内科护理学专业实践能力.docx

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内科护理学专业实践能力

内科护理学专业实践能力

一、每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1、小量咯血是指24小时咯血量（）

A、<10

B、<20

C、<50

D、<100

E、<150

2、慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的氧疗原则是（）

A、间歇低流量吸氧

B、间歇高流量吸氧

C、持续低流量吸氧

D、持续高流量吸氧

E、高压吸氧

3、肺气肿患者做呼吸操的方法,正确的是（）

A、取平卧位

B、两手放腹部

C、用口吸气,尽力将胸部挺起

D、用口呼气并使口形做口哨样

E、吸气与呼气时间之比为1:

1

4、膜式呼吸训练正确的指导方法是（）

A、深呼缓吸

B、取俯卧屈膝位

C、用鼻吸气,用日呼气

D、吸气时尽力收腹

E、呼气时尽力挺腹

5、肺源性心脏病Ⅱ型呼吸衰竭时应给予氧气的浓度是（）

A、<15%

B、2530%

C、3150%

D、50%

E、>50%

6、如发现大咯血患者有窒息先兆,应立即采取的抢救措施是（）

A、用导管吸出血块,保持呼吸道通畅

B、作气管插管

C、进行气管切开

D、加压吸氧

E、应用呼吸兴奋剂

7、护理咯血患者的关键措施是（）

A、消除心理不良因素

B、保持呼吸道通畅

C、减少活动,保持安静

D、准备妤急救药品和器械

E、作镇静、镇咳等对症处理

8、肺结核大咯血时,成采取的体位是（）

A、健侧卧位

B、患侧卧位

C、平卧位

D、俯卧位

E、坐位

9、成人行结核菌素试验,注射48小时后记录结果为阳性的皮肤硬结直径范圈为（）

A、<5

B、5~9

C、10~19

D、20~29

E、>30

10、对肺结核大咯血的护理,正确的是（）

A、指导患者取健侧卧位

B、备齐抢救药物及抢救用物

C、必要时给予止咳、镇静剂

D、快速注射垂体后叶素

E、咯血停止后给予低蛋白、高维生素饮食

11、纠正吸性酸中毒的主要措施是（）

A、增加通气

B、静滴碱性药物

C、控制感染

D、使用糖皮质激素

E、提高吸氧浓度

12、对行胸腔闭式引流患者的护理措施正确的是（）

A、引流瓶处于胸腔上位置

B、绝对限制患者翻身

C、绝对限制患者咳嗽

D、每天进行数次手臂和全范围关节活动

E、若胸腔引流管不慎滑出胸腔时,应迅速用干纱布将伤口覆盖,瞩病人吸气,并立即通知医生

13、呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅,维护呼吸功能的重要环节是（）

A、清除积痰

B、加压吸氧

C、使用呼吸兴奋剂

D、控制呼吸道感染

E、纠正酸碱平衡素乱

14、对行纤维支气管镜检查的患者,术前半小时应皮下注射（）

A、阿托品

B、麻黄碱

C、利多卡因

D、肾上腺素

E、异丙肾上腺素

15、血气分析标本的采集方法,正确的是（）

A、大多取肘静脉血

B、一般取0、5血

C、选用1干燥注射器

D、注射器需用利多骨因润滑内壁

E、拔出针头后立即送检

16、下列对于纤维支气管镜检查术的护理措施正确的是（）

A、术前8水时禁食禁饮

B、术后嘱被检者卧床休息,尽量避免咳嗽

C、术后禁食半小时,以防误吸

D、术后尽快鼓励患者说话,以尽快恢复声带功能

E、术后咽喉部疼痛者,可给予雾化吸入

17、患者男性,18岁。

3天前受凉后出现咽痛、打喷嚏、鼻塞,流涕、咳嗽、食欲不振。

对该患者的护理措施,正确的是（）

A、加强锻炼身体

B、常规应用抗生素

C、限制水分摄入

D、对症护理

E、积极参加公共活动,放松心情

18、患者女性,30岁。

1周前淋雨后出现咳嗽、咳痰,痰液呈铁锈色。

人院时患者体温39、7℃,此时,下列护理措施错误的是（）

A、头部放置冰袋

B、温水擦身

C、及早足量使用退热剂

D、鼓励多饮水

E、作好口腔护理

19、患者男性,36岁。

2天前受凉后出现咽干、咽痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、食欲不振等症状。

患者有消化道溃疡病史。

下列药物患者禁用的是（）

A、金刚烷胺

B、阿司匹林

C、利巴韦林

D、板蓝根冲剂

E、银翘解毒片

20、患者女性,15岁。

2天前淋雨后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕。

令起突然出现体温升高,咽痛加重,伴有畏寒。

查体39、6℃咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,充血,表面有黄色点状渗出物,颔下淋巴结肿大,有压痛,心肺（+）。

该患者最可能的诊断是（）

A、普通感冒

B、病毒性感冒

C、急性病毒性咽炎

D、急性病毒性喉炎

E、细菌性扁桃体炎

21、患者男性、70岁。

有慢性支气管炎瘸史20年。

3天前再次出现咳嗽、咳痰,痰白黏、量多。

此患者的首要护理诊断是、（）

A、营养失调

B、知识缺乏

C、体温过高

D、气体交换受损

E、清理呼吸道无效

22、患者男性,86岁。

有C、病史30年。

平素体弱,3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白黏、量多,伴有气急。

此时患者应避免使用（）

A、溴己新

B、氨茶碱

C、可待因

D、盐酸氨溴素

E、沙丁胺醇气雾剂

23、患者女性,75岁。

有慢性阻塞性肺疾病病史20年。

1周前再次出现呼吸困难,咳嗽、咳白黏痰,伴有胸闷、气短、口唇发蚶、头痛。

此患者最突出的护理诊断是（）

A、疼痛

B、知识缺乏

C、营养失调

D、气体交换受损

E、清理呼吸道尤嫂

24、患者男性,80岁。

呼吸困难,咳嗽、咳痰20年。

诊断为慢性阻塞性肺疾病,有低氧血症。

对其家庭氧疗的护理正确的是（）

A、用氧气帐给氧

B、氧流量为每分钟3~5L

C、每天吸氧时间12小时左右

D、应使患者2≥50

E、给氧浓度多为3035%

25、患者男性,18岁于公园游玩时突然出现呼吸困难、干咳,口唇发绀。

患者有支气管哮喘病史。

对该患者的治疗首选（）

A、氨茶碱

B、抗胆碱药

C、糖皮质激素

D、β2肾上腺素受体激动剂

E、色苷酸钠及尼多酸钠

26、患者女性、75岁。

因反复咳嗽、喘息20年,加重1周人院。

查体:

神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音,心率120次/分,律齐,肝肋下3,双下肢凹陷性水肿。

外周血白细胞12×109,中性粒细胞80%。

胸片示右下肺动脉于17,双肺纹瑚增粗。

对该患者最重要的治疗措施是（）

A、立即静滴氨荣碱和地塞米松

B、立即静脉注射呋塞米,消除水肿

C、给予毛花苷C、纠正心律失常

D、立即吸氧,静滴呼吸残奋剂

E、积极抗感染,保持呼吸道通畅

27、患者男性,72岁。

有病史20年。

3天前再次出现咳嗽、咳痰、呼吸困难,痰白黏,伴有乏力、口唇发绀。

查体:

两肺散在湿啰音,心音遥远2>A2,三尖瓣区闻及收缩期杂音。

该患者治疗时应避免使用（）

A、抗生素

B、镇静剂

C、强心药

D、糖皮质激素

E、钙通道阻滞剂

28、患者男性,80岁。

有慢性支气管炎病史20年。

1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。

查体:

口后发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音,心率120次/分,律齐,肝肋下3,双下肢凹陷性水肿。

对该患者的护理措施正确的足（）

A、给予高浓度、低流量吸氧

B、给予低热量、低蛋白、高维生素饮食

C、适当使用镇静药、催眠药,缓解患者紧张情绪

D、严密观察有无并发症发生

E、加强体育锻炼

29、患者男性,43岁。

因反复咯血收住A院。

患者平时无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、低热等。

考虑支气管扩张可能。

为明确诊断,应进行的检查是（）

A、痰细菌学培养

B、胸部X线检查

C、胸部

D、纤维支气管镜

E、支气管造影

30、患者男性,28岁。

受凉后出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛,痍为铁锈色,伴有乏力、食欲不振。

查体40℃,两肺可闻及支气管肺泡呼吸音,腹部检查无异常。

该患者的首要护理诊断是（）

A、体温过高

B、营养失调

C、气体交换受损

D、清理呼吸道无效

E、有窒息的危险

31、患者男性,65岁。

4天前出现高热、咳嗽、咳痰,痰少质黏,伴有头痛、肌肉痛、恶心、食欲不振。

查体39、5℃,两肺散在干、湿啰音。

痰细菌学培养为军团菌。

该患者应选用的抗生素是（）

A、青霉素

B、红霉素

C、氯霉素

D、土霉素

E、庆大霉素

32、患者男性,30岁。

因咳嗽、咯血10天来就诊,确诊为肺结核。

下列对其进行的健康宣教,最重要的是（）

A、绝对休息

B、去疗养院疗养

C、尽量加强营养

D、禁止剧烈活动

E、坚持正规抗结核化疗

33、患者男性,21岁。

剧烈运动后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。

伴有烦躁不安。

盎体:

右肺外侧呼吸啻消失。

下到治疗护理措施正确的是（）

A、采取头低脚高位

B、加强身体锻炼

C、保持大便通畅

D、绝对限制患者翻身

E、使用糖皮质激素

34、患者女性,48岁。

重症肌无力10年,现出现胸闷、呼吸费力、喘息、发绀,伴有烦躁,乏力。

该患者最主要的护理诊断是（）

A、活动无耐力

B、气体交换受损

C、清理呼吸道无效

D、恐惧

E、营养失调

35、患者男性,50岁。

因呼吸衰竭使用人工呼吸机。

患者突然出现烦躁不安,皮肤潮红,大汗淋漓,浅表静脉充盈,球结膜充血水肿,此时应立即（）

A、加大氧流量

B、增加呼吸频率

C、检查有无呼吸道阻塞

D、应用呼吸兴奋剂

E、抽血做血气分析

36、长期取半卧位的心源性水肿患者,最易引起皮肤溃烂的部位是（）

A、踝都

B、足跟部

C、骶尾部

D、背部

E、枕部

37、发绀伴杵状指可见于（）

A、先天性心脏病

B、气胸

C、肺炎

D、胸腔积液

E、休克

38、心源性水肿患者,水肿常先出现于（）

A、人体的最低部位

B、眼睑

C、全身

D、胸腔

E、腹腔

39、由于心排血量突然下降而出现的晕厥称为（）

A、脑卒中

B、心脏骤停

C、倾倒综合征

D、阿-斯综合征

E、病窦综合征

40、引起左心室后负荷增加的主要原因是（）

A、慢性肺气舯

B、体循环动脉压增高

C、主动脉反流

D、左心室流人道狭窄

E、血容量增加过速

41、心肌的营养供应主要来自（）

A、颈动脉

B、乳内动脉

C、头臂干动脉

D、冠状动脉

E、肱动脉

42、下列心律失常中,最严重的是（）

A、室性心动过速

B、室上性心动过速

C、偶发室性期前收缩

D、房性期前收缩

E、心房颤动

43、阵发性室性心动过速最常见于（）

A、健康人

B、风湿性心脏病

C、高血压性心脏病

D、急性心肌梗死

E、甲状腺功能亢进性心脏病

44、由心脏病引起的心脏骤停中,最常见的因是（）

A、冠心病

B、风湿性心脏病

C、急性心肌炎

D、心肌病

E、先天性心脏病

45、及早发现心脏停搏的可靠依据是（）

A、呼之不应

B、呼吸停止

C、颈动脉和股动脉搏动消失

D、测不到血压

E、看不到心尖搏动

46、预防风湿热的关键在于（）

A、坚持体育锻炼

B、防寒、避湿

C、摘除扁桃体

D、加强营养

E、防止链球菌感染

47、下列不属于冠心病危险因素的是（）

A、高血压

B、高血脂

C、高血糖

D、高体重

E、高身长

48、心绞痛患者舌下含服硝酸甘油后疼痛缓解时间多在（）

A、几秒钟内

B、3~5分钟

C、10~15分钟

D、20分钟左右

E、30分钟以上

49、急性心肌梗死患者最早出现、晟突出的症状是（）

A、心源性休克

B、心律失常

C、疼痛

D、心力衰竭

E、胃肠道症状

50、下列表现中能最早提示左心衰竭的是（）

A、持续倦怠乏力

B、咳粉红色泡辣痰

C、劳力性呼吸困难

D、夜间阵发性呼吸困难

E、端坐呼吸

51、给患者服用洋地黄类药物前护士尤应测量（）

A、体温

B、脉搏

C、呼吸

D、咀压

E、体重

52、一般心绞痛的