传染病学医学高级传染病学综合考试资料模拟考试docWord文档下载推荐.docx
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本题答案:
C
本题解析:
暂无解析
2、单项选择题
男,25岁,农民,腹泻呕吐1天,大便水样,无数次,无腹痛及发热。
病前1天曾吃宵夜,同吃3人仅1人发病。
体格检查:
BP40/20mmHg,脉细速,神志欠清,脱水。
该病人首选的检查应为()A.大便培养
B.血培养
C.大便悬滴
D.血常规
E.尿常规
A
3、单项选择题
患者,男,11岁,近一月来反复腹泻,粪便中有未消化食物,稀薄有奇臭,查轻度贫血嗜酸性粒细胞增高。
有生食藕史。
首选的治疗药物是()A.硫氯酚
B.乙胺嗪
C.吡喹酮
D.阿苯达唑
E.槟榔
4、单项选择题
患者,男,35岁,江西丰城人,去东南亚旅游回来后出现眼痛,眼红2天,检查发现结膜下出血,家中同去的妻子也出现类似症状。
如确诊为急性出血性眼结膜炎,下一步应做什么治疗()A.隔离,并对症治疗
B.全身抗病毒治疗
C.抗生素治疗
D.凝血药物
E.免疫增强剂
5、多项选择题
男性,38岁,商人,在火车旅途中有不洁饮食史,6小时后,突起剧烈腹泻,每11分钟至半小时1次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐.下车后晕倒在地,被人发现后送入医院。
查体:
血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。
该患者大便悬滴、培养阳性,血压回升,病原治疗可选择以下哪种抗菌药()A.诺氟沙星
B.环丙沙星
C.多西环素
D.青霉素G
E.SMZ-TMP
A,B,C,E
6、单项选择题
乙型脑炎为()A.干酪样坏死
B.脂肪坏死
C.坏疽
D.纤维素样坏死
E.液化性坏死
E
7、单项选择题
男性,12岁,因发热、头痛、右侧面颊肿痛2天入院。
入院检查:
急性病容,右侧面颊以耳垂为中心肿大。
边界不清,血象白细胞总数为10.8×
109/L,N65%,L35%。
为明确诊断,应进一步检查()A.脑脊液检查
B.嗜异性凝集试验
C.血、尿淀粉酶
D.异常淋巴细胞检查
E.ELISA法检测血中流行性腮腺炎病毒IgM抗体
8、单项选择题
男性,14岁,三月来反复有腹泻,腹痛,近一周出现咳嗽,发热,咳铁锈色痰,并有游走性皮下结节,查血白细胞15×
109/L。
该患者最可能的诊断是()A.肺结核
B.并殖吸虫病
C.lE.败血症
10、单项选择题
男,22岁,农民,因发热、全身肌肉疼痛7天,尿黄2天,于2004年8月7日入院。
眼球结膜充血,腹股沟淋巴结肿大,巩膜轻度黄染,肝在肋下1.5cm,腓肠肌压痛,当地有类似疾病流行。
以下检查最可能出现异常的是()A.血培养
B.脑脊液检查
C.HBsAg
D.肝功能
E.粪常规
D
11、多项选择题
患者,男,45岁,有慢性乙肝病史15年,近1年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦。
1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。
入院后查体:
意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;
腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。
急诊化验:
血常规:
WBC9.8×
109/L,N89%;
电解质K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨为96μmol/L。
可采取的治疗措施包括()A.联合抗感染
B.利尿,改善肾血液循环,保护肾功能
C.保肝,退黄
D.支持治疗,稳定内环境
E.腹水浓缩回输
A,B,C,D
12、单项选择题
男,42岁,在广州居住,于2003年2月4日开始出现发热,咳嗽,痰少,于2月7日入院。
体格检查发现体温39.2℃,颌下淋巴结轻度肿大,肝于肋下1.0cm可触及,质软,脾未及。
周围血液白细胞总数为3.83×
109/L,分类计数NO.74,L0.16胸片示双肺炎症。
本例最可能诊断是()A.流行性感冒
B.登革热
C.肺结核
D.真菌性肺炎
E.传染性非典型肺炎
13、多项选择题
患儿8岁,发热、头痛、恶心4天,伴抽搐、意识障碍2天,于2007年9月20日入院。
入院后查体发现:
T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征.阳性,脑膜刺激征阳性。
WBC13×
109/L中性88%,血小板184×
109/L,尿常规未见异常。
应当采用的治疗措施包括()A.下胃管给予一定量的饮食
B.亚冬眠疗法
C.20%甘露醇脱水
D.吸氧
E.大剂量抗生素预防感染
14、单项选择题
男,26岁,食欲不振、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病史,查体:
深度黄疸,皮肤有淤斑,无蜘蛛痣、肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560u/L。
如腹胀加重,腹水检查诊断为腹膜炎,下列哪种抗生素不宜采用()A.氨苄青霉素
B.氧哌嗪青霉素
C.红霉素
D.庆大霉素
E.头孢三嗪
15、单项选择题
本病例诊断应首先考虑()A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.慢性重型肝炎
D.急性黄疸型肝炎
E.淤胆型肝炎
B
16、单项选择题
六岁男童发热咳嗽两天,就诊时发现第一臼齿对面的颊粘膜上出现针尖大小,细盐粒样灰白色斑点。
考虑诊断()A.鹅口疮
B.麻疹
C.流行性感冒
D.猩红热
E.肺结核
17、多项选择题
阻断乙肝母婴传播的最有效措施是A.新生儿注射乙肝疫苗
B.新生儿注射乙肝免疫球蛋白
C.新生儿进行人工喂养
D.采取剖腹产
E.注射丙种球蛋白
A,B
18、单项选择题
小儿5岁,因发热4天,伴咽痛、头痛、呕吐并出现左下肢不能站立行走来诊。
体检,体温38℃,神志清,心肺无异常,左下肢肌力Ⅰ级,膝跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。
该患儿最可能诊断()A.脊髓灰质炎
B.急性脊髓炎
C.病毒性脑炎
D.急性脑干炎
E.急性感染性多神经炎
19、单项选择题
女孩,9岁,发热1天,呕吐1次,腹痛,腹泻6次,大便呈脓血样,有里急后重。
大便常规:
黏液,吞噬细胞3~5/HP,诊断为细菌性痢疾。
细菌性痢疾主要病变位置()A.回盲部
B.盲肠
C.升结肠
D.乙状结肠及直肠
E.横结肠末端
20、多项选择题
可以通过接种疫苗预防的肝炎是A.戊型肝炎
B.丁型肝炎
C.丙型肝炎
D.乙型肝炎
E.甲型肝炎
D,E
21、单项选择题
男孩,5岁,2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次,呈喷射状伴腹泻,每天1~2次来诊。
体检:
神萎、嗜睡、双眼凝视,颈略有抵抗,两肺呼吸音稍粗,心腹无异常。
腹壁反射、提睾反射均未能引出,腱反射偏弱。
该患儿入院后第6天出现剧咳,痰多,呼吸急促,肺部可闻及细湿啰音,最有可能的并发症是()A.肺不张
B.支气管肺炎
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.气道分泌物堵塞
22、单项选择题
男,48岁,持续发热30天,体温37.6~39.2℃,伴右季肋部疼痛,纳差、盗汗,体重下降约8kg,曾在当地注射青霉素10天,服诺氟沙星10天,无明显好转,近日疼痛加剧,坐卧不安。
上述病例住院当天晚上突感心前区剧痛,呼吸困难,面色苍白,烦躁不安,发绀,心率134次/分。
该病人病情加重的原因最可能是()A.心肌梗死
B.感染性休克
C.阿米巴肝脓肿向腹腔穿破
D.阿米巴肝脓肿向肠腔穿破
E.阿米巴肝脓肿向心包穿破
23、单项选择题
诊断COPD的必备条件是气流的不完全可逆受限,其确定标准是A.FLV170%预计值,FLV1/FVC%80%
B.FEV180%预计值,FEV1/FVC%70%
C.FEV180%预计值,FEV1/FVC%60%
D.FEV170%预计值,FEV1/FVC%60%
E.FEV190%预计值,FEV1/FVC%70%
24、单项选择题
女孩,8个月。
2小时来哭闹,稀便1次。
体温37.5℃,神志清,颈无阻力,咽正常,心肺无异常。
腹部查体不合作。
白细胞5~10/HP,红细胞15~20/HP,吞噬细胞0~1/HP,以细菌性痢疾收入院。
入院后仍有哭闹,无腹泻。
该病儿最可能的诊断是()A.急性细菌性痢疾
B.婴儿急性阑尾炎
C.急性胃炎
D.肠套叠
E.肠痉挛
暂无解析
25、单项选择题
预防流行性斑疹伤寒流行的关键措施是A.治疗患者
B.隔离患者
C.讲究个人卫生,灭虱
D.提高人群免疫力
E.输液
26、单项选择题
男,6岁,突发高热、咽痛、乏力、恶心呕吐3小时于2003年2月15日入院,查体:
体温39.8℃,呼吸20次/分,扁桃体中毒红肿,上覆乳白色假膜,颌下淋巴结肿大有压痛。
双肺未闻及杂音。
血象:
白细胞15×
109/L,中性0.85。
确诊白喉后下列哪项措施有误()A.必须卧床休息三周以上
B.本病的特异治疗手段是抗生素
C.须合用抗毒素和抗生素行病原治疗
D.抗生素首选青霉素
E.抗毒素根据假膜范围大小、中毒症状轻重及治疗早晚而定
27、单项选择题
女孩,16个月,发热3天,体温38~38.5℃,呕吐2次,非喷射性胃内容物,大便2~3次,稀,无脓血,病来哭闹,多汗拒抱。
昨天下午右下肢不能站立行走。
体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心脏无异常。
两肺呼吸音略粗。
腹软,腹壁反射存在,右下肢无肿胀,肌力Ⅱ级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征、布氏征均阴性。
病人在住院过程中出现发热咳嗽,呼吸快,但呼吸规则,两肺有湿啰音,最可能的并发症()A.合并心力衰竭
B.急性肺水肿
C.支气管肺炎
D.胸膜炎
E.膈肌麻痹
28、单项选择题
5个月女孩,因发热3天,呕吐2天伴惊厥2次就诊。
平时体健,已接种卡介苗,否认有结核接触史。
查体中特别注意的体征是()A.克氏征
B.巴氏征
C.腹壁反射
D.握持反射
E.前囟膨隆
29、单项选择题
首先应做的检查是()A.肛指检查
B.腹部X线平片
C.大便常规及培养
E.血培养
30、多项选择题
患儿5岁,2月份急性起病。
出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。
体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征(-)。
应对患儿采取的治疗措施是()A.输新鲜血
B.口服SMZ
C.口服阿司匹林
D.20%甘露醇脱水
E.低分子右旋糖酐
B,C,D
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