兽医常用药物配伍完整版Word下载.docx

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VB、罗红霉素、Vc多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、过氧化氢

沉淀、分解失效、酚妥拉明、、阿托品、扑尔敏、止血敏、辅酶A、细胞色素C、催产素、利血平、苯妥英钠、氯丙臻、异丙臻复方氨基比林、氢化可的松、氨基酸、恩诺沙星、万古霉素、林可霉素类、谷氨酸钠、氨基糖苷类（卡那霉素、庆大霉素）VB、G.S、NaHCO3VC、

沉淀、分解、失败

头孢菌素类

第一代头孢菌素：

头孢噻吩、头孢唑啉、头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢拉定，广谱杀菌，对G+强于第二、三代，对G-稍差，

第二代头孢菌素：

头孢西丁、头孢呋肟、头孢克洛

对G+比第一代弱，对G-比第一代强

第三代头孢菌素：

头孢噻呋（速解灵）、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松等。

对G+比第一、二代弱，对G-进一步增强，对厌氧菌、绿脓杆菌有效，

头孢拉定先锋61

VCNAHCO3氨基糖苷类各种抗生素、肾上腺素、利多卡因或钙制剂

氨基糖苷类、喹诺酮类

疗效、毒性增强

头孢他啶

NAHCO3氨基糖苷类

青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺类

5%NaHCO3、NacL或复方氯化钠

头孢呋辛

VC、VB、磺胺类、氨基苷类、氨茶碱、氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素、红霉素、速尿、氧氟沙星、两性霉素B、去甲肾上腺素、氯丙嗪、异丙嗪

头孢曲松钠（第三代头孢菌素类抗生素，用于敏感致病菌所致的下呼

吸道、尿路、胆道感染，腹腔、盆腔、皮肤软组织、骨和关节感染，以及手术期感染的预防）

万古阿米卡星含钙液体氟康唑万古霉素

卡那四环素氯丙嗪

VBVCNACL氨茶碱恩诺沙星

强利尿药、含钙制剂

与头孢噻吩、头孢噻呋等头孢类药物配伍会增加毒副作用

头孢唑林钠1

巴比妥类．钙制剂，红霉素，卡那霉素．土霉素，四环素，多粘菌素B和E

硫酸粘杆素5％G.S

可配伍

头孢噻肟3

GS庆大霉素氟康唑5%G.S

头孢噻吩1

多粘菌素E

头孢哌酮钠（氟哌酸）

头孢噻呋钠、（敏感染菌：

巴氏、沙门氏菌，放线杆菌、嗜血杆菌、链球菌、葡萄球菌。

）

阿米卡星舒巴坦NAHCO3甲硝唑氨基糖苷类庆大霉素环丙沙星

氨基糖苷类（碱性）

主要G-菌和部分G+菌

是一类强烈抑制细菌蛋白质合成各个阶段（不可逆）的快效杀菌剂。

作用：

多为较强的有机碱类，在碱性环境中作用强，性质稳定，口服不易吸收，对G-作用突出，对G+球菌也有效，

卡那霉素

琥珀胆碱、先锋霉素青霉素、头孢霉素清开灵、双黄连

抗生素类

本品应尽量避免与抗生素类药物联合应用，大多数本类药物与大多数抗生素联用会增加毒性或降低疗效

庆大霉素庆大G-广谱，不易耐药，抗菌作用强。

克林霉素两性霉素B、肝素钠、邻氯青霉素磺胺嘧啶钠、可的松、头孢菌素、肝素钠、维生素

青霉素类、头孢菌素类、洁霉素类、TMP强力霉素、TMP红霉素

疗效增强

阿米卡星（v丁胺卡那霉素）

营养液林可环丙沙星青霉素两性霉素B头孢拉啶多粘菌素呋喃苯胺酸磺胺嘧啶四环素

碱性药物（如碳酸氢钠、氨茶碱、、等）、硼砂

疗效增强，但毒性也同时增强

大观霉素

氯霉素、四环素

拮抗作用，疗效抵消

Vc、Vb

疗效减弱

新霉素

氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、万古霉素强利尿药、洁霉素、、右旋糖酐、二性霉素B碱性药（如NaHCO3、氨茶碱、生物碱等）

毒性增强

妥布霉素

VC环丙沙星、青霉素类、头孢菌素类

沉淀、降低药效

链霉素对洁核杆菌和鼠役杆菌突出，是首选药，易耐药。

琥珀胆碱磺胺嘧啶钠、氯化钙、可的松、巴比安钠、脑下垂体后叶素。

胆碱、四环素类、磺胺类、

肾上腺类、氨茶碱VB1、VB6

属快效抑菌剂。

G+菌，部分G-菌（球菌、流感杆菌、巴氏杆菌）、霉形体、立克次体、勾端螺旋体等

红霉素、

林可青霉素、四环素

NacL复方氯化钠VB6

洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉素、阿司匹林、VC、阿司匹林、头孢菌素类、NACLCaCL2

降低疗效

罗红霉素

青霉素类、无机盐类、四环素类大环内酯类

沉淀、降低疗效

硫氰酸红霉素、

碱性物质

增强稳定性、增强疗效

、替米考星

酸性物质

不稳定、易分解失效

、吉他霉素（北里霉素）、

新霉素、庆大霉素、氟苯尼考

除青霉素类和头孢类外的大部分药物联合使用相加或增效

泰乐菌素、

卡那霉素、磺胺类、氨茶碱、红霉素、氯霉素、洁霉素莫能菌素、盐霉素

替米考星、

乙酰螺旋霉素、

阿齐霉素

通过抑制细菌蛋白质合成（可逆）的快效抑菌剂。

对G+、G-、螺旋体、立克次体、霉形体、衣原体、原虫均有效，但作用不强，易产生耐药和交叉耐药，长时间应用易形成二重感染和维生素缺乏。

土霉素

甲氧苄啶、三黄粉

稳效

四环素（盐酸四环素）

含钙、镁、铝、铁的中药如石类、壳贝类、骨类、矾类、脂类等，含碱类，含鞣质的中成药、含消化酶的中药如神曲、麦芽、豆鼓等，含碱性成分较多的中药如硼砂等

不宜同用，如确需联用应至少间隔2小时

金霉素（盐酸金霉素）

其他药物

四环素类药物不宜与绝大多数其他药物混合使用

强力霉素（盐酸多西环素、脱氧土霉素）长效、高效、

青霉素

同类药物泰乐菌素、TMP氯霉素类

米诺环素（二甲胺四环素）

红霉素、氨茶碱、强的松．NaHCO3

分解失效

通过抑制细菌蛋白质的合成的一种快效抑菌剂。

对G+、G-、螺旋体、立克次体、霉形体、衣原体和某些原虫均有效。

主要用于伤寒、副伤寒、白痢、大肠、杆菌病、子宫内膜炎、乳房炎等，主要不良反应是抑制骨髓造血机能和影响生长。

氯霉素、

喹诺酮类、磺胺类、呋喃类卡那霉素、磺胺类、喹诺酮类、链霉素、呋喃类VB12

甲砜霉素

青霉素类、大环内酯类、四环素类、多黏菌素类、氨基糖苷类、氯丙嗪、洁霉素类、头孢菌素类、VB类、铁类制剂、免疫制剂、环林酰胺、利福平

降低疗效氨苄西林钠、头孢拉定、头孢氨苄

强力霉素、新霉素、硫酸粘杆菌素

氟苯尼考

氢化可的松诺氟沙星林可霉素

碱性药物（如碳酸氢钠、氨茶碱等）

分解、失效

喹诺酮类

广谱杀菌，对G-强于G+，对霉形体、衣原体、螺旋体作用强。

不能与利福平、氯霉素及蛋白质合成抑制剂联用。

诺氟沙星（氟哌酸）

氨苄西林苯唑西林金属离子（如镁、铝、铁等）制剂氯霉素、多西环素、克林霉素

地塞米松．阿米卡星

青霉素类（氨苄西林）、

氨基苷类（链霉素、新霉素、庆大）

头孢氨苄、头孢拉定、磺胺类

TMP林可霉素

环丙沙星（地塞米铪三氯唑核苷）

青霉素林可肝素氨苄西林复方丹参红霉素氨苄青霉素、先锋霉素、、维脑路通、头孢哌酮钠、磷霉素钠、速尿、，磷霉素阿米卡星参麦、刺五加、生脉、黄芪、鱼腥草、葛根素及舒血宁呋塞米NaHCO3氨茶碱

洁霉素类、氨茶碱、金属离子（如钙、镁、铝、铁等）咖啡因、氨茶碱、氨苄西林钠、复方丹参

沉淀、失效

胃肠道用药碳酸钙、小苏打、硫酸镁

降低吸收

氧氟沙星（地塞米松，三氟唑棱苷、阿米卡星）

甘露醇ATP用夫西地酸钠先锋与酚磺乙胺、氨甲环

酸、氨甲苯酸、氨基己酸氨苄青霉素氨茶碱丹参丹参、清开灵阿昔洛韦、前列地尔、呋喃苯胺酸、肝素钠、胰岛素、吲哚美辛、硝酸甘油、硝普钠三磷酸腺苷氨苄西林钠

不可同用

四环素类、氯霉素类、呋喃类、罗红霉素、利福平疗效降低环丙沙星、四环素类、氟苯尼考、呋喃类、罗红霉素、万古霉素、氯霉素、大环内酯类

氨茶碱、双黄连、清开灵、鱼腥草、穿琥宁氨基比林、安乃近、黄连

疗效降低

（地塞米松，三氟唑棱苷、阿米卡星）

磺胺类强碱性

磺胺嘧啶、SD抗菌作用较强，易进入脑部，用于全身感染。

阿米卡星、头孢菌素类、氨基糖苷类、利卡多因、林可霉素、普鲁卡因、四环素类、青霉素类、红霉素卡那霉素红霉素、硫酸链霉素NacL、复方盐水、10％G.S维生素

配伍后疗效降低或抵消或产生沉淀

青霉素类、四环素类、苯妥英钠、硫喷妥钠、香豆素、甲氨喋呤NacL、普鲁卡因、丁卡因VC、盐酸麻黄碱、NaHCO3、氯化钙、氯丙嗪、VB

沉淀、分解、失效

磺胺二甲嘧啶SM2、

头孢菌素类头孢类、氨苄西林、Vc、苯佐卡因、丁卡因、盐酸普鲁卡因、

磺胺甲恶唑、SMZ（新诺明）

氯霉素类、罗红霉素氟苯尼考、红霉素类氧化钙、氯化铵

磺胺对甲氧嘧啶、SMD（磺胺-5-甲氧嘧啶

TMP、新霉素、庆大霉素、卡那霉素。

磺胺间甲氧嘧啶（磺胺-6-甲氧嘧啶）、抗菌最强，长效，主要用于全身感染，对猪弓形虫、鸡球虫、鸡住白细胞虫效果良好。

SMM

多粘菌素类阿米卡星DVDVB族或VK

磺胺噻唑

抗菌增效剂

二甲氧苄啶、

参照磺胺药物的配伍说明

甲氧苄啶（三甲氧苄啶、TMP）

磺胺类、四环素类、红霉素、庆大霉素、黏菌素

其他抗菌药物

与许多抗菌药物用可起增效或协同作用，其作用明显程度不一，使用时可摸索规律。

但并不是与任何药物合用都有增效、协同作用，不可盲目合用

洁霉素类

抗G+菌和霉形体、口服吸收差，注射吸收好，毒性小。

林可霉素：

洁霉素，常用于呼吸道和消化道感染。

克林可霉素：

氯洁霉素，作用比林可强。

盐酸林可霉素（盐酸洁霉素）、主要用于肺部感染、败血症、密螺旋体猪痢疾，坏死性肠炎

氯霉素、红霉素、

氨基糖苷类甲硝唑、

协同作用

盐酸克林霉素（盐酸氯洁霉素）

大环内酯类、氯霉素青霉素类、头孢菌素类、红霉素、替米考星、红霉素

喹诺酮类VB、Vc、磺胺、氨茶碱

多黏菌素类

多黏菌素

磺胺类、甲氧苄啶、利福平

杆菌肽

青霉素类、链霉素、新霉素、金霉素、多黏菌素强力霉素、氟苯尼考、头孢氨苄、罗红霉素、替米考星、

协同作用、疗效增强

恩拉霉素

四环素、吉他霉素、杆菌肽

拮抗作用，疗效抵消，禁止并用

喹乙醇、吉他霉素、恩拉霉素

阿托品、先锋霉素1、新霉素、庆大

抗病毒类

利巴韦林、

医临床上可用于治疗禽流感、传支、猪传染性胃肠炎、口蹄疫等，

抗菌类

无明显禁忌，无协同、增效作用。

合用时主要用于防治病毒感染后再引起继发性细菌类感染，但有可能增加毒性，应防止滥用

病毒唑

PNC钠、AmPNC、头孢唑啉钠、头孢噻肟钠、氯唑西林钠、丁胺卡那、洁霉素、

可配

金刚烷胺、对发热者，有退热作用，与抗生素配伍对禽流感、病毒性肺炎比单用抗生素好。

无明显禁忌记载

聚肌胞

干扰素诱导剂

阿昔洛韦、

v主要用于疱疹病毒

吗啉胍、临床上用于禽痘、雏鸡传支效果明显。

干扰素

有α、β、γ三种，广谱抗病毒，破坏病毒的RNA、蛋白合成受阻，具高度种属特异性，毒性低。

抗寄生虫药

苯并咪唑类（达唑类）

长期使用

易产生耐药性

联合使用

易产生交叉耐药性并可能增加毒性，一般情况下应避免同时使用

其它抗寄生虫药

此类药物一般毒性较强，应避免长期使用

同类药物

毒性增强，应间隔用药，确需同用应减低用量

容易增加毒性或产生拮抗，应尽量避免合用

助消化与健胃药

乳酶生

酊剂、抗菌剂、鞣酸蛋白、铋制剂

胃蛋白酶

中药

许多中药能降低胃蛋白酶的疗效，应避免合用，确需与中药合用时应注意观察效果

强酸、碱性、重金属盐、鞣酸溶液及高温

沉淀或灭活、失效

干酵母

磺胺类

拮抗、降低疗效

稀盐酸、稀醋酸

碱类、盐类、有机酸及洋地黄

人工盐

酸类

中和、疗效减弱

胰酶

强酸、碱性、重金属盐溶液及高温

碳酸氢钠（小苏打）

镁盐、钙盐、鞣酸类、生物碱类等

疗效降低或分解或沉淀或失效

酸性溶液

中和失效

平喘药

茶碱类（氨茶碱）

VC多西环素肾上肾素酸性药物喹诺酮类

山梗菜碱、促皮质素、杜冷丁、巴比妥、硫酸镁、苯海拉明、麦角新碱

效价降低三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C、

可的松、阿托品、东莨蓉碱、催产素

禁忌

其它茶碱类、洁霉素类、四环素类、喹诺酮类、盐酸氯丙嗪、大环内酯类、氯霉素类、呋喃妥因、利福平

毒副作用增强或失效

G.S

药物酸碱度

酸性药物可增加氨茶碱排泄、碱性药物可减少氨茶碱排泄

V类

VB

碱性溶液

沉淀、破坏、失效

所有V长期使用、大剂量使用

易中毒甚至致死

氧化剂、还原剂、高温

胆碱、CaCO3、磺胺类，硫酸亚铁、氯化亚铁、硫化亚铁

不可配伍

青霉素类、头孢菌素类、四环素类、多黏菌素、氨基糖苷类、洁霉素类、氯霉素类

灭活、失效

VC酸性

碱性溶液、氧化剂苯巴比孚钠磺胺类

氧化、破坏、失效

青霉素类、头孢菌素类、四环素类、多黏菌素、氨基糖苷类、洁霉素类、氯霉素类

碱性药物（如氨茶碱、NaHCO3）

磺胺类、氨苄青霉素、先锋霉素I和Ⅱ、土霉素、强力霉素、红霉素、氯霉素、链霉素、卡那霉素、林可霉素磺胺类钙剂、、四环素

促皮质素、巴比妥、氯丙嗪

降低效价、肾上腺素混

丹参VK。

钙剂、抗生素类钙剂、氨茶碱、氨苄青霉素、头抱菌素、四环素、卡那霉素氨苄青霉素、邻氯青霉素、头抱菌素、四环素、金霉素、土霉素、强力霉素、红霉素、新霉素、卡那霉素、链霉素、林可霉素和多粘菌素等

VB1

氨苄青霉素、先锋霉素I和Ⅱ、土霉素、红霉素、氯霉素、强力霉素、链霉素、卡那霉素、林可霉素头孢菌素、邻氯霉素抗生素类碱性药物（NaHCO3、枸橼酸钠）

VB2

氨苄青霉素、先锋霉素I和Ⅱ、土霉素、红霉素、氯霉素、强力霉素、链霉素、卡那霉素、林可霉素抗生素类

VB6

甲硝唑注射液、甲硝唑磷酸二钠、地塞米松磷酸钠、复方丹参

多种微量元素Ⅱ阿洛西林钠

乳糖酸红霉素地塞米松甲泼尼龙、穿琥宁、清开灵、肝得健

VB12（抗贫血药）

抗生素类氨基水扬酸、

VK3

巴比妥类药物、NaHCO3、青霉素G钠、盐酸普鲁卡因、盐酸氯丙嗪Ca氨茶碱氨苄青霉素头孢菌素四环素卡那霉素

VA

糖皮质激素类

VK

巴比妥类、NaHCO3、青霉素G钠、盐酸普鲁卡因、盐酸氯丙嗪

亚硒酸钠维生素E（亚硒酸钠5Mg维生素0.25Mg）

配合青霉素、链霉素、庆大、卡那、磺胺、增效

（分别注射）

能量性药

ATP

碳酸氢钠、氨茶碱

CoA、

青霉素G钠、青霉素G钾、硫酸卡那霉素、NaHCO3、氨茶碱、葡萄糖酸钙、氢化可的松、地塞米松磷酸钠、止血敏、盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸普鲁卡因

细胞色素C

碳酸氢钠、

氨茶碱、

青霉素G钠、

青霉素G钾、

硫酸卡那霉素

肌苷

NaHCO3、氨茶碱乳清酸、氯霉素、双嘧达莫、山梗菜碱、阿托品、东莨菪碱、氯丙嗪、异丙嗪、麦角新碱、普鲁卡因、硫喷妥钠

肾上腺皮质激素

氢化可的松

氯霉素。

四环素

氨苄青霉素钠

两性霉素B

CoA、盐酸四环素、盐酸土霉素、盐酸普鲁卡因、VA、氯化钙、止血敏乙酰水杨酸

阿司匹林疫苗

氨茶碱、氯化钾、碳酸氢钠、杜冷丁、巴比妥洋地黄

地塞米松磷酸钠

盐酸异丙嗪安络血阿洛西林钠辅酶A、VB6

葡萄糖酸钙甘露醇

倍他米松、

葡萄糖酸钙

醋酸可的松、

醋酸泼尼松

利多卡因

氯唑西林钠、头孢唑啉钠、头孢噻肟钠

可配合

头孢曲松钠

强心剂

安钠加、

硫酸卡那霉素、盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸氯丙嗪

洋地黄毒甙

单独使用为好

肾上腺素

洋地黄、钙剂

稀释液

NaHCO3

钙离子、镁离子氢化

可的松、维生素K、度冷丁、硫酸阿托品、硫酸镁、盐酸氯丙嗪、

青霉素c钾、青霉素G钠、复方氯化钠、维生素c、肾上腺素、ATP、辅酶A、细胞色素C注射液

G.S酸钙

强心苷、肾上腺素、NaHCO3、辅酶A、硫酸镁氯化剂、枸橼酸钠、可溶性碳酸盐硫酸盐

氯化钙

强心苷、肾上腺素、硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、磺胺嘧啶钠、地塞米松磷酸钠、硫酸镁

NaHCO3、安钠咖

（苯钾酸钠咖啡因）、磺胺嘧啶钠、硫

酸钠注射液、红霉素、卡拉霉素、硫酸链霉素NaHCO3、安钠咖、硫酸钠、硫酸、硫酸镁强心苷、肾上腺素、硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、磺胺嘧啶钠、地塞米松磷酸钠、硫酸镁

☺G.S

（2）应用。

☺A、5%葡萄糖溶液静注，用于高渗性脱水，大失血等；

☺B、10%葡萄糖溶液静注，用于重病、久病、体质过度虚弱的家畜以及仔猪低血糖症；

☺C、10%、25%葡萄糖溶液静注，可用于心脏衰弱、某些肝脏病、某些化学药品和细菌性毒物的中毒、牛醋酮血病、妊娠毒血等；

☺D、50%葡萄糖溶液可消除脑水肿和肺水肿。

磺胺嘧啶钠sD氨苄西林钠红霉素地塞米松、氢化可的松、肌苷地西泮

抗菌药可分为四种：

A．繁殖期杀菌剂（青霉素类，头孢菌素类，杆菌肽）。

B．静止杀菌剂（氨基苷类、多粘菌素、利福平）。

C．快效抑菌剂（四环素、氯霉素类、红霉素类、林可霉素类）。

D．慢效抑菌剂（磺胺类），其中A+B→协同；

A+C→拮抗；

A+D→一般不会有重大影响，有明显指征时如磺胺药与青霉素治脑部细菌感染，明显提高疗效；

B+C→相加或增强，不拮抗，C+D→相加；

B+D→无关或相加。