直肠肛管疾病上海交通大学医学院精品课程Word文档下载推荐.docx
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5.最常见的肛管直肠脓肿是A
A肛门周围脓肿
B坐骨肛管间脓肿
C骨盆直肠间脓肿
D直肠壁内脓肿
E高位肌间脓肿
6.大部分肛瘘的病因是C
A直肠癌
B直肠结核
C直肠肛管周围脓肿
D肛管外伤
ECrohn病
7.临床上最多见的痔是A
A内痔
B血栓性外痔
C结缔组织外痔
D炎性外痔
E混合痔
8.痔早期的常见症状是A
A无痛性间歇便后出鲜血
B痔块脱出
C疼痛
D瘙痒
E坠胀感
9.内痔好发部位A
A截石位3、7、11点
B截石位1、5、9点
C左侧卧位3、7、11点
D左侧卧位1、5、9点
E截石位2、4、9点
10.痔环行切除术适合于C
A二期内痔
B三期内痔
C严重的环行痔
D混合痔
E血栓外痔剥离术
11.易于癌变的直肠息肉是B
A直径在1cm下的管状腺瘤
B绒毛状腺瘤
C幼年性息肉
D炎性息肉
E增生性息肉
12.消化道第2位的恶性肿瘤是E
A食管癌
B胃癌
C升结肠癌
D降结肠癌
E直肠癌
13.直肠癌最常见的组织类型是A
A腺癌
B黏液腺癌
C未分化癌
D磷状细胞癌
E恶性黑色素瘤
14.直肠癌肿浸润肠壁一圈的时间是B
A年
B年
C年
D年
E年
15.结、直肠癌的筛选手段是A
A大便隐血检查
C直肠镜检查
D纤维结肠镜检查
E钡灌肠
16.诊断直肠癌最重要的方法B
17.目前公认的在诊断大肠癌和术后检测方面有意义的肿瘤标记物是A
ACEA
BAFP
CCA199
DPSA
ECA125
18.绝大部分直肠肛管周围脓肿的病因是A
A肛管炎
B直肠炎
C直肠结核
DCrohn病
19.直肠癌的主要治疗方法是E
A放疗
B化疗
C中医
D生物治疗
E手术治疗
20.低位直肠癌是指A
A距肛门5cm以内
B距肛门8cm以内
C距肛门11cm以内
D距肛门14cm以内
E距肛门17cm以内
21.Miles手术治疗的适应症是E
A升结肠癌
B降结肠癌
C横结肠癌
D腹膜返折以上的直肠癌
E腹膜返折以下的直肠癌
22.Dixon手术适用于肿瘤距肛缘的距离是A
A5cm以上
B4cm以上
C3cm以上
D2cm以上
E1cm以上
23.全身一般情况很差或急性梗阻的直肠癌适用的术式D
A经肛局部切除术
BMiles术
CDixon术
DHartman术
E拖出吻合术
24.Miles术的绝对适应证是D
C乙状结肠癌
D直肠癌
E肛管癌
25.组成肛管直肠环的肌束不包括D
A肛管内括约肌
B直肠壁纵肌
C肛管外括约肌的深部
D肛管外括约肌的皮下部
E耻骨直肠肌
26.直肠指检的步骤,不包括A
A左手带手套涂润滑油
B测试肛管的轻松度
C距肛缘4-5cm直肠前壁可及前列腺
D必要时作双合诊
E抽出手套观察有无血迹
27.肛裂的发病原因中不对的是E
A便秘
B肛尾韧带收缩性差
C肛尾韧带区域血供差
D肛管与直肠成角延续
E腹泻
28.肛裂切除时,切除内容不包括E
A增生的裂缘
B前哨痔
C肥大的肛乳头
D发炎的隐窝
E肛管直肠环
29.不适合单纯痔切除的是E
A内痔2期
B内痔3期
C混合痔
D嵌顿痔
E环行痔
30.最近大量临床病理研究显示,97%以上的直肠癌远端浸润不超过B
A1cm
B2cm
C3cm
D4cm
E5cm
31.可能与直肠癌发病有关的因素中,不对的是B
A高脂高蛋白饮食
B富含纤维素的饮食
C溃疡性结肠炎
D直肠腺瘤
E抑癌基因的突变
32.直肠癌Dukes分期,不对的是B
AA期:
癌肿未超出浆肌层,无淋巴结转移
BB期:
癌肿未超出浆肌层,伴淋巴结转移
CC1期:
癌肿侵犯肠壁全层,伴肠旁系膜淋巴结转移
DC2期:
癌肿侵犯肠壁全层,伴肠旁系膜动脉根部淋巴结转移
ED期:
癌肿伴远处器官转移
33.描述直肠癌扩散与转移。
不对的是C
A癌肿浸润肠壁一圈需要1-2年时间
B淋巴转移是主要的转移途径
C发生逆行转移的现象常见
D上段直肠癌沿直肠上动脉转移
E下段直肠癌向上方及侧方转移
34.有关直肠癌治疗,不对的是C
A早期局限于黏膜和黏膜下层的癌行局部切除
B位于腹膜返折以下的行Miles术
C距肛缘5cm以下的行Dixon术
D全身一般情况差者行Hartman术
E子宫受侵犯时可一并切除
35-37
男23岁。
肛周肿痛3天伴发热,有里急后重感。
肛周红肿有波动感
35.进一步确诊的方法是B
A直肠镜检查
B穿刺
C纤维结肠镜检查
D肛诊
E钡灌肠
36.诊断考虑C
A痔疮
B肛瘘
C肛周脓肿
D肛裂
E直肠癌
37.主要治疗方案E
A抗生素
B温水坐浴
C理疗
D口服缓泻剂
E脓肿切开引流
38-40
女54岁。
大便带脓血13天,有里急后重
38.为进一步诊断,最重要的方法B
A大便隐血实验
B直肠指检
C钡灌肠
D腔内B超检查
E肿瘤标记物
39.诊断应考虑E
A肛裂
B直肠息肉
C内痔
D直肠脱垂
40.治疗方案D
A口服缓泻药物
BPP粉1:
5000坐浴
C口服止血药物
D手术治疗
E理疗
41-43
一医生诊治一58岁女病人。
肛门下坠游,有大便不尽感20天,大便带血一周
41首先要做的检查是A
A直肠指检
B直肠镜
CB超
D结肠镜
E腹部透视
42.经诊断为直肠癌,首先应注意的是E
A肿瘤的大小
B肿瘤的病理类型
C肿瘤的浸润程度
D肿瘤上缘距肛门的距离
E肿瘤下缘距肛门的距离
43.肿瘤3**2cm,下缘距肛缘的距离是7cm,选择治疗方案为C
A肿瘤局部切除
BMiles术
C经腹直肠癌切除术
DHartman术
E拉下式直肠癌切除术
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