内科学AWord文档下载推荐.docx
- 文档编号:20875230
- 上传时间:2023-01-26
- 格式:DOCX
- 页数:8
- 大小:18.72KB
内科学AWord文档下载推荐.docx
《内科学AWord文档下载推荐.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《内科学AWord文档下载推荐.docx(8页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
100
得分
评分人
一单选题:
请从备选答案中选出1个最佳答案并填在后面的括号里(每小题1分,共计10分)
1.35岁男性患者,有十二指肠球部、降部和横部多发性溃疡,内科治疗效果欠佳,需进行进一步的检查是
A.血清促胃液素测定
B.血清胰岛素测定
C.血清胰高血糖素测定
D.幽门螺杆菌测定
E.胃液pH值测定
2.慢性胃窦炎最常见的病因是:
A.消炎药
B.吸烟
C.胆汁反流
D.H.pylori感染
E.饮酒
3、典型心绞痛胸部疼痛的部位是:
A.心尖部
B.左肩背部
C.胸部左侧
D.胸骨体上段或中段的后方
E.胸部右侧
4.洋地黄中毒最具特征性的表现是
A.快速心律失常伴传导阻滞
B.ST-T改变
C.房性期前收缩
D.室性期前收缩
E.心房颤动
5、患者,男,60岁。
高血压病史15年,突发剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐,失语。
查体:
无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa),神经反射正常。
应首先考虑的是:
A.急进型高血压
B.缓进型高血压
C.高血压脑病
D.高血压性脑出血
E.高血压性心脏病
6.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可用下列哪种药物?
A.速尿
B.度冷丁
C.氨茶碱
D.西地兰
E.肾上腺素
7.肺炎球菌肺炎的典型症状是
A.寒战和高热
B.咳粘液脓性痰
C.咳铁锈色痰
D.患侧胸部疼痛
E.气急和发绀
8.急性肾炎综合征是指临床上具有下列表现
A 血尿、浮肿、肾功能减退
B 血尿、蛋白尿、高血压、浮肿
C 浮肿、少尿、高血压、管型尿
D 蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、高脂血症
E 血尿、高尿酸血症、浮肿、肾功能减退
9.早期诊断糖尿病最有意义的是
A.多饮、多尿
B.多食、消瘦
C.尿糖阳性
D.空腹血糖升高
E.皮肤瘙痒
10.临床诊断甲亢最有意义的体征是
A心率加快,第一心音亢进
B突眼
C弥漫性甲状腺肿伴血管杂音
D胫前粘液性水肿
E脉压增大伴周围血管征
二、多项选择题(每小题2分,共计20分)
1.下列哪些药物有杀灭或抑制H.pylori的作用:
A.铋剂
B.阿莫西林
C.奥美拉唑
D.替硝唑
E.西沙比利
2.关于甲胎蛋白的临床意义,正确的是
A.持续阳性,肝细胞癌可能性最大
B.对转移性肝癌的确诊有价值
C.非恶性肝病可一时性升高
D.其他消化道肿瘤AFP为阴性
E.孕妇能出现低AFP
3.有关高钾血症的处理下列哪些正确
A.在心电监护下,10%的葡萄糖酸钙10~20ml稀释静脉慢推注
B.5%碳酸氢钠100~200ml静脉滴注
C.50%葡萄糖溶液50ml+普通胰岛素10U静脉注射
D.11.2%乳酸钠40~200ml静脉滴注
E.透析疗法
4.下列哪些属于急性冠脉综合征
A.不稳定型心绞痛
B.非ST段抬高性心肌梗死
C.ST段抬高性心肌梗死
D.猝死
E.心室壁瘤
5.洋地黄制剂的适应证是
A.心房颤动伴快速心室率
B.预激综合征并发心房颤动
C.收缩功能低下的心力衰竭Ⅱ~Ⅲ度
D.舒张功能障碍的心功能不全
6.有关尿细菌定量培养下列哪项正确
A.尿含菌量≥105/m1,为有意义的细菌尿,常为尿路感染
B.尿含菌量是104~105/m1,为可疑阳性,需复查
C.尿含菌量<
104/m1,则可能为污染
D.如果2次中段尿培养均为105/m1,且为同一菌种,即使无感染症状,也可确诊
E.耻骨上膀胱穿刺尿细菌定性培养有细菌生长,即为真性菌尿
7目前认为常见的慢性支气管炎的致病菌是
A甲型链球菌
B流感嗜血杆菌
C奈瑟球菌
D肺炎双球菌
E大肠杆菌
8肺炎球菌肺炎患者的并发症有哪几种
A胸膜炎
B休克
C心肌炎
D肺梗塞
EARDS
9.凡年龄在40岁以上。
特别是男性,长期吸烟者,出现下列哪种情况应怀疑可能患肺癌
A刺激性咳嗽持续2-3周治疗无效
B持续痰中带血,无其他原因解释
C反复同一部位的肺炎
D原因不明的四肢关节疼痛及杵状指
E原因不明的肺脓肿,无中毒症状
10.再生障碍性贫血的表现包括
A.造血细胞减少
B.贫血、出血、感染
C.胸骨压痛
D.肝、脾大
E.巩膜黄染
三、判断改错题(每小题2分,共计10分)
请先在括号内打对错,然后在你认为错的地方划线并改正!
1.上消化道出血最常见的原因是胃炎。
()
改:
2.晚期胃癌是指病变已侵及粘膜下层。
3.急性心梗时肌钙蛋白较肌红蛋白先升高。
改:
4.高血压伴支气管哮喘最适宜用β受体阻滞剂治疗。
5.对诊断阻塞性肺气肿最有价值的肺功能指标是流速-容积曲线()
四、名词解释题(每小题3分,共15分)
1.Grey-Turner征
1.Grey-Turner征
2.心力衰竭
3.DIC
4.干性支气管扩张
5.Cushing综合征
五、简答题(每小题6分,共计30分)
1.有机磷中毒的临床表现有哪些?
2.风心病二尖瓣狭窄有哪些体征?
3.心肺复苏三部曲包括?
4.临床上,呼吸衰竭有几种分类方法:
5.糖尿病酮症酸中毒应如何处理?
六、病案分析(每小题15分)
一、女性,32岁。
反复腹痛、腹泻2年,低热、纳差1年。
2年前无明显诱因经常出现脐周及右下腹隐痛或钝痛,有腹胀,常因受凉、进餐而诱发腹痛、腹泻,大便每日3~5次,稀黄便,便后腹痛稍有缓解,无粘液脓血及里急后重感。
患者近1年来常有午后低热,体温波动于37.3~37.8℃,有盗汗、乏力、纳差、月经不规则等症状,曾先后以“慢性肠炎”、“肠功能紊乱”诊治无效。
既往无结核病史。
体格检查:
T37.4℃,P82次/分,R20次/分,BP110/70mmHg。
发育正常,营养较差,消瘦,轻度贫血貌。
浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,甲状腺正常。
双肺呼吸音清晰,心率82次/分,心律齐。
腹平软,肝脾未触及,脐周及右下腹轻压痛,未触及包块,腹水征阴性,肠鸣音活跃。
辅助检查:
血常规HGB95g/L,WBC5.7×
109/L,N37%,L51%;
ESR48mm/h。
结核菌素试验强阳性。
大便常规正常。
胸片示右上肺有一钙化结核病灶。
钡剂灌肠检查示回盲部激惹征,黏膜皱襞粗乱,肠壁边缘不规则,发生锯齿样改变。
问题:
1.诊断及诊断依据
2.鉴别诊断
3.进一步检查项目
4.治疗原则
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 内科学
![提示](https://static.bdocx.com/images/bang_tan.gif)