急诊急救笔试试题最新版Word文档格式.docx
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B1/3
C2/3
D1/4
7.三角巾大手挂固定上肢时,伤肢屈曲成:
A70°
~75°
B75°
~80°
C80°
~85°
D85°
~90°
8.下肢骨折时,如果使用外固定材料固定,应超过哪个关节?
A1
B2
C3
D4
9.下列哪项不属于单人徒手搬运法的是:
A双手座法B手抱法C背负法D拖运法
10.如果发现伤员眼眶周围有青紫形成“熊猫眼”,可能的诊断是:
A颅前窝骨折B颅中窝骨折C颅后窝骨折D脑震荡
11.如果伤员的意识呈“昏迷-清醒-再昏迷”改变,诊断是:
A脑干损伤B硬膜外血肿C硬膜下血肿D脑挫裂伤
12.颅脑损伤对于颅内压增高时,可用20%甘露醇250ml静滴脱水治疗,多少时间内滴完?
A30分钟
B40分钟
C50分钟
D60分钟
13.车祸现场,一位伤员主诉呼吸困难,体格检查时气管向健侧移位、伤侧胸部叩诊呈鼓音、呼吸音明显减弱,这时可能的诊断是:
A肋骨骨折B开放性气胸C张力性气胸D连枷胸
14.闭合性气胸,呼吸极度困难时用最大号注射器在患侧第几个肋间锁骨中线抽气?
A二
B三
C四
D五
15.胸部损伤时,要立即纠正反常呼吸的是:
A血胸B连枷胸C肺挫伤D气胸
16.怀疑有腹部内脏损伤的伤员,行胃肠减压时,插入胃管的深度为多少厘米?
A25-35
B35-45
C45-55
D55-65
17.对有尿潴留的男性伤员,行导尿时插入导尿管的深度为多少厘米?
见尿后再插入1-2厘米。
A16-18
B18-20
C20-22
D22-24
18.腹部听诊时可闻及随呼吸频率的气过水声,可考虑:
A腹膜后出血
B腹膜炎
C腹腔内出血
D横隔受损
19.脊柱固定板,固定设备不包括:
A头部固定器
B颈托
C约束带
D铲式担架
20.有一位55岁的男性同事在工作时突然倒地。
卒中评估他没有反应,请别人呼叫120求救,并发现病人心跳已经停止。
当你尝试开始心肺复苏时,你发现无法通气(将空气吹入患者肺内)。
最有可能的原因是:
A呼吸道异物梗阻B缺乏有力的呼吸C患者的会厌堵塞呼吸道D患者的肺部塌陷
21.你发现一位患者失去意识,你请一位同事去打紧急求救电话,并判断脉搏,如果患者没有脉搏,接下来你应该做什么?
A给予两此快速的呼吸B给予两次缓慢的呼吸C给予一次缓慢的呼吸
D给予一次快速的呼吸E开始胸部按压
22.你已经发现一名患者失去意识,开始检查循环征象。
对于一个没有反应的患者你应该感觉什么位置的脉搏?
A桡动脉脉搏B颈动脉脉搏C股动脉脉搏D肱动脉脉搏
23.你完成了插管,在手动气囊通气时你听到胃部气过水声,你没看到胸部抬高,两肺无呼吸音,血氧饱和度不升高。
下列哪个是最佳解释?
A插管在食道;
B插管在左主支气管;
C插管在右主支气管;
D单侧张力性气胸。
24.心肺复苏期间,一旦气管插管完成并确定位置正确后,下列哪个是对通气最好的描述?
A胸压不停止,通气频率保持平均8-10次/分;
B应及时提供高流量通气以纠正酸中毒,每按压5次停一次;
C通气应以潮气量3-5ml/kg提供;
D通气应以室内空气,以避免高通气。
25.对无意识、无呼吸的溺水病人,下列哪个是能恢复其供氧和通气的最重要抢救步骤?
A用海姆利特手法将水从呼吸道排除;
B开始胸外按压;
C因为可能发生潜水事故,故给予颈椎固定;
D即使在水中也应尽快开放气道进行呼吸复苏。
26.有一位55岁的男性突然觉得严重的胸骨下压迫感,同时伴有呼吸急促、大汗、恶心。
这种不适会转移到他的下巴及左臂。
下列哪种最有可能是他目前状况的病因?
A脑卒中B癫痫发作C心脏病发作D呼吸停止
27.以下哪项不是毒蕈中毒的临床分型?
A胃肠炎型B中毒性心肌炎型C神经精神型D溶血型
28.溶血型毒蕈中毒是由于误食了以下哪一种毒蕈引起的?
A鹿花菌B毒红菇C豹斑毒伞D白毒伞
29.以下哪项不是清除未吸收的毒物的常用方法?
A催吐B洗胃C血液灌流D导泻
30.毒蕈中毒一般无特异性解毒药物,常用抗胆碱药物以对抗毒蕈碱样作用,以下表述哪项不正确?
A对抗毒蕈碱样作用,选用阿托品为主B阿托品剂量0.25-0.5mg皮下注射,每8-12h一次C阿托品尚可用于缓解腹痛、吐泻等胃肠道症状
D阿托品对于中毒性心肌炎而致房室传导阻滞亦有作用
31检查生命体征是否稳定,以下哪项表述不正确?
A意识清醒、无烦躁或昏迷B脉搏正常,60-100/min
C呼吸平稳,无呼吸困难D尿量25ml/h
32.有关急性有机磷杀虫剂重度中毒的实验室指标和临床表现,以下哪一项表述不正确?
A胆碱酯酶活力为正常的30%-50%B可出现M受体(毒蕈碱样)症状
C可出现N受体(烟碱样)症状D可出现中枢神经系统症状
33.治疗有机磷中毒的基本原则有以下四项,“解磷定”与以下那一项有关?
A去除进入体内尚未吸收的毒物B清除进入体内已经吸收的毒物
C使用特异性解毒剂D对症处理
34.以下哪一项不符合阿托品化指标:
A瞳孔扩大B心率加快C肺部啰音减少或消失D皮肤潮湿
35.关于漏斗法洗胃,以下哪一项部分表述不正确:
A用注射器抽吸,或将胃管的外端置于较低的位置,使胃内容尽可排出
B将漏斗部分与胃管连接
C用量水杯或其他干净容器盛100ml左右的水,从较高的位置将水自漏斗缓缓灌入胃管
D颠倒漏斗,并且挤压球囊,加快液体排出
36.关于洗胃机洗胃,以下哪一项部分表述不正确?
A在放置胃管后,将进水管与出水管准确连接B打开电源,无需调节压力
C启动洗胃机D应注意洗胃液的颜色及病人的反应,及时识别因洗胃引起的消化道出血
37.急性酒精中毒临床大致可分为三期,顺序如下:
A共济失调期、兴奋期、昏睡期B昏睡期、兴奋期、共济失调期
C兴奋期、昏睡期、共济失调期D兴奋期、共济失调期、昏睡期
38.对于极度兴奋、难以约束的急性酒精中毒病人可使用:
A地西泮10-20mg肌内注射B地西泮10mg静脉注射
C纳洛酮0.4mg静脉注射D纳洛酮0.8mg静脉注射
39.急性酒精中毒病人鼻导管吸氧的氧浓度(%)计算为:
A21+3x氧流量(l/min)
B21+4x氧流量(l/min)
C33+3x氧流量(l/min)
D33+4x氧流量(l/min)
40.急性酒精中毒病人鼻导管吸氧正确的具体操作步骤应为:
A选择并清洁鼻腔、连接鼻导管、调节氧流量、固定鼻导管
B选择并清洁鼻腔、连接鼻导管、固定鼻导管、调节氧流量
C选择并清洁鼻腔、调节氧流量、连接鼻导管、固定鼻导管
D选择并清洁鼻腔、调节氧流量、固定鼻导管、连接鼻导管
41.为加速急性酒精中毒病人酒精在体内的氧化过程、降低酒精浓度、缩短昏迷时间,以下哪一项治疗不符合:
A静脉滴注10%葡萄糖500-1000ml加大量维生素C
B肌注维生素B1、维生素B6
C肌注甲氧氯普胺(胃复安)10mgD肌注烟酸100mg
42.以下哪一项不符合吸气性呼吸困难的鉴别要点:
A咽喉部及气管上段的阻塞性疾病
B吸气延长且费力
C吸气时三凹征明显D听诊可闻及哮鸣音
43.以下哪一项不符合呼吸道异物的鉴别要点?
A不慎将异物吸入呼吸道导致的病症
B刚吸入时多有剧烈的痉挛性阵咳,继之转为突发性呛咳
C异物固定或静止时可无症状
D异物较大,阵咳时可伴阵咳性呼吸困难,随时可能突然窒息死亡
44.急性呼吸道梗阻时,应迅速开放呼吸道以维持呼吸通畅,以下何种操作方法适合于急性会厌炎导致窒息者?
A坐位伸舌法
B仰面举颌法
C托下颌法D仰面抬颈法
45.急性呼吸道梗阻病人临床有明显吸气性呼吸困难,喉喘鸣声较大,三凹征或四凹征明显,并出现烦躁不安、不愿进食、不易入睡、脉搏加快等缺氧症状,是为吸气性呼吸困难/喉阻塞:
AI度
BII度
CIII度
DIV度
46.以下何种操作方法不属于海姆利克法清除呼吸道异物?
A立位腹部冲击法
B半卧腹部冲击法
C仰卧腹部冲击法
D拍背法
二、是非题:
(每题1分,共34分)
1.创伤一般检查应迅速检查出对生命构成威胁的创伤,并立即给予及时、有效的救治,以挽救伤员生命。
()
2.心跳骤停的病人要争取在4分钟内进行基础心肺复苏()
3.毛细血管出血时有搏动或喷出、色鲜红、量多、速度快()
4.绷带螺旋形包扎时,由下往上、由内到外的原则()
5.腹腔内的器官如结肠、小肠脱出体外,应将其塞回腹腔,以免加重损伤()
6.异物刺人体内后,切忌拔出异物再包扎,以免造成出血不止或新的损伤()
7.包扎打结或用别针固定的位置应在肢体的外侧或前面,避免在伤口处或坐卧位时受压的地方()
8.颅脑损伤时,若鼻、耳流血应该立即能填塞止血,以免失血过多导致休克()
9.张力性气胸时,用厚无菌敷料封闭胸壁的伤口,以减轻纵隔摆动()
10.单根单处或多处骨折和多根单处骨折时,如未明显影响病人的呼吸功能也可不固定()
11.腹部触诊时,应从疼痛最明显的部位开始,包括腹壁紧张程度、压痛及反跳痛的部位()
12.腹部损伤的伤员采取仰卧屈曲的体位可减轻腹壁张力,从而减轻疼痛()
13.现场骨折伤员,应立即给予骨折复位至功能位或近似功能位()
14.对意识不清醒的伤员出现呕吐时,可以采取整体侧翻,清除异物()
15.应用毒蕈解毒药物以对抗毒素是抢救毒蕈中毒的第一关键步骤。
16.病人处于昏迷状态不应催吐。
17.肾功能不全、呼吸抑制或昏迷病人,不宜采用硫酸镁导泻。
18.毒伞、白毒伞等毒蕈中毒用阿托品治疗有效。
19.阿托品对于含毒蕈碱的神经精神型毒蕈中毒效果不佳。
20.对于有机磷杀虫剂中毒者,无论何时接收病人均应首先进行洗胃。
21.洗胃液的温度应保持在32-35°
C。
22.在有机磷杀虫剂种类不明的情况下,选择清水洗胃最为安全。
23.敌百虫中毒者选用碳酸氢钠液洗胃。
24.对硫磷选用高锰酸钾溶液洗胃。
25.镇静剂仅限于极度兴奋、难以约束的急性酒精中毒病人使用。
26.对中毒较重的急性酒精中毒病人,可予以阿扑吗啡催吐。
27.对中毒较重的急性酒精中毒病人,必要时用1%碳酸氢钠洗胃。
28.重度酒精中毒者可能存在缺氧,应在开放气道的前提下及时吸氧改善缺氧状态。
29.急性酒精中毒病人共济失调期的临床表现为头昏、乏力、自控力丧失,自感欣快,言语增多,有时粗鲁无礼,易感情用事、颜面潮红或苍白,呼出气带酒味。
30.对伴有颈椎外伤的急性呼吸道梗阻病人,可使用仰面抬颈和仰面举颌法开放气道。
()21.对伴有颈椎外伤的急性呼吸道梗阻病人,不可使用托下颌法开放气道。
32.海姆利克法只对嵌顿不紧的完全阻塞性的呼吸道异物有效。
33.“鱼刺卡喉”多数情况下是口咽或喉咽异物,少数为喉异物,一般不会导致窒息,也常用海姆利克法去除异物。
34.发生急性呼吸道梗阻时,病人异物未咳出或未取出、且有III度或III度以上呼吸困难者,
应迅速施行环甲膜穿刺或紧急气管切开。
三、简答题:
(每题10分,共20分)
1.创伤的体格检查有哪几种方法?
为什么需要多次不同的检查?
创伤的伤情评估方法有哪些?
2.止血术常用的有哪几种,各有何优缺点?
若腹腔内脏器脱出较少或较多时该如何包扎?
夹板固定时遵循什么原则?
徒手搬运的方法有哪些?
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