护士到急诊科实习心得五篇Word文档下载推荐.docx
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假如你能乐观的就本科的某种常见病阐述你自己的认识和见解,虽然很难讲得很透彻、深化、准确;
又假如你能准时而正确地回答出老师在查房时提出的问题,即使分析得不够全面,也都会让老师觉得你是个会思考的学生,老师通常会比较同意给这种学生讲课。
上一个方法或许不好把握,它除了要求要有扎实而广泛的学问作为基础外,多少还有点运气成分的存在。
接下来的这个方法则是每个人都能做的到的,就是勤快。
俗语说:
勤能补拙。
每个老师都会喜爱勤奋实干的学生。
当然以上两种方法能奏效的前提是你必需打从心里尊重带教老师,遵守纪律,喜爱学习。
二、自己把握机会,乐观主动学习
这是特别重要的。
在医院里,进修生、博士生、研究生、国内外的见习生、见习生都许多,若你自己不乐观主动地争取机会,根本就什么都学不到。
当然,这也是有窍门的。
首先你可以主动要求跟老师值夜班。
因为老师在晚上通常会比较有空,可以有时间给你开小课;
若遇到有病人需要抢救的时候,你还可以看老师在紧急情况下采取何种措施、怎样用药,这些都是多科学问的综合运用,这对每个医学生来说都是宝贵的学习机会。
当然,值夜班还有许多好处,这就需要你们自己去慢慢发掘了。
其次,假如你的带教老师实在忙不过来,就别什么问题都找老师。
其实在病房还有许多很好的老师,就是见习生。
我在急诊见习的时候,就有两个见习生“老师”,他们的基础学问都很扎实,动手能力也很强,更重要的是,他们有时间、有急躁、也同意给你讲课。
在这段时间,我得到了很大的启发。
三、学习内容的把握
在病房见习时究竟要学些什么呢?
相信现在还有许多人都不清楚。
我自己当时也是混混沌沌,到了急诊科以后,带我的郭敏军老师才一语点醒梦中人。
他告诉我其实在病房除了多见些病种外,还要学习老师的医嘱、化验单如何开,甚至只是记记药名等都对我们有很大帮忙。
我才如梦方醒发觉,在那之前,我除了动手能力有所进步外,这方面把握的确实不多。
还有,在病房,一个病人身上往往都综合了几种疾病,只要你能好好把握,专心复习,就能学到学问。
四、写好见习日记
写见习日记就是通过写日记的方式,记录自己见习的经历。
写见习日记的内容广泛,它可以记你每天的学习收获以及不足,也可记对某一病人的认识,对某一症状体征的理解,在临床中遇到的难以解决的问题,还可以是发生在临床上的每一件事情,总之,见习的经历都可以成为见习日记的内容。
在临床见习中写见习日记的同学并不多,坚持写的同学就更少了,或许同学们还没有体会到写见习日记的好处。
写见习日记至少有以下好处:
第一,坚持写见习日记使得同学每天有时间思考自己的见习收获或不足,有利于自己不断地改进见习方法,搞好见习;
其次,写见习日记是积累临床阅历的一个很好的途径;
第三,常常写日记,有利于培养自己勤于思考的好习惯,有利于提高事物观察和分析能力,这种能力对于临床医生来说,将是非常重要的;
第四,通过见习日记,可以看出自己成长的过程;
第五,日记中的某些内容,如见习中遇到的难以解决的问题,这或许将成为自己事业胜利的突破口,许多科学家的手稿成为后来重大科学发觉的重要线索之类的故事就是很好的例子。
因此,对于见习同学来说,应当养成写见习日记的好习惯,相信这将会使自己受益非浅。
护士到急诊科实习心得范文2
临床实习是学校教育、教学的深化和连续,急诊科护理工作性质较为简单,强调“急、快、准、活”,疾病急而重。
患者病情变化快,就诊人数多,尤其是发生意外灾害时,要承担大批伤员的抢抢救理工作。
所以急诊护理工作非常繁忙、艰辛,必需做到忙而不乱、紧急有序,基于急诊科的工作特点,现将护理临床带教中存在的问题及改进总结如下:
实习护士方面
1、理论学问把握不牢固,缺乏理论基础学问和技能责任心不强,实习护士在进入临床实习前缺乏扎实的理论基础,没有技术操作阅历,又缺乏应有的责任心。
2、护生角色认识模糊,部分护生刚进入临床实习时对自身的角色分辨不清,多数护生对自身”的“学生”角色过于依靠,担忧操作失败,患者不满意,不同意动手进行护理实践,少数学生则过于强化自己的护士角色,对于各种操作,无论做过与否都勇于尝试。
3、护生的法律意识淡薄,平安意识不强。
护生在校时很少接受法律学问教育,对自己应负的法律责任不明确,所以在实习中不注重护理与法律的关系,不能从法律的角度看待自己所从事的护理工作,说话做事不够严谨,简单引起医疗纠纷。
带教老师方面:
1、老师自身素质问题,带教老师缺乏综合学问的积累和自身素质的提高,部分人员专业思想不稳定,直接影响着学生乐观性、制造性和主动能动性。
2、带教时间和精力不足,本医院自实行绩效考核后,护士编制紧缩,神经内科基础护理工作量大,再加上各种新业务、新技术的开展
再以后的带教工作中的改进措施:
1、加强护生的岗前培训,培养法律平安意识、护生进入临床前,
由护理部进行护理技术操作、职业素质、心理学学问、法律学问培训等并在临床实习期间带教老师要引导学生换位思考,尊重患者的权利,使护生及早树立法律观念,尽职慎独,加强工作责任心。
2、入科后由带教老师带领护生熟悉病区环境、观察室、注射室、
做好健康教育,咨询,引导方向,一起为注射室患者进行静脉、肌肉、皮内做好三查八对,指导护生手把手练习,带教老师放手不放眼,在每工作结束后,帮忙护生回忆当天所学的学问,鼓励其记录临床笔记,加深学问的理解、把握。
3、理论结合实践的临床教学具体制定带教计划,依据实习大纲要求,结合急诊科的特点制定,安排切实可行的授课计划及护理教学查房,尽可能多供应实践机会,使护生在实践操作中渐渐完成从生疏到熟悉再到准确的过程。
4、每周针对急诊科的常见病,多发病,突发事件,进行护理知
识小讲课,及常见急救药的使用和留意事项给予指导。
5、理论学问与临床实践结合,带教老师从护生入科起就要带领
她们融入急诊护理工作中,一起为门诊观察病人,急诊病人。
护士到急诊科实习心得范文3
下临床实习已过去一半了,始终都在住院部病房里工作,很憧憬看到急救场面,这次来到急诊科,终于如愿以偿了。
当然,内心也是诚惶诚恐的,担忧自己的学问不全面,无法应对突发状况。
果然,来科室报到的第一天就遇到了CPR,看到老师们忙里忙外,动作飞快,协作默契,我却傻了眼。
看着四周的仪器只知道名称却不懂如何使用,只能机械的听从老师的叮嘱干些杂活。
在几轮胸外按压之后,医生也让我上台按压。
这是我第一次在真人身上按压,当时的我虽然有些害怕,医|学教育网搜集整理但丝毫不敢怠慢,一心想着抢救生命。
我边按压边看着病人的脸,多想他清醒过来啊,可心电监护仪上的数据却在时刻提示大家病人的离去
急诊是抢救病人生命,照看危重病患的第一线。
经历此事后,我更深刻地体会到了到护士工作的艺术性和专业性。
在急诊实习期间,医|学教育网搜集整理通过各位老师的热忱指导,急躁言传身教,我熟悉了急救药品,学会了心电监护、CPR、自动洗胃法、除颤仪,呼吸机的使用流程和静脉输液、皮试、肌注等各项护理操作。
在这极其短暂的四周时间里,的体会就是急诊室护理工作特点:
急、忙、杂。
急诊病人发病,急,变化快,因此,我们都必需分秒必争,飞快处理,争取抢救时间。
急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料,随机性大,可控性小,因此,平常要做到既有分工,又有合作,从而使工作忙而不乱。
来急诊的四周,时间实在是太短暂了,我才刚刚熟悉急诊室的环境结构,各班的工作职责就要走了,真的好舍不得啊!
总之感谢我的带教老师给我的悉心教导,及护士长的合理安排。
我将以更乐观主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论学问,走进接下来全部科室,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!
护士到急诊科实习心得范文4
胺、肾上腺素等,假如消失心跳呼吸暂停的症状,就得立刻进行心肺复苏等。
急诊是医院最重要的窗口之一,不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有焦急、忙、杂的特性。
面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化飞快,若处理不当,就简单发生医疗纠纷。
而病人及家属简单产生急噪、忧虑、惧怕的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,准时了解患者的需求,建立良好的护患关系。
在急诊,患者及家属在与医患人员较短的接触时间内,还未建立良好变化飞快,若处理不当,就简单发生医疗纠纷。
在急诊,患者及家属在与医患人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个微小环节都非常敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。
造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。
所以我觉得沟通在急诊是最简单忽略而最重要的东西。
南丁格尔说:
“护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。
首先,要学会观察,才擅长发觉问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。
例如:
有些患者家属对护士的行为百般挑剔,确对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应当在每次更换液体时都耐说:
”护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。
首先,要学会观察,才擅长发觉问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。
有些患者家属对护士的行为百般挑剔,确对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应当在每次更换液体时都急躁的提示他液体输至什么地方时应当叫护士,与此同时我们也应当按时去巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避开因为液体没有准时更换了与患者家属产生抵触。
其次要学会与患者沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。
对于急诊就诊的心的提示他液体输至什么地方时应当叫护士,与此同时我们也应当按时去巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避开因为液体没有准时更换了与患者家属产生抵触。
其次要学会与患者沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。
对于急诊就诊的病人,我们应当乐观主动地询问,热忱的为其引导。
对于行动不便的患者我们可以搀扶或帮助其用推车送至诊室,为其测生命体征,交予诊室的护士;
对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避开患者跑冤枉路;
。
而对不患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,急躁而细致的告知其门诊的位置身和就医的时间,便于患者的安排。
虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的痛苦,但是确能飞快缩短护患距离,有效满意病人需要被照看的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。
最终通过观察和沟通学会推断,对病人的病情和需求有一个准确的了解和推断,有利于医护人员就治工作的展开,也为病人争取了时间。
在急诊科我学到了许多在学校学不到的东西,首先,我学会了写输液卡,其次就是配药。
在急诊皮试液是最常用的药有好多种,我们不可能把每一种药的配制都记住,况且死记的东西简单忘,其实配药是有规律可循的,只要把握好规律,操作起来也就简洁了许多,当然特别的配制是需要记的,再次是输液了。
打针、输液这些也是有方法有技巧的,先说说打针,打针前要消毒皮肤,现在常用碘伏,需要留意的是皮试时不可用碘伏,以免影响到结果的推断,所以皮试可以用酒精,假如病人对酒精过敏就不用酒精了,还要把握进针的角度,皮内注射与皮肤呈5度角进针,肌内注射与皮肤呈90度进针、皮下注射与皮肤呈30度~40度角进针,还有就是进针、拔针速度要快,推药时要慢,称之为“两快一慢”这样可以分散病人的留意力以便减轻病人的痛苦。
输液,首先要选择穿刺静脉,要选择粗直、弹性好的血管、要避开关节和静脉瓣,然后在穿刺点上方约6Cm处扎止血带,进针时与皮肤呈15度~30度。
见回血后将针头再平送少许;
最终还要调节滴数,小儿每分钟20~40滴,成人每分钟40~60滴,最终我有幸看到了洗胃,现在科技发达了,洗胃都用自动洗胃机,又省事又便利。
首先要像病人解释取得合作,安置卧位,意识糊涂的病人采用坐位、中毒较重的病人采用左侧卧位、昏迷病人采用仰卧位头偏向一侧,接下来插胃管,证明胃管在胃内后用胶布固定,开动吸引器,将胃内容物吸出,必要时送检。
夹住引流管,开放输液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夹住,在放开引流管,开动吸引器,吸出灌洗液,如此反复灌洗,直至吸出昏迷病人采用仰卧位头偏向一侧,接下来插胃管,证明胃管在胃内后用胶布固定,开动吸引器,将胃内容物吸出,必要时送检。
夹住引流管,开放输液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夹住,在放开引流管,开动吸引器,吸出灌洗液,如此反复灌洗,直至吸出。
护士到急诊科实习心得范文5
半个月的急诊见习结束了,虽然仅有十几天的时间,但所获颇丰,心得体会也不少。
我所在的医院急诊不能真正的称之为急诊,接来的病人直接抬到住院部抢救,所以在这间不到任何重症病人。
老师说这医院的急诊更像门诊,因为在这的病人都是打针、输液的。
我在这的半个月不是很忙,正因为这样才让我有了上手的机会,让我学会了一些最基本的东西。
首先,我学会了写输液通知单。
只要心细这个是比较好写的。
肯定要把医嘱看清写对,包括药的剂量、滴数、给液方法、等等都要看好,还要签字,每操作一步都要在上边打勾,以免到时候不知道是否用了此药,知道了这些以便接下来的工作更好的进行。
其次,就是配药。
在急诊皮试液是最常用的。
药有好多种,你不可能把每一种药的配制都记住,况且死记的东西简单忘,其实配药是有规律可循的,只要把握好规律,操作起来也就简洁了许多,当然特别的配制时需要记的。
破伤风的配制很好记,只要抽0.1ML的原装药品加上0.9ML的生理盐水,摇匀,便可以备用了。
再次,就是打针输液了。
打针、输液这些也是有方法有技巧的。
先说说打针,打针前要消毒皮肤,现在常用碘伏,需要留意的是皮试时不可用碘伏,以免影响到结果的推断,所以皮试可以用酒精,假如病人对酒精过敏就不用消毒了;
还要把握进针的角度,皮内注射与皮肤呈5度角进针,皮下注射与皮肤呈30度~40度角进针,肌内注射与皮肤呈90度角进针;
还有就是进针、拔针速度要快,推药时要摇匀速、要慢,称之为“两快一慢伴匀速”,这样可以分散病人的留意力以便减轻病人的痛苦。
输液,首先要选择穿刺静脉,要选择粗直、弹性好、相对固定的,要避开关节和静脉瓣,然后在穿刺点上方约6CM处扎止血带;
进针时与皮肤呈15度~30度,见回血后将针头再平送进少许;
最终还要调节滴数,小儿每分钟20~40滴,成人每分钟40~60滴。
最终,我有幸看到了洗胃。
现在科技发达了,洗胃都用自动洗胃机,又省事又便利。
首先要像病人解释取得其合作,安置卧位,意识糊涂的病人采用坐位、中毒较重的病人采用左侧卧位、昏迷病人采用仰卧位头偏向一侧。
接下来插胃管,证明胃管在胃内后用胶布固定。
开动吸引器,将胃内容物吸出,必要时送检。
夹住引流管,开放输液管,使洗胃液流入300~500ML后夹住,再开放引流管,开动吸引器,吸出灌注液,如此反复灌洗,直至吸出液澄清、无味为止。
灌注完毕后,飞快拔出胃管,帮助病人漱口,整理用物。
这就是我在急诊看到学到的东西。
急诊的每一位老师都很好,只要你想学,她们都会热忱的教你。
在急诊半个月遗憾的是没能跟着老师出过诊,不过我想以后机会会许多的。
马上我要向下一个科室进军了,我会更加努力的学一些新的东西老的阅历,为自己加油。
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