诊所年度工作总结通用范本文档格式.docx

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　　得了良好效果，诊断治疗水平得到了很大提高。

并且按照规定使用医疗文书，配备门诊日志、处方、门诊病历、转诊登记本、传染病登记本、消毒登记本、一次性医疗器械、药品购进登记本等，对就诊病人进行登记，书写门诊病历，用药开具处方等。

　　四、加强自身药品采购和保管工作，使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进，购进药品有票据。

不向非法企业和个人购买药品，不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品，确保临床医疗用药安全。

　　五、严格按照上级要求开展重点传染病疫情防控工作，在疫情防控期间对重点发热病人能够及转诊上级医院;

在诊疗工作中，没有发现传染病人?

一但发现传染病例，按照规定向上级疾病预防控制中心报告。

　　六、能够按照上级要求开展卫生知识宣教活动，结合日常诊疗工作，向患者宣传卫生防病知识;

下发的卫生知识宣传资料，能够张贴在诊所进行宣传，并悬挂了条幅‘打击非法行医、保障人民健康’。

积极响应上级卫生局、卫生监督所的号召，积极参与社区组织的爱国卫生运动，平时做到经常打扫诊所内外环境卫生，保持诊所环境整洁。

　　今后在工作中，大力推动传统医学健康发展，并且为广大患者提供质量好，价格低廉的医疗服务，以后要充分发扬优点，克服缺点，再接再厉，使下一年工作更上一个新台阶，争创合格优秀的个体诊所。

　　诊所年度工作总结通用范本　　20xx年的门诊工作中，围绕"

以病人为中心，努力提高医疗服务质量"

为主线，以加强医院管理和规范医疗行为为工作重点，较好地完成了年初制定的各项任务。

现总结如下:

　　医疗质量是医院生存和发展的根本，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医教科的首要任务。

（一）医疗质量指标完成情况

　　1、医疗业务指标内容上年度本年度备注全年门诊量人次人次全年收治病人人次人次全年业务收入万元万元病床使用率%%平均住院日天天手术总例数例例

　　2、医疗质量指标甲级病案率%危重病人抢救成功率%处方合格率%治愈好转率%申请单报告单合格率%三日诊断率%急救物品完好率%入出院诊断符合率%成份输血率%手术前后诊断符合率%法定传染病报告率%药品收入占总收入比例%

（二）核心制度的落实零九年医教科从各科室实际情况出发，狠抓项核心制度。

　　1、在院长或业务院长带领下，医教科坚持每日查房，了解各科室核心制度落实情况。

尤其是上年度落实尚未到位的薄弱环节，如:

交接-班制度、病例讨论制度（术前讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论）会诊制度等。

根据职能科室对各临床科室督查情况反馈，选择性参与科室早交-班，医教科将科室存在问题和改进意见及时反馈，并跟踪监督科室落实情况。

　　2、为了了解各项制度的落实情况，医教科对医疗质量的控制采取不定期抽查，每月月底全面检查，每季度进行全院质量控制总结与反溃针对所发现问题重点进行督查与整改。

　　3、在核心重点落实方面:

儿科、妇产科交接-班制度落实较好，个别科室存在危重病人、新入院病人漏交-班现象;

内科病例讨论制度落实较好，个别科室病例讨论不规范，登记本流于形式;

骨科、外科在会诊制度上落实较好，个别科室存在会诊程序不规范或申请单填写不规范问题;

检验科在输血管理上做的较好;

放射科坚持每日读片并对疑难病例进行讨论;

急诊科危重病人抢救记录做的很好;

麻醉科业务学习坚持较好;

药房在抗生素合理应用、处方点评上作了大量工作不足之处是核对制度、三级查房制度有待加强。

　　（三）医疗文书的书写医疗文书的书写是医疗质量管理的重点也是医疗质量的最直接反应，医教科始终严抓病历质量管理不放松。

　　1、每月抽查现症病历和归档病历质量、门诊病历、处方、医技.种检查申请单、报告单书写情况，并对存在的缺陷按责任落实到个人，定期进行反馈，针对存在的问题进行整改。

　　全年我科共抽查现症病历619份，甲级病历605份，乙级病历14份，甲级病案率%;

抽查归档病历720份，甲级病历709份，乙级病历11份，甲级病案率%，无丙级病历。

　　2、进行了《湖北省医疗文书书写规范（xx版）》的培训工作，重点抓年轻医生的文书书写。

　　3、医疗文书书写较规范的医生有:

　　b超室、病理科、心电图室报告单比较规范，放射科个别医生审核医生签名不到位。

　　4、医疗文书存在的问题有:

（1）上级医师签字不及时;

（2）日常病程记录不及时;

（3）三级医师查房记录不到位（4）电子医疗文书排版、格式不规范。

针对这些问题，我们将在以后的工作中不断加强监管力度，利用业务学习时间组织专项培训，强化医师责任心，争取从根源上改正。

　　（四）学科建设

　　1、疼痛门诊的前期准备工作已完成。

　　2、成立了血液净化中心，启动顺利，进展很好。

　　（五）重大活动均取得圆满成功

　　1、3月1日至6月10日我院开展了"

医疗安全百日行"

专项活动，6月中旬进行了总结

　　2、7月30日在"

专项活动的基础上，我院又启动了xx年医院管理年活动及"

医疗质量万里行"

活动方案。

　　3、12月11日启动了"

医疗质量专项整治活动"

通过以上活动的开展，今年我院医疗质量得到明显提高，医疗纠纷、投诉显著减少，在社会上赢得了良好的声誉。

　　xx年我们紧紧围绕"

安全第一，预防为主"

的方针开展医疗安全工作，加强了法律法规的学习和教育，增强依法执业意识，强化制度管理，规范医疗行为，强化"

三基三严"

训练，不断提高诊疗水平，杜绝医疗差错事故，防范医疗纠纷。

（一）自去年成立"

医疗纠纷处理办公室"

并出台《医疗纠纷处理办法》以来，我院医疗纠纷处理机制进一步得到完善，针对去年《医疗纠纷处理办法》的一些细节问题今年又出台了《医疗纠纷处理办法补充规定》，使我院医疗纠纷责任追究制度得到进一步落实。

（二）坚持院长或业务院长、医教科每日查房制度，继续强调科室不良事件报告制度，发现医疗安全隐患，医教科提前介入，效果良好，今年至少避免了三起较大的医疗纠纷。

　　（三）在院领导班子高度重视下，在全院动员大会、中层干部会、科务会上反复强调医疗安全，使全院员工医疗安全意识较上年度明显加强。

今年尤其难能可贵的是医生敢于面对病人家属，直接参与谈判。

　　（四）20xx年共接待医疗投诉起。

其中20人以上较大型纠纷起，一般纠纷起。

接待投拆处理起，补偿现金万元，减免住院费用元，其它处理起。

接待投诉与去年同期比下降%。

赔款与去年同期比下降%，减免药费和住院费用与去年同期比下降%。

值得表扬的是:

外科、骨科、儿科无纠纷。

最新评论杨纯新发表于XX-09-23　　在区委、县政府的正确领导下，在区卫生局的关心指导下,我院认真学习贯彻党的十七大及十七大三中全会精神，全面贯彻落实科学发展观，深入开展“医院管理年”等活动，改善服务态度，提高医疗质量，规范医疗行为，促进医患和谐，顺利完成了各项目标任务，全面推进医院科学发展，现汇报如下：

　　一、完成的各项工作指标

　　1、门诊量次;

较去年同期%;

　　2、接急诊人次;

　　3、收住院人次;

较去年同期上涨%;

　　4、手术人次;

　　5、床位使用率%，较去年同期下降%;

　　6、平均住院天数天;

较去年同期下降%;

　　二、年度开展的主要工作

（一）提高医疗服务质量，完善医疗服务水平。

　　一是医疗工作。

继续坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医疗管理理念，全面加强医疗质量工作，牢固树立质量意识，不断提高医疗整体水平，完善医院硬件建设（如：

为临床一线配置了电子肛肠镜检测仪、痔疮pph治疗仪等）;

结合医院工作实际，进一步完善了13项医院医疗制度，严格执行每月一次“三基三严”考核，要求医务人员自觉执行首问医师负责制、三级医师查房制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度;

加大了对重要部门和重要环节的管理督导和考评，进行医疗查房20余次，每次13个科室;

坚持每周晨会制度，总结和分析上周工作，安排部署新一周工作，针对具体问题研究整改，有力的减少了医疗差错;

严格执行《病历书写规范》，每月一次对病案评价、公示和归档，并保持甲级病历率96%以上;

医务科组织短期业务培训9次，参加医疗学术研讨学习班2次，聘请专家进行授课4次;

进一步完善了医院感染管理体系，有效的控管了医疗服务中的不良事件，保证了患者就诊和治疗效果。

　　二是护理工作。

XX年，护理部以“湖北省医院管理综合评价细则”为标准，以护理质量管理为工作重点，加强护理人员的素质教育和业务技能培训，从护理工作基础做起，坚持每季度一次护理质量分析讨论会议，按时分析存在的问题和提出改进措施，利于护理工作的有效提高。

全年各项护理质量指标较去年均有所提高。

如：

基础护理、危重患者护理达标率为90%，整体护理、病房管理达标率为95%，各种护理技术操作，制度执行达标率为100%。

全年组织护理业务培训学习6次，护理业务考试6次，全院护理人员对护理工作规章制度、岗位职责，应急预案掌握合格率达到95%，护理核心制度落实率达到96%。

　　三是院内感染工作。

院感科按照医院感染管理评价标准，定期对各个科室进行考评检查，并将结果反馈到各科室;

定期检查督导各个临床科室消毒隔离制度的落实和一次性医疗卫生用品的使用情况。

全年对我院临床及重点科室取样检测218份，合格218份，合格率为100%。

（二）以病人为中心,构建合谐医患关系。

　　医院始终坚持“以病人为中心”，始终把实现和维护好广大人民群众的生命健康安全作为贯彻科学发展观的出发点和落脚点。

　　一是开展了“假如我是一位病人”的换位思考大讨论和演讲比赛，促进医护人员改进工作方法，转变服务态度，提高了服务水平。

　　二是在门诊推行一站式服务，开展比速度、比质量、比服务、看考评结果“三比一看”活动，优化了服务流程。

　　三是推广“人性化、个性化、亲情化”的服务。

如为中午在门诊治疗、输液的病人免费赠送午餐XX人次;

为生产的妇女免费出车接送600余次，让病人感受亲人般关爱。

　　三是严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，做到“因病施治，合理检查、合理用药、合理收费”，让病人感受到“公开透明、诚信服务”。

向社会推出顺产、剖宫产、子宫肌瘤切除术、慢性胆囊炎伴胆囊结石胆囊切除术、单纯性阑尾炎、结节性甲状腺肿瘤切除术等20多个单病种限价服务，累计减免金额达万元。

　　（三）以科学的管理机制，加强医院内部管理。

　　今年以来，结合医院管理年活动的深入开展，我院以提高医疗水平和服务质量为主线，明确执行岗位职责，落实目标责任使医院管理工作迈上新台阶，主要做了以下几个方面：

　　1、继续开展了医疗服务质量管理年活动。

通过开展此项活动，进一步使全院职工在思想上树立医疗质量第一的意识，真真正正把提高医疗服务质量放在医疗工作的首位，把医疗质量作为开展一切工作的出发点和立足点，形成全院人人、处处、时时抓医疗质量的良好局面。

进一步加强医疗质量、医疗安全的各项规章制度，各级人员职责、各种技术操作规程，逐步使各项工作制度化、职责明确化、技术规范化、并建立起长效机制，确保了我院医疗质量再上一个新台阶

　　2、进一步加强和规范制度管理。

重点从财务管理，药房及药库管理，医疗设备和耗材管理，办公后勤管理入手，在保证非业务的职能科室,监督服务职能的同时作好自身管理工作。

　　3、加大理论教育引导力度，在全院广泛开展以科学发展观为统领的医德医风、行业纪律、法律法规等各方面的教育，不断增强广大干群职工的政治意识、大局意识，责任意识，积极促进广大职工整体素质的提高。

　　（四）彰现公益社会责任，发挥公共服务职能。

　　我院本着立足社会、回报社会原则，始终把社会效益放在首位，从公益事业着手，为人民群众排忧解难，努力缓解人民群众看病难、看病贵。

　　一是向社会推出顺产、剖宫产、子宫肌瘤切除术、慢性胆囊炎伴胆囊结石胆囊切除术、单纯性阑尾炎、结节性甲状腺肿瘤切除术等20多个单病种限价服务，累计减免金额达28万多元。

　　二是针对女性常见的三种高发病（子宫肌瘤、乳腺病、宫颈疾病）以及三大癌症（乳腺癌、子宫颈癌、子宫内膜癌），我院在“三八”妇女节期间与襄城区卫生局联合举办“女性疾病防治工程”，免费为3000多名妇女进行了“三高三癌”筛检活动，共免收金额60多万元。

　　三是在“五一劳动节”期间与襄樊市总工会联合推出“弘扬奉献精神，关爱劳模健康”公益活动，免费为全市劳模提供价值380元的体检套餐，免收金额万元。

　　四是在5月12日与襄樊市慈善总会携手成立了“襄樊乳腺病防治慈善基金”和“慈善门诊”。

为女性提供乳腺病免费检查达1500多人次，手术援助20多例。

“慈善门诊”为特困户、五保户、下岗职工免费手术5例，免费金额万元。

　　五是有效开展公共卫生及防疫工作。

医院分别为手足口病、甲型h1n1流感、艾滋病、结核病等传染病开展院内培训学习20多次、开办学习专栏6期，通过不定期到社区义诊、发放宣传单等形式向群众进行健康预防知识宣传和教育，提高群众对疾病认识和预防能力。

　　总之，经过全院职工的不懈努力，襄樊市第四人民医院XX年工作取得了较好成绩。

在新的一年里，医院始终坚持全心全意为人民服务的宗旨，本着对党和人民高度负责的态度，各项医疗服务活动让人民放心、满意。