外科学测试题及答案骨肿瘤Word文档格式.docx
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A、外生性,可见明显破坏
B、偏心性,位于骨端,溶骨性破坏
C、位于干飾端,可见有分格
D、骨破坏,可见Codman三角
E、骨性破坏,可见片状钙化
6、骨巨细胞瘤外科分级,属于【C】
A、G0T1〜2M0_l
B、GO〜1T0M0
C、GO〜1T0〜2M0〜1
D、G2T0M1
E、G2T0M0
7、骨巨细胞瘤治疗方案的确定,决定于【C】
A、X线表现
B、临床表现
C、G、T、M分级
D、病理检查
E、放疗后有否恶变
8、骨肉瘤X线片可见病变【C】
A、发生于骨端
B、短管状骨多见
C、可见“日光照射”现彖
D、可为膨胀性生长
E、与正常组织界限清楚
9、内生软骨瘤的X线表现,是【D】
A、溶骨性骨破坏
B、葱皮样骨膜反应
C、日光放射状骨膜反应
D、膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块
E、密度增高的肿瘤骨
10、35岁男性,右手中指近节指骨肿胀,疼痛。
查体:
右手屮指近节指骨膨隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限。
可能性最大的诊断是【B】
A、骨囊肿
B、内生软骨瘤
C、骨巨细胞瘤
D、骨软骨瘤
E、骨结核
11、30岁男性,右手中环指肿胀,疼痛,X片显示中、环指近节指肯膨胀性骨吸收,夹杂钙化斑。
诊断内生软骨瘤,施刮除植骨术。
术后一年复发,进一步的治疗是[C]
A、肿瘤段切除植肯术
B、肿瘤段切除人工关节置换术
C、刮除植骨术
D、截指术
E、放射治疗
12、40岁男性,股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。
股骨下端偏外侧
局限性隆起,压痛,皮温略高。
X片:
股骨外侧髒可见偏心性生长的骨吸收病灶,
皮质向外膨隆,变薄,无骨膜反应。
诊断为【B】
A、骨纤维异样增殖症
B、骨巨细胞瘤
C、嗜酸性肉芽肿
D、内生软骨瘤
E、骨囊肿
13、病人己确诊为骨巨细胞瘤,局部皮肤表浅静脉怒张,肿胀与压痛均显箸,
触诊有乒乓球样感觉。
骨皮质已破坏,断裂。
病理报告:
骨巨细胞瘤1【【级。
治疗应选择【A】
A、截肢术
B、刮除植骨术
C、刮除骨水泥充填术
D、刮除火活植肯术
E、刮除灭活骨水泥充填术
14、16岁男患,洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节
运动良。
最可能的诊断是【B】
A、软骨瘤
B、骨软骨瘤
D、骨囊肿[医学教育网搜集整理]
E、骨化性肌炎
15、17岁男患,诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤,3天前跌倒后,出现局
部疼痛,伴膝关节活动轻微受限。
其原因是【B】
A、骨软骨瘤恶变
B、骨软骨瘤基底部折断
C、骨软骨瘤周圉出现滑囊炎
D、局部软组织挫伤
E、骨软骨瘤外层软骨帽损伤
16、学生,19岁,右股骨下端疼痛3月,夜间尤甚。
右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。
X片,股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。
诊断为【C】
A、软骨肉瘤
B、纤维肉瘤
C、骨肉瘤
D、骨巨细胞瘤
E、尤文肉瘤
17、9岁男孩,右胫骨上端疼痛,肿胀,压痛,关节活动受限。
右胫骨上端偏右骨密度增高,边界不清,有骨膜反应。
治疗应选择【C】
A、大量抗生素
B、非辎体类抗炎剂
C、截肢术
D、理疗
E、牵引制动
18、16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。
查体:
左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及-6cmx7cm硬性肿块,固定,边界不清。
X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。
最可能的诊断是【D】
A、左胫骨慢性肯髓炎
B、左胫骨软骨肉瘤
C、左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D、左胫骨骨肉瘤
E、左胫骨骨软骨瘤恶变
19、16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。
左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cmx7cm硬性肿块,固定,边界不清。
在住院行手术治疗前,应常规进行下【D】
A、淋巴结活检
B、头颅CT
C、胃肠道领餐检查
D、胸部X线摄片
E、骨髓穿刺
20、16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。
左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及_6cmx7cm硬性肿块,固定,边界不清。
X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见CodmanZS角。
最佳治疗方案是[C]
A、单纯化疗
B、单纯放疗
C、截肢术,术前后化疗
D、刮除植骨术,术前后化疗
E、刮除骨水泥充填术,术前后化疗
21、女性,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。
其诊断考虑为[D]
B、骨髓瘤
22、女性,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。
确立诊断,最有力的检查方法是【B】
A、外周血中碱性磷酸酶检测
B、局部穿刺活组织检查
C、CT检查
D、核素骨担描
E、外周血白细胞计数和分类
23、女性,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。
以下准备采用的治疗方案中,哪一个不恰当【E】
A、病灶刮除骨水泥填塞
B、病段骨切除,胫骨翻转植骨膝关节融合
C、病段骨切除,同种异体半关节移植术
D、病段骨切除,带血管骨移植
E、股骨中上1/3截肢,安装假肢
24、女性,14岁,右小腿酸痛2个月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热38°
Co体格检查:
右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。
X线片显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。
诊断为尤文肉瘤,主要应与以下哪一种病变相鉴别【B】
A、骨结核
B、化脓性骨髓炎
C、骨囊肿
D、骨纤维肉瘤
E、骨纤维异样增殖症
25、女性,14岁,右小腿酸痛2个月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热38°
C。
体格检查:
右胫肯中段膨隆,压痛,局部皮温增高。
对诊断、鉴别诊断最有价值的是哪一项检查【E】
A、X线平片
B、核素骨扫描
C、CT
D、血白细胞计数及分类
E、组织活检,病理检查
26、女性,14岁,右小腿酸痛2个月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热38°
X线片显示胫肯中段骨质破坏,肯膜呈葱皮样改变。
应采取哪一种治疗最有效【D】
A、化疗药物治疗
B、放射治疗
C、截肢+化疗
D、放射治疗+截肢
E、病段切除,灭活再植
27、男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cmx4cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大。
近1个月-13
来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。
入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。
该患考最可能的诊断是[E]
A、骨肉瘤
B、骨软骨瘤恶变
E、骨巨细胞瘤恶变
28、男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cmx4cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大。
近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。
下列治疗措施哪项最合适【D】
A、病灶刮除+植骨
B、病灶刮除+骨水泥填充
C、广泛切除+大块骨或假体植入
D、截肢
E、放射治疗或化疗
29、男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cmx4cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大。
复查时最重要的项目是(B]
A、血尿常规
B、胸部X线检查
C、局部检查
D、血碱性磷酸酶测定
E、尿本-周蛋白测定
30、男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cmx4cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大。
上述病人若病变处于早期阶段时,治疗应选择【A】
A、病灶刮除+植骨
B、病灶不处理,严密观察
C、瘤段切除,假体植入
D、瘤段切除,植骨
E、放射治疗
31、女,36岁。
右股骨上端疼痛20天,查体:
右股骨上端肿胀,压痛,右豔关节活动受限。
右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。
3年前患乳癌,施乳癌根治术。
局部无复发。
最可能的诊断是【E】
B、软骨肉瘤
C、纤维肉瘤
E、乳癌骨转移
32、女,36岁。
右股骨上端肿胀,压痛,右髓关节活动受限。
最佳治疗方案【E】
A、皮牵引,止痛,化疗
B、单纯化疗
C、单纯放疗
D、瘤段切除,假体置入
E、瘤段切除,假体置入,化疗
33、女,36岁。
最重要的辅助检查项目是【A】
A、胸部X线检查
B、局部CT检查
C、局部MRI检查
D、血生化检查
E、腹部
34、女,36岁。
右股骨上端肿胀,压痛,右觥关节活动受限。
拟检查其他部位的骨骼是否有并存的病灶,最重要的检查项目是[B]
A、CT
B、ECT
C、MRI
D、X线断层摄影
35、骨软骨瘤可见到【A】
A、局部肿块,无触痛,外伤后始发现
B、表面静脉怒张
C、多发生于扁平肯及不规则骨
D、发病后迅速出现瘫痪
E、病理性骨折后可自愈
36、骨囊肿可见到【E】
A、局部肿块,无触痛,外伤后始发现
C、多发生于扁平骨及不规则骨
37、骨肉瘤可见到【B】
B、表而静脉怒张
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