安防工程中所需表格1文档格式.docx

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32、《工程竣工报告》工程竣工后填写。

33、《系统试运行报告》系统试运行后填写，同时附表《系统试运行记录》及《系统测试报告》（承建单位自行设计表格）

34、《工程预验收申请表》，工程申请预验收时填写。

35、《工程终验申请表》，工程申请终验收时填写。

36、《工程报验单》，完工后填写，并作为竣工结算依据，工作量填写时，齐全完整、真实可靠，

37、承建单位应该工程结束后对使用单位进行技术培训并填写《培训记录》（承建单位自行设计表格）并由被培训人员确认签字。

38、附《产品合格证粘贴衬纸》

二、表格清单

（一）工程施工前所需填写表格

1）工程开工报审表

2）工程复工报审表

3）工程实施方案报审表

4）__________报验申请单

5）工程物资进场报验表

6）工程进度计划申报表

7）设备进场检验表

工程开工报审表

工程名称

编号

致：

（监理单位）

我方承担的_________________________工程，已完成了以下各项工作，具备了开工条件，特此申请工程开工，请审核并签发开工指令。

附：

1、开工报告

2、（证明文件）

承建单位（盖章）

项目负责人：

日期：

审核意见：

项目监理机构（盖章）

总监理工程师：

日期：

本表一式三份，业主、监理单位、承建单位各一份。

工程复工报审表

我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了复工条件，特此申请工程复工，请审核并签发复工指令。

1、复工报告

总监理工程师：

日期：

本表一式三份，业主、监理单位、承建单位各一份

工程实施方案报审表

我方已根据工程合同的有关规定完成了__________________工程组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。

工程实施方案

监理工程师审查意见：

监理工程师：

总监理工程师审核意见：

日期：

工程报验申请单

我方已完成了______________________________工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

工程材料报审表

日期：

2010-8-5编号：

001

华颐蓝天小区智能化

编号

致：

重庆华兴工程监理公司：

我方于2010年8月5日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附表）。

该批材料经我方检验符合设计、规范及合同要求，现将质量证明文件报上，拟用于下述部位，请予以批准使用。

地下一层桥架布线，楼层布线

附件：

1、材料清单

2、出厂合格证

3、厂家质量检验报告

申报单位名称（签章）：

贵州天博科技发展有限公司申报人（签字）：

监理单位意见：

符合设计、规范及合同要求。

□是□否

审定结论：

□同意□补报资料□重新检验□退场

监理单位名称（签章）：

重庆华兴工程监理公司监理工程师（签字）：

建设单位意见：

□是□否

建设单位名称（签章）：

贵州贵铝华颐房地产开发有限责任公司技术负责人（签字）：

工程进度计划申报表

兹上报年季月工程进度计划，请审查批准。

附件：

实施进度计划（包括形象进度、工程量、工作量、人力资源计划。

）

编制说明：

设备进场检验表

供货单位

验货地点

日期

设备开箱检验情况

序号

设备名称

型号/规格

单位

数量

包装是否完好

设备外观是否完好

设备资料是否齐全

是否加电测试

使用位置

备注

1

2

意见：

建设单位：

承建单位：

监理单位：

审核员（签字）现场负责人（签字）监理人员（签字）：

日期：

本表一式三份，业主、监理单位、承建单位各

（二）工程施工中所需填写表格

1）承建单位申请表

2）安装检查记录表（道路）

3）道路监控前端安装记录表

4）随工检查记录表（道路）

5）隐蔽工程质量检验记录（道路）

6）金属构件安装质量检查表

7）基坑砼浇筑质量检验评定表

8）地脚螺栓、管线预埋质量检验评定表

9）基坑开挖质量检验评定表

10）部位质量检验评定表

11）混凝土浇筑记录

12）基坑开挖施工记录

13）路面基坑开挖、地脚螺栓预埋、混凝土浇筑报验申请表

14）监控安装工程量总表（施工清单）

15）随工检查记录（中心）

16）隐蔽工程质量检验记录（中心）

17）接地系统测试记录

18）质量问题报告单

19）工程延期申请表

承建单位申请表

事由

申报内容：

附注：

本表适用于没有专用表格，根据合同规定和监理要求又必须向监理工程师提出的申请、报审、请批、请示、申报和报告等。

安装检查记录表（道路）

检查人

检查时间

安装点位及情况

现场安装人员

检查内容

1、设备安装位置是否符合要求：

a.主机箱的高度；

b.闪光灯的角度；

c.云台位置

2、所有连接线是否已安装到位。

检查结果

合格

不合格

不合格原因及如何改正

备注：

道路监控前端安装记录表

工程名称：

路口名称

设备编号

摄像机类型

是否合格

监理签字

记录时间

A

B

C

随工检查记录表（道路）

施工地点

现场施工人员

施工点位

1、电源线、红绿灯线是否连接到位；

2、设备内部的连线是否接好；

3、设备是否已通电；

4、安全防护设施是否到位；

5、操作人员是否具备资质；

6、施工人员操作流程是否规范。

隐蔽工程质量检验记录（道路）

施工部位

检查项目

检查内容及检查情况

1．检查基坑开挖各部尺寸及对应道路位置

2．基坑底、基坑周边土质情况

3．地脚螺栓及穿线导管规格、预埋位置：

经检查基坑开挖符合施工图纸要求及相关标准规定。

地脚螺栓及穿线导管规格符合图纸要求位置正确。

承建单位自检意见

项目负责人：

年月日

监理意见

监理工程师：

技术负责人：

质检员：

填表人：

金属构件安装质量检查表

立杆

尺寸

杆件横臂类型

杆件几何尺寸偏差

杆件竖直度偏差

基础砼强度

联接螺栓

施工单位检查评定记录

监理单位（建设）单位验收记录

米

5米

4米

2米

1米

规范要求偏差（mm）

实测尺寸偏差（mm）

规范要求偏差（%）

符合设计

不符合设计

-50～100

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

质检员：

专业监理工程师：

时间：

基坑砼浇筑质量检验评定表

部位名称

主要工程数量

桩号位置

质量要求

质量情况

基坑砼浇筑

按图偏差-50～100mm

质量保证资料

质量保证资料必须满足相关管理法规和质量标准的要求

应检

点数

合格率（%）

实测项目

规定值或允许偏差

实测值或实测偏差值

-50～100mm

承建单位自评意见

年月日

平均合格率（%）

评定

等级

地脚螺栓、管线预埋质量检验评定表

地脚螺栓、管线预埋

按图偏差-5～5mm

-5～5mm

基坑开挖质量检验评定表

基坑开挖

部位质量检验评定表

工程地点

主要工

程数量

工序名称

质量等级

l

基坑砼浇筑（C25）

承建

意见

（公章）

监理

总监理工程师：

技术负责人：

年月日

混凝土浇筑记录

浇筑部位

天气情况

气温

设计坍落度（cm）

设计强度等级

C25

混

凝

土

来

源

商混

供应商

合同号

供料强度等级

设计配合比试验单编号

自拌

配

合

比

材料名称（kg）

规格产地

每立方用量（kg）

材料含水量（kg）

实际每盘用量

水泥

砂子

石子

水

外掺剂

混凝土浇筑量（M3）

开始时间

（hmin）

完成时间

混凝土入模温度

实测坍落度（cm）

浇筑过程中出现

的问题及处理情况

试块留置

试块种类

数量（组）

无见证标养

抗压口抗折口

抗渗口

有见证标养

同条件养护

取样人签名

见证人签名

施工员：

基坑开挖施工记录

里程桩号

/

设计或

规范要求

位置

基坑尺寸

基底标高

（上游、下游）

地基土质

符合设计要求

路基垫层

施工情况记录

记录项目

里程

（位置）

/

基坑位置

开挖土质

基坑轴线

基坑面宽

基坑底宽

基坑深度

支撑、防护方式

基坑边坡