知情同意书落实情况持续改进Word文档下载推荐.docx
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表二科室医疗质量持续改进记录表
科室
心内科
讨论时间
2013年6月11日
自查与讨论项目
知情同意书落实情况
存在问题
个别医师谈话内容过多应用专业术语,不注意谈话方式的通俗易懂。
原因分析
对术前知情同意不够重视
改进措施
1、《中山六院手术前知情同意制度》的再学习和再领会,
2、强调加强工作责任心
3、加强在患者手术前履行知情同意质控,查出问题与奖金挂钩。
持续改进成效
谈话方式增加了图文并茂,必要操作演示等通俗易懂的方式。
签名
记录人签名:
科主任签名:
2013年12月21日
根据在患者手术前履行知情同意中的时限要求
全员合格
制度得到临床医生重视,落实良好
继续保持
保持良好成绩
2014年3月20日
各治疗小组关于在患者手术前履行知情同意的落实
术前知情同意书过于简单,部分表头填写不全
1、对手术风险、医疗纠纷认识不足
1、强调加强工作责任心
2、加强在患者手术前履行知情同意质控,查出问题与奖金挂钩。
3开展相关培训
在患者手术前履行知情同意制度落实有所改进
2014年3月20日
2014年3月20日
2014年6月2日
病历中关于在患者手术前履行知情同意的记录
格式不规范
病程记录、知情同意书不规范,漏填个别项目
在患者手术前履行知情同意在病历中的记录有所改进
2014年9月4日
各治疗小组关于在患者手术前履行知情同意中手术医师先签署,然后由患者或家属、授权委托人签署的落实
1个别医师存在先后术后补签“知情同意书中手术医师签名”的现象。
对手术风险、医疗纠纷认识不足
1、《中山六院手术前知情同意制度》的再学习和再领会。
4、上级医师加强监管。
实际工作的落实进一步完善。
2014年9月11日
科室医疗质量持续改进记录表
2014年12月24日
各治疗小组关于在患者手术前履行知情同意中术前诊断的落实
《中山六院手术前知情同意制度》落实情况良好
对全科医护人员提出表扬,继续保持良好的工作成绩。
2015年3月3日
个别医务人员关于术前之情同意的时限存在不足。
加强在患者手术前履行知情同意质控,查出问题与奖金挂钩。
2015年3月12日
2015年6月30日
内容流于形式,模板式方案
书写潦草,个别字迹不能良好识别
1对手术风险、医疗纠纷认识不足
2责任心不足
2015年9月25日
情况良好
临床医生认真落实关于《患者手术治疗计划相关规定》
继续发扬优点,持续改进医疗质量
2015年9月22日
2015年9月22日
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- 关 键 词:
- 知情 同意书 落实 情况 持续 改进