儿科主治医师基础知识模拟题25Word格式文档下载.docx
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C.发作前均有发热,多在发热初起体温骤升时发作
D.多伴有呼吸道、消化道感染,而无中枢神经系统感染
E.发作1周后脑电图异常
5.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是______
A.细胞免疫功能低下
B.咳嗽反射差
C.分泌型IgA低下
D.纤毛运动功能差
E.IgM低下
C
6.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的特点为______
A.喘憋症状显著
B.肺部功能残气量减少
C.肺部啰音不明显
D.鼻翼煽动伴严重发绀
E.肺部广泛细湿啰音
7.21-三体综合征的临床表现不包括______
A.眼距宽、眼外侧上斜、舌常伸出口外
B.通贯手、atd角增大
C.脚拇指球部胫侧弓纹
D.眼角膜K-F环
E.关节可过度屈伸
8.关于色甘酸钠的描述,下列哪项错误______
A.用于预防哮喘发作
B.用于控制哮喘发作
C.可降低气道反应性
D.只能经气道给药
E.可与皮质激素联合应用
B
9.小儿心率随年龄增长而逐渐减慢,下列哪一项不正确______
A.新生儿平均120~140次/分
B.1岁内为110~130次/分
C.2~3岁为100~120次/分
D.4~7岁为80~100次/分
E.8~14岁为60~80次/分
10.先心病的诊断方法除外______
A.心脏X线摄片
B.血沉
C.超声心动图检查
D.心导管检查和心血管造影
E.心电图
11.法洛四联症发生昏厥的主要原因是______
A.大型室间隔缺损
B.高位室间隔缺损
C.主动脉骑跨程度超过50%
D.右心室漏斗部狭窄痉挛
E.右心室严重肥厚
12.引起病毒性心肌炎最常见的病毒为______
A.埃可病毒
B.脊髓灰质炎病毒
C.腺病毒
D.柯萨奇病毒A组
E.柯萨奇病毒B组
13.鹅口疮是下列哪种病原体所致的______
A.细菌
B.螺旋体
C.白色念珠菌
D.柯萨奇病毒
E.单纯疱疹病毒
14.小儿腹泻时,重度脱水的失水量为体重的______
A.5%~10%
B.15%~25%
C.10%~15%
D.20%~25%
E.10%以上
15.低渗性脱水,下列哪项是错误的______
A.皮肤弹性极差
B.黏膜干燥、烦渴
C.多见于久泻、营养不良儿
D.失钠的比例大于失水,以细胞外液减少为主
E.血压降低,严重时出现休克
16.关于新生儿肾脏的生理特点,以下哪一项是错误的______
A.排钠能力差
B.尿液浓缩功能接近成人
C.尿液稀释功能接近成人
D.肾糖阈低,易出现糖尿
E.肾小球滤过率明显较成人低
17.小儿下尿路感染抗生素治疗的疗程一般为______
A.3~5天
B.5~7天
C.7~10天
D.10~14天
E.14~21天
二、
1.1岁小儿体格生长正常,但不能扶物站立,不会有意识叫爸妈,最可能是______
A.聋哑
B.克汀病
C.佝偻病
D.脑性瘫痪
E.营养不良
2.出生4天男婴,洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小之肿块,下列哪项处理是妥当的______
A.无需处理,继续观察
B.积极使用抗生素
C.用力挤压
D.挑割肿块
E.手术切除
3.1岁男孩,肺炎合并心力衰竭,血钾3.6mmol/L,血钙2.1mmol/L,治疗宜选______
A.西地兰与速尿
B.西地兰与钾剂
C.西地兰与钙剂
D.西地兰
E.西地兰与钙、钾剂
[解答]心力衰竭的治疗,包括吸氧、镇静、强心、利尿和血管扩张剂。
可选用毒毛花苷K饱和量为0.007mg/kg加于10%葡萄糖10~20ml中10分钟内缓慢滴注,或直接加入莫菲管内缓慢滴注。
根据病情需要6~12小时后可重复使用。
也可用西地兰,饱和量为0.03~0.04mg/kg,首次给1/2量。
余量分2次,每4~6小时给药1次,加入10%葡萄糖液10~20ml中缓慢滴注。
另外,该患儿存在低血钾,应注意补钾。
4.出生9个月患儿,胸骨左缘第2肋间收缩期吹风样杂音伴震颤,P2亢进分裂,水冲脉不明显,胸片示左心室增大。
诊断考虑______
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.肺动脉狭窄
E.动脉导管未闭
5.出生8个月小儿因支气管肺炎收住院18天,住院期间用过多种抗生素,一度体温正常,病情好转,近3天又发热、呕吐、腹泻,大便腥臭呈暗绿色水样,含黏液较多,镜检有大量脓细胞和G+球菌。
最可能的诊断为______
A.细菌性痢疾
B.金黄色葡萄球菌肠炎
C.伪膜性肠炎
D.真菌性肠炎
E.致病性大肠杆菌肠炎
6.男,14岁,因受凉后发热、咳嗽,次日出现全身水肿、尿少,血压18/12kPa(135/90mmHg)。
血象:
Hb82g/L,WBC4.1×
10g/L,N0.70,L0.30。
尿常规:
尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5~6个/HP,颗粒管型0~2个/HP,尿比重1.010。
最可能的诊断是______
A.慢性肾炎急性发作
B.急性肾炎严重病例
C.急进性肾炎
D.肾结核
E.肾病综合征
7.1岁2个月患儿,面色逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,Hb82g/L,RBC3.2×
1012/L,RBC中心浅染区扩大,网织RBC、PLT、WBC都正常,首先应考虑的诊断是______
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.营养性混合性贫血
D.再生障碍性贫血
E.雅克什贫血
三、
以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。
请根据答案所提供的信息。
在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
2天后患儿呼吸困难加重。
X线胸片:
左下胸呈密度均匀影,上界呈弧形,左肋膈角消失。
1.该患儿合并有______
A.脓胸
B.脓气胸
C.渗出性胸膜炎
D.肺结核胸膜炎
E.血胸
2.其胸水特点是______
A.淡黄色,细胞数<5000/mm3,N55%
B.红色,可见大量红细胞
C.黄稠,细胞数>5000/mm3,N>70%
D.淡黄色,细胞数<5000/mm3,N<70%,结核菌培养(+)
E.乳糜样液体
家长带来1岁半女孩,诉常患肺炎,体重不达标,吃奶或哭闹时口唇发绀。
查体:
发育营养欠佳,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进。
3.诊断考虑______
B.法洛四联症
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄
E.室间隔缺损
4.该患儿手术时机选择______
A.择期手术
B.紧急手术
C.3岁以后
D.学龄前期
E.学龄期后
5.其心脏杂音产生的机制是______
A.血流通过缺损处
B.主动脉瓣相对狭窄
C.肺动脉瓣相对狭窄
D.二尖瓣相对狭窄
E.三尖瓣相对狭窄
四、
以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系密切的答案。
A.<1岁
B.1~2岁
C.3岁前
D.3岁后
E.5~6岁
1.想象的萌芽______
2.初步抽象概括性思维______
3.较好的控制自己的注意力______
A.早产儿
B.巨大儿
C.过期产儿
D.正常足月儿
E.足月小于胎龄儿
4.新生儿胎龄248天,出生体重2600g,身长46.5cm,头围32cm,胸围31cm______
5.新生儿胎龄268天,出生体重2450g,身长47.5cm,头围33cm,胸围31.5cm______
6.新生儿胎龄275天,出生体重3500g,身长52cm,头围34cm,胸围32cm______
7.新生儿胎龄295天,出生体重2750g,身长50cm,头围34cm胸围32cm______
A.位置高
B.较易阻塞
C.管路较长
D.较直
E.漏斗形
8.婴儿喉的解剖特点______
9.婴儿下呼吸道特点为______
10.小儿咽鼓管的特点为______
不同先天性心脏病的X线表现
A.Roger病
B.房间隔缺损
D.法洛四联症
11.胸部X线示肺血多,右心房、右心室大______
12.胸部X线示肺血多,主动脉弓增大______
13.胸部X线提示肺血减少______
五、
请从中选择备选答案中所有正确答案。
1.儿科学的范围包括______
A.教育学
B.流行病学
C.预防儿科学
D.发育儿科学
E.临床儿科学
CDE
2.腺病毒肺炎的临床特点______
A.早期即有全身中毒症状
B.肺部体征出现较晚
C.可并发渗出性胸膜炎
D.多为稽留热
E.憋喘、呼吸困难
ABCDE
3.下列哪些症状或体征提示可能患先心病______
A.自幼哭声嘶哑,易气促、咳嗽
B.婴儿期喂养困难,易气促、呕吐、大量出汗
C.婴幼儿期反复出现心力衰竭
D.有蹲踞现象
E.活动哭闹后突然发生晕厥
4.肾病“三高一低”指的是______
A.低蛋白血症
B.大量蛋白尿
C.高度水肿
D.高脂血症
E.高血压
ABCD
5.大剂量静脉给予丙种球蛋白治疗原发性血小板减少性紫癜的机制是______
A.封闭巨噬细胞受体,抑制巨噬细胞对血小板的结合与吞噬
B.降低毛细血管通透性
C.在血小板形成保护膜,抑制血浆中的IgG或免疫复合物与血小板结合
D.抑制自身免疫反应,减少血小板抗体产生
E.促进血小板的生成
ACD
6.小儿身材矮小的诊断标准是______
A.身高低于平均身高的2个标准差以下
B.身高低于平均身高的3个标准差以下
C.身高低于平均身高的5个标准差以下
D.身高低于同龄、同性别正常小儿生长曲线第3百分位数以下
E.身高低于同龄、同性别正常小儿生长曲线第5百分位数以下
AD
7.嗜血流感杆菌脑膜炎的主要临床特点是______
A.多见于2个月至2岁的小儿,多见于冬季
B.多数起病急,突然高热、呕吐、惊厥
C.病程迁延且反复
D.氨苄青霉素治疗有效
E.常并发硬脑膜下积液
ABDE
8.属常染色体隐性遗传的是______
A.21-三体综合征
B.先天性肾上腺皮质增生症
C.糖尿病
D.先天性甲状腺功能减低症
E.苯丙酮尿症
BE
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- 儿科 主治医师 基础知识 模拟 25
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