危重病人护理学理论考试试题及标准答案Word格式.docx
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14、确定深度昏迷最有价值的体征是:
A.对外界环境无反应B全身深浅反射消失C呼之不应D眼球固定
15、快速降低血压最有效的药物是:
A.亚宁定B.硝普钠C.利血平D.硝苯地平E.依那林
16、急性胰腺炎患者饮食应
A.少量多餐B.低盐饮食C.高维生素膳食D.急性期禁食
17、尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是:
A.静脉滴注碳酸氢钠B.静脉滴注葡萄糖酸钙
C.静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素D.血液透析
18、治疗脑水肿的首选药是()
A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氢氯噻嗪
19、提示子宫即将破裂的是:
A.听不到胎心音B.宫底迅速上升C.强直性宫缩D.持续大量阴道出血
20、诊断肠梗阻最主要的依据是:
A.间歇性腹痛B.腹部隐痛C.恶心、呕吐D.X射线见腹部有多个液气平面及胀气肠
二判断题(每小题2分,共20分)
呼吸机A/C模式是指同步间歇指令通气。
Ⅱ型呼衰特点是PaO2降低,pH降低,PaCO2升高并大于50mmHg.()
尿量变化是肾功能改变最直接的指标。
心率增加,心排出量必然增加,而心率减慢,心排出量必定减少。
中心静脉压的英文缩写是CVP,肺动脉平均压是PAP.()
上臂扎止血带时,不可扎在下1/3处,以防损伤桡神经。
有机磷农药中毒时,双侧瞳孔散大。
中暑痉挛最易引起肌肉痉挛的部位是腓肠肌。
EMSS是医疗服务体系的缩写。
敌百虫中毒时,忌用碳酸氢钠溶液洗胃。
三、填空题(每空1分,共10分)
体温超过------℃为超高热。
重度中暑除具有轻度中暑症状外,同时伴---------------、痉挛、晕厥、昏迷等。
SaO2是指血氧含量与血红蛋白完全氧合的氧交量之比,正常范围在----------%~100%。
临床上通常将24小时尿量少于-----ml称为尿闭。
PEEP是指在控制呼吸或辅助呼吸时,于呼气末期在呼吸道保持一定的---------压。
四、简答题(30分)
1、简述危重病人抢救制度
2、心跳骤停患者的主要临床表现
3、危重病人的护理常规
2013年危重病人护理考试题答案
单选题
1A
2C
3C
4C
5C
6B
7E
8A
9D
10E
11D
12D
13A
14D
15B
16C
17A
18E
19D
20E
21C
22E
23B
24D
25C
26E
27D
28E
29E
30D
31E
32B
33B
34B
35B
36D
37B
38B
39A
40B
41E
42B
43D
44A
45B
46E
47C
48C
49C
50E
51A
52C
53C
54A
55B
56E
57C
58B
59A
60C
判断题
1X
2√
3√
4X
5√
6√
7X
8√
9X
10√
填空题
1、41高热94100正
危重病人抢救工作应按照病情严重程度和复杂情况决定组织抢救:
(1)危重病人抢救一般由科内值班医师和当班护士负责,处理有困难报告上级医师,由主治医师及以上医师和护士长组织抢救;
(2)遇有突发群体性严重患者时,应立即报告医务科,由院组织相关科室共同抢救。
1分
科室护士应做好抢救准备工作。
遇有危重病人应立即通知值班医生,并及时给予必要的处理。
安排合适的人选,在及时、恰当的时间,向家属履行口头告知义务,告知其患者危险状况,抢救措施。
参加抢救的医务人员要严肃认真、积极主动,听从指挥,既要明确分工,又要密切协作。
抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时,应及时请示上级医师;
上级医师要随叫随到,迅速参加抢救工作。
一切抢救工作要作好记录,内容包括病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称等。
记录抢救时间具体到分钟。
口头医嘱要准确、清楚,执行前护士要复述一篇。
抢救结束及时记录于病历,补开医嘱和处方,补签病危通知书和知情告知书。
各种急救药物的安瓶、输液空瓶、输血空袋等用完后暂行保存,以便统计和查对。
一切急救用品实行“四固定”制度,各类仪器保证性能良好。
科室抢救物品不外借,用后归放原处,清理补充。
病人经抢救病情稳定,需转入其他专科或手术室治疗者,科室应派专人护送,病情不允许搬动者,需专人看护或经常巡视。
抢救工作结束,应认真检查总结。
由科主任或护士长于抢救后总结:
(1)病人到院后处理是否及时?
正确?
(2)组织是否得力?
医护配合如何?
(3)抢救中有何经验教训?
一、单选题(每小题1分,共60分)
A.感染B.输血并发症C.急性心力衰竭
D.肠麻痹E.急性呼吸窘迫综合征
A.头高足低位B头低足高位C头和腿部各抬高30度D侧卧位E过度后仰卧位
A.普鲁卡因酰胺B普罗帕酮C胺碘酮
D氨酰心安E维拉帕米
A.感染性休克B.胃肠绞痛C.前列腺肥大
D.胆绞痛E.心动过缓
A.产热等于散热B.散热大于产热C.产热大于散热
D.产热增加E.散热障碍
6、休克患者缺血缺氧期微循环灌流的特点是:
A.少灌少流,灌多于流B.少灌少流,灌少于流
C.多灌多流,灌多于流D.少灌多流,灌少于流
E.多灌少流,灌多于流
7、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:
A.肋骨骨折B.张力性气胸C.心脏损伤D.开放性气胸E.血胸
A.血容量严重不足B.严重酸中毒C.容量血管过度收缩
D.心功能不全E.血容量不足
A.氰化物中毒B.心力衰竭C.一氧化碳中毒
D.外呼吸功能障碍E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄
A.1%B.2%C.4%D.6%E.8%
11.鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是:
A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝脏是否肿大
D.颈静脉是否充盈E.有无脾脏肿大
12、左心衰时呼吸困难的特点,不包括:
A.活动时加重B.休息时减轻C.仰卧时加重
D.常伴淤血性肝大E.常采取端坐呼吸体位
13、某休克患者,心率快,测中心静脉压为5cmH2O(0.49kPa),应采取:
A.迅速补充液体B.控制小量输液
C.心功能不全,立即给强心利尿药
D.控制输液量,加用强心药E.休克与血容量无关
14、重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,应首选哪种祛痰方法:
A.抽吸痰液B.用抗生素C.用氯化铵
D.输液纠正失水E.纠正酸中毒
15、快速降低血压最有效的药物是
16、洋地黄的主要适应证不包括哪项:
A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速
C.房室传导阻滞D.心房扑动
E.快速性心房颤动
17、判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是:
A.触及颈动脉B.触及桡动脉C.观察尿量变化
D.观察瞳孔E.观察神志
18、电复律可能出现的并发症应除外:
A.皮肤灼伤B.心律失常C.心肌损伤
D.动脉栓塞E.心室壁穿孔
19、糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误:
A.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.根据失水程度补液C.pH<
7时补碱D.昏迷时输高渗糖脱水
E.尿量达40mL/h时补钾
20、吗啡用于治疗的适应证为()
A.颅脑外伤疼痛B.诊断未明急腹症疼痛C.哺乳期妇女止痛
D.分娩止痛E.急性严重创伤、烧伤所致疼痛
21、大叶性肺炎叩诊可呈:
A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮鸣音
22、哮喘时可闻及:
A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮鸣音
23、CPR后因缺氧最易引起的并发症是:
A.肺水肿B.脑水肿C.心力衰竭D.肾衰竭E.肝衰竭
24、急性胰腺炎患者饮食应:
A.少量多餐B.低盐饮食C.高维生素膳食
D.急性期禁食E.忌辛辣食物
25、高压氧的绝对禁忌症之一是:
A.急性鼻窦炎B.活动型肺结核C.未经处理的气胸
D.有颅骨缺损者E.妇女月经期与妊娠期
26、糖尿病神经病变以何种神经受累最为常见:
A.脊髓前角B.自主神经C.脊神经根
D.第Ⅲ对脑神经E.周围神经
27、开放性气胸的现场急救为:
A.立即给氧、输液B.胸膜腔穿刺抽气C.清创术
D.立即用清洁物品封闭伤口E.镇静,注射止痛药
28、多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时,主要措施是:
A.肋间神经阻滞B.骨折处局部封闭C.胸膜腔闭式引流
D.使用呼吸兴奋剂E.固定胸壁
29、心搏骤停时最迅速有效的处理是:
A.口对口人工呼吸B.纯氧人工呼吸C.胸外心脏按压
D.胸内心脏按压E.胸外心脏按压同时行口对口人工呼吸
30、抗组胺药的作用是:
A.减少组胺的释放B.破坏组胺C.拮抗组胺
D.与组胺竞争某些受体E.抑制肥大细胞生成
31、代谢性酸中毒常见于:
A.长期静脉滴注葡萄糖B.幽门梗阻C.急性阑尾炎
D.食管梗阻E.弥漫性腹膜炎
32、过敏性休克的首选治疗药物为:
A.糖皮质激素B.0.1℅肾上腺素C.抗组胺药
D.钙剂E.硫代硫酸钠注射剂
33、肝功能差的患者,食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施:
A.胃大部切除术B.三腔二囊管压迫止血
C.贲门周围血管离断术+脾切除D.肝叶切除术
E.肝总动脉结扎术
34、确定深度昏迷最有价值的体征是:
A.对外界环境无反应B.全身深浅反射消失C.呼之不应
D.眼球固定E.血压下降;
呼吸浅快
35、重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗下列哪项处理不正确:
A.维持呼吸道通畅B.头低位,对脑水肿的治疗有帮助
C.加强营养
D.解除尿潴留E.应用促苏醒药物或高压氧治疗
36、尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是:
E.口服钠型阳离子交换树脂
37、急性心肌梗死早期(24小时内)的死亡原因主要是:
A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭
D.心脏破裂E.心肌梗死后心绞痛
38、单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是()
A.疼痛,呼吸运动减弱B.胸壁软化,反常呼吸
C.咳嗽,血痰
D.严重皮下气肿E.出血,休克
39、治疗脑水肿的首选药是()
40、解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是:
A.环甲膜穿刺术B.口咽管放置术
C.经鼻腔气管插管术
D.经口腔气管插管术E.气管切开术
41、提示昏迷程度加重的是:
A.双侧对称性浅反射减弱B.深反射亢进或消失
C.双侧腱反射不对称
D.出现病理反射E.浅反射由减弱到消失
42、反映早期休克比较敏感的指标是:
A.血压B.脉搏C.皮肤温度
D.意识E.尿量
43、急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是:
A.减慢心率B.降低血压使组织灌注不足
C.加重肺淤血,使缺氧更明显
D.增加心肌耗氧,加重心肌缺氧
E.增加心室壁张力,使心肌收缩力增加
44、一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予:
A.高压氧治疗B.高流量氧治疗C.鼻导管吸氧
D.脱水降颅内压E.盐皮质激素
45、终止心动过速最有效的方法是:
A.利多卡因B.电复律C.异丙肾上腺素D.人工心脏起搏E.体外除颤
46、下列哪种药物较适用于癫痫持续状态:
A.巴比妥B.阿米妥C.苯妥英钠
D.三聚乙醛E.安定
47、对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是()
A.维拉帕米B.硝苯地平C.尼莫地平D.地尔硫卓
E.加洛帕米
48、提示子宫即将破裂的是:
A.听不到胎心音B.宫底迅速上升C.强直性宫缩;
D.持续大量阴道出血E.胎儿先露部于内诊时触不到
49、烧伤患者在早期口渴,最适合饮用下列哪种液体:
A.大量冷开水B.大量糖水C.少量多次饮盐水
D.大量茶水E.大量橘子水
50、诊断肠梗阻最主要的依据是:
A.间歇性腹痛B.腹部隐痛C.恶心、呕吐
D.肛门停止排便排气E.X射线见腹部有多个液气平面及胀气肠
51、符合浅昏迷临床表现是:
A.对疼痛刺激有反应B.可以唤醒
C.无意识的自主运动消失
D.四肢腱反射消失E.定向力障碍
52、沙丁胺醇治疗哮喘的作用机制是:
A.阻断M胆碱受体B.抑制磷酸二酯酶
C.激动支气管平滑肌的β受体
D.抑制肥大细胞释放过敏物质
E.对抗组胺等过敏介质的作用
53、ACEI类药降低慢性心衰死亡率的主要作用是:
A.扩张外周血管B.减少水钠潴留C.逆转左心室肥大
D.改善血流动力学E.改善左室射血功能
54、垂体危象时,以下何种情况最为多见:
A.低血糖性昏迷B.低钾性麻痹C.谵妄
D.脑梗死E.高钠高渗性昏迷
55、诊断有机磷中毒最重要的指标为:
A.确切的接触史B.毒蕈碱样和烟碱样症状C.右眼鼻侧盲
D.左眼鼻侧盲E.双眼颞侧盲
56、对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是:
A.突发上腹部剧痛B.腹式呼吸消失C.上腹部压痛明显
D.上腹部有反跳痛E.肝浊音界消失
57、引流胸腔液体,放引流的部位:
A.锁骨中线2肋间B.腋中线4-5肋间
C.腋中线与腋后线之间6-8肋间
D.肩胛线6-8肋间E.肋膈角处
58、缺氧对呼吸的影响通过:
A.中枢化学感受器B.外周化学感受器
C.体液D.神经E.氢离子
59、某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性期前收缩,其主要原因是:
A.低血钾B.低血钙C.低血钠
D.高血镁E.低氯碱血症
60、对心房纤颤无治疗作用的药物是:
A.强心苷B.奎尼丁C.利多卡因
D维拉帕米E.普萘洛尔
填空题(每空2分,共10分)
简答题(10分)
简述危重病人抢救制度
1、41
高热
94
100
正
简答题
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