《乡村医生》专项提高试题含答案19Word格式.docx
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E、以上都不是
【答案】B
7.最常用最有效的灭菌法为()
A巴氏消毒法B煮沸法C流通蒸气灭菌法
D高压蒸气灭菌法E干烤法
8.小儿对药物的反应因年龄而异,以下叙述正确的是:
()
A.吗啡对新生儿呼吸中枢的抑制作用明显高于年长儿
B.麻黄碱使血压升高的作用在未成熟儿高得多
C.巴比妥类、吗啡、四环素在婴幼儿脑中浓度明显低于年长儿
9.可准确判断贫血病人皮肤及黏膜苍白情况的部位是
A、两颊、皮肤及上腭黏膜
B、手背皮肤及口腔黏膜
C、耳轮皮肤
D、颈部皮肤及舌面
E、睑结膜、指甲及上唇
10.当同时存在水、电解质和酸碱失衡时,首先应
A、调节酸碱失衡
B、补充氯不足
C、调节血容量
D、调节钾不足
E、调节钠不足
【答案】C
11.下列对血吸虫病易感人群的防护措施不恰当的是
A、改变耕作方式
B、使用防护药具
C、应用化学药物如青蒿素衍生物预防
D、接种疫苗
E、涂抹“皮避敌”软膏,穿高筒靴
12.建立用药失误报告制度的目的是?
A.处罚用药失误的当事人
B.追究发生失误的部门管理者
C.吸取教训,找出改进方法和途径,避免今后类似事故的发生
D.收集用药失误
13.伤寒患者经氯霉素治疗体温正常,1周后又发热,血培养阳性,此现象属于
A、复发
B、再燃
C、重复感染
D、混合感染
E、再感染
14.幽门梗阻病人,行胃管抽吸减压较长时间后可引起()
A.代谢性酸中毒
B.低钾、低氯性碱中毒
C.高钾性碱中毒
D.低血钙
E.高钠、低氯性碱中毒
15.急性胰腺炎病人中,呕吐后腹痛可
A、减轻
B、缓解
C、加重
D、消失
E、不减轻
16.下列不属于建立居民健康档案的基本要求的一项是()
A真实性B科学性C完整性
D实验性E以上都是
17.肝硬化腹水治疗,一般不主张采用
A、高蛋白饮食
B、低盐饮食
C、卧床休息
D、过度利尿
E、腹水浓缩回输
18.目前诊断糖尿病的主要依据是
A、血葡萄糖测定
B、血浆胰岛素测定
C、免疫学指标
D、尿糖测定
E、糖化血红蛋白测定
19.高渗性脱水的原因,应排除下列哪一类()
A.断绝水源
B.严重腹泻
C.高热患者
D.尿崩症患者
E.高温作业,出汗过多
20.25岁初孕妇,妊娠29周,今晨产前检查时发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性,此时最适宜的处理应是
A、减轻工作1周后复查
B、2周后复查
C、1个月后复查
D、有头痛等症状及时复查
E、出现下肢水肿时复查
21.下列手足口病的描述哪项是错误的( )
A、发热,体温可达38度以上
B、口腔粘膜、手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹
C、疱疹处痒、痛,有结痂
D、可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状
E、危重症患者病死率高
22.胎儿娩出后,胎盘娩出前,阴道大出血,下列处理方法最恰当的是
A、以纱条堵塞阴道
B、牵引脐带,使胎盘剥离
C、用胎盘钳夹取胎盘
D、徒手剥离胎盘
E、阴道检查有无软产道裂伤
23.深化医药卫生体制改革,提出的要求不包括:
()
A.保基本
B.促收入
C.强基层
D.建机制
24.6个月小儿,咳喘2天,体温37.5℃,喘憋较明显,查体:
双肺可闻及散在喘鸣音,本例最可能的病原体感染是()
A.腺病毒
B.肺炎支原体
C.呼吸道合胞病毒
D.肺炎链球菌
E.巨细胞病毒
25.外翻缝合常用于缝合
A、血管
B、皮下组织
C、筋膜
D、胃肠道
E、皮肤
26.医疗机构应当按照规定对使用的医疗器械进行消毒,对按照规定一次使用的医疗器具,使用后应当
A、消毒
B、销毁
C、废弃
D、上交
E、深埋
27.病人出现少尿时的体格检查重点包括:
A.检查患者有无体液潴留的体征
B.检查患者有无低血容量的体征
C.耻骨上区有无膨胀、叩诊是否浊音、能否叩及膀胱及其他腹块
D.肾区有无叩痛、压痛,输尿管区有无叩痛,能否扪及肾脏等
E.以上均是
28.男,28岁。
昨天出现黑便3次,伴有慢性反复、周期性、节律性上腹绞痛3年,提示
A、消化性溃疡
B、应激性溃疡
C、肝硬化门静脉高压
D、急性胃炎
E、胃癌
29.以下预防上呼吸道感染的措施,不恰当的是()
A.室内通风B.少去人口密集场所
C.适当户外活动D.注意保暖
E.在流行季节预防性应用抗生素
30.肩部酸痛,劳累加重,或伴见头晕目眩,四肢乏力属于()
A.气血虚弱
B.气滞血瘀
C.外邪内侵
D.痰浊停滞
E.火热内盛
31.我国流行性乙型脑炎的流行季节是
A、1月~3月
B、3月~6月
C、11月~3月
D、3月~5月
E、7月~9月
32.女性,60岁,诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前仍疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛,反跳痛,腹肌紧张,肠音减弱,体温39℃,白细胞计数18×
109/L,应做
A、胆囊切除术
B、胆囊切除及胆总管引流
C、胆囊造瘘及腹腔引流术
D、胆囊切除及腹腔引流术
E、胆总管十二指肠引流术
33.患者女,29岁,已婚。
近3周来无明显诱因出现情绪低落,晨重夕轻,兴趣缺乏,精力减弱,言语减少,动作迟缓,自觉脑子笨,觉得前途暗淡,悲观失望,早醒,食欲减退,便秘,性欲减退,自责,自罪,多次自杀未遂。
该患者最可能的诊断是
A、神经衰弱
B、反应性精神障碍
C、抑郁性神经症
D、抑郁发作
E、隐匿性抑郁发作
34.下列关于地震灾害伤员的紧急医疗救援,哪项技术原则是错误的:
A.先“抢”后“救”
B.准确伤员分类
C.连续监护中后送
D.早期清创、一期缝合
35.关于小儿药物代谢的特点,叙述错误的是:
A.出生2周后肝脏处理药物的能力接近成人水平
B.婴幼儿和儿童药物的代谢速率低于成人
C.肝的相对重量约为成人的2倍
D.主要酶系统的活性已经成熟
36.对有无呼吸有心跳患者的抢救:
()
A.淹溺3~4分钟后被捞出的患者常常需要人工呼吸
B.实施口对口人工呼吸时感到阻力很大时,要采取通畅呼吸道的措施,如清除口中的泥沙及杂草等
C.呼吸支持最佳的方法是气管插管
D.以上都正确
37.青春期功血治疗原则不包括
A、调整周期
B、大量雌激素止血
C、大量孕激素加睾酮止血
D、诱发排卵
E、纠正贫血,改善全身状况
38.关于水肿,下列描述错误的是
A、心源性水肿常从机体下垂部位开始
B、肾源性水肿常伴有高血压
C、营养不良性水肿先消瘦后水肿
D、肝源性水肿以腹水为主要表现
E、甲状腺功能低下病人常出现两下肢凹陷性水肿
39.手术患者术前禁食禁饮的理由是
A、让胃肠道适当的休息
B、防止麻醉或手术过程中发生误吸
C、减少胃肠道手术时的污染
D、防止术后腹胀
E、减少术后排便
40.关于皮肤癌的特点,正确的叙述为
A、基底细胞癌呈浸润性生长,多有血道或淋巴道转移
B、基底细胞癌好发于头面,如鼻梁旁、眼睫等处,从不发生于下肢
C、鳞状细胞癌早期可呈溃疡状,但很少有淋巴道转移
D、鳞状细胞癌对放疗敏感,故容易根治
E、鳞状细胞癌以手术治疗为主,区域淋巴结应清扫
41.鉴别中风病中经络和中脏腑的要点在于()
A.发病快慢
B.有无半身不遂
C.有无神志改变
D.有无失语
E.季节相关
42.某男,24岁,因食欲减退、乏力、黄疸进行性加深12天,神志不清1天入院。
查体:
嗜睡状,皮肤及巩膜明显黄染,皮肤可见瘀斑,扑翼样震颤阳性,肝脾未扪及,血清总胆红素为238(mol/L,丙氨酸氨基转移酶250U/L。
临床上应考虑为
A、急性重型肝炎
B、亚急性重型肝炎
C、慢性重型肝炎
D、急性黄疸型肝炎
E、淤胆型肝炎
43.呼吸困难依据病因可分为下列几种,但除外()
A.肺源性呼吸困难
B.心源性呼吸困难
C.中毒性呼吸困难
D.血源性呼吸困难
E.吸气性呼吸困难
44.乡村医生执业证书有效期是()
A.1年B.2年
C.3年D.4年E.5年
45.下列哪项结果诊断缺铁性贫血最有意义()
A.红细胞平均体积降低
B.红细胞平均血红蛋白浓度降低
C.红细胞平均直径变小
D.血清铁降低
E.骨髓象幼红细胞增生活跃
46.小儿腹泻出现低钾血症的原因,叙述不正确的是
A、腹泻时由于排钾导致低血钾
B、酸中毒时易致低血钾
C、血钾低于3.5mmol/L,临床出现缺钾症状
D、补液后钾从尿中排出,引起缺钾
E、补液后血钾被稀释,血钾相对减少
47.缓解胃肠绞痛较好的药物是()
A新斯的明B毒扁豆碱C肾上腺素D毛果芸香碱E阿托品
48.下列不是惊厥诊断中常用的辅助检查的是
A、血、尿、便常规
B、血糖、血钙测定
C、心电图检查
D、脑脊液检查
E、头颅CT
49.下列不是肾病综合征的主要并发症的是
A、感染
B、血栓、栓塞
C、急性肾衰竭
D、蛋白质、脂肪代谢紊乱
E、尿路感染
50.有关癔症性瘫痪,以下说法正确的是
A、为紧张型硬瘫
B、病理反射阳性
C、病程再长也无肌肉萎縮
D、暗示治疗一般无效
E、以上都不对
51.下列有关单纯性高热惊厥的描述不正确的是
A、在一次发热疾病中很少连续发作多次
B、无神经系统阳性体征
C、热退一周后脑电图恢复正常
D、预后良好
E、转变为癫痫的可能性大
52.我国肾综合征出血热最主要的传染源是
A、家鼠
B、黑线姬鼠
C、棕背鼠
D、红背鼠
E、莫氏田鼠
53.26岁初产妇,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。
检查:
胎动及宫缩后胎心突然变慢。
肛查:
胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常,此时最可能的诊断是
A、脐带缠绕
B、脐带脱垂
C、脐带先露
D、脐带打结
E、脐带扭转
54.碘缺乏所致的地方性甲状腺肿最常用的预防措施是
A、服用碘溶液
B、注射碘油
C、碘盐
D、食用海鲜
E、少食用蔬菜
55.胸腔穿刺术后病人平卧的时间为()
A.1小时
B.3小时
C.6小时
D.7小时
E.5小时
56.急性胆囊炎致病菌的主要来源于
A、肠道逆行入侵胆囊
B、淋巴管道
C、邻近脏器
D、经门静脉
E、经胃十二指肠动脉
57.预防接种行皮内注射时,最常选用的部位是()
A.前臂上段内侧
B.上臂外侧
C.大腿外侧
D.上臂三角肌下缘
E.肩胛下方
58.下列有关细菌性痢疾临床表现的描述不正确的是
A、潜伏期1~7天,多数为1~2天
B、根据病程及病情可分为急性和慢性两期
C、中毒型痢疾全身中毒症状严重,而肠道症状不明显或无
D、中毒型痢疾多由D群所致
E、急性中毒型多见于2~7岁体质较好的儿童
59.经产妇,5年前剖宫产1次。
现妊娠37周,产程中产妇感到剧烈腹痛。
查:
产妇烦躁不安,BP120/80mmHg,子宫收缩50秒/2分,胎心156次/分。
子宫体平脐部位凹陷,下腹压痛,胎头高浮,LOA。
首选的治疗是
A、剖宫产
B、静脉点滴缩宫素
C、抑制子宫收缩
D、阴道助产
E、抢救休克
60.足月儿生后2天出现黄疸,母亲血型AB型,第3天血清胆红素18.81mol/L。
本例诊断可能是
A、ABO溶血病
B、Rh溶血病
C、生理性黄疸
D、败血症
E、胆道闭锁
61.某有机磷中毒患者,经反复大量注射阿托品后,原有症状消失,但又出现心悸,兴奋,瞳孔极度扩大,视近物模糊,排尿困难等症状,这时应该?
A继续用原剂量阿托品治疗,以免复发
B改用大剂量东莨菪碱治疗,以缓解新出现的症状
C用适量毛果芸香碱对抗新出现的症状
D改用新斯的明对抗新出现的症状
E改用酚妥拉明对抗新出现的症状?
62.关于补液,下列错误的是()
A.补液总量包括3部分:
累计丢失量、继续丢失量和生理需要量
B.累计丢失量根据脱水程度估计
C.生理需要量一般按2000ml计算,其中盐水500ml
D.补液一般应先晶后胶,先盐后糖
E.补液应先纠正酸碱平衡,然后进行扩容
63.救援溺水者时哪项内容是错误的:
()
A.救援者在岸上拖拽溺水者时,如果重心太高或重心靠前就容易被落水者拽入水中
B.救援者在救援之前应与淹溺者充分沟通,尽可能得到溺水者的配合
C.下水救援者有熟练的游泳技术就不用携带漂浮物如救生衣、救生圈
D.在万不得已的情况下才应采取下水救援(游泳救援)法
64.肘劳的发病主要是()
A.急性扭伤
B.慢性劳损
C.痰浊停滞
D.气滞
E.气血不足
65.老年人由于各器官功能衰退,用药剂量应为成人的()
A1/2B1/3C1/4D3/4E4/5
66.最易并发休克的急腹症是
A、阑尾炎穿孔
B、肠梗阻
C、肠伤寒穿孔
D、急性水肿性胰腺炎
E、急性梗阻性化脓性胆管炎
67.禽流感病毒的潜伏期是()
A.10~14日B.7日以内
C.7~28日D.14~28日E.1个月以上
68.下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水()
A.霍乱
B.溃疡性结肠炎
C.肠结核
D.慢性细菌性痢疾
E.吸收不良综合征
69.以上哪项制度标志着全科医生制度在我国正式实施?
A.2011年7月1日,中华人民共和国国务院颁布了《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》
B.2010年,六部委《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》
C.2006年,《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》
D.1997年,《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》提出:
加快发展全科医学,培养全科医生
70.下列哪项不属于疼痛的性质?
A.刺痛
B.刀割样痛
C.烧灼痛
D.绞痛
E.牵涉痛
71.某女,59岁,在看电视时突起左侧肢体无力,继而呼之不应。
深昏迷,压眶无反应,右侧瞳孔大于左侧瞳孔,血压170/90mmHg。
目前最首要的处理措施为
A、降血压
B、降颅压
C、抗感染
D、镇静
E、给氧
72.拟诊为急性胃炎时,下列处理不恰当的是
A、停止对胃有刺激的饮食与药物
B、酌情短期禁食或给予流质饮食
C、给予胃复安止吐,对症处理
D、可用抗菌药物
E、腹痛者可用吗啡或度冷丁
73.下列各项描述中,哪一项不是地震灾害致颅脑创伤的特点:
A.高死亡率
B.多合并其他系统损伤
C.低致残率
D.高致残率
74.双下肢(包括臀部)烧伤的面积评估为()
A.9%
B.18%
C.27%
D.36%
E.46%
75.蛇毒可以引起()
A.组织损伤
B.神经系统损伤
C.心肌损伤
D.血管壁破坏
E.以上都是
76.全科医生制度设计到2020年的目标不包括:
A.建立全科医生制度
B.建立全科医生与居民稳定的服务关系
C.形成统一规范的培养模式和首诊在基层的服务模式
D.实现每万名居民有5-7名合格的全科医生
77.下列肾小球肾炎与免疫复合物沉积无关的是
A、膜性肾小球肾炎
B、脂性肾病
C、膜性增生性肾炎
D、急性肾小球肾炎
E、系膜增生性肾小球肾炎
78.急性痛风性关节炎的特点不包括
A、午夜起病
B、多发生于下肢远端关节
C、发热
D、血沉正常
E、受累关节红、肿、热、痛,功能障碍
79.肝脏属于()
A消化器官B呼吸器官C淋巴器官D泌尿器官E生殖器官
80.男,30岁,建筑工人,半小时前从5m高处摔下,急诊摄片显示左第10、11肋骨骨折,留院观察,第3天出现剧烈腹痛伴休克。
首先应考虑为()
A.肠穿孔
B.肾破裂出血
C.血胸加重
D.延迟性脾破裂
E.食管贲门黏膜撕裂
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