中医中医助理医师实践技能操作真题Word格式文档下载.docx
- 文档编号:20817064
- 上传时间:2023-01-25
- 格式:DOCX
- 页数:5
- 大小:23.96KB
中医中医助理医师实践技能操作真题Word格式文档下载.docx
《中医中医助理医师实践技能操作真题Word格式文档下载.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《中医中医助理医师实践技能操作真题Word格式文档下载.docx(5页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
肠痈,瘀滞证。
【09号题】第一站:
肺痨,阴阳两虚;
痔,风热肠燥。
【10号题】第一站:
肺痨,虚火灼肺,百合固金汤,和肺痿鉴别;
乳癖,肝郁痰鸣,逍遥蒌贝散,与乳岩鉴别。
【11号题】第一站:
心悸,心虚胆怯,镇静安志、养心安神,安神定志丸,奔豚气鉴别;
精癃,脾肾气虚,补脾益气,温肾利尿,补中益气汤,前列腺癌鉴别。
【12号题】第一站:
心悸,阴虚火旺,滋阴清火,养心安神,天王补心丹合朱砂安神丸加减;
湿疮,湿热蕴肤,清热利湿止痒,龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减。
【13号题】第一站:
胸痹,瘀血,鉴别真心痛;
湿疮,脾虚湿蕴,鉴别牛皮癣。
【14号题】第一站:
胸痹,心肾阳虚,参附汤;
脱疽,血脉淤阻,桃红四物汤。
【15号题】第一站:
不寐,肝火扰心,疏肝泻火、镇心安神,龙胆泻肝汤;
湿疮,脾虚湿蕴,健脾理湿止痒,除湿胃苓汤。
【16号题】第一站:
不寐,心肾不交;
绝经前后诸证,肾阴阳两虚。
【17号题】第一站:
痫病,瘀阻脑络,活血化瘀,息风通络,通窍活血汤;
带下病,带下过多,阴虚夹湿,益肾滋阴、清热止带,知柏地黄丸。
【18号题】第一站:
胃痛,寒邪客胃,与真心痛鉴别;
不孕症,肝气郁结与暗产鉴别。
【19号题】第一站:
胃痛,脾胃虚寒,黄芪建中汤;
崩漏,虚热,上下相资汤。
【20号题】第一站:
呕吐,痰饮内阻,温中化饮,和胃降逆,小半夏汤合苓桂术甘汤加减,与反胃鉴别;
带下过多,脾虚,健脾益气,升阳除湿,完带汤加减。
【21号题】第一站:
呕吐,胃阴不足;
痛经,气血虚弱,与异位妊娠鉴别。
【22号题】第一站:
腹痛,饮食积滞,消食导滞、理气止痛,枳实导滞丸。
【23号题】第一站:
腹痛淤血;
产后发热外感。
【24号题】第一站:
泄泻,肝气乘脾;
胎漏,血热证。
【25号题】第一站:
泄泻,肾阳虚衰,温肾健脾,固涩止泻,四神丸加减;
胎漏、胎动不安,肾虚,固肾安胎,佐以益气,寿胎丸与异位妊娠鉴别。
【26号题】第一站:
痢疾,疫毒痢,白头翁汤;
痛经,湿热瘀阻证,清热调血汤加红藤、败酱草、薏苡仁。
【27号题】第一站:
痢疾,休息痢,温中清肠,调气化滞,连理汤,与泄泻鉴别;
崩漏,血瘀证,活血化瘀,止血调经,桃红四物汤。
【28号题】第一站:
便秘,阴虚秘,滋阴通便,增液汤加减绝经前后诸证,肾阳虚,温肾扶阳佐以温中健脾,右归丸合理中丸苏某,女,45岁,已婚,工人。
2017年4月6日初诊。
患者近3年来反复发作右胁肋部疼痛,多与进食油腻有关,两天前吃火锅后右胁肋部疼痛又作。
右胁肋灼热疼痛,痛引右侧肩背,恶心呕吐,胸闷纳呆,口苦口黏,小便黄赤,大便不爽,舌质红,苔黄腻,脉弦滑数;
钱某,女,35岁,已婚,职员。
2016年10月15日初诊。
患者平素月经紊乱,末次月经:
2016年4月1日,持续5天,至今未潮,曾做B超显示子宫内膜过厚。
近来精神抑郁,烦躁易怒,胸胁胀满,少腹胀痛拒按,舌边紫暗,脉沉弦。
与胎死不下相鉴别。
【29号题】第一站:
便秘,阴虚秘;
癥瘕,气滞证。
【30号题】第一站:
苏某,女,45岁,已婚,工人。
患者近3年反复右肋疼痛,痛引右侧肩背,恶心呕吐,胸闷呐呆,口苦口黏,请于胃脘痛相鉴别医学|教育网。
右胁肋灼热疼痛,右侧肩背,恶心呕吐,胸闷纳呆,口苦口黏,小便黄赤,大便不爽,舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。
与胃脘痛鉴别;
月经紊乱,子宫内膜过厚,精神抑郁,烦躁易怒,胸肋胀满,少腹胀痛,舌边紫暗,脉沉弦。
与胎死不下鉴别。
【31号题】第一站:
胁痛,肝络失养,一贯煎。
【32号题】第一站:
朱某,女,48岁,已婚,职员。
2016年2月23日初诊,患者昨天外出未注意保暖,回家后即出现头痛。
头痛连及项背,有拘急收紧感,有恶风畏寒,通风头痛尤剧,口不渴,苔薄白,脉浮紧;
李某,男,1岁半。
2016年12月6日初诊。
患儿为人工喂养。
近2个月来腹泻时轻时重,大便清稀,每日3-4次,完谷不……便后脱肛,形寒肢冷,精神萎靡,睡时露睛,舌质淡,苔白,脉细弱,指纹色泽。
【33号题】第一站:
黄疸,阳黄,疫毒炽盛(急黄),清热解毒,凉血开窍,千金犀角散,与萎黄鉴别;
水痘,邪炽气营,清气凉营,解毒化湿,清胃解毒汤加减,与脓胞疮鉴别。
【34号题】第一站:
黄疸,阴黄,寒湿阻竭,温中化湿、健脾和胃,茵陈术附汤;
痄腮,毒窜睾腹,清泻肝火、活血止痛,龙胆泻肝汤。
【35号题】第一站:
头痛,风湿头痛,羌活胜湿汤;
肺炎喘嗽,心阳虚衰。
【36号题】第一站:
头痛,痰浊头痛,半夏白术天麻汤,与眩晕鉴别;
痄腮,邪犯少阳,柴胡葛根汤,与化脓性腮腺炎鉴别。
【37号题】第一站:
小儿发热,头痛。
【38号题】第一站:
小儿泄泻脾虚泄、眩晕肾精不足。
【39号题】第一站:
中风,中经络,真方白丸子加减,痉证鉴别;
痄腮,热毒壅盛,普济消毒饮加减,发颐鉴别。
【40号题】第一站:
中风,风阳上扰,平潜肝阳、活血通络,天麻钩藤饮;
水痘,邪伤肺卫,疏风清热、利湿解毒,银翘散。
【41号题】第一站:
中风恢复期,气虚络淤,与口癖鉴别;
小儿泄泻,湿热泄,与细菌性痢疾。
【42号题】第一站:
水肿,风水相博,小儿泄泻,风寒泄症假,便秘,阴虚秘。
【43号题】第一站:
水肿,阴水,瘀水互结,桃红四物汤合五苓散,跟鼓胀鉴别;
小二肺炎喘嗽,风热闭肺,银翘散合麻杏石甘汤加减,跟咳嗽变异哮喘鉴别。
【44号题】第一站:
韩某,女35岁已婚干部。
2016年8月1月初诊。
3日前游泳后,小编短涩,灼热刺痛,未经治疗,加重现症小便不畅尿道刺痛,热黄少腹胀痛,口干口苦……请与癃闭想鉴别;
王某女4岁半16年8月18日初诊。
患者2年前不明原因出现不思进食,食量减少,面色少华,形体偏瘦,大便溏薄,夹不消化食物,舌质淡,……请与疰厦相鉴别。
【45号题】第一站:
淋证,膏淋,膏淋汤;
厌食症,脾失健运。
【46号题】第一站:
阳痿,命门火衰;
肠痈,湿热证与早泄复方大柴胡汤。
和宫外孕破裂鉴别【47号题】第一站:
郁证,肝气郁结,疏肝解郁、理气畅中,柴胡疏干散;
痔,脾虚气陷,补中益气、升阳举陷,补中益气汤。
【48号题】第一站:
郁证,甘麦大枣汤;
脱疽,阳和汤郁证,心神失养,水痘,清胃解毒汤。
【49号题】第一站:
血证,便血,脾胃虚寒,健脾温中、养血止血;
黄土汤肠痈,热毒证,通腑排脓、养阴清热,大黄牡丹汤合透脓散。
【50号题】第一站:
血证,紫斑,阴虚火旺;
痔。
【51号题】第一站:
消渴,中消,胃热炽盛,玉女煎,与瘿病鉴别;
绝经前后诸症,肾阴阳俱虚,二仙汤,与癥瘕鉴别。
【52号题】第一站:
消渴,下消,肾阴虚,与瘿证鉴别;
带下过多,湿热下注,与漏下相鉴别。
【53号题】第一站:
内伤发热,气虚发热,补中益气汤;
不孕症,肝气郁结,开郁种玉汤。
【54号题】第一站:
形神衰弱,大肉尽脱,腰背酸痛,遗精,阳痿,畏寒肢冷,面色苍白,舌质淡胖,边有齿痕,苔白,脉沉迟。
与肺痨鉴别。
【56号题】第一站:
双侧膝关节红肿灼热疼痛,得冷稍舒,痛不可触,皮肤红斑,发热口渴,烦躁不安,尿少色黄,舌苔黄腻,脉滑数。
与瘘证相鉴别;
精神不振,啼哭少泪,口渴,无发热,无呕吐,目眶轻度凹陷,皮肤干燥,四肢温,小便短小,口唇干,舌少津,苔少,脉细数。
与痢疾鉴别。
【57号题】第一站:
痹症,痰瘀痹阻,双合汤;
小儿泄泻,阴竭阳脱,参附龙牡救逆汤。
【58号题】第一站:
痉证,心营热盛,和痫病鉴别;
水痘,邪炽气营,和脓疱疮鉴别。
【59号题】第一站:
痿证,肺热津伤,清热润燥、养阴生津,清燥救肺汤;
【60号题】第一站:
腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气症状加重,运动后减轻,试题困重,小便短赤,舌赤红,苔黄腻,脉濡散。
与肾痹鉴别;
无热,面色苍白而青,烦躁不安,呼吸浅促,口唇发紫,四肢冷,尿少,右肋下触及痞块,舌质紫,苔薄白,脉弱。
与变异型哮喘鉴别。
【?
?
号题】第一站:
10天前发热,3天后双膝及肘关节出现紫红斑点,现症:
全身皮肤出现斑块,口渴,便秘,舌质红,苔黄,脉弦数。
与丹毒鉴别。
钱某,女,35岁,患者月经紊乱,持续五天,至今未潮,曾做B超,显示子宫内膜过厚,烦躁易怒,舌边紫暗,脉沉弦,与胎死不下相鉴别。
口眼歪斜,语言不利,口角流涎,肌肤不仁,手足麻木,关节酸痛,舌苔薄白,脉浮数,高血压病史12年。
与痉证鉴别;
中心漫肿疼痛,高热不退,口渴,头疼,咽肿,便秘溲赤,舌红苔黄,脉滑数。
与发颐鉴别。
李某,男,30岁,已婚,工人。
2017年5月10日初诊。
患者5天前感寒后,突发恶寒发热,肘膝关节疼痛,活动不利,疼痛游走,经外院聊证情减轻,但发热不退,现症:
双侧膝关节红肿灼热疼痛,得冷稍舒,痛不可触,间皮肤红斑,发热口渴,烦躁不安,尿少色黄,舌苔黄腻,脉滑数。
与?
证相鉴别。
第二站:
基本操作技能【02号题】第二站:
1.舌诊,2.咽喉与扁桃体检查,3.定喘,神门,悬钟定位,4.穿无菌手套。
【02号题】第二站:
神门定喘悬钟定位;
舌诊;
无菌手套。
【10号题】第二站:
如何看舌象及对方舌象如何有何意义;
足三里四神聪鱼际定位;
气管检查;
颈椎受伤患者怎么移动。
【16号题】第二站:
舌诊,通里,丰隆,肩井定位,脾脏触诊,肥皂水洗手法。
【44号题】第二站:
太冲印堂尺泽定位,肝浊音区扣诊,穿手术衣。
【56号题】第二站:
1.舌诊的操作。
2.掌推下肢的操作。
2.脾脏的双手触诊操作。
4.上肢骨闭合型骨折的简单包扎法。
号题】第二站:
1.演示脉诊,2.昆仑、地机的定位,3.下颌淋巴结触诊,4.曲肘止血法。
望舌,血海,天宗,迎香定位,对光反射,手术区皮肤消毒。
第三站:
临床答辩【01号题】第三站:
1、痫病的问诊;
2、通里,行间的主治病症;
3、肺痨,肺结核;
4、心电图的判读,有风湿病病史,应该是心肌梗死。
【10号题】第三站:
1、问诊便秘;
2、悬钟地仓主治病症;
3、痹证痰瘀痹阻,类风湿性关节炎;
4、心电图。
【13号题】第三站:
下肢痿软的问诊。
凤池,委中主治。
水痘,邪热烦肺。
右侧胸腔积液。
【14号题】第三站:
1.水肿问诊。
2.太冲、神庭主治。
3.崩漏脾虚证,中西医辨证辨病。
4.x线检查结果显示,上消化道穿孔。
【17号题】第三站:
腰痛问诊;
血海定喘主治;
特发性血小板紫癜,齿衄(胃热炽盛);
红细胞减少的临床意义。
【19号题】第三站:
喘证的问诊;
阳陵泉、命门的主治;
中西医双诊,内伤发热,痰湿郁热,肝硬化;
血沉加快的意义。
【20号题】第三站:
1.绝经前后问诊,2.尺泽,肾俞主病,3.痹证,风寒湿痹,行痹。
西医诊断,类风湿性关节炎。
4.血尿的临床意义。
【25号题】第三站:
恶心呕吐问诊;
百会外关主治;
心悸心虚胆怯;
血糖升高临床意义。
【34号题】第三站:
水肿,腰部冷痛问诊;
风寒阻络落枕的针灸;
胎动不安,先兆流产;
室颤的心电图。
【38号题】第三站:
多食多尿2年问诊;
抽搐主穴;
风痰咳嗽配穴。
【44号题】第三站:
腹痛问诊,列缺和大肠腧主治,一个水肿病例的中西医病名,还有心电图。
【49号题】第三站:
腹泻腹痛病案分析;
灸后起泡处理;
血沉增快的临床意义。
【55号题】第三站:
1、35岁男性,小便涩痛,腹胀问诊;
2、青紫舌和降舌医学;
3、肠庸,急性阑尾炎;
4空腹血糖8.9mmol/l的意义。
号题】第三站:
痫病的问诊;
通里,行间的主治病症;
肺痨,肺结核;
心电图的判读,有风湿病病史,应该是心肌梗死。
问诊,水沟,承山主治,呕吐胃阴亏虚证,胃溃疡胃炎,高血钾意义。
1.心悸伴形寒肢冷1个月,加重一周,问诊;
2.环跳主治;
3.痹症,着痹,类风湿关节炎;
4.乙肝五项。
2017中医助理实践技能操作考试真题第一站:
案例分析【3号题】第一站:
周某,男,65岁,已婚工人,2016年12月8日初诊。
患者10余年来每逢冬季,剧发咳嗽,咯痰,每年咳嗽持续时间3个月。
1个月前咳嗽加重,当地医院给予青霉素,中药止咳化痰等药物治疗,效果不明显。
咳嗽,气息粗促,痰多..胸胁胀满,咳嗽引痛,面赤,身热,口干欲饮水,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数。
2.李某,男22岁,学生未婚2016年5月5日初诊。
患者转移性右下腹痛18小时,伴发热6小时,腹痛起于脐周,数小时后转移至右下腹并固定,腹痛呈持续性,并进行性加重,恶心,呕吐一次,为胃内容物,二便正常,查体:
体温38.3度,右下局限性压痛,拒按,苔白腻,脉弦紧,血常规:
白细胞总数12*10/L,中性粒细胞比例86%,尿常规正常。
【8号题】第一站:
沈某女40岁已婚,教师2016年10月9日初诊,患者1周前淋浴后出现发热,恶寒,咳嗽,自付感冒药效果不明显,2天谴症状逐渐加重,遂来就诊。
喘逆上气,胸部作胀,息粗,鼻煽,咳而不爽,吐痰稠黏,形寒..身痛,无汗,口渴,苔薄白,舌边红,脉浮数2.邵某男45岁已婚工人,2015你哦按9月11日初诊。
患者间歇性便血3个月,便血色鲜,量较多,血便不相混,便时肛门内有肿物...自行回纳,肛门灼热,重坠不适,舌苔黄腻,脉弦数,肛门指诊于截石位3...触及表面光滑的团块,质软无压痛【9号题】第一站:
王某男27岁已婚干部,2016年7月21日初诊,患者近1个月来呛咳气急,痰少质黏,时时咯血,血色鲜红,午后潮热,五心烦热,急躁易怒,夜寐盗汗,舌干而红,苔薄黄而剥,脉细数2.陈某男43岁已婚工人,2016年5月13日初诊,患者平素喜欢饮酒,最近两个月出现大便带血,以滴血为主,有时呈喷射状出血,色鲜红,无疼痛,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉数。
肛门指诊于截石位3点处可触及柔软表面光滑无压痛的结节【28号题】第一站:
便秘·
阴虚秘·
滋阴通便·
增液汤加减绝经前后诸证·
肾阳虚·
温肾扶阳佐以温中健脾·
右归丸合理中丸【32号题】第一站:
四川:
1.头痛,风寒头痛,川芎茶调散。
2.小儿泄泻脾肾阳虚,温补脾益肾固涩止泻,附子理中汤合四神丸加减【32号题】第一站:
头痛连及项背,有拘急收紧感,有恶风畏寒,通风头痛尤剧,口不渴,苔薄白,脉浮紧。
近2个月来腹泻时轻时重,大便清稀,每日3-4次,完谷不...便后脱肛,形寒肢冷,精神萎靡,睡时露睛,舌质淡,苔白,脉细弱,指纹色泽...【34号题】第一站:
第一站工人,2015年3月20日初诊。
关节肿痛,以新东方在线医学考试腕及掌指关节明显,关节肿痛呈对称性出现,并10年前出现关节变形,关节活动受阻,近2年应用中药及形体消瘦,关节变形,肌肉萎缩,骨节烦疼,僵硬,活动受阻心悸气短,指甲无华贫血*,双*关节,双手新东方在线医学考试掌指关节,近端指间关节肿胀,舌淡苔*,脉**血*24mm/h,C反应蛋白正常,双手X线片:
骨质疏松;
2016年9月7日初诊。
大便次数增多、稀溏、蛋花样,每日4-6次,精神倦怠。
R:
28次/分,皮肤弹性尚可,腹软,无压痛,肠鸣音活跃,舌苔淡白,脉缓弱。
中性粒细胞68%,淋巴细胞30%。
第一站胡某女29岁已婚,患者2年前行人工流产手术,术后有正常性生活且男方精液正常,至今未孕。
平素月经或前或后,经量多少不一,经前烦躁易怒,胸胁乳房胀痛,善太息,纳可,寐欠安,多梦,大便偏干,舌暗红边有瘀斑,脉弦细【50号题】第一站:
李某,男55岁已婚,201610月21日初诊,患者近十年来工作紧张,睡眠较少,反复出现心中悸动,不能自主,近月因工作焦虑,心慌加重,有时候半小时方能缓解,伴有失眠多梦,手足心热,口感耳鸣,舌红少痰,苔少2.男,35岁职员已婚,20162月20初诊,患者5天前过食辛辣,大量饮酒后出现全身泛发性皮损,皮损处潮红,丘疱疹,灼热痛痒无休....【53号题】第一站:
饮食减少,食后胃胀满不舒,面色萎黄,困倦乏力,气短懒言,大便溏薄,舌淡苔白,脉细软弱。
月经紊乱3年,经行无期,量少淋漓,色鲜红,质粘稠,小便黄少,大便干结。
舌质红,少苔,脉细致。
【55号题】第一站:
易感冒,受风着凉,肢体关节酸痛,肢体关节、肌肉疼痛酸楚,多关节游走性疼痛,屈伸不利,恶风,发热,舌苔薄白,脉浮。
号题】第一站:
刘某,女,46岁。
已婚教师。
2016年6月9日初诊。
患者平素易紧张,性急易怒。
三月前出现口渴多饮消瘦。
现症烦渴多饮尿频量多,烦热多汗,舌边尖红舌苔黄。
王某,女,已婚职员。
2015年7月8日初诊。
患者双侧乳房伴疼痛半年,肿块疼痛伴喜怒消长,失眠多梦,心烦口苦,查体:
双侧乳房外上象限触及片块样肿块,质地中等,活动度好,有压痛,舌苔薄黄,脉弦滑。
2016年2月23日初诊患者昨天外出未注意保暖,回家后即出现头痛。
现证:
头痛连及像背,有拘急收紧感........恶风畏寒,遇风头痛尤剧,口不渴,苔薄白,脉浮紧。
男52岁已婚教师,2016年1月25日初诊,患者3天前因受凉后出现恶寒重,发热轻,头部疼痛,咳嗽....治疗后效果不佳,今日咳嗽加重来诊。
咳嗽声重,咽痒....流清涕,头痛,肢节酸楚,舌苔薄白,脉浮紧。
第二站基本操作技能:
号题】第二站:
2脉诊,关元,头维,列缺定位,加垫止血【?
望舌,血海,天宗,迎香定位,对光反射,手术区皮肤消毒【16号题】第二站:
舌诊,通里,丰隆,肩井定位,脾脏触诊,肥皂水洗手法
第三站临床答辩【17号题】第二站:
腰痛问诊,血海定喘主治,特发性血小板紫癜,齿衄(胃热炽盛),红细胞减少的临床意义。
【34号题】第二站:
水肿,腰部冷痛问诊,风寒阻络落枕的针灸,胎动不安,先兆流产,室颤的心电图【38号题】第二站:
多食多尿2年问诊2抽搐主穴,风痰咳嗽配穴【55号题】第二站:
1、35岁男性,小便涩痛,腹胀问诊;
2、青紫舌和降舌;
3、肠庸,急性阑尾炎4空腹血糖8.9mmol/l的意义;
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 中医 助理 医师 实践 技能 操作