女为核心，家庭为最佳场所，家庭成员为主要对象的健康教育做为工作的重点，一方面采用在卫生院及各村卫生所悬挂健康教育宣传栏、深入全县访视对象家中“面对面”宣教等形式开展健康教育,另一方面把我院健教室做为常年开展健教工作的阵地，开展了以孕产期保健,优生优育为主的健教工作，为门诊咨询及孕期检查的孕妇及陪员播放光碟，现场咨询。

第三，以“三下乡”活动为契机，在主要街道进行健康教育和义诊咨询话动，共发放健教材料3种共计1400份，悬挂横幅2条（次），张贴宣传标语、宣传画20多条（张）。

通过卓有成效的健康教育活动，使健教覆盖面达到了85%以上。

三、找准切入点，坚持以“一法两纲”

我院坚持以“一法两纲”为依据，以降低孕产妇和7岁以下儿童死亡率，不断提高出生人口素质，提高住院分娩率，保证母亲安全为目标和任务，开展了妇女保健、儿童保健、孕产期保健，加强了“三级网络”建设，形成“乡村两级”联动，兼顾网底的保健服务格局，提高了保健质量。

1、妇女保健

我乡15岁以上妇女总数4452人，其中15-49岁育龄妇女2935人，产妇总数99人，活产婴儿100人，孕产妇系统管理人数99人，住院分娩99人，住院分娩率为100%，新法接生99人，新法接生率100%。

为了加强孕期保健，提高住院分娩率，早期对高危孕产妇进行筛选，实行专案管理，从根本上降低孕产妇死亡率，今年我院乡妇幼专干、村妇保人员把工作的重点延伸到每个孕产妇家中进行保健服务，使母婴安全得到了进一步加强。

为进一步控制妇女病患病率，提高我乡农村妇女的健康状况，我院今年对1466名已婚妇女进行了妇女病普查、健康教育与保健指导，其中患阴道炎119例，治疗119例;宫颈炎78例，治疗78例，其他妇科病323例，治疗323例。

2、儿童保健

我乡0-7岁儿童692人，其中0岁儿童100人，5岁以下儿童510人，3岁以下儿童314人,其中低体重儿出生数4人，低体重儿出生发生率0.4%，围产儿死亡总数0人，完成了616例儿童（285名散居儿童）的健康检查。

3、降消工作

根据上级部门的要求，通知每个在县域外分娩的产妇持相关证件到县妇幼保健站领取项目补助资金。

做好降消项目的宣传工作。

本年度我乡县域外出生25人，至目前为止已报账24人（其中二次补助8人），金额1.465万元，其中一例患者家属相关发票遗失，没有办法补偿。

三、存在的问题

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