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溃疡形色
肉芽红活润泽
肉芽苍白或紫暗
病程长短
病程较短
病程较长
全身症状
初期常伴形寒发热、口渴纳呆、大便秘结、小便短赤、溃后渐消
初期无明显症状,或伴虚寒症状,酿脓时有虚热症状,溃后虚相更甚。
舌苔脉象
舌红苔黄脉有余
舌淡苔少脉不足
预后顺逆
易消、易溃、易敛,多顺
难消、难溃、难敛,多逆
6.部位辩证:
①上部病因多风温、风热
②中部病因多气郁、火郁
③下部病因多寒湿、湿热
7.局部辨证
1)内容物
①肉瘿(甲状腺脓肿)---淡黄色或咖啡色液体
②水瘤(淋巴管瘤)---无色透明液体
③胶瘤(腱鞘囊肿)---淡黄色黏冻样液体
④结核性脓肿---稀薄暗淡夹有败絮样物质
⑤脂瘤(皮脂腺囊肿)---灰白色豆腐渣样物质
⑥啄痛:
痛如鸡啄,并伴有节律性疼痛,病变多在肌肉,常见于阳证疮疡化脓阶段。
2)痛与肿结合辨
①先肿后痛者,其病浅在肌肤,如颈痈。
②先痛后肿者,其病深在筋骨,如附骨疽。
③痛发数处,同时肿胀并起,或先后相继者,为流注。
④肿势蔓延而痛在一处的,是毒已渐聚。
⑤肿势散漫而无处不痛的,是毒邪四散,其势鸥张。
8.辨痒:
中医认为“热微则痒”,即痒是因风、湿、热、虫之邪客于皮肤肌表,引起皮肉间气血不和,郁而生热所致;
或由于血虚风燥阻于皮肤,肤失濡养,内生虚热而发。
9.成脓的特点:
疼痛、肿胀、温度、硬度。
10.确认成脓的方法:
按触法、透光法、点压法、穿刺法、B超
11.泌尿系统尿血的主要原因:
肿瘤、结石、感染、损伤
12.内治三法则
①消法:
是指运用不同的治疗方法和方药,使初起的肿疡得以消散,是一切肿疡初起的治法总则。
如:
五味消毒饮。
黄连解毒汤。
②托法:
是用补益气血和透脓的药物,扶助正气,托毒外出,以免毒邪扩散和毒邪内陷的治疗法则。
透脓散。
③补法:
是用补养的药物,恢复正气,助养新生,使疮口早日愈合的治疗法则。
如八珍汤。
内治法具体应用:
解表、通里、清热、温通、祛痰、理湿、行气、和营、内托、补益、调胃
第七章
疮疡
第一节疖
1.疖是发生在皮肤浅表部位、范围较小的急性化脓性疾病。
2.[诊断]--局部皮肤红肿疼痛,可伴发热、恶寒、口干、便秘、小便黄等症状。
①.有头疖:
患处皮肤上有一色红灼热之肿块,约3cm大小,疼痛,突起根浅,中央有一小脓头,脓出便愈。
②无头疖:
皮肤上有一红色肿块,范围约3cm左右,无脓头,表面灼热,压之疼痛,2—3天化脓后为一软的脓肿,溃后多迅速愈合。
③蝼蛄疖:
好发于儿童头部。
临床上可见两种类型。
一种是坚硬型,疮形肿势小,但根脚坚硬,溃脓后脓出而坚硬不退,疮口愈合后,过一时期还会复发,常一处未愈,他处又生。
另一种是多发型,疮大如梅李,相连三五枚,溃后脓出而疮口不敛,日久头皮窜空,如蝼蛄窜穴之状。
④疖病:
好发于项后、背部、臀部等处。
几个到数十个,反复发作,缠绵不愈。
亦可在身体各处散发,一处将愈,他处续发,或间隔周余、月余再发。
3.[辨证论治]
①热毒蕴结证。
治法:
清热解毒。
方药:
五味消毒饮合黄连解毒汤加减。
②火毒炽盛证。
凉血清热解毒。
犀角地黄汤、黄连解毒汤、五味消毒饮。
第二节疔
1.疔是一种发病迅速,易于变化而危险性较大的急性化脓性疾病,多发生在颜面和手足等处。
发于颜面部的疔疮很容易走黄而有生命危险。
2.颜面部疔疮
颜面部疔疮是指发生在颜面部的急性化脓性疾病。
相当于西医的颜面部疖、痈。
特点:
根深坚硬如钉丁状,易于走黄。
(1)热毒蕴结证:
五味消毒饮黄连解毒汤加减。
(2)火毒炽盛证:
泻火解毒。
犀角地黄汤、黄连解毒汤五味消毒饮加减。
3.手足部疔疮
手足部疗疮是指发生于手足部的急性化脓性疾病。
4.托盘疔:
失去正常的掌心凹陷或稍凸起
(1)火毒凝结证:
五味消毒饮、黄连解毒汤加减。
(2)热盛肉腐证:
清热透脓托毒。
(3)湿热下注证:
清热解毒利湿。
五神汤合萆薢渗湿汤加减。
5.红丝疔
红丝疔是发于四肢,皮肤呈红丝显露,迅速向上走窜的急性感染性疾病。
可伴恶寒发热等全身症状,邪毒重者可内攻脏腑,发生走黄
(1)火毒入络证治法:
五味消毒饮加减。
(2)火毒入营证治法:
凉血清营,解毒散结。
犀角地黄汤、黄连解毒汤、五味消毒饮
第三节痈
1.痈是指发生于体表皮肉之间的急性化脓性疾病。
相当于西医的体表浅表脓肿、急性化脓性淋巴结炎。
2.特点:
局部光软无头,红肿疼痛,结块范围6-9cm左右,发病迅速,易肿、易溃、易敛、易脓,或伴恶寒、发热、口渴等全身症状。
(1)火毒凝结证。
清热解毒,行瘀活血。
仙方活命饮加减。
(2)热盛肉腐证。
合营清热,透脓托毒。
仙方活命饮合五味消毒饮加减。
(3)气血两虚证。
益气养血,托毒生肌。
托里消毒散加减。
4.颈痈
颈痈是发生在颈部两侧的急性化脓性疾病,俗名“痰毒”,又称“时毒”。
相当于西医的颈部急性化脓性淋巴结炎。
初期是局部肿胀,灼热,疼而皮色不变,结块边界清楚,具有明显的风温外感症状。
(1)风热痰毒证:
散风清热,化痰消肿。
牛蒡解肌汤或银翘散加减。
肿块坚硬,加玄参、赤芍、花粉清热消肿。
5.腋痈
腋痈是指发生于腋窝的急性化脓性疾病,又名“米疽”“夹肢痈”。
相当于西医的腋部急性化脓性淋巴结炎。
肝郁痰火证:
清肝解郁,消肿化毒。
柴胡清肝汤加减。
6.脐痈
脐痈是指生于脐部的急性化脓性疾病。
相当于西医的脐炎,脐肠管异常,脐尿管异常继发感染。
初期脐部微肿,渐大如瓜,溃后浓稠无臭则易敛,脓水臭秽则成漏
(1)湿热火毒证:
清火利湿解毒。
黄连解毒汤合四苓散加减。
(2)脾气虚弱证:
健脾益气托毒。
四君子汤加减。
第四节发
1.“痈之大者名发。
”说明发的病变范围较痈为大。
故发是病变范围较痈大的急性化脓性疾病。
2.锁喉痈
锁喉痈是指发生在颈前正中结喉处的急性化脓性疾病,因其红肿绕喉故名。
相当于西医的口底部蜂窝组织炎。
特点:
来势暴急。
初期结喉出红肿绕喉,根脚散漫,坚硬灼热疼痛,范围较大,肿势蔓延至颈部两侧、腮颊及胸前,可连及咽喉、舌下,并发候风、重舌甚至痉厥。
(1)痰热蕴结证:
散风清热,化痰解毒。
普济消毒饮加减。
清热化痰,和营托毒。
(3)热伤胃阴证:
清养胃阴。
益胃汤加减。
3.臀痈
臀痈是发生于臀部肌肉丰厚处范围较大的急性化脓性疾病。
相当于西医的臀部蜂窝组织炎。
发病来势急,病位深,范围大,难于起发,成脓较快,但腐溃较难,收口亦慢。
(1)湿火蕴结证:
清热解毒,和营化湿;
黄连解毒汤合仙方活命饮加减。
(2)湿痰凝滞证:
和营活血,利湿化痰。
桃红四物汤合仙方活命饮加减。
(3)气血两虚证:
调补气血。
八珍汤加减。
4.手发背
手发背是发于手背部的急性化脓性疾病。
相当于西医的手背部蜂窝组织炎。
全手背漫肿,红热疼痛,手心不肿,若溃迟敛难,久则损筋伤骨。
(1)热毒壅阻证:
清热解毒,和营化湿。
五味消毒饮合仙方活命饮加减。
(2)气血不足证:
5.足发背
足发背是发于足背部的急性化脓性疾病。
其特点是全足背高肿掀红疼痛,足心不肿。
相当于西医的足背部蜂窝组织炎。
湿热下注证:
清热解毒,和营利湿。
五神汤加减。
第五节有头疽
1.有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病。
本病相当于西医的痈。
局部初起皮肤上即有粟粒样脓头,锨热红肿疼痛,易向深部及周围发生扩散,脓头亦相继增多,溃烂之后状如莲蓬、蜂窝。
范围常超过9-12cm,大者可在30cm以上。
好发于项背部等皮肤厚韧之处,多见于中老年人和消渴病患者,易出现内陷之证。
清热泄火,和营托毒。
(2)湿热壅滞证:
清热化湿,和营托毒。
(3)阴虚火炽证:
滋阴生津,清热托毒。
竹叶黄芪汤加减。
(4)气虚毒滞证:
扶正托毒。
八珍汤合仙方活命饮加减。
四侯“对疽,发背,必以侯数为期,七日成形,二侯成脓,三侯脱腐,四侯生机”古时7天为一侯。
第八节丹毒
1.丹毒是患部皮肤突然发红成片,色如涂丹的急性感染性疾病。
病起突然,恶寒发热,局部皮肤忽然变赤,色如涂丹,焮热肿痛,边界清楚,迅速扩大,数日内可愈合,但容易复发。
(1)风热毒蕴证:
疏风清热解毒。
(2)肝脾湿火证:
清肝泻火利湿。
柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒汤
(3)湿热毒蕴证:
清热利湿解毒。
五神汤合萆藓渗湿汤加减。
(4)胎火蕴毒证:
犀角地黄汤合黄连解毒汤加减。
第十节走黄与内陷
1.走黄与内陷为疮疡阳证疾病过程中,因火毒炽盛,或正气不足,导致毒邪走散
2.内攻脏腑的危险性证候。
相当于西医的全身性急性化脓性感染。
继发于疔疮的常称为走黄,因疽毒或疔以外的其他疮疡引起者,称内陷。
走黄
1.走黄是疔疮火毒炽盛,早期失治,毒势未能及时控制,走散入营,内攻脏腑而引起的一种全身性危急疾病。
2.特点:
疮顶忽然凹陷,色黑无脓,肿势迅速扩散,伴心烦躁动,神识昏聩。
毒盛入血证:
五味消毒饮、黄连解毒汤、犀角地黄汤三方合并。
内陷
1.内陷为疮疡阳证疾患过程中,因正气内虚,火毒炽盛,导致毒邪走散,正不胜邪,毒不外泄,反陷入里,客于营血,内传脏腑的一种危急疾病。
肿疡隆起的疮顶忽然凹陷,或溃疡脓腐未净而忽然干枯无脓,或脓净红活的创面忽变光白板亮。
(1)邪盛热极证(多为火陷):
清热凉血解毒,养阴清心开窍。
清营汤合黄连解毒汤、安宫牛黄丸或紫雪散,加皂角刺,穿山甲。
(2)正虚邪盛证(多为干陷):
益气补血,托毒透邪,佐以清心安神。
托里消毒散、安宫牛黄丸加减。
(3)脾肾阳衰证(多为虚陷):
温补脾肾。
附子理中汤加减。
(4)阴伤胃败证(多为虚陷):
养胃生津。
十二节
瘰疬
1.瘰疬:
发生于颈部的慢性化脓性疾病。
2.临床表现:
颈部一侧或两侧结块肿大如豆粒,皮色不变,按之坚硬,推之能动,不热不痛。
疼痛,脓液夹有败絮样物质。
第八章 乳房疾病
1.辩证要点:
1)肝郁胃热2)肝气郁结3)肝肾不足4)阴虚痰凝
2.触摸乳房的4个象限,即内上、外上、外下、内下象限,继而触摸乳晕部分
男子乳头属肝,乳房属肾;
女子乳头属肝,乳房属胃。
第1节
乳痈
乳痈:
热毒入侵乳房而引起急性化脓性疾病。
西医:
急性化脓性乳腺炎
乳房局部结块,红肿热痛,伴恶寒发热等全身症状。
病因病机:
乳汁郁积、肝郁胃热、感受外邪
1)
气滞热壅证
治法:
疏肝清胃,通乳消肿
瓜蒌牛蒡汤
2)
热毒炽盛证
清热解毒,托里透脓
透脓散
3)
正虚毒恋证
益气和营脱毒
托里消毒散
第2节
粉刺性乳痈(浆细胞性乳腺炎)
多在非哺乳期或非妊娠期发病,常有乳头凹陷或溢乳,初期肿块多位于乳晕部,化脓溃破后脓中夹有脂质样物质,易反复发作形成瘘管,经久难愈,全身炎症反应较轻。
第3节
乳痨
1.乳痨:
乳房部的慢性化脓性疾病。
西医,乳房结核
初起乳房内有一个或多个结块,起病缓慢,大小不等,边界不清,硬而不坚,推之可移,皮色不变,溃破后,脓液稀薄成败絮样,局部有潜行性空腔或窦道。
气滞痰凝证
疏肝解郁,滋阴化痰
开郁散合消疬丸
正虚邪恋证
托里透脓
阴虚痰热证
养阴清热
六味地黄丸合消骨散
第4节
乳漏
1.乳漏:
乳房部或乳晕部脓肿溃破后,久不收口而形成管道者。
疮口脓水淋漓,或夹有乳汁或豆腐渣样分泌物,经久不愈。
第五节 乳癖
1.乳癖:
是乳腺组织既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。
相当于西医的乳腺增生病。
单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块,乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。
乳房肿块大小不等,形态不一,边界不清,质地不硬,活动度好。
3.临床表现:
乳房疼痛以胀痛为主,可有刺痛或牵拉痛。
乳房肿块可发生于单侧或双侧,大多位于乳房的外上象限,也可见于其他象限。
肿块的质地中等或硬韧,表面光滑或颗粒状,活动度好,大多伴有压痛。
肿块的形态常分为下列类型:
1)片块型2)结节型3)混合型4)弥漫型
1)肝郁痰凝证――疏肝解郁,化痰散结――逍遥蒌贝散加减。
2)冲任失调证――调摄冲任――二仙汤合四物汤加减。
第六节
乳疬
1.乳疬:
男女儿童或中老男性在乳晕部出现的疼痛性结块。
乳房异常发育症
乳晕中央有半圆形肿块,质地中等,有轻压痛。
第七节
乳核
1.乳核:
发生在乳房部的良性肿瘤,西医,乳腺纤维瘤。
2,。
好发于20-25岁青年女性,乳中结核,形如丸卵,边界清楚,表面光滑,推至活动。
1)
肝气郁结证—治法:
疏肝解郁,化痰散结。
逍遥散
2)
血瘀痰凝证—疏肝活血,化痰散结。
逍遥散合桃红四物汤加山慈菇,海藻。
第八节
乳衄
1.乳衄:
乳窍不时溢出少量血液。
乳头单个或多个乳孔溢出少量血液,或有乳晕下单发肿块。
肝火偏旺证—疏肝解郁,清热凉血。
丹栀逍遥散
脾虚失统证—健脾养血。
归脾汤
第九节 乳岩
1.乳岩:
是指乳房部的恶性肿瘤。
相当于西医的乳腺癌。
早期特点是乳房部出现无痛、无热、皮色不变而质地坚硬的肿块,推之不移,表面不光滑,凹凸不平,或乳头溢血,晚期溃烂,凹如泛莲。
2.病因病机:
1)情志失调2)饮食失节3)冲任不调
1)一般类型乳腺癌:
常为乳房内出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,表面不光滑,不易推动,常与皮肤黏连,出现病灶中心酒窝征,个别可伴乳头溢液。
2)特殊类型乳腺癌:
a炎性癌b湿疹样癌。
1)肝郁痰凝证――疏肝解郁,化痰散结――神效瓜蒌散合开郁散加减。
2)冲任失调证――调摄冲任,理气散结――二仙汤合开郁散加减。
3)正虚毒盛证――调补气血,清热解毒――八珍汤加减。
4)气血两亏证――补益气血,宁心安神――人参养荣汤加味。
5)脾虚胃弱证――健脾和胃――参苓白术散或理中汤加减。
第九章
瘿
1.分类:
气瘿、肉瘿、石瘿、瘿痈。
①气滞②血瘀③痰凝④痰火郁结⑤冲任失调
气瘿
1.气瘿:
患部肿块柔软无痛,可随喜怒而消长。
西医,单纯性甲状腺肿
颈部弥漫,皮色不变,柔软无痛,随喜怒而消长。
疏肝解郁,化痰软坚。
发药:
四海舒郁丸
肉瘿
1.肉瘿:
颈前结喉一侧或两侧结块,柔韧而圆,如肉之团,随吞咽动作上下移动,发展缓慢。
西医,甲状腺瘤或囊肿
气滞痰凝证—理气解郁,化痰软坚。
逍遥散合海藻玉壶汤
)气阴两虚证—治法:
益气养阴,软坚散结
生脉散合海藻玉壶汤
瘿痈
1.瘿痈:
瘿病中一种急性或亚急性炎症性疾患。
西医,急性或亚急性甲状腺炎
结喉两侧结块,色红灼热,疼痛肿胀,甚至化脓,常伴发热、头痛等症状。
1)风热痰凝证—疏风清热化痰
方药,牛蒡解肌汤
2)气滞痰凝证—疏肝理气,化痰软坚
方药,柴胡疏肝散
第四节
石瘿
1.石瘿:
坚硬如石不可移者。
西医,甲状腺癌
结喉两侧结块,坚硬如石,高低不平,推之不移,吞咽时移动受限。
痰瘀内结证—解郁化痰,活血消坚
方药,海藻玉壶汤合桃红四物汤加白花蛇舌草、三棱、莪术
瘀热伤阴证—和营养阴
方药,通窍活血汤合养阴清肺汤
第十章
瘤、岩
1.瘤:
瘀血、痰滞、浊气停留于机体组织间而产生的结块。
局限性肿块,多发生于体表,发展缓慢,一般没自觉症状。
3.岩:
发生于体表的恶性肿物的统称。
4.特点:
质地坚硬,表面凹凸不平,形如岩石。
5.病因病机:
1.六淫之邪2.情志郁结3.脏腑失调4.饮食不洁
瘤主要是邪气偏生,岩主要是正气不足
血瘤
1.血瘤:
体表血络扩张,纵横丛集而形成的肿瘤。
西医,血管瘤
病变局部色泽鲜红或紫暗,或呈局限性柔软肿块,边界不清,触之如海绵状。
1)心肾火毒证—清心泻火,凉血解毒
芩连二母丸合凉血地黄汤
2)肝经火热证—清肝泻火,祛瘀解毒
丹栀逍遥散合清肝芦荟丸
3)脾统失司证—健脾益气,化湿解毒
顺气归脾丸
第二节
肉瘤
1.肉瘤:
发生于皮里膜外,由脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤。
西医,脂肪瘤
软似绵,肿似馒,皮色不变,不宽不紧,如肉之隆起。
气郁痰凝证—理气健脾,化痰散结
方药:
化坚二陈丸合十全流气饮
第三节
失荣
1.失荣:
发生于颈部及耳之前后的岩肿,因其晚期气血亏乏,面容憔悴,形体消瘦,状如树木枝叶发枯,失去荣华。
西医,颈部淋巴结转移癌和原发性恶性肿瘤
颈部淋巴结肿大,生长较快,质地坚硬,结块表面不平,固定不移,有压痛,癌肿溃破后形似翻花状。
1)气郁痰结证—理气解郁,化痰散结
化痰开郁方
2)阴毒结聚证—温阳散寒,化痰散结
阳和汤
3)瘀毒化热证—清热解毒,化痰散瘀
五味消毒饮合二陈汤
4)气血两亏证—补益气血,化痰散瘀
八珍汤合四妙勇安汤
第十一章皮肤及性传播疾病
1.皮肤病病因:
风、湿、热、虫、毒、血瘀、血虚风燥、肝肾不足
2.病机:
气血不和、脏腑失调、邪毒结聚
自觉症状---最常见的症状是瘙痒,其次是疼痛此外尚有灼热感、蚁行感、麻木
他觉症状以表现在患处的皮肤损害最有意义
*1)、原发性皮损是皮肤病在其病变过程中,直接发生及初次出现的皮损,有斑疹、丘疹、风团、疱疹、脓疱等
*①斑疹为局限性皮肤明显的颜色变化,不隆起,也不凹陷。
面积大而成片的称斑片分为红斑、色素沉着斑、色素减退斑。
*
②丘疹为高出皮面的实性丘形小粒,直径一般为0.5cm,多为风热、血热所致。
③斑丘疹介于斑疹和丘疹之间,稍有隆起的的皮损。
④风团
为皮肤上局限性水肿隆起,常突然发生,迅速消退,不留痕迹,发作时伴有剧痒。
*⑤结节为大小不一、界限清楚的实质性损害,质较硬,深在皮下或高出皮面,气血凝滞所致,常见于结节性红斑等病。
*⑥疱疹为内有腔隙、含有液体、高出皮肤的损害。
*⑦脓疱疱内含有脓液,其色混浊或为黄色,周围常有红晕,疱破后形成糜烂,溢出脓液,结脓痂。
*2).继发性皮损:
原发性皮损经过搔抓、感染、治疗处理和在损害修复过程中演变而成,有鳞屑、糜烂、溃疡、痂、抓痕、皲裂、苔藓样变、色素沉着、皮肤萎缩等。
3.外用药物使用原则①
要根据病情阶段用药;
②注意控制感染;
③用药宜先温和后强烈;
④用药浓度宜先低后浓;
⑤
随时注意药敏反应⑥外用软膏时需注意事项
热疮
1.定义:
在发热后或高热过程中发生在皮肤黏膜交界处的急性疱疹性皮肤病。
皮损为成群水泡、有的相互融合、多在1周后痊愈,易于复发。
1)肺胃热盛证:
疏风清热、辛夷清肺饮合竹叶石膏汤
2)湿热下注证:
清热利湿、龙胆泻肝汤加减板蓝根、紫草、玄胡索
3)3.阴虚内热证:
滋阴清热、增液汤加板蓝根、紫草、马齿苋、石斛
蛇串疮
皮肤上出现成簇水泡,多呈带状分布,痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。
西医,带状疱疹
皮肤上出现红斑、水疱或丘疱疹、累累如串珠、排列成带状,沿一侧周围神经分布、疼痛剧烈。
1)肝经郁热证---清泄肝火,解毒止痛
龙胆泻肝汤
2)脾虚湿蕴证---健脾利湿,解毒止痛
除湿胃苓汤
、参苓白术散
3)气滞血瘀证---理气活血,通络止痛
桃红四物汤
、柴胡舒肝散
3.西医治疗:
1)抗病毒药物---阿昔洛韦,阿糖腺苷,法昔洛韦
2)糖皮质激素---泼尼松
3)止痛药---去痛药,布洛芬,吲哚美辛
疣
发生在皮肤浅表部位的良性赘生物。
2.寻常疣:
好发于手指、手背、甲廓此处、乳头状赘生物,
3.扁平疣(扁瘊):
颜面部、手背为主
中西病名:
疣目---寻常疣
扁瘊---扁平疣
鼠乳---传染性软疣
跖疣---掌跖疣
第5节
癣
发生在表皮、毛发、指(趾)甲的浅部真菌性皮肤病。
具有传染性、长期性和广泛性的特征
1)白秃疮(白癣):
头皮有圆形或不规则的覆盖灰白鳞屑的斑片。
2)肥疮(黄癣):
有黄癣痂堆积,癣痂蜡黄色,肥厚,富黏性,边缘翘起,中心凹陷,上有毛发贯穿,质脆易粉碎,有特殊鼠尿臭。
3)鹅掌风(手癣):
初起掌心或指缝水泡或掌部皮肤角化脱屑、水泡,水泡多透明如晶,散在或簇集,瘙痒难忍。
4)脚湿气(足癣):
皮下水泡,趾间浸责糜烂,渗流滋水,角化过度,脱屑,瘙痒。
水泡型、糜烂型、脱屑型
5)圆癣---体癣
6)紫白癜风---花斑癣
风湿毒聚证---祛风除湿、杀虫止痒
消风散加地肤子、白鲜皮、威灵仙
湿热下注证---清热化湿、解毒消肿
萆薢渗湿汤、龙胆泻肝汤、五神汤。
第九节
湿疮
1、
定义:
西医称湿疹、是指各种因素引起的具有渗出倾向的过敏性炎症性皮肤病。
皮损对称分布,多形损害性,剧烈瘙痒,有渗出倾向,反复发作,易成慢性。
急性湿疮(急性湿疹):
皮损常为对称性、原发性、多形性(常有红
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