安徽省招聘三基模拟考试Word文件下载.docx
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A.卵泡刺激素
B.催产素
C.孕酮
D.黄体生成素(正确答案)
E.催乳素
黄体生成素又称促黄体素,该激素含量升高达到高峰是机体排卵的标志。
7.合成血红蛋白的基本原料是:
A.铁和叶酸
B.钴和维生素B12
C.铁和蛋白质(正确答案)
D.蛋白质
E.叶酸和维生素B12
血红蛋白是一种含铁的蛋白质,其合成的基本原料为铁和蛋白质,此外还需要氨基酸和维生素。
8.脂褐素大量增加最常见于:
A.细胞萎缩(正确答案)
B.细胞坏死
C.细胞凋亡
D.细胞水样变性
E.细胞玻璃样变性
脂褐素是细胞自噬溶酶体内未被消化的细胞器碎片残体,其成分是脂质和蛋白质的混合体。
在老年人和营养耗竭性病人、萎缩的心肌细胞及肝细胞核周围出现大量的脂褐素,是细胞以往受到自由基过氧化损伤的标志,故又称消耗性色素。
9.患者,男,32岁。
因肝损伤急症手术。
曾患甲型肝炎已治愈。
术中见肝右叶外侧有5cm裂口,深3cm。
术后肝肾功能检查正常,食欲、体力恢复正常,肝脏损伤得以顺利修复。
从内环境分析,主要起再生作用的是:
A.不稳定细胞
B.肥大细胞
C.纤维细胞
D.稳定细胞(正确答案)
E.永久性细胞
各种腺体或腺样器官的实质细胞,如肝(肝切除、病毒性肝炎后肝组织的再生)、胰、涎腺、内分泌腺等属于稳定细胞,当受到组织损伤的刺激时,表现出较强的再生能力。
10.慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是:
A.明显肠上皮化生
B.中度以上不典型增生(正确答案)
C.胃小凹上皮增生
D.假幽门腺化生
E.假幽门腺化生伴肠上皮化生
慢性萎缩性胃炎镜下可见:
①病变区胃黏膜变薄,腺体变小,数目减少,胃小凹变浅,并可有囊性扩张;
②固有层内有多量淋巴细胞、浆细胞浸润;
③胃黏膜内可见纤维组织增生;
④常出现腺上皮化生,表现为肠上皮化生和假幽门腺化生,但以肠上皮化生常见。
肠上皮化生中又可以出现细胞不典型增生,不典型增生属于癌前病变。
11.延续性血栓的形成顺序为:
A.白色血栓、混合血栓、红色血栓(正确答案)
B.混合血栓、红色血栓、白色血栓
C.透明血栓、白色血栓、混合血栓
D.混合血栓、白色血栓、红色血栓
E.透明血栓、混合血栓、白色血栓
延续性血栓的头体尾分别为白色血栓、混合血栓、红色血栓。
12.胃溃疡病的好发部位是:
A.胃小弯(正确答案)
B.幽门
C.胃窦部
D.胃大弯
E.贲门
胃溃疡好发于胃小弯近幽门部,尤其在胃窦部小弯处多见。
13.乙酰胆碱为胆碱能神经递质,对心血管系统的作用是:
A.血管收缩
B.加快心率
C.加强心肌收缩力
D.缩短心房不应期(正确答案)
E.对抗迷走神经过度兴奋引起的心律失常
(1)血管扩张作用;
(2)减慢心率:
亦称负性频率作用;
(3)减慢房室结和普肯耶纤维传导:
即为负性传导作用;
(4)减弱心肌收缩力:
即为负性肌力作用;
(5)缩短心房不应期。
14.具有“分离麻醉”作用的新型全麻醉药是:
A.甲氧氟烷
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮(正确答案)
D.γ-羟基丁酸
E.普鲁卡因
氯胺酮是具有镇痛作用的静脉全麻药。
氯胺酮静脉注射后,病人并不入睡,但痛觉完全可以消失,这种意识与感觉暂时分离的一种状态,称为分离麻醉。
15.解热镇痛药镇痛的主要部位是:
A.中枢
B.传入神经
C.传出神经末梢
D.炎症局部(正确答案)
E.平滑肌
解热镇痛药的解热作用是通过抑制中枢神经系统内PG的生物合成而产生的,镇痛作用则是作用于外周神经系统,抑制炎症局部的PG合成而产生的。
16.氯丙嗪为________受体的阻断剂。
A.性激素
B.胰岛素
C.中枢多巴胺(正确答案)
D.甾体激素
E.M胆碱
氯丙嗪为中枢多巴胺受体的拮抗药
17.按照骨骼的形态学分类,胸骨属于:
A.长骨
B.短骨
C.扁骨(正确答案)
D.躯干骨
E.不规则骨
胸骨、颅盖骨、椎骨都属于扁骨。
18.不属于实质性器官的脏器是:
A.肝
B.肾
C.胰腺
D.卵巢
E.食管(正确答案)
食管是消化管道,是空腔器官,而不是实质性器官。
19.喉腔最狭窄的部位位于:
A.喉口
B.声门裂(正确答案)
C.前庭裂
D.喉室
E.咽部
声门裂是喉腔最狭窄的部位。
20.对左肾的描述正确的是:
A.比右肾低半个椎体
B.上端平第12胸椎体下缘
C.第2肋斜过左肾后面的上部
D.肾门平齐第1腰椎体(正确答案)
E.以上全部以上均不正确
因受肝的影响,右肾略低于左肾,左肾上端平对第11胸椎体下缘,下端平第2~3腰椎椎间盘之间;
右肾上端平第12胸椎体上缘,下端平第3腰椎体上缘。
如以肋为标志,可见第12肋斜过左肾后面的中部,斜过右肾后面的上部。
肾门约平第1腰椎椎体平面。
21.患者李某的临床表现为:
对周围事物及各种刺激均无反应,对于剧烈刺激可出现防御反射。
角膜反射减弱,瞳孔对光反射迟钝,眼球无转动。
则李某最可能的诊断为:
A.中度昏迷(正确答案)
B.癫痫大发作
C.深度昏迷
D.癫痫小发作
E.昏睡
角膜反射减弱、瞳孔对光反射迟钝属于中度昏迷,所有反射消失为深度昏迷。
22.腹部凹陷如舟状,可见于:
A.腹水
B.巨大囊肿
C.恶病质(正确答案)
D.手术后瘢痕收缩
E.腹膜炎
舟状腹,即仰卧时前腹壁水平明显低下,严重时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱,肋弓、髂嵴和耻骨联合显露,腹外形如舟状。
属于腹部凹陷的全腹凹陷。
见于消瘦和脱水者。
恶病质状态患者消耗远大于吸收,出现舟状腹。
此种腹形多见于恶病质如甲亢晚期、恶性肿瘤、肺结核等慢性消耗性疾病。
23.干啰音较湿啰音有下列哪一特点:
A.呼气时明显(正确答案)
B.吸气时或吸气末明显
C.咳嗽后可减轻或消失
D.性质不易变
E.部位恒定
干啰音为一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音,音调较高,频率300~500Hz。
持续时间较长,吸气及呼气时均可闻及,但以呼气时为明显。
干啰音的强度和性质易改变,部位易变换,在瞬间数量可明显增减。
24.正常成年人安静状态下白细胞总数高于下列哪项数值,即为白细胞增多:
A.7×
109/L
B.8×
C.9×
D.10×
109/L(正确答案)
E.15×
白细胞正常值为(4~10)×
109/L。
25.黄疸尿是指尿中有:
A.尿胆原
B.血红蛋白
C.胆红素(正确答案)
D.胆尿素
E.蛋白
黄疸尿是指尿液中胆红素过多,无法代谢,随尿液排出。
26.根据《中华人民共和国传染病防治法》规定,采、供血机构未执行国家有关规定导致因输入血液引起经血液传播疾病发生的,由________责令改正通报批评,给予警告。
A.疾病预防控制中心
B.国务院卫生行政部门
C.省级以上人民政府卫生行政部门
D.县级以上人民政府卫生行政部门(正确答案)
E.市级以上人民政府卫生行政部门
根据《中华人民共和国传染病防治法》第七十条规定,采、供血机构未按照规定报告传染病疫情,或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情,或者未执行国家有关规定,导致因输入血液引起经血液传播疾病发生的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正,通报批评,给予警告。
27.对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的,应当给予:
A.免费服务(正确答案)
B.正常收费
C.酌情收费服务
D.减半收费服务
E.有偿服务
依照《母婴保健法》规定,施行终止妊娠或者结扎手术,应当经本人同意,并签署意见。
本人无行为能力的,应当经其监护人同意,并签署意见。
依照本法规定施行终止妊娠或者结扎手术的,接受免费服务。
28.某患者出现大出血,急需要新鲜O型血液,根据《献血法》,在下列配型合格的献血者最合适的是:
A.男性、38岁,公务员,因甲状腺切除终身服用药物代替治疗,现甲状腺功能正常
B.女性,32岁,大学教授,身体健康(正确答案)
C.男性,25岁,现役军人,1个月前曾献血400ml,身体健康
D.女性,15岁,在校学生,身体健康
E.男性,68岁,退休工人,曾患乙肝
《献血法》规定,对献血者必须免费进行必要的健康检查;
身体状况不符合献血条件的,血站应当向其说明情况,不得采集血液。
献血者的身体健康条件由国务院卫生行政部门规定。
血站对献血者每次采集血液量一般为200ml,最多不得超过400ml,两次采集间隔不少于6个月。
29.医疗资源的微观分配发生矛盾时,应优先把有限的卫生资源分配给:
A.病情严重的人
B.年龄大的患者
C.经济条件好的人
D.生命质量高、价值大的人(正确答案)
E.以上都不正确
30.个体能够恰如其分地评价和表现自己的能力,被称为:
A.自卑
B.自信(正确答案)
C.自负
D.自嘲
E.自省
31.男,55岁,咳嗽半年,痰中带血,消瘦1个月。
X线胸片示:
右上肺密度较高圆形阴影。
体格检查时,下列哪组淋巴结可能最先肿大:
A.左颈深淋巴结上群
B.右颈深淋巴结上群
C.左锁骨上窝淋巴结
D.右锁骨上窝淋巴结(正确答案)
E.右颈深淋巴结下群
右上肺是病灶,与其邻近的右锁骨上窝淋巴结肿大可能性最大。
32.呼吸衰竭时,最早出现的临床表现症状是:
A.发绀
B.心悸
C.呼吸困难(正确答案)
D.血尿
E.消化道出血
呼吸衰竭时,最早出现的临床表现症状是呼吸困难。
33.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者发生心房颤动常见的并发症是:
A.心源性脑缺血综合征
B.肺部感染
C.动脉血栓栓塞(正确答案)
D.感染性心内膜炎
E.完全性房室阻滞
80%血栓栓塞患者有心房颤动。
34.慢性肾衰竭过程中最早出现的临床表现常为:
A.消化道症状(正确答案)
B.贫血
C.出血
D.反复感染
E.高血压
慢性肾衰竭最早出现的是胃肠道症状,食欲不振、恶心、呕吐、口腔有尿味。
消化道出血也较常见。
35.患者,男性,30岁,突然发病,意识丧失,全身肌肉抽搐,口吐白沫并伴尿失禁,应考虑为:
A.脑出血
B.脑水肿
C.癫痫大发作(正确答案)
D.药物中毒
E.癔症
患者发病前无症状,发病突然,全身抽搐伴意识丧失是癫痫大发作的典型表现。
36.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述,错误的是:
A.应用前需纠正缺氧
B.应先抗感染治疗
C.心衰纠正后即停止使用
D.用小剂量快作用制剂
E.心率70~80次/分为疗效指征(正确答案)
慢性肺心病心衰患者治疗原则主要是控制肺部感染,纠正低氧和CO2潴留。
应用洋地黄十分容易中毒,尤其肺心病病人慢性缺氧和感染使患者对洋地黄类药物的耐受性降低,需十分谨慎。
所以应先纠正低氧、抗感染治疗后应用洋地黄。
洋地黄宜选用小剂量、快作用制剂以防止中毒,心衰纠正即可停用。
低氧血症、感染等均可使心率增快,故不宜以心率作为洋地黄的应用指征。
37.左心功能不全的主要症状为:
A.食欲不振
B.肝区肿痛
D.少尿
E.贫血
左心功能不全,心排血量减少,肺静脉回流不畅,肺静脉压升高,导致肺水肿,发生呼吸困难。
38.女,70岁,有高血压病史20年,胆囊炎病史10多年,2小时前感胸部不适,伴恶心、呕吐。
查体:
BP130/50mmHg,HR45次/分,律齐。
心电图:
Ⅱ、Ⅲ、aVF,ST段抬高0.2mV。
该患者诊断:
A.慢性胆囊炎急性发作
B.胆心反射
C.十二指肠溃疡
D.急性下壁心肌梗塞(正确答案)
E.急性前壁心肌梗死
高血压病史,胸部不适,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF,ST段抬高0.2mV提示心肌梗死,根据导联位置判断为下壁。
39.消化道溃疡最常见发生于:
A.胃底部
B.胃体部
C.胃小弯
D.十二指肠球部(正确答案)
E.胃窦部
消化道溃疡一般分为胃溃疡和十二指肠溃疡,十二指肠溃疡多于胃溃疡,两者之比约为3:
1。
十二指肠溃疡多发生于球部,但胃溃疡好发部位是胃小弯、胃角附近。
40.下列哪项提示门静脉高压:
A.紫绀
B.脐周腹壁静脉曲张(正确答案)
C.颈静脉怒张
D.肝肿大
E.肝掌
门静脉高压主要表现为:
门腔侧支循环形成,脾功能亢进及脾大,腹腔积液。
常见的侧支循环有:
食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉曲张、腹膜后吻合支曲张、脾肾分流。
41.目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的指标是:
A.血、尿淀粉酶(正确答案)
B.血白细胞
C.血清脂肪酶
D.血糖
E.血钙
在胰腺炎早期时就会出现血、尿淀粉酶的升高。
42.与急性肾小球肾炎有关的细菌是:
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.β溶血性链球菌(正确答案)
D.表皮葡萄球菌
E.铜绿假单胞菌
β溶血性链球菌是最常见的病原体。
43.同时发生散在多个疖称为:
A.丹毒
B.疖病(正确答案)
C.痈
D.急性毛囊炎
E.急性蜂窝织炎
在身体各部同时反复发生多个疖,且经久不愈时称为疖病。
44.前列腺部尿道断裂时血和尿外渗范围是:
A.会阴部
B.阴囊部
C.阴茎部
D.下腹前
E.膀胱周围(正确答案)
尿外渗范围随损伤程度和部位不同而变化,前列腺部尿道断裂时外渗范围主要是膀胱周围。
45.患者,男,40岁,体重50kg,Ⅱ度以上烧伤面积为80%,第一个24小时,补液总量为:
A.4000ml
B.5000ml
C.6000ml
D.8000ml(正确答案)
E.9000ml
第一个24h的补液量为:
体重×
烧伤面积×
1.5+2000ml=8000ml。
46.心肺复苏时最常用的首选药是:
A.利多卡因
B.肾上腺素(正确答案)
C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.阿托品
肾上腺素是心肺复苏时的首选药物。
47.判断颅内并发症的重要指标是:
A.呼吸频率
B.循环状态
C.意识水平(正确答案)
D.血压变化
E.心率变化
颅内病变会压迫颅脑,表现出意识的改变。
48.闭合性肋骨骨折,出现下列哪项提示可能合并张力性气胸:
A.伤侧肺呼吸音减弱
B.伤侧肺有啰音
C.伤侧胸部剧痛
D.伤侧皮下气肿(正确答案)
E.伤侧胸腔积液
皮下气肿是张力性气胸的典型表现。
49.对疑有腹腔内空腔脏器破裂的腹部闭合性损伤患者,在观察期内处理错误的是:
A.使用广谱抗生素
B.注射止痛剂(正确答案)
C.禁饮食
D.胃肠减压
E.补充血容量
腹部闭合性损伤怀疑有空腔脏器损伤的患者,在观察期间尚未明确诊断时,应禁止注射止痛剂,以免掩盖伤情,延误诊治。
50.男,40岁,急性化脓性腹膜炎,血压75/45mmHg,经积极抗休克治疗,仍不好转,此时最适宜的治疗是:
A.尽快手术探查
B.测定中心静脉压
C.大剂量抗生素治疗
D.抗休克同时送手术室进行手术(正确答案)
E.继续观察,做好术前准备
该病人血压低,经积极抗休克治疗仍不好转,此时最适宜的治疗为抗休克同时送手术室手术探查。
51.血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是:
A.患肢趾端发黑、干瘪
B.患肢麻木、发凉,轻度间歇性跛行(正确答案)
C.患肢发生坏疽、溃疡
D.患肢皮肤出现紫斑、潮红
E.患肢小腿肌肉萎缩,足背动脉搏动消失
血栓闭塞性脉管炎分3期。
1期是局部缺血期,表现就是下肢的麻木,轻度间歇性跛行或有间歇性疼痛,足背或胫后动脉搏动减弱。
2期是营养障碍期,表现为肌肉的萎缩,汗毛的脱落,疼痛加重出现持续性静息痛,颜色瘀紫,发绀等。
3期是溃疡坏死期,表现为患肢趾端发黑、干瘪、坏疽,溃疡形成。
52.下面对骨折愈合的影响作用最小的是:
A.年龄
B.固定情况(正确答案)
C.血液供应
D.感染
E.软组织损伤的程度
影响骨折愈合的因素包括:
(1)全身因素,包括年龄、健康状况等。
(2)局部因素,包括血液供应、局部损伤程度、骨折端接触面、骨缺损程度、感染等。
53.面颈部切口的拆线时间为术后:
A.1~2天
B.4~5天(正确答案)
C.5~7天
D.10~12天
E.14天
头、面、颈部:
4~5天;
下腹部、会阴部:
6~7天;
胸部、上腹部、背部、臀部:
7~9天;
四肢:
10~12天;
减张缝线:
14天;
年老体弱、营养不良、糖尿病延迟拆线。
54.已婚妇女,22岁,因停经45天,阴道不规则流血1周,突发右下腹撕裂样疼痛5小时就诊。
平素月经规律,尿妊娠试验阳性,B超示子宫内膜厚4mm,宫旁显示低回声区。
本病例最可能的诊断是:
A.急性阑尾炎
B.右侧输卵管妊娠破裂(正确答案)
C.右侧卵巢黄体破裂
D.右侧卵巢囊肿蒂扭转
E.难免流产
异位妊娠临床表现:
停经、腹痛、阴道流血、晕厥或休克、下腹部包快。
本病例患者除表现为典型的停经后腹痛及阴道流血,超声检查宫旁有低回声区,提示异位妊娠。
55.36岁女性,初次妊娠10周,轻微活动后感胸闷,气急,心悸,近十天来半夜因胸闷需起床,检查心率112次/分,呼吸22次/分,双肺底细湿啰音,下肢浮肿(+),尿少,恰当的处理应是:
A.限制食盐摄入
B.立即终止妊娠
C.积极控制心衰,继续妊娠
D.控制心衰后终止妊娠(正确答案)
E.利尿、抗生素,控制心衰后观察
患者心功能Ⅲ级,不宜妊娠,应在妊娠12周前行治疗性人工流产,控制心衰后终止妊娠。
56.胎头于临产后迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是:
A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径(正确答案)
D.坐骨棘间径
E.对角径
骶耻外径可体现入口前后径,胎头临产后不入盆可能的原因是骨盆入口狭窄,所以可进行骶耻外径检查。
57.法洛四联症最早且主要的表现是:
A.蹲踞
B.青紫(正确答案)
C.突然晕厥
D.杵状指(趾)
E.活动耐力下降
青紫是最早出现而且是主要表现,其轻重和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关,青紫常见于毛细血管丰富的部位,如唇、指(趾)甲床及球结膜,哭闹与活动后加重。
58.小儿重症肺炎常并发下列哪种情况:
A.气胸(正确答案)
B.肾功能衰竭
C.肝功能衰竭
D.中毒性脑病
E.败血症
小儿重症肺炎时,肺脏边缘的脓肿破裂并与肺泡或小支气管相通,以致脓液与气体进入胸腔引起脓气胸。
59.关于胎儿正常血液循环特点的描述,错误的是:
A.营养与气体交换通过胎盘与脐血管完成
B.只有体循环,几乎无肺循环
C.体内绝大部分是动脉血(正确答案)
D.静脉导管、卵圆孔及动脉导管是特殊通道
E.肝血含氧量最高
胎儿正常血液循环特点:
(1)胎儿的营养与气体交换是通过胎盘与脐血管来完成的。
(2)只有体循环,几乎无肺循环。
(3)胎儿体内绝大部分是混合血(肝脏是纯动脉血供应)。
(4)静脉导管、卵圆孔及动脉导管是胎儿血液循环中的特殊通道。
(5)胎儿时期肝血的含氧量最高,心、脑、上肢次之,而下半身血的含氧量最低。
60.房间隔缺损在胸骨左缘2~3肋间可听到2~3级收缩期喷射音,原因为:
A.血流通过缺损部位
B.右室流出道相对性狭窄(正确答案)
C.右心室扩大
D.肺动脉瓣相对性关闭不全
E.主动脉瓣相对性狭窄
房间隔缺损时,由于右心室增大,大量的血流通过正常的肺动脉瓣时(形成相对狭窄)在左第2肋间近胸骨旁可闻及2~3级喷射性收缩期杂音。
61.正常人血液在血管内不凝固的原因是:
A.凝血酶原无活性(正确答案)
B.血液中有抗凝物质存在(正
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