乐昌市卫生部门招聘医疗卫生专业技术类人员传染病岗位考试模拟题含答案打印版文档格式.docx
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【解析】
2.请试述伤寒典型的临床表现的四期经过。
【答案】伤寒的典型四期:
①初期(侵袭期):
病程第1周。
发热是最早出现的症状,体温呈阶梯形上升,可在5~7日内高达39~40℃,发热前可有畏寒,少有寒战,出汗不多。
②极期:
病程第2~3周。
常有伤寒的典型表现,肠出血、肠穿孔等并发症较多在本期出现。
发热以高热、稽留热为主要热型,持续10~14天。
神经系统症状:
精神恍惚、表情淡漠、呆滞、反应迟钝、听力减退,重者可出现谵妄、昏迷、病理反射等中毒性脑病表现。
循环系统症状:
常有相对缓脉或有重脉,如并发心肌炎,则相对缓脉不显。
肝、脾肿大,并发中毒性肝炎时,肝功能异常,部分病者可有黄疸。
病程7~13天部分病者皮肤出现淡红色小斑丘疹(玫瑰疹)。
③缓解期:
病程第3~4周。
体温出现波动,并开始逐步下降。
④恢复期:
病程第5周。
体温恢复正常,食欲好转。
二、填空题(每题2分,5题)
1.典型疟疾的临床表现有__________、__________、__________。
【答案】间歇性寒战,高热,大汗后热退
2.水痘皮疹分布特点为__________、__________、__________、__________、__________。
【答案】呈向心分布,先见于躯干和四肢近端,躯干皮疹最多次为头面部,四肢远端较少,手掌、足底更少
3.肝阿米巴病患者可有肝功能异常、肝肿大伴压痛、局部叩击痛,X线检查可有右侧膈肌__________、右肺底__________阴影、__________或__________,B超可见肝区__________病灶。
【答案】抬高,云雾状,胸膜反应,积液,液性
4.伤寒__________、__________为主要的严重并发症。
【答案】肠出血,肠穿孔
5.流行性乙型脑炎主要在__________季节流行。
【答案】夏秋
三、多选题(每题4分,5题)
1.下列情况属于SIRS的有:
A.SepsisB.急性胰腺炎
C.严重创伤D.严重灼伤
E.严重缺氧
【答案】ABCDE
【解析】
2.下列措施中有助于防止细菌耐药性的是:
A.院内严格执行消毒隔离措施,防止耐药菌交叉感染B.对细菌耐药性监测,并将监测资料提供给临床参考
C.临床医师严格掌握抗微生物药物的适应证D.临床医师在临床工作中要按要求洗手
E.寻找和开发新的抗微生物药物
3.真菌败血症的特点为:
A.常有基础病,多在严重疾病的后期,常为医院内感染B.低热,病情进展缓慢,多个脏器可见转移病灶
C.临床毒血症症状可被原发病和伴发的细菌感染所掩盖D.预后良好
E.以白色念珠菌最为多见
【答案】ABCE
4.长期梗阻性黄疸临床生化测定表现为:
A.胆红素定性试验间接反应阳性B.胆红素定性试验直接反应阳性
C.尿中胆红素阳性D.粪中粪胆原减少
E.尿中尿胆原减少
5.传染性单核细胞增多症临床表现多样化,主要的临床表现有:
A.不规则发热,伴畏寒,热程数日至数周不等B.咽部充血、水肿、疼痛
C.浅表淋巴结肿大、压痛D.肝、脾肿大
E.可出现皮肤斑疹、丘疹,皮肤出血点或猩红热样皮疹
四、判断题(每题2分,10题)
1.流行性脑脊髓膜炎严重者可有败血症休克及脑实质损害,脑脊液呈非化脓性改变。
()
A.正确B.错误
【答案】B
2.蛲虫病的治疗包括两个方面:
__________、__________。
【答案】病原治疗(驱虫),外用药物(蛲虫膏)
3.暴发型流脑临床分型:
①休克型;
②脑膜脑炎型;
③混合型。
【答案】A
4.伤寒患者饮食不当,有可能诱发肠出血、肠穿孔。
5.对病毒进行定量PCR测定,不仅有临床诊断价值,而且可监测抗病毒治疗的效果。
6.流行性腮腺炎患者常为单侧或双侧腮腺肿大,以耳垂为中心,向前、后、下方发展,边缘不清,质地坚硬,有压痛,有波动感。
7.激素检测通常采用免疫荧光技术。
8.霍乱、副霍乱易引起暴发流行的最为重要的一种传播形式是水源污染。
9.引起重症霍乱、副霍乱剧烈腹泻的病理生理是肠黏膜广泛的炎性渗出。
10.流行性腮腺炎患者的淋巴细胞比例一般增高。
五、单选题(每题2分,20题)
1.最能引起伤寒不断传播或流行的传染源是:
A.伤寒极期病人B.潜伏期末的病人
C.暂时带菌者D.慢性带菌者
E.伤寒恢复期及缓解期病人
【答案】D
2.下列症状中,不属于败血症的临床表现的是:
A.寒战、高热B.关节痛
C.皮疹D.急性肾损害
E.肝脾肿大
3.有助于白喉早期诊断的细胞学检查方法是:
A.于假膜与黏膜交界处取材,涂片染色后查白喉杆菌B.病变部位取材行细菌培养和毒力试验
C.用2%亚碲酸钾液涂于假膜上染色D.抽血用EIA查白喉外毒素抗体
E.用荧光素标记白喉抗毒素染色,荧光显微镜下检出白喉杆菌
【答案】E
4.疟疾周期性发作的间歇期的长短取决于:
A.侵入的子孢子数量B.子孢子在肝细胞内发育的时间
C.裂殖体在红细胞内发育的时间D.疟原虫毒力强弱
E.机体免疫力强弱
【答案】C
5.高危人群出现下列情况2项或2项以上者,应考虑艾滋病的可能。
下列描述有误的是:
A.体重下降10%以上B.间歇或持续发热1个月以上
C.双侧腹股沟淋巴结肿大D.慢性咳嗽或腹泻1个月以上
E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹
6.HIV不会通过的途径传播是:
A.输血B.握手
C.母婴D.共用注射器注射
E.性接触
7.有关水痘的传染源,下述选项中正确的是:
A.患者是传染源B.无症状带毒者
C.带状疱疹患者的传染源作用较水痘患者更重要D.带毒的家养动物
E.带毒的野生动物
8.麻疹的潜伏期是:
A.6~18天B.7~14天
C.7~21天D.10~20天
E.8~19天
9.胃肠型细菌性食物中毒最常见的症状是:
A.腹痛,呕吐,腹泻B.发热,腹痛,呕吐,腹泻
C.腹痛,呕吐,腹泻,脓血便D.发热,腹痛,呕吐,腹泻,里急后重
10.肝穿时穿刺针绝不能在肝内搅动,穿刺深度不超过:
A.5cmB.6cm
C.7cmD.8cm
E.9cm
11.流行性腮腺炎的传播方式除外:
A.说话B.蚊虫叮咬
C.咳嗽D.喷嚏
E.哈气
12.钩端螺旋体病的潜伏期为:
A.2~3天B.4~6天
C.2~20天D.15~20
E.21~25天
13.下列治疗中出血热患者并发高血容量综合征时首选治疗的是:
A.大剂量肾上腺皮质激素B.血液透析疗法
C.纠正酸中毒D.扩容
E.免疫抑制剂
14.EB病毒主要感染的细胞是:
A.B淋巴细胞B.T淋巴细胞
C.嗜中性粒细胞D.嗜碱性粒细胞
E.嗜酸性粒细胞
15.对流行性出血热的早期诊断有帮助的是:
A.血尿素氮增高,二氧化碳结合率降低B.弥散性血管内凝血实验室检查阳性
C.肝素类物质增加D.红细胞及血红蛋白升高明显
E.外周血发现异型淋巴细胞,尿中出现大量蛋白
16.流行性腮腺炎的临床分期是:
A.前驱期,腮腺肿期B.前驱期,发热期
C.腮腺肿期,发热期D.前驱期,腮腺肿期,发热期
E.前驱期,腮腺肿期,发热期,并发症期
17.确诊菌痢最可靠的依据是:
A.典型脓血便B.明显里急后重
C.大便培养阳性D.免疫检查阳性
E.大便镜检发现大量脓细胞和吞噬细胞
18.麻疹病人应隔离到出疹后5天,有呼吸道并发症者应延长至出疹后多少天:
A.6天B.8天
C.10天D.12天
E.14天
19.有关抗菌药物排泄的叙述中,错误的是:
A.通过粪便排泄的抗生素主要是大环内酯类、四环素类、利福平,口服使用的氨基糖苷类和万古霉素B.氨基糖苷类和头孢菌素类可经血液透析消除一部分,故透析后须加1次剂量或半量
C.氨基糖苷类在碱性尿中作用较强,四环素类在酸性尿中作用较强D.头孢哌酮、头孢曲松、哌拉西林在胆汁中浓度较低,故不宜用于胆道感染的治疗
E.大多数药物自肾排泄,仅两性霉素在尿中浓度较低
20.下列传染病中,属于甲类法定传染病的是:
A.鼠疫、炭疽B.霍乱、炭疽
C.鼠疫、霍乱D.霍乱、艾滋病
E.鼠疫、艾滋病
【答案】
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