宜阳县卫生信息化平台Word文档格式.docx
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具体包括:
1、积极创造条件,共同实施家庭医生签约服务。
向签约服务对象开通免费官方微信,随时与签约居民沟通健康信息,实现医生用手机与签约居民和村医在线互动,加强对慢病患者健康状况的实时管理。
2、落实基层首诊制度。
确保尽力收治,合理上转,切实降低乡外住院率,县外住院率。
3、加强分级诊疗、双向转诊、诊疗规范等工作。
4、利用信息化工具,加强重点工作落实情况督查考核,及时报送工作进度月报表。
将医疗服务的数量、质量、技术难度,新技术开展情况,每万元毛收入的成本消耗情况,临床路径执行情况,病人满意度,各科疾病县、乡外住院率的下降情况等作为内部考核分配的重点指标。
5、及时公布城乡居民医保中心监测结果。
县城乡居民医保中心每月统计分析县外住院病人的病种和各病种的病例数以及病人所在的乡镇(村)分布;
每月以乡镇为单位统计县外(和乡镇外)住院率下降情况,统计乡镇卫生院收治病人占全乡镇住院病人比重的上升情况;
每月以村为单位统计县外(和乡镇外)住院率下降情况。
分析统计结果及时提交医共体研究,提出对策。
6、强化对口帮扶。
医院层面认真开展对村卫生室帮扶工作,由乡镇卫生院根据其收治能力的短板,上报帮扶需求,牵头医院量身定制个性化帮扶方案。
贫困人口方面实现健康扶贫,精准扶贫。
通过数据中心和监管平台结合贫困户致贫原因,可以针对因病致贫的贫困户实施医保倾斜,托底治疗,实现精准扶贫。
并且大数据筛选区域贫困户因病致贫发病原因,通过区域疾病谱筛查做到提前预防,提前体检主动从健康角度防止贫困产生。
一.2项目建设内容
打造“一中心五平台”为核心的信息化平台建设
1.一个中心,数据中心建设:
----数据中心基础建设:
宜阳县依托现有“云计算”项目,整合县级医院,乡镇卫生院及村卫生室系统的健康数据资源,实现县域内政府,医院及公卫机构的互联互通。
根据我县情况,基础硬件实施具备的部分不用再次投入。
----外联省市区域人口健康信息平台的电子病历资源库和健康档案资源库,方便临床医务人员及时、准确查询该患者的详细信息,辅助分级诊疗业务的开展,支撑临床医务人员做出更正确的决策。
----满足将来县域医养结合中心病源引入和精准扶贫医保政策倾斜
2:
远程医疗平台:
----引入全国优质医疗资源,切实提高宜阳县区域医院自身诊疗能力,切实提高县乡村基层诊疗水平
----接入省平台和北上广高端医疗资源,提高县域接诊能力
----有效降低异地就医患者占比,缓解医保压力
3:
县乡医共体协同管理服务平台:
----强化县域内医疗资源协同能力
----均衡县域内医疗资源利用
----落实“双向转诊”制度
4.远程教育培训服务平台:
----对上:
引入资源,填补临床专科不足,提高宜阳县重点学科能力,提高地区诊疗水平,降低病人外出就诊率
----对下:
通过远程医疗教学,帮助辖区医院快速提高疾病的诊断治疗水平,提升下级医师的诊疗水平和科研水平综合能力。
5.业务监管平台:
----强化卫计委监管能力,实现县乡村医疗机构垂直管理
----多角度考评分级诊疗业务情况,为县医疗资源分配提供参考依据
-----为分级诊疗制度实施细则提供数据参考
6.患者服务平台:
----为居民提供多种医疗便民服务,提高家庭医生签约率
----帮助落实家庭医生服务,居民与地区建立长久服务合作管理
----居民与医疗机构之间信息互联互通。
一.3建设原则
一.3.1开放性与扩展性
系统整体设计应符合开放性和可扩展性原则,考虑未来信息化以及业务的整体发展趋势,以保证向将来可以根据政策调整以及业务发展对系统功能进行有效扩展,整个系统采用结构化、模块化设计,对外提供清晰、完整的资料和控制接口。
一.3.2先进性和成熟性
要求提供的设计方案在技术上是较为先进的、可行的、成熟的,以保证系统的互操作性、兼容性、可维护性、可扩展性,并对前期投资有较好的保护。
系统的设计和所采用的技术必须具备足够的前瞻性和先进性,充分考虑到由于业务发展所带来的海量数据处理,确保未来5年内可以满足医院业务运作对整个系统的需求。
一.3.3整体性和标准性
为确保本次所所建设业务系统的完整性和适应性,须在全面了解用户现状的前提下,进行整体设计,与现有区域平台以及其他业务系统充分融合。
支持业界通用的标准平台和协议,提供HL7标准接口,以便进行系统集成和系统资料交换。
一.3.4实施有序性
提供相关项目管理措施和方案,保证在项目建设过程中的能够做到统筹协调,确保协调推进,有序实施,保证项目能够顺利、按时完成。
第二章.总体技术要求
二.1音视频通讯
在远程会诊、远程门诊、远程教育过程中参与方分布在不同地理位置,需要通过网络音视频就某一病例或某一问题进行探讨交流。
视频会议系统应采取灵活的架构使得各个视频终端具有可灵活的变更位置的特点,使人们可以方便的在不同位置访问视频会议服务器来进行视频通讯。
除了在会诊室进行视频通讯外,还应提供桌面级的音视频应用,可选用较简便的音视频设备,如音视频设备采用数字摄像头和耳麦,视频输出设备一般采用普通电脑显示器、液晶显示屏,方便系统的应用普及和专家在出差时进行会诊,同时也降低整个项目的硬件成本。
二.2集成需求
目前,分级诊疗业务的开展需要共享患者的诊疗信息,因此分级诊疗信息化的建设需要与多医院高度异构的信息系统、区域人口健康信息平台等进行对接以采集患者的医疗信息,建设分级诊疗信息平台的同时应尽量减少重复性建设,向各医院原有的各业务系统和信息系统等提供接口,使其与分级诊疗信息平台实现对接,继承已有的数据资源和服务,避免推翻重来、重复投资。
二.3信息综合利用
分级诊疗业务活动会积累大量的基础数据,充分整理、挖掘和利用信息资源,对于提高区域整体医疗服务能力,合理配置医疗资源、提升医疗卫生管理水平都具有重要的意义。
对于这些信息资源,最佳的应用模式是通过分级诊疗信息平台面向不同用户提供不同层次、不同类型的服务。
二.4安全需求
分级诊疗信息平台存储大量患者诊疗和健康信息,综合考虑系统内部业务需求的有关信息、与外部交换的业务信息以及向社会发布的服务信息所面临的和潜在的安全风险,对需要保护的各类信息进行分析,考虑系统可接受的风险程度,制定与各类信息系统安全需求相应的安全目标,建立实现安全目标的安全模型和信息安全保护体系,达到风险、安全与投资的最佳平衡。
第三章.软件招标技术要求
三.1远程医疗系统升级要求
三.1.1远程会诊
三.1.1.1功能要求
1、会诊申请:
会诊申请提交与修改;
专家信息查询;
支持上传患者的知情同意书;
病历资料提交与查询等;
对于会诊一些特殊要求,申请医生可以申请填写至备注信息内;
2、分诊管理:
支持会诊申请审核和会诊安排管理,根据申请会诊的方式进行分诊安排;
病历资料管理;
3、质控管理:
全流程质控,支持每个环节的质控;
针对患者远程放射会诊,对影像信息和患者基本信息进行自动质控;
(提供系统截图)
4、专家会诊:
病历资料浏览(包括病历一般信息、医学影像、心电图等),会诊报告编写、修改与发布;
会诊报告模板管理等;
5、专家管理:
专家信息,职称,擅长领域等管理;
6、统计分析:
按会诊申请医生、会诊专家、申请及会诊医院、就诊科室、时间段等多条件组合进行统计分析;
7、提供医疗机构管理,人员管理,用户权限及安全管理;
8、费用管理模块:
计费设置;
对账清单;
费用统计等;
9、远程医疗数据的归档管理;
10、系统操作日志管理;
三.1.1.2技术要求
1、远程医疗服务平台涵盖远程会诊管理、病历资料采集、远程教育、远程数字资源共享、视频会议、双向转诊及远程预约等业务功能;
2、平台采用B/S架构,支持常用浏览器,支持移动设备登录系统,方便系统部署、维护、使用和升级。
3、可在Windows、Linux等多种服务器版操作系统上灵活部署;
4、支持Oracle、SQLServer等通用关系型企业级数据库,方便数据管理和系统维护;
5、提供机构用户注册与权限管理、节点管理、监控管理、服务管理(各功能系统管理)、日志管理、安全审计、配置管理、资源目录、即时通讯等平台基本管理功能,并实现与各功能系统无缝融合、一体化操作管理;
6、支持集中式/分布混合存储,提高多方会诊及跨平台会诊时的文件共享效率。
在系统中设置文件存储指针,统一管理分布在不同系统中的不同文件;
7、支持交互式远程会诊:
支持会诊专家与申请医生、患者间的实时交互式远程会诊;
8、支持离线式远程会诊:
支持会诊专家与申请医生间的非实时离线式远程会诊;
支持申请医生提交会诊申请信息和病历资料;
会诊专家根据实际情况,非实时浏览会诊申请信息和病历资料,并编写和发布会诊报告;
申请医生再浏览会诊报告;
9、支持远程会诊专家在任意位置通过互联网安全认证后进行远程会诊;
。
10、支持上级医院或同一级别医院的多级会诊(大于等于3级)(提供系统截图);
11、支持会诊时间轴管理的历史会诊显示(提供系统截图);
12、提供会诊状态显示(包括每个状态的完成时间及执行人,并可显示备注信息)(提供系统截图);
13、支持纸质、胶片资料扫描文件的阅读,支持手工录入病历资料的显示。
14、支持从医院信息化系统中提取电子病历,病历资料包括文字信息显示。
15、支持以综合视图方式,全面展现患者病历信息(包括医嘱,检查检验报告,医疗事件,医疗文书等)。
16、专家端,会诊诊断支持ICD-10国际编码。
17、支持会诊流程及规则管理,针对不同类型会诊可自定义会诊流程(提供系统截图)
18、高端转会诊资源:
当宜阳县内医疗资源无法解决患者会诊或转诊需求时,应可以提供国内至少50家高端医院的会诊资源,必要时候将提供该类高端医院的转诊绿色通道。
(提供高端医院列表)
三.1.2远程门诊
远程门诊应包括申请端模块、专家端模块和平台管理端模块。
三.1.2.1申请端模块
系统应支持登记和预约两种模式。
患者类型有初诊和复诊。
初诊患者的个人基本信息需要人工录入。
复诊患者只需输入唯一标识码即可自动关联出历史检查信息,并自动将表单填写完毕。
另外,申请医生还需录入患者的临床信息。
系统亦提供上传附件的功能,可将患者的影像扫描件、手写申请单等上传。
登记完毕,选择科室或专家,并将全部申请信息提交;
三.1.2.2专家端模块
专家端模块应能够查看分配给自己的门诊申请,查看患者信息,根据需求选择诊断顺序进行诊断。
专家进入视频会议,跟患者面对面交流,编辑病志。
可以选择电子病志、手写病志上传等方式提交诊断结果。
三.1.2.3平台管理模块
(1)管理员模块
提供快速排班功能。
管理员登陆系统,根据专家出诊时间,将专家的排班信息录入到系统。
管理员可以通过对出诊时间区间、出诊频率的快速选择,一次性安排,避免了重复操作。
(2)系统管理
支持系统基础数据维护。
支持用户角色、权限、注册、密码管理。
支持文件存储服务器管理。
支持对数据库、网络性能进行监控及数据备份。
三.1.3病历资料采集
1、系统支持纸质、胶片资料扫描文件的传输、存储和阅读,支持病历资料的手工录入;
2、系统具备DICOM网关功能,既支持从具有DICOM3.0接口的影像设备获取患者的影像资料,也支持从PACS工作站导入DICOM影像;
同时支持从光盘等介质导入图像。
3、支持从医院信息化系统中提取电子病历,病历资料包括文字信息。
文字信息的传输采用HL7国际标准方式。
4、系统支持与医院的HIS、LIS、PACS、EMR等系统无缝集成,取得基层医院原始数据。
三.1.4远程影像诊断
三.1.4.1功能要求
1、申请端模块
申请医生向上级医院影像科室发出远程影像诊断申请。
选择完专医院后,申请医生需要填写本次诊断的基本资料,包括申请标题、申请描述、申请目的、是否需要实时交互等;
填写病人的病历信息,包括病人基本信息、主诉、病史摘要等。
医生申请单填写完毕后,提交到管理中心。
并根据实际情况选择是否上传DICOM影像数据。
2、专家端模块设计
专家登录系统查看分配给自己的诊断申请,查看患者信息,根据需求选择诊断顺序进行诊断。
专家可以通过附带的DICOM浏览器查看处理患者影像,并将诊断建议填写至报告界面,选择暂存或提交。
提交后由管理中心统一后质控。
通过充分的交流,专家需要作出诊断,需要书写诊断报告单,打印、签名,再扫描到上传系统中。
系统为了方便专家书写报告,设计了诊断报告模版。
3、远程影像交互式操作模块
远程影像诊断中除了专家利用视频会议工具以语音和影像方式实现面对面交流外,还需要实现针对病人资料的一些数据交流。
因此,远程影像诊断中的协同问题,主要是指在视频会议的同时,进行应用程序共享、文件传输等数据应用。
应支持以下方式:
a)远程聊天
b)影像会诊工具
c)远程放射诊断互动协同模块
三.1.4.2技术要求
1、支持从标准DICOM3.0接口的影像设备或PACS系统获取患者的影像资料,并进行存储、再现以及相应的处理操作;
2、支持无损压缩技术;
3、支持影像资料的后处理、关键图标注、保存;
4、支持影像会诊报告的书写、发布;
5、远程放射诊断支持ACR编码;
6、支持影像的三维后处理,提VR,MPR,OPR,CPR等功能,提供批量重建功能;
7、支持对系统相关操作具有严格的权限管理和操作日志记录;
8、实现远程影像会诊过程中参与各方进行医学影像的互动式操作和观摩。
9、支持远程影像会诊过程中参与各方进行医学影像的互动式操作和观摩,并实现对操作过程进行回放;
10、支持影像浏览支持影像比较:
在同一屏幕上,可同时方便地调阅一个患者或多个患者不同诊断序列、不同影像设备、不同时期、不同体位的影像进行同屏对比;
三.1.5远程心电诊断
三.1.5.1功能要求
1、数据采集
采用数字心电图接口技术,将心电图机数据转换成标准通用心电图数据,发送到心电中心服务器,用于医生调阅。
支持心电图采集、存储、回放与传输功能;
对于接口无法接入,可采用数字化采集盒进行数据采集,然后传输至中心服务器。
2、分析诊断
专业心电医生根据心电设备采集的数据进行专业分析诊断。
具备心电图分析、报告编写和打印、病例管理等功能;
同时应具备:
a)波速选择
b)增益选择
c)调阅:
指手工打开软件可识别的心电图文件类型,并显示预览心电图波形,以便进行下一步操作。
d)分析
e)预览
f)报告浏览
三.1.5.2技术要求
1、支持专家对心电图的判读、数据分析,测参数等;
提供心电数据分析功能(提供系统截图);
2、支持报告的书写、发布,支持模板编辑;
3、数字心电图数据可存储为XML、DICOM等通用数据格式;
4、支持不同病例及历史资料的分析、对比;
5、支持对系统相关操作具有严格的权限管理和操作日志记录。
三.2医共体业务管理平台招标要求
业务管理平台主要面向医院中管理者,医生,患者,通过双向转诊,院间互动等多个业务系统,在各级医疗机构之间建立统筹协调和分工合作机制,着力提升基层医疗机构的诊疗水平、运行效率,合理分流患者,最终将同一个区域内的医疗资源整合在一起。
解决百姓看病难的问题。
三.2.1双向转诊
三.2.1.1转诊管理
支持申请一例转诊(上转和转回),申请转诊时选择患者姓名即可自动匹配患者个人信息、临床信息,在申请转诊时能够根据所选疾病(国家卫计委转诊标准文件里涉及到的疾病)显示对应的转诊标准;
支持以附件形式上传患者检查结果。
支持规范高效便捷的转诊流程。
可以对整个转诊流程进行管理,在每一个节点能够看到审批人和审批时间,如果不符合转诊要求,可以对转诊进行驳回。
支持标准化接口。
可以与院内各业务系统进行无缝对接,实现病人就诊信息的无缝导入与共享。
支持病人住院信息自动下转。
当病人出院后,出院病人信息自动下转到病人所在社区,病人所在社区可在第一时间对病人进行随访,同时经治医院可随时了解病人的院后管理信息
支持转诊过程智能提醒。
转诊过程的每个节点均可通过短信或APP站内信提醒转诊进度。
支持转诊数据统计和管理功能,统计结果并以图表的形式展现,并支持打印统计数据。
支持国家卫计委颁布的双向转诊标准。
支持与远程会诊平台的无缝对接,以转诊流程为核心,支持触发远程会诊请求,流程得到优化。
三.2.1.2资源管理
支持新增科室资源。
支持对医联体成员科室床位总数、空闲床位数进行修改。
三.2.1.3转诊标准管理
支持根据疾病名称和描述,对应相应的转诊等级,对于不符合转诊标准的申请,系统自动提醒。
支持平台管理员新增、修改和删除转诊标准。
三.2.2院间互动
三.2.2.1互动管理
支持按科室批量的派遣医生进修与坐诊。
支持根据已经派遣的医生时间检验重复的医生派遣时间冲突。
支持未被接收医院审核通过的派遣的修改。
支持派遣信息的详细信息的查看。
支持接收医院对派遣信息的审核。
支持接收医院根据派遣医院的派遣信息进行排班。
排班可以灵活进行医生和时间组合。
支持已经排班的医生和时间的冲突检测。
支持单次排班的修改。
支持在排班时间已经经过一半的时间时,修改单次排班。
根据系统时间会自动将排班拆分为已经经过时间部分和未来排班部分。
支持排班维度的列表查询。
支持日历维度的列表查询。
支持在日历浏览里面可以进行已经经过时间的补签。
支持日历浏览里面可以进行单独医生的单个日期的排班修改。
修改时,涉及到修改医生的所有排班都会自动拆分。
修改时会自动进行医生和时间的排班冲突检测。
三.2.2.2业务统计
支持派遣、接收业务等统计数据的查看。
支持按派遣和接受进行分类统计。
支持根据科室、医生不同维度的时间、费用等统计数据的查看。
并以图表的形式进行数据展现。
统计项目支持定制。
三.2.2.3签到日志
支持上下班签到打卡,签到、签退日志的统计数据的查看。
支持管理员补签。
支持根据科室查看医生的签到、签退次数、应签次数、补签次数的统计数据。
三.2.2.4我的任务
支持查看与账号使用者相关的派遣或接收信息。
三.2.3预约管理
三.2.3.1预约挂号
支持患者预约挂号,挂号信息包括但不限于患者的基本信息、所挂科室、级别以及对应的诊室医生等,中心医院确认挂号成功;
三.2.3.2预约挂号设置
支持设置可挂号医院、科室和级别。
设置内容包括但不限于科室名称、科室级别、号源数量。
三.2.3.3取消预约挂号
支持取消挂号。
加盟医院能够取消未到诊患者的挂号。
三.2.3.4设备预约
支持成员医院间设备的预约,预约内容包括检查时间、检查部位、检查体位等内容。
三.2.3.5预约单查询模块
支持查询预约单。
下级医院医生可对已经提交的远程预约信息进行查询核对,保证预约的有效性,查询内容包括不限于,预约医生、预约科室、预约设备、预约时间等。
三.2.3.6医师管理模块
支持医师管理功能。
支持管理员新增、修改、发布医生信息,医生信息包括但不限于医生姓名、职称、所属医院和科室、个人介绍。
同时该模块支持:
支持对检查设备和检验项目的多日程排班,包括检查设备和检验项目的类型、所属科室、号源进行选择和变更;
支持检查设备和检验项目特殊排班。
支持预约信息的批量添加。
支持患者对预约付款、退款审核、驳回退款等操作。
三.2.4系统管理
三.2.4.1流程管理
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