执业医师助理执业医师 考前集中模拟卷Word格式.docx
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7.7.符合中枢性瘫痪的临床特征是[单选题]*
A.肌群瘫痪为主
B.有肌萎缩
C.肌张力增高(正确答案)
D.腱反射消失
E.无病理反射
8.8.在心理咨询过程中,咨询师嗓子不舒服而咳嗽了一下,来访者认为这是咨询师对自己不满,来访者的这种心理活动属于[单选题]*
A.移情
B.反移情
C.负性自动思维(正确答案)
D.自由联想
E.心理防御
9.9.诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是[单选题]*
A.慢性支气管-肺疾病病史
B.发绀、呼吸困难
C.肺动脉高压、右心室肥大(正确答案)
D.两肺干湿性啰音
E.酸碱平衡失调
10.10.一位头部大面积烧伤患者在获知自己的面容没法完全恢复从前的模样后,对在场的医生和护士进行殴打,这属于[单选题]*
A.角色行为缺如
B.角色行为减退
C.角色行为异常(正确答案)
D.角色行为强化
E.角色行为冲突
11.11.人格方面具有C型行为类型的人易发生的心身疾病是[单选题]*
A.冠心病
B.高血压
C.溃疡病
D.癌瘤(正确答案)
E.哮喘
12.12.新生儿败血症的早期临床特点是[单选题]*
A.发热
B.体重不增
C.不哭、懒动
D.食欲减退
E.缺乏特异症状(正确答案)
13.13.限制哌替啶应用的主要不良反应是[单选题]*
A.眩晕
B.成瘾性(正确答案)
C.抑制呼吸
D.恶心、呕吐
E.体位性低血压
14.14.知觉过程中,依据过去的知识经验,力求对知觉对象作出某种解释,使其具有一定的意义,这是知觉的[单选题]*
A.选择性
B.整体性
C.理解性(正确答案)
D.恒常性
E.定势
15.15.下列食物在胃中排空速度由快到慢依次是[单选题]*
A.蛋白质、脂肪、糖
B.脂肪、糖、蛋白质
C.糖、蛋白质、脂肪(正确答案)
D.蛋白质、糖、脂肪
E.糖、脂肪、蛋白质
16.16.下列反映大叶性肺炎本质的是[单选题]*
A.支气管及肺泡的卡他性炎
B.肺泡的纤维素性炎症(正确答案)
C.支气管及肺泡的化脓性炎症
D.常是麻疹、百日咳等传染病的并发症
E.由急性支气管炎及支气管周围炎发展而来的肺组织炎症
17.17.兴奋性是机体或组织对刺激[单选题]*
A.发生应激的特性
B.发生反应的特性(正确答案)
C.产生适应的特性
D.引起反射的特性
E.引起内环境稳态的特性
18.18.一位年轻的住院医师建议一位高血压患者要注意清淡饮食,这位患者认为自己的生活经验比这位医生多得多,故而没有听从,出现这种情况最根本的原因是[单选题]*
A.患者常常自以为是
B.医生没有丰富的经验
C.医生太年轻,说话没有分量
D.没建立良好信任的医患关系(正确答案)
E.患者的角色行为缺如
19.19.Ⅲ度胎盘早剥的并发症不包括[单选题]*
A.子宫胎盘卒中
B.凝血功能障碍
C.子宫破裂(正确答案)
D.产后出血
E.急性肾功能衰竭
20.20.女性最常见的生殖器结核是[单选题]*
A.宫颈结核
B.子宫内膜结核
C.输卵管结核(正确答案)
D.卵巢结核
E.盆腔腹膜结核
21.21.男性,24岁。
左腕部切割伤,伤及桡神经,其临床表现是[单选题]*
A.不能伸腕
B.不能屈腕
C.手部内在肌萎缩
D.手背虎口区域麻木(正确答案)
E.手掌侧感觉减弱
22.22.女性,60岁,路滑不慎跌到,右臀部着地,扶起不能行走,右髋部明显压痛,经X线摄片诊断为右股骨颈骨折,其右下肢畸形的位置应是[单选题]*
A.屈曲内旋
B.屈曲外旋
C.屈曲内收
D.延长内旋
E.短缩外旋(正确答案)
23.23.以下符合下尿路感染的临床表现有[单选题]*
A.寒战、高热
B.血白细胞明显升高、核左移
C.腰疼,肾区即痛阳性
D.尿频、尿急、尿痛(正确答案)
E.败血症,感染中毒性休克
24.24.通过阻滞钙通道发挥降压作用的药物是[单选题]*
A.卡托普利
B.普萘洛尔
C.硝苯地平(正确答案)
D.氢氯噻嗪
E.可乐定
25.25.男性。
50岁,5年前患病毒性肝炎,近1年疲乏,食欲缺乏,腹部渐膨胀。
体检:
巩膜黄染,腹水(+),肝肋下未及,脾于左肋缘下2cm可及。
X线:
食道下段静脉曲张。
临床诊断:
肝硬化。
本例肝脏最可能出现的改变是[单选题]*
A.肝细胞变性
B.肝细胞广泛坏死
C.无明显肝细胞再生
D.假小叶形成,纤维组织增生(正确答案)
E.汇管区大量中性粒细胞浸润
26.26.躯体运动神经末梢释放的递质是[单选题]*
A.乙酰胆碱(正确答案)
B.多巴胺
C.去甲肾上腺素
D.甘氨酸
E.肾上腺素
27.27.肾脏在保持体内酸碱平衡中的主要活动是[单选题]*
A.肾小球对血浆的滤过作用
B.肾小管和集合管对Na+、Cl-和水的重吸收
C.肾小管和集合管对Na+的重吸收和对K+的分泌
D.肾小管和集合管HCO3-的重吸收和对H+、NH3的分泌(正确答案)
E.肾小管和集合管对肌酐、酚红、速尿、利尿酸等的分泌
28.28.前列腺增生所致急性尿潴留时,最常用的处理方法是[单选题]*
A.服利尿药
B.中药、针灸
C.导尿(正确答案)
D.耻骨上膀胱穿刺
E.耻骨上膀胱造瘘术
29.29.以下不符合甲亢临床表现的是[单选题]*
A.易发生房性心律失常
B.可发生低钾性麻痹
C.老年患者可不出现高代谢症候群
D.可伴有肌病
E.活动时心率加快,休息则心率正常(正确答案)
30.30.下列属于肝硬化门脉高压表现的是[单选题]*
A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.脾大(正确答案)
D.肝大
E.男性乳房发育
31.31.强心苷治疗心房纤颤的机制是[单选题]*
A.缩短心房的有效不应期
B.降低浦肯野纤维自律性
C.抑制心房的异位起搏点
D.减慢房室传导(正确答案)
E.抑制窦房结
32.32.男性,30岁,由5米高处跌下2小时。
腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱,血压104/70mmHg,脉率120次/分,血红蛋白80g/L。
X线检查:
右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高,最可能的诊断是[单选题]*
A.肝破裂(正确答案)
B.胃破裂
C.脾破裂
D.横结肠破裂
E.胰腺断裂
33.33.男性,40岁,发热伴鼻出血1周,检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;
血红蛋白40g/L,白细胞6.0×
109/L,血小板15×
109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色弱阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为[单选题]*
A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性单核细胞白血病(正确答案)
34.34.下列组织再生能力强的是[单选题]*
A.软骨
B.骨骼肌
C.心肌
D.神经节细胞
E.神经胶质细胞(正确答案)
35.35.在流行病学的病例对照研究中,选择对照的最佳条件是[单选题]*
A.产生病例人群中的非患者,其他非研究因素和特征与病例组有可比性(正确答案)
B.产生病例人群中非病例的一个非随机样本
C.产生病例人群中的非患者,其他非研究因素与病例组相同
D.未患所研究疾病的人
E.未患所研究疾病的人,其他非研究因素与病例组有可比性
36.36.女性,58岁,反复心前区疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间一般为20~30分钟,含服硝酸甘油10分钟可缓解。
疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,疾病缓解后ST段恢复至等电位线,运动负荷试验阴性,其诊断为[单选题]*
A.初发型心绞痛
B.卧位型心绞痛
C.稳定型心绞痛
D.变异型心绞痛(正确答案)
E.恶化型心绞痛
37.37.男性,20岁。
恶心、食欲减退1周,伴发热、尿黄2天。
实验室检查:
AST358u,ALT564u,TBil59μmol/L,CB28μmol/L,AKP正常。
应首先考虑的诊断为[单选题]*
A.原发性胆汁性肝硬化
B.壶腹周围癌或胰头癌
C.急性病毒性肝炎(正确答案)
D.先天性胆管闭锁
E.新生儿生理性黄疸
38.38.男性,34岁,腹部砸伤4小时,查体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失,该患者目前应进行的处理不包括[单选题]*
A.诊断性腹腔穿刺
B.密切监测基本生命征
C.补充血容量,抗休克治疗
D.给予止痛剂和镇静剂(正确答案)
E.抗感染治疗
39.39.女性,55岁,门脉高压病史4年,可能的并发症不包括[单选题]*
A.食管胃底静脉曲张
B.痔疮
C.腹壁脐周静脉曲张
D.下肢静脉曲张(正确答案)
E.腹膜后静脉丛充血
40.40.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是[单选题]*
A.发病年龄不同
B.致病细菌种类不同
C.预后不同
D.腹腔有无原发病灶(正确答案)
E.治疗原则不同
41.41.微小肝癌是指肿块直径小于等于[单选题]*
A.1cm
B.2cm(正确答案)
C.3cm
D.4cm
E.5cm
42.42.很少化脓的软组织感染是[单选题]*
A.疖
B.痈
C.急性蜂窝组织炎
D.丹毒(正确答案)
E.急性淋巴结炎
43.43.女性,48岁,双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2个月余,伴发热、口干、眼干,查ANA1:
100,抗SSA(-),RF(+),IgG和补体升高,超声心动图发现小量心包积液,最可能的诊断是[单选题]*
A.原发性干燥综合征
B.系统性红斑狼疮
C.风湿热
D.类风湿关节炎(正确答案)
E.混合性结缔组织病
44.44.溶血性黄疸的特点是[单选题]*
A.血中结合胆红素增高
B.血中胆素原剧增
C.尿中胆红素增加
D.血中非结合胆红素浓度增加(正确答案)
E.粪便颜色变浅
45.45.急性肾炎病儿参加体育锻炼的标准是[单选题]*
A.尿常规正常
B.血沉正常
C.血压正常
D.尿阿迪计数正常(正确答案)
E.抗"
O"
滴定度正常
46.46.急性心肌梗死时最易引起房室传导阻滞的梗死部位是[单选题]*
A.前壁
B.下壁(正确答案)
C.侧壁
D.后壁
E.广泛前壁
47.47.10个月男婴,不能独坐,眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,皮肤细嫩,舌伸出口外,通贯掌,可能的诊断是[单选题]*
A.呆小病
B.先天愚型(正确答案)
C.佝偻病活动期
D.苯丙酮尿症
E.先天性脑发育不全
48.48.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是[单选题]*
A.肾上腺糖皮质激素
B.雄激素(正确答案)
C.碳酸锂
D.环磷酰胺
E.抗胸腺细胞球蛋白
49.49.垂体泌乳素瘤(微腺瘤)首选的治疗措施是[单选题]*
A.经蝶窦手术
B.开颅手术
C.放射治疗
D.奥曲肽治疗
E.溴隐亭(正确答案)
50.50.子痫发作时孕妇的直接死因是[单选题]*
A.心脏病
B.脑出血(正确答案)
C.Ⅲ°
胎盘早剥
D.急性重型肝炎
51.51.疲劳性骨折最常发生于[单选题]*
A.肱骨
B.尺骨和桡骨
C.第二跖骨(正确答案)
D.股骨
E.跟骨
52.52.男性,65岁。
腹泻3天伴头晕、乏力、恶心、呕吐,未及时治疗。
测血钠为130mmol/L,血钾4.7mmol/L此时符合下列哪项诊断[单选题]*
A.等渗性缺水
B.低渗性缺水(正确答案)
C.高渗性缺水
D.低钾血症
E.高钾血症
53.53.急性起病的神经系统疾病有[单选题]*
A.肿瘤
B.老年性痴呆
C.神经系统变性
D.遗传疾病
E.血管病变(正确答案)
54.54.男性,55岁,2个月前出现吃干硬食物时有哽噎感,喜软食,且哽噎感越来越明显,体检无阳性体征,钡餐造影见局限性食管管壁僵硬,化验检查无明显异常。
首先应考虑的是[单选题]*
A.食管憩室
B.食管炎
C.食管静脉曲张
D.食管癌(正确答案)
E.贲门失弛缓症
55.55.体内生物转化中能与非营养物结合的是[单选题]*
A.硫酸
B.葡萄糖醛酸(正确答案)
C.乙酰基
D.甲基
E.谷胱甘肽
56.56.患者,男性,31岁,经常在僻静的地方向经过的陌生女性暴露自己的阴茎,后公安机关强制其进行就诊,门诊诊断为露阴癖,并进行行为治疗,具体的方法最好选用[单选题]*
A.系统脱敏
B.冲击疗法
C.自由联想
D.示范疗法
E.厌恶疗法(正确答案)
57.57.男孩,5个月。
发热2天,体温38.5℃左右,伴咳嗽、喘憋。
呼吸64次/分,心率160次/分,烦躁不安,呼吸困难,三凹征(+),两肺呼气相哮鸣音为主,可闻少量中、细湿啰音,肝肋下3cm。
最可能的诊断是[单选题]*
A.喘息性支气管炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎(正确答案)
C.支气管肺炎
D.腺病毒肺炎
E.支气管哮喘
58.58.痈切开引流方法与其他脓肿不完全相同,除一般要点外,正确的引流切口应选择[单选题]*
A.切口要大
B.切口应深
C.作低位切口
D.作多个平行切口
E.作"
+"
或"
++"
切口(正确答案)
59.59.以下哪项检查是确诊IgA肾病所必需的[单选题]*
A.尿常规
B.尿NAG酶、尿α1-微球蛋白
C.双肾B超
D.肾活检(正确答案)
E.血IgA水平
60.60.能加重氯丙嗪所致的迟发性运动障碍程度的药物是[单选题]*
A.抗躁狂药
B.抗胆碱药(正确答案)
C.抗癫痫药
D.抗抑郁药
E.抗焦虑药
61.61.治疗支原体肺炎首选的抗生素是[单选题]*
A.青霉素
B.妥布霉素
C.氨苄西林(氨苄青霉素)
D.红霉素(正确答案)
E.链霉素
62.62.急性水肿型胰腺炎最主要的临床表现是[单选题]*
A.腹痛(正确答案)
B.腹胀
C.呕吐
D.发热
E.休克
63.63.某男性,骨盆骨折后,下腹胀痛,排尿困难。
检查:
下腹膨隆、压痛明显、叩诊浊音,此时应考虑的损伤是[单选题]*
A.肠破裂
B.后尿道损伤(正确答案)
C.膀胱破裂
D.前尿道损伤
E.输尿管损伤
64.64.诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是[单选题]*
A.动脉血氧分压低60mmHg(正确答案)
B.动脉血二氧化碳分压高于50mmHg
C.pH低于7.35
D.二氧化碳结合力高于29mmol/L
E.BE<
-2.3mmol/L
65.65.风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血的原因是[单选题]*
A.肺毛细血管破裂
B.合并肺结核
C.急性肺水肿
D.支气管静脉破裂(正确答案)
E.合并支气管扩张
66.66.患者,男性,18岁,一位来自美国的从小在美国生活的华裔青年,但是语言表达和行为均出现不像达到了成年人的水平,为测试该患者的智力水平,我们可以选用的智力量表最好为[单选题]*
A.WAIS
B.瑞文渐进测验(正确答案)
C.斯坦福-比奈量表
D.MMPI
E.WISC
67.67.女性,25岁,初产妇,孕50天,行人工流产术,术中出现心率50次/分,BP80/50mmHg,面色苍白,呕吐,应考虑为[单选题]*
A.子宫穿孔
B.腹腔内出血
C.吸宫不全
D.羊水栓塞
E.人工流产综合反应(正确答案)
68.68.男性,72岁。
慢性咳嗽、咳痰、胸闷5年,因症状加重1周于门诊就诊。
既往有高血压病史5年,一直口服降压药治疗。
吸烟30年,10~20支/日,饮酒3年,平均每日1~2两。
T36.2℃,R28次/分,P92次/分,Bp150/80mmHg。
口唇发绀,颈静脉怒张,肺肝界于右锁中线第7肋间,双肺可闻及痰鸣音,心律齐,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下2cm、剑下5cm可及,质地偏硬,脾未及,移动性浊音阴性,双下肢水肿。
血Hb142g/L,AST30u,ALT25u,血白蛋白38g/L。
请问导致该患者肝大最可能的原因是[单选题]*
A.酒精性肝硬化
B.肺源性心脏病(正确答案)
C.高血压性心脏病
D.病毒性肝炎肝硬化
E.肝静脉阻塞综合征
69.69.女性,40岁,教师。
右下肢静脉迂曲扩张13年,长时间站立后有酸胀感,近两年右足靴区颜色加深,肿胀,大隐静脉瓣膜功能试验(+),深静脉通畅试验(-)。
诊断是[单选题]*
A.单纯性下肢静脉曲张(正确答案)
B.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
C.下肢深静脉血栓形成
D.动静脉瘘
E.血栓性浅静脉炎
70.70.男性,25岁,右腋下淋巴结肿大,经切除活检病理报告为恶性淋巴瘤,治疗效果最好的是[单选题]*
A.放射疗法(正确答案)
B.免疫疗法
C.腋下扩大切除
D.基因治疗
E.激光治疗
71.女性,31岁。
反复腹泻、黏液脓血便1年,加重1周,伴里急后重。
既往:
否认结核病史。
T36.9℃,轻度贫血貌,腹软,左下腹压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾未触及。
肠鸣音正常。
便培养未见致病菌,广谱抗生素治疗2周无效。
钡灌肠检查提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变,可见多发小龛影。
71.(01)本患者最可能的诊断是[单选题]*
A.结肠癌
B.肠结核
C.细菌性痢疾
D.溃疡性结肠炎(正确答案)
E.克罗恩病
72.72.(02)如果患者在进行钡灌肠检查后出现剧烈腹痛、高热,肛门少排气排便。
T39.4℃,P120次/分,腹部膨隆,全腹压痛(+),叩诊鼓音,肝浊音界存在,无移动性浊音,肠鸣音消失。
最可能的并发症是[单选题]*
A.消化道大出血
B.中毒性巨结肠(正确答案)
C.原发性腹膜炎
D.机械性肠梗阻
E.急性肠穿孔
73.73.(03)目前最有意义的检查是[单选题]*
A.血常规
B.血培养
C.腹平片(正确答案)
D.B超
E.肠镜
74.某小学,6月一次中午进食火腿汉堡包、粥、煮鸡蛋、炒空心菜、萝卜干,4小时后部分学生表现为头痛、恶心、食欲缺乏,继而出现呕吐、腹泻、腹痛。
个别有发热,体温38~40℃。
74.(01)引起学生食物中毒的可能病原是[单选题]*
A.沙门氏菌(正确答案)
B.副溶血性弧菌
C.葡萄球菌肠毒素
D.变形杆菌
E.黄曲霉毒素
75.75.(02)引起学生食物中毒的可能食品是[单选题]*
A.火腿汉堡包(正确答案)
B.粥
C.煮鸡蛋
D.炒空心菜
E.萝卜干
76.男性,45岁,因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术2周,3天来下腹胀痛剧烈,拒按,大便5~6次/日,水泻为主,下午感畏寒,体温高达38.8℃,今日开始嗜睡、神志模糊。
血压80/55mmHg,深呼吸、急促,肺(-),下腹胀,压痛,反跳痛(±
),未及包块,直肠指诊:
直肠前壁水肿、触痛。
白细胞18×
109/L,血钾3.7mmol/L。
76.(01)该患者的目前诊断应是[单选题]*
A.盆腔脓肿伴休克(正确答案)
B.毒血症
C.呼吸性酸中毒
E.低血容量性休克
77.77.(02)最可能的致病原因是[单选题]*
A.补液不足
B.盆腔感染(正确答案)
C.肠梗阻
D.阑尾残株炎
E.未补碱剂
78.78.(03)最可能并发的酸碱平衡失调是[单选题]*
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒(正确答案)
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒
79.79.(04)其治疗原则是[单选题]*
A.剖腹探查+抗休克
B.胃肠减压+抗休克
C.补碱剂+高渗盐液
D.补
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