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　⑵对出血伤员,先止血后搬运。

　　⑶对骨折的伤员,先固定后搬运。

　二、伤情的判断与分类

　　在井下事故中,一旦出现大批伤员,一般就是先救重伤员,后救轻伤员,那么伤员的伤情如何判断呢,下面做一下简单介绍:

　　首先检查心跳、呼吸与瞳孔三大体征;

并观察伤员的神志情况。

正常人心跳每分钟60～90次,严重创伤、大出血时,心跳多增快。

正常人呼吸每分钟16～18次,垂危伤员呼吸多变快、变浅或不规则。

正常人两侧瞳孔等大等圆,遇到光线能迅速收缩变小,医学上称之为对光反应存在。

严重颅脑伤的伤员。

两侧瞳孔可不等大,对光反应迟钝或消失。

正常入神志清楚,对外来刺激引起反应,伤势严重的伤员神志模糊或昏迷,对外来刺激没有反应。

通过以上简单地检查就可以将伤情的轻重做出初步的判断。

　　根据伤情的轻重大致可将伤员分为三类:

　　⑴危重伤员。

外伤性窒息、心脏骤停、深度昏迷、严重休克、大出血等类伤员须立即抢救,并在严密观察或抢救下,迅速送到医院。

　　⑵重伤员。

骨折及脱位、严重挤压伤、大而积软组织挫伤、内脏损伤等,这类伤员多需手术治疗。

对需要做手术的应迅速送医院,对暂缓手术的应注意予防休克。

　　⑶轻伤员。

软组织擦伤、裂伤、一般挫伤等,可在井口保健站进行处噬,不必送医院。

　　如遇到一个伤员有多处外伤或复合伤时,应先使伤员的呼吸道通畅、止住大出血与防止休克,其次处理骨折、最后处理一般伤口。

　　抢救伤员“三先三后”的原则就是:

　　⑴对窒息或心跳、呼吸停止不久的伤员必须先复苏后搬运;

　　⑵对出血伤员必须先止血后搬运;

　　助抢救。

并在密切监护下安全护送上井。

　　⑶伤员送至井口保健站或矿医院,应加强急救措施,确切判断伤情程度,在伤情稳定时可转送、医院,伤情不宜转送时,请上级医生前来协助抢救。

　　⑷在急救过程巾应做好记录,在伤员转送局医院时,一起送上,或由了解情况的工人急救员护送,并向局医院陈述抢救经过。

　　⑸井下发生重大事故时,在局调度室与卫生处的指导下,组织专人解脱伤员,抢救治疗。

三、心肺复苏

　⑴心肺复苏的操作步骤

1）判断有无意识

　轻轻摇动被抢救者的肩部。

高声喊叫姓名,或喊“喂!

您怎么啦?

”若无反应,立即用手指甲掐人中或合谷穴,大约5秒钟。

　2）呼救

　一旦确定被抢救者神志昏迷、立即呼喊周围人前来协助抢救。

煤矿井下不同于地面,若呼救无人,应抓紧抢救,不能因喊人延误抢救时机。

　3）摆正体位

被抢救者的正确体位就是仰卧位,头、颈、躯干应平直无扭曲。

　如果被抢救者面部朝向,呈俯卧或侧卧位,应小心转动,使全身各部分呈为一个整体,慢慢转动,特别注意保护颈部,可一手托住颈部,一手扶着肩部,平稳地将其转动为仰卧位。

接着解开上衣、皮带。

　4）疏通呼吸道

　应首先清除呼吸道异物,然后采用仰头抬颌（或抬颈）法,使下颌与咽喉间被拉紧,舌根被连带上提,打开呼吸道。

　　5）判断呼吸就是否存在

　　在畅通呼吸道后,用耳贴近被抢救者的口鼻,头部侧向被抢救者的胸部,眼观其胸部有无起伏,面部感觉有无气体排出,耳听呼吸道有无气流通过的声音。

若无呼吸,立即进行口对口吹气4次（图7－3）。

　　6）判断有无脉搏、

　　颈动脉靠近心脏,易于反应心脏情况,同时颈部暴露,便于迅速触摸。

方法就是:

用食指及中指尖先触及被救者的喉结,然后向旁边滑移2～3厘米。

在气管旁软组织处轻轻触摸颈动脉就是否搏动、切忌用力过大。

以免颈动脉受压,妨碍头部供血。

若摸不到脉搏、可断定被救者心跳已停止、应立即施行胸外心脏按压术。

。

　　⑵心脏复苏

　　1）心前区叩击术

心脏停止跳动有两种情况:

一种就是先发生呼吸衰竭,抢救无效又导致心跳停止;

另一种就是一开始就出现心跳停止,如中毒、触电等情况下。

心脏复苏操作主要有心前区叩击术与胸外心脏按压术两种方法。

在心脏停搏后半分钟内,心脏的应激性就是增强的,叩击心前区,往往可使心脏复跳。

　　叩击位置:

从左侧乳头到胸正中之间的部位都可以。

操作方法:

用手握拳,举到距离胸壁上方约一尺左右的高处,连续叩击3～5次,如图7－1所示,并观察脉搏、心音。

若恢复则表示复苏成功,反之,应立即放弃,改行胸外心脏按压术。

　　2）胸外心脏按压术

　　此法适用于各种原因造成的心跳骤停者。

在胸外心脏按压前,应先作心前区叩击术,如果叩击无效,应及时正确地进行胸外心脏按压。

其操作方法就是:

首先将伤员仰卧木板上或地上,解开其上衣与腰带,脱掉其胶鞋。

救护者位于伤员左侧,

图7－2心脏按压

手掌面与前臂垂直,一手掌面压在另一手掌面上,使双手重叠,置于伤员胸骨三分之一处（其下方为心脏）（图7—2）,以双肘与臂肩之力有节奏地、冲击式地向脊柱方向用力按压,使胸骨压下3～4cm（有胸骨下陷的感觉就可以了）;

按压后,迅速抬手使胸骨复位,以利于心脏的舒张。

按压次数,以每分钟60～80次为宜。

按压过快,心脏舒张不够充分,心室内血液不能完全充盈;

按压过慢,动脉压力低,效果也不好。

　　使用此法时的注意事项就是:

　　1）按压的力量应因人而异;

对身强力壮的伤员,按压力量可大些;

对年老体弱的伤员,力量宜小些。

按压的力量要稳健有力,均匀规则,重力应放在手掌根部,着力仅在胸骨处,切勿在心尖部按压,同时注意用力不能过猛,否则可致肋骨骨折,心包积血或引起气胸等。

　　2）胸外心脏按压与口对口吹气应同时施行,一般每按压心脏4次,作口对口吹气1次,如1人同时兼作此两种操作,则每按压心脏10～15次,较快地连续吹气2次。

　　3）按压显效时,可摸到颈总动脉、股动脉搏动,散大的瞳孔开始缩小,口唇、皮肤转为红润。

　　⑶人工呼吸

　　人工呼吸适用于触电休克,溺水,有害气体中毒、窒息或外伤窒息等引起的呼吸停止、假死状态者。

如果呼吸停止不久大都能通过人工呼吸抢救过来。

　　在施行人工呼吸前,先要将伤员运送到安全、通风良好的地点,将伤员领口解开,放松腰带,注意保持体温。

腰背部要垫上软的衣服等。

应先清除口中脏物,把舌头拉出或压住,防止堵住喉咙,妨碍呼吸。

各种有效的人工呼吸必须在呼吸道畅通的前提下进行。

常用的方法有口对口吹气法、仰卧压胸法与俯卧压背法3种（见图7－3、图7－4、图7－5）。

　　1）口对口吹气法

图7—4仰卧压胸人工呼吸法

口对口吹气法就是效果最好、操作最简单的一种人工呼吸方法。

操作前使伤员仰卧,救护

者在其头的一侧,一手托起伤员下颌,并尽量使其头部后仰,另一手将其鼻孔捏住,以免吹气时,从鼻孔漏气;

自己深吸一口气,紧对伤员的口将气吹人,造成伤员吸气（图7—3）。

然后,松开捏鼻的手,并用一手压其胸部以帮助伤员呼气。

如此有节律地、均匀地反复进行,每分钟应吹气14～16次。

注意吹气时切勿过猛、过短,也不宜过长,以占一次呼吸周期的1／3为宜。

　　2）仰卧压胸法

　　让伤员仰卧,救护者跨跪在伤员大腿两侧,两手拇指向内,其余四指向外伸开,平放在其胸部两侧乳头之下,借半身重力压伤员胸部,挤出伤员肺内空气;

然后,救护者身体后仰,除去压力,伤员胸部依其弹性自然扩张,使空气吸入肺内。

如此有节律地进行,要求每分钟压胸16—20次（图7—4）。

　　此法不适用于胸部外伤或SO2、NO2中毒者,也不能与胸外心脏挤压法同时进行。

　　3）俯卧压背法

此法与仰卧压胸法操作法大致相同,只就是伤员俯卧,救护者跨跪在伤员大腿两侧（图7—5）。

因为这种方法便于排出肺内水分,因而此法对溺水急救较为适合

　　四、止血

　　1、出血的种类与判断

　　心血管系统包括心脏、动脉、静脉与毛细血管。

心脏就是循环系统的中心枢纽,血液在心肌节律收律收缩的推动下,带着氧气与营养物质,先后经过大动脉、小动脉与毛细血管到达组织,当血液到达各器官组织的毛细血管时,其中一部分液体成分就从毛细血管的动脉端渗入组织间隙、成为组织液,组织液与细胞内液进行交换。

此后,一部分组织液通过毛细血管的静脉端进入毛细血管,则静脉引导血液匝I流入心脏。

如此周而复始,形成血液循环。

　　通常把各种出、出血归纳为三类:

　　1）动脉出血。

血色鲜,红血流急,可随心脏的跳动从伤口向外喷射;

　　2）静脉出血。

血色暗红,徐缓地从伤、口流出;

　　3）毛细血管出血。

血色鲜红,呈水珠样从创面渗出,常找丕到咀显～出血点,可自行凝结。

　　在估计伤员失血多的时侯,应先判断就是外出血还就是内出血,就是大血管破裂还就是中、小血管破裂,以便采取相应的止血措施。

　　外出血使人一见可知,不易忽视,然而在紧急情况下,背部伤口出血或被衣服遮盖,外边瞧不到血迹常被忽视,应引起急救者的注意,尤其就是内出血更要引起注意。

当伤员出现而色苍白、出冷汗、口渴、脉快而弱、血压低四肢发凉、呼吸浅快、意识障碍等情况,而身体表而无血迹时,我们要考虑到伤员有内出血的可能性。

　　2、止血法

　　止血方法很多,常用暂时性的止血方法有以下几种:

　　⑴指压止血法

即在伤口附近靠近心脏一端的动脉处,用拇指压住出血的血管,以阻断血流。

此法就是用于四肢大出血的暂时性止血措施;

在指压止血的同时,应立即寻找材料,准备换用其她止血方法。

　　⑵加垫屈肢止血法

　　当前臂与小腿动脉出血不能制止时,如果没有骨折与关节脱位,这时可采用加垫屈肢止血法止血（图7—6）。

　　在肘窝处或膝窝处放人叠好的毛巾或布卷,然后屈肘关节或屈膝关节,再用绷带或宽布条等将前臂与上臂或小腿与大腿固定。

⑶止血带止血法

　　当上肢或下肢大出血时,在井下可就地取材,使用胶管或止血带等,压迫出血伤口的近心端进行止血（图7—7）。

　　1）止血带的使用方法

　　①在伤口近心端上方先加垫;

　　②急救者左手拿止血带,上端留5寸,紧贴加垫处;

　　③右手拿止血带长端,拉紧环绕伤肢伤口近心端上方两周,然后将止血带交左手中、食指夹紧;

　　④左手中、食指夹止血带,顺着肢体下拉成环;

　　⑤将上端一头插入环中拉紧固定,见图7—8;

　　⑥在上肢应扎在上臂的上1／3处,在下肢应扎在大腿的中下1／3处。

　　2）止血带使用注意事项

　　①扎止血带前,应先将伤肢抬高,防止肢体远端因淤血而增加失血量。

　　②扎止血带时要有衬垫,不能直接扎在皮肤上,以免损伤皮下神经。

　　③前臂与小腿不适于扎止血带,因其均有两根平行的骨干,骨间可通血流,所以止血效果差。

但在肢体离断后的残端可使用止血带,要尽量扎在靠近残端处。

　　④禁止扎在上臂的中段,以免压伤桡神经,引起腕下垂。

　　⑤止血带的压力要适中,即达到阻断血流又不损伤周围组织为度。

　　⑥止血带止血持续时间一般不超过lh,太长可导致肢体坏死,太短会使出血、休克进一步恶化。

因此使用止血带的伤员必须配有明显标志,并准确记录开始扎止血带的时间,每0、5～1h缓慢放松一次止血带,放松时间为1～3min,此时可抬高伤肢压迫局部止血;

再扎止血带时应在稍高的平面上绑扎,不可在同一部位反复绑扎。

使用止血带以不超过2h为宜,应尽快将伤员送到医院救治。

　　⑷加压包扎止血法

　　主要适用于静脉出血的止血。

其方法就是:

将干净的纱布、毛巾或布料等盖在伤口处,然后用绷带或布条适当加压包扎,即可止血。

压力的松紧度以能达到止血而不影响伤肢血循环为宜。

　　五、创伤包扎

　　包扎的目的:

保护伤口与创面,减少感染,减轻痛苦;

加压包扎有止血作用;

用夹板固定骨折的肢体时需要包扎,以减少继发损伤,也便于运送医院。

　　现场进行创伤包扎可就地取材,用毛巾、手帕、衣服撕成的布条等进行。

包扎的方法如下:

　　⑴布条包扎法

　　1）环形包扎法。

该法适用于头部、颈部、腕部及胸部、腹部等处。

将布条作环行重叠缠绕肢体数圈后即成。

　　2）螺旋包扎法。

该法用于前臂、下肢与手指等部位的包扎。

先用环形法固定起始端,把布条渐渐地斜旋上缠或下缠,每圈压前圈的一半或1／3,呈螺旋形,尾部在原位上缠2圈后予以固定。

　　3）螺旋反折包扎法。

该法多用于粗细不等的四肢包扎。

开始先做螺旋形包扎,待到渐粗的地方,以一手拇指按住布条上面,另一手将布条自该点反折向下,并遮盖前圈的一半或1／3。

各圈反折须排列整齐,反折头不宜在伤口与骨头突出部分。

　　4）“8”字包扎法。

该法多用于关节处的包扎。

先在关节中部环形包扎两圈,然后以关节为中心,从中心向两边缠,一圈向上,一圈向下,两圈在关节屈侧交叉,并压住前圈的1／2。

　　⑵毛巾包扎法

　　1）头顶部包扎法。

毛巾横盖于头顶部,包住前额,两角拉向头后打结,两后角拉向下颌打结。

或者就是毛巾横盖于头顶部,包住前额,两前角拉向头后打结,然后两后角向前折矗,左右交叉绕到前额打结。

如毛巾太短可接带子。

　　2）面部包扎法。

将毛巾横置,盖住面部,向后拉紧毛巾的两端,在耳后将两端的上、下角交叉后分别打结,眼、鼻、嘴处剪洞。

　　3）下颌包扎法。

将毛巾纵向折叠成四指宽的条状,在一端扎一小带,毛巾中间部分包住下颌,两端上提,小带经头顶部在另一侧耳前与毛巾交叉,然后小带绕前额及枕部与毛巾另一端打结。

　　4）肩部包扎法。

单肩包扎时,毛巾斜折放在伤侧肩部,腰边穿带子在上臂固定,叠角向上折,一角盖住肩的前部,从胸前拉向对侧腋下,另一角向上包住肩部,从后背拉向对侧腋下打结。

　　5）胸部包扎法。

全胸包扎时,毛巾对折,腰边中间穿带子,由胸部围绕到背后打结固定。

胸前的两片毛巾折成三角形,分别将角上提至肩部,包住双侧胸,两角各加带过肩到背后与横带相遇打结。

　　背部包扎与胸部包扎法相同。

　　6）腹部包扎法。

将毛巾斜对折,中间穿小带,小带的两部拉向后方,在腰部打结,使毛巾盖住腹部。

将上、下两片毛巾的前角各扎一小带,分别绕过大腿根部与毛巾的后角在大腿外侧打结。

　　臂部包扎与腹部包扎法相同。

　　⑶包扎注意事项

　　1）包扎时,应做到动作迅速敏捷,不可触碰伤口,以免引起出血、疼痛与感染。

　　2）不能用井下的污水冲洗伤口。

伤口表面的异物（如煤块、矸石等）应去除,但深部异物需运至医院取出,防止重复感染。

　　3）包扎动作要轻柔、松紧度要适宜,不可过松或过紧,结头不要打在伤口上,应使伤员体位舒适,绷扎部位应维持在功能位置。

　　4）脱出的内脏不可纳回纺口,以免造成体腔内感染。

　　5）包扎范围应超出伤口边缘5～10cm。

　　六、骨折临时固定

　　骨折固定可减轻伤员的疼痛,防止因骨折端移位而刺伤邻近组织、血管、神经,也就是防止创伤休克的有效急救措施。

　　⑴操作要点

　　1）在进行骨折固定时,应使用夹板、绷带、三角巾、棉垫等物品。

手边没有时,可就地取材,如板皮、树枝、木板、木棍、硬纸板、塑料板、衣物、毛巾等均可代替。

必要时也可将受伤肢体固定于伤员健侧肢体上,如下肢骨折可与健侧绑在一起,伤指可与邻指固定在一起。

若骨折断端错位,救护时暂不要复位,即使断端已穿破皮肤露出外面,也不可进行复位,而应按受伤原状包扎固定。

　　2）骨折固定应包括上、下两个关节,在肩、肘、腕、股、膝、踝等关节处应垫棉花或衣物,以免压破关节处皮肤,固定应以伤肢不能活动为度,不可过松或过紧。

　　3）搬运时要做到轻、快、稳。

　　⑵固定方法

　　1）上臂骨折。

于患侧腋窝内垫以棉垫或毛巾,在上臂外侧安放垫衬好的夹板或其她代用物,绑扎后,使肘关节屈曲90°

将患肢捆于胸前,再用毛巾或布条将其悬吊于胸前。

　　2）前臂及手部骨折。

用衬好的两块夹板或代用物,分别置放在患侧前臂及手的掌侧及背侧,以布带绑好,再以毛巾或布条将臂吊于胸前。

　　3）大腿骨折。

用长木板放在患肢及躯干外侧,半髋关节、大腿中段、膝关节、小腿中段、踝关节同时固定。

　　4）小腿骨折。

用长、宽合适的木夹板2块,自大腿上段至踝关节分别在内外2侧捆绑固定。

　　5）骨盆骨折。

用衣物将骨盆部包扎住,并将伤员两下肢互相捆绑在一起,膝、踝间加以软垫,曲髋、曲膝。

要多人将伤员仰卧平托在木板担架上。

有骨盆骨折者,应注意检查有无内脏损伤及内出血。

　　6）锁骨骨折

　　以绷带作“∞”形固定,固定时双臂应向后伸。

　　七、伤员搬运

　　井下条件复杂,道路不畅,转运伤员要尽量做到轻、稳、快。

没有经过初步固定、止血、包扎与抢救的伤员,一般不应转运。

搬运时应做到不增加伤员的痛苦,避免造成新的损伤及合并症。

搬运时应注意以下事项:

　　⑴呼吸、心跳骤停及休克昏迷的伤员应先及时复苏后再搬运。

若没有懂得复苏技术的人员时,则可为争取抢救的时间而迅速向外搬运,去迎接救护人员进行及时抢救。

　　⑵对昏迷或有窒息症状的伤员,要把肩部稍垫高,使头部后仰,面部偏向一侧或采用侧卧位与偏卧位,以防胃内呕吐物或舌头后坠堵塞气管而造成窒息,注意随时都要确保呼吸道的通畅。

　　⑶一般伤员可用担架、木板、风筒、刮板输送机槽、绳网等运送,但脊柱损伤与骨盆骨折的伤员应用硬板担架运送。

　　⑷对一般伤员均应先行止血、固定、包扎等初步救护后,再进行转运。

　　⑸一般外伤的伤员,可平卧在担架上,伤肢抬高;

胸部外伤的伤员可取半坐位;

有开放性气胸者,需封闭包扎后,才可转运。

腹腔部内脏损伤的伤员,可平卧,用宽布带将腹腔部捆在担架上,以减轻痛苦及出血。

骨盆骨折的伤员可仰卧在硬板担架上,曲髋、曲膝、膝下垫软枕或衣物,用布带将骨盆捆在担架上。

　　⑹搬运胸、腰椎损伤的伤员时,先把硬板担架放在伤员旁边,由专人照顾患处,另有两三人在保持脊柱伸直位,同时用力轻轻将伤员推滚到担架上,推动时用力大小、快慢要保持一致,要保证伤员脊柱不弯曲。

伤员在硬板担架上取仰卧位,受伤部位垫上薄垫或衣物,使脊柱呈过伸位,严禁坐位或肩背式搬运。

　　⑺对脊柱损伤的伤员,要严禁让其坐起、站立与行走。

也不能用一人抬头、一人抱腿或人背的方法搬运,因为当脊柱损伤后,再弯曲活动时,有可能损伤脊髓而造成伤员截瘫甚至突然死亡,所以在搬运时要十分小心。

　　在搬运颈椎损伤的伤员时,要专有一人抱持伤员的头部,轻轻地向水平方向牵引,并且固定在中立位,不使颈椎弯曲,严禁左右转动。

搬运者多人双手分别托住颈肩部、胸腰部、臀部及两下肢,同时用力移上担架,取仰卧位。

担架应用硬木板,肩下应垫软枕或衣物,使颈椎呈伸展样（颈下不可垫衣物）,头部两侧用衣物固定,防止颈部扭转,且忌抬头。

若伤员的头与颈已处于曲歪位置,则需按其自然固有姿势固定,不可勉强纠正,以避免损伤脊髓而造成高位截瘫,甚至突然死亡。

　　⑻转运时应让伤员的头部在后面,随行的救护人员要时刻注意伤员的面色、呼吸、脉搏,必要时要及时抢救。

随时注意观察伤口就是否继续出血、固定就是否牢靠,出现问题要及时处理。

走上下山时,应尽量保持担架平衡,防止伤员从担架上翻滚下来。

　　⑼运送到井上,应向接管医生详细介绍受伤情况及检查、抢救经过。

　　八、不同事故创伤的现场急救方法

　　现场急救的关键在于“及时”。

据统计,现场急救搞得好,可减少20％伤员的死亡;

人员受伤害后,2min内进行急救的成功率可达70％,4～5min内进行急救的成功率可达43％,15min以后进行急救的成功率则较低。

　　1、有害气体中毒与窒息的急救

　　1）迅速将伤员抬离中毒环境,转移到通风良好的地方,取平卧位。

　　2）尽快请除中毒者口、鼻内防碍呼吸的粘液、血块等,使伤员仰头抬颌解除舌根下坠,以通畅呼吸道。

　　3）解开伤员的衣扣、裤带、注意保暖。

　　4）呼吸微弱或已停止,应立即做人工呼吸。

　　5）有条件时应给中毒者吸氧,即使呼吸正常也要吸氧,在没得到氧之前,必须做人工呼吸。

　　6）心脏停止跳动者,立即施行胸外心脏按压术进行复苏。

　　7）呼吸恢复正常后。

用担架将中毒者送往医院治疗,注意不要让伤员自己行走。

　　2、对外伤人员的急救

　　⑴对烧伤人员的急救

　　矿工烧伤的急救要点可概括为灭、查、防、包、送5个字。

　　灭:

扑灭伤员身上的火,使伤员尽快脱离热源,缩短烧伤时间。

　　查:

检查伤员呼吸、心跳情况;

检查就是否有其她外伤或有害气体中毒;

对爆炸冲击烧伤伤员,应特别注意有无颅脑或内脏损伤与呼吸道烧伤。

　　防:

要防止休克、窒息、创面污染。

伤员因疼痛与恐惧发生休克时或发生急性喉头梗阻而窒息时,可进行人工呼吸等急救。

为了减少创面的污染与损伤,在现场检查与搬运伤员时,伤员的衣服可以不脱、不剪开。

　　包:

用较干净的衣服把伤面包裹起来,防止感染。

在现场,除化学烧伤可用大量流动的清水持续冲洗外,对创面一般不作处理,尽量不弄破水泡以保持表皮。

　　送:

把严重伤员迅速送往医院。

搬运伤员时,动作要轻柔,行进要平稳,并随时观察伤情。

　　⑵对出血人员的急救

　　对这类伤员,首先要争分夺秒,准确有效地止血,然后再进行其她急救处理。

止血的方法随出血种类的不同而不同。

出血的种类有:

①动脉出血,血液就是鲜红的,而且就是从伤口向外喷射。

②静脉出血,血液就是暗红色,血流缓慢而均匀。

③毛细血管出血,血液呈红色,像水珠似的从伤口流出。

　　对毛细血管与静脉出血,一般用干净布条包扎伤口即可,大的静脉出血可用加压包扎法止血,对于动脉出血应采用指压止血法或加压包扎止血法及止血带止血法。

　　对于因内伤而咯血的伤员,首先使其取半躺半坐的姿势,以利于呼吸与预防窒息,然后,劝慰伤员平稳呼吸,不要惊慌,以免血压升高,呼吸加快,使出血量增多。

最后等待医生下井急救或护送出井就医。

　　⑶对骨折人员的急救

　　对骨折者,首先用毛巾或衣服作衬垫,然后就地取用木棍、木