##市卫生局十五期间卫生工作总结和十一五卫生工作目标暨工作要点文档格式.docx
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一是突发公共卫生事件医疗救治体系建设日臻完善。
作为2004年市委、市政府为民办的10件实事之一的紧急医疗救援中心大楼建设已全面完工。
六县市和上街区分中心正加紧建设,预计今年年底将投入运行,届时,我市突发公共卫生事件医疗救治水平将极大提高。
二是疾病预防控制体系建设全面加强。
我市经过多年努力,已基本建立起了市、县、乡、村四级疫情网络和疾病控制体系。
艾滋病等重大传染病防治工作成效显著,不断加大艾滋病预防控制和医疗救治力度,认真落实“四免一关怀”等各项政策,建立了有效的防治工作体系。
据统计,我市传染病发病率由80年代的567.07/10万下降到目前的171.47/10万;
传染病漏报率持续控制在1%以下;
计划免疫“四苗”接种率均在99%以上。
我市已实现连续50余年无鼠疫,20余年无白喉,12年无脊髓灰质炎报告。
特别是2003年我市的非典防治工作坚持科学防治,群防群控的原则,在全社会构筑起了抵御非典的铜墙铁壁,实现了没有发生一例临床诊断SARS病人,没有一名医务人员被感染的“双零”目标,取得了抗击非典的重大胜利。
三是全面推进卫生监督体制改革步伐,加大卫生监督执法力度。
高度重视卫生监督体制改革工作,各县(市)、区卫生行政部门积极协同当地政府,全面推进卫生监督体制改革,参照市级模式分别组建卫生监督执法专业队伍,目前全市已有三个区成立了卫生监督所,监督体制改革初见成效,卫生监督执法力度不断加强,保证了人民群众的食品安全。
同时,开展了个体诊所专项治理行动,加强对合法医疗机构执业行为的监督力度,重点打击超范围执业、使用非卫生技术人员执业、承包科室和雇佣“医托”等违法执业行为,进一步净化了医疗市场,保障了人民群众的就医安全。
3、城市医疗卫生事业稳步发展
一是加大投入,加快市属医疗机构基础设施建设。
近五年来,共投入1.6亿元,加强市属医疗机构基础设施建设,一批功能完善、设计科学、装修新颖的病房楼等建设工程相继投入使用,极大地改善了病人就医环境。
二是建立“引人、育人、留人”长效机制,加快人才培养。
近年来,市卫生局党委把握医疗卫生市场激烈竞争的形势,进一步建立和完善“引人、育人、留人”的长效机制,加大人才引进和培养工作力度。
截止到2004年底,市属医疗机构共有硕士研究生156人,博士6人。
并先后聘请中国工程院院士、心脏外科专家朱晓东和中国工程院资深院士、小儿外科专家张金哲到市七院和市儿童医院担任名誉院长,不仅为我市卫生事业的发展注入了新的活力,而且提高了我市的整体医疗水平。
三是进一步加强医政管理,加大对医疗机构医疗质量和医疗安全监管的力度,不断提高医疗服务质量。
在全市卫生系统开展了“医疗安全百日行动”,加强对医疗机构医疗质量和医疗安全的监督管理;
制订医疗质量评估标准,成立市医疗质量评估专家委员会,对全市市属、县市区属、企事业、民营共65家医疗机构进行了医疗质量评估;
加强血液、麻醉、检验、院内感染控制等专项管理工作。
对全市二级以上医疗机构和各县市供血库、部分乡镇卫生院的血液管理情况进行了监控,保障临床科学、合理用血。
开展麻醉质控和临床检验室质控,保证医疗安全;
加强医疗安全管理,强化重大医疗事故上报制度,建立了医疗事故责任追究制。
加强急救工作管理,成立郑州市急救专业质量控制管理委员会,对市内各急救站实行动态管理,在近三年多次重大突发事件抢救中,卫生系统反应迅速,抢救及时,得到了社会和广大群众的认可。
四是加快城市社区卫生服务站建设,拓宽医疗卫生服务渠道。
经过近五年的努力,我市按照“六位一体”的服务职能,在全市新建了336个社区卫生服务站。
社区卫生服务站从实际出发,开展了多种便民服务项目,履行了“一公开、二优先、三实行、四免费”的服务承诺,为居民建立了详细的健康档案,开具了具有针对性的健康教育处方,举办了健康教育知识讲座,并提供了双向转诊、家庭病床、康复理疗等特色服务,赢得了社区居民的广泛赞誉。
目前在市区“小病在社区,大病进医院”的就医模式已基本形成。
由于我市社区卫生服务工作成绩显著,2004年7月,在全国社区卫生服务工作经验交流会上,我市作了典型发言,受到了卫生部领导及兄弟省市代表的一致好评。
4、妇幼保健工作成绩突出
紧紧围绕深入贯彻落实《母婴保健法》及《实施办法》,努力降低孕产妇及5岁以下儿童死亡率,重点抓好以下几项工作:
一是加大执法力度,规范技术服务。
按照《中华人民共和国母婴保健法》和《河南省母婴保健专项技术服务许可及人员资格管理办法》的有关规定,对郑州市从事婚前医学检查、助产技术、结扎手术和终止妊娠手术的人员进行母婴保健技术培训考核。
二是完善妇幼保健三级网络体系建设,采取切实措施,提高妇幼保健技术服务水平。
三是进一步加强妇产科儿科建设,大力开展母乳喂养宣传活动,加大爱婴医院管理和监督力度。
我市的孕产妇死亡率由1993年的102.84/10万下降到2004年的60.03/10万;
5岁以下儿童死亡率由1990年的41.41‰下降到2004年的15.14‰。
5、地方病防治工作成效显著
坚持“因地制宜,分类指导,综合治理,科学防治,防病治病与农村脱贫致富相结合”的方针,以农村病区为重点,全面落实各项防治措施,不断推动全市地方病防治工作深入开展,目前,我市共改水590处,受益人口达36.07万人,碘缺乏病、布病、氟病等地方病患病率大幅下降。
连年被评为全省地方病防治先进单位。
6、中医和科教工作硕果累累
我市的中医事业蓬勃发展,取得显著的社会效益和经济效益。
中医机构已基本形成了“院有专科、科有专病、人有专长”和乡村医生“能中会西”的良好局面。
荥阳市以创建全国农村中医工作先进县为契机,积极稳妥地推进农村中医工作,通过项目建设,为农村广大群众提供了更好地医疗服务。
中牟县在完成创建省中医工作重点县的基础上,再接再厉,积极取得当地政府的支持,完善网底服务。
目前已申报全国农村中医工作先进县创建单位。
进一步开展科技兴医工作,近三年来,仅市直医疗卫生单位就取得省、市级科研立项共326项,获得省、市级科技进步奖共122项。
市一院开展的《三度90%以上严重烧伤救治的临床研究》、《相对低温持续作用致深度烧伤机理的临床与实验研究》等项目;
市二院首创的“双次自体骨髓移植术”、“复杂性视网膜脱离技术”、“额肌筋膜悬吊术治疗重度眼睑下垂”;
市儿童医院开展的“小儿脑瘫的超早期诊断方法”;
市三院的“造血干细胞移植治疗白血病”在国内处于领先或先进水平。
市七院三腔起搏器治疗扩张性心肌病并顽固性心哀、抗房颤双腔起搏器置入、冠状药物控释支架置入、造血肝细胞移植治疗心衰技术、机器人辅助下微创冠脉搭桥术等技术创新项目填补了省内空白。
7、纠风专项治理进一步深入
一是药品集中招标采购工作取得新成效。
近五年来,对市直医疗机构所有临床在用共计约6300余个品种规格的药品(毒、麻、精、放类除外)及2200个品种的医用材料进行了集中招标采购,中标药品、医用材料分别为约4200、1083个品种规格,成交金额总计6.75亿元,中标药品价格平均降幅达15.36%,共让利患者8700余万元。
二是加大收受“红包”、“回扣”的查处力度。
实行了医院和药商建立联谊会制度,截止目前,已有270多家药品(器械)生产经营企业签订了承诺书。
严格执行药品“收支两条线”管理规定,药品收入全部上缴市财政专户,认真落实医务人员奖金与药品收入彻底脱钩的规定。
积极推广“一、二、三线”处方逐级签字和“百元处方、检查项目”患者签字认可制度。
设立“郑州廉医581”帐户,开辟纠正医药购销和医疗服务中不正之风的新途径。
三是积极开展争创“廉医、诚信、为民”医院活动,努力减轻患者医疗费用负担。
坚持公示医疗服务收费项目、药品价格,公示率达到100%;
住院患者费用“一日清单”,送交患者签字知情率达到100%。
建立医院评价结果信息发布制度,将辖区内医疗机构的服务质量、价格、单病种费用等信息通过市卫生信息网“行评专栏”发布,并对医院的服务质量等信息公开发布,让患者自己选择医院,引导患者自愿选择诚信度高、质优价廉、服务好的医院就医。
(二)卫生事业发展中存在的主要问题
从总体上看,我市“十五”期间卫生事业发展较为顺利,但也正是随着卫生事业的发展,制约卫生事业发展的体制性、机制性、结构性矛盾也不断出现,政府投入不足、卫生资源配置不合理等已成为当前的突出问题,同时,卫生改革与发展滞后于社会经济发展的状况仍没有明显改善。
1、农村卫生发展严重滞后
一是农村卫生投入不足,农村公共卫生和预防保健服务难以保证;
二是农村疾病控制形势严峻;
三是农村卫生人员队伍整体素质较低;
四是农村卫生政策落实不到位。
2、医疗资源布局不合理
一是城乡之间、区域之间发展不协调,医疗资源配置不合理;
二是社区卫生服务站建设投入不到位,六位一体功能亟待强化。
3、卫生监督体系建设不够健全,职能发挥不够到位
卫生法制建设和卫生监督体制改革滞后,卫生执法力量分散,执法队伍薄弱,执法能力不强。
4、政府对卫生投入不足,医疗保障体系不健全,“看病难、看病贵”问题突出
由于卫生事业发展与我市经济发展不能保持同步,卫生投入不足,政府投入占医院收入比重逐年下降,使公立医疗机构出现了市场化倾向,公益性质淡化,过多追求自身经济利益。
而同时也由于医疗保障体系不健全,政府对医疗保障投入水平不断下降,导致个人负担过重,农村和城市弱势群体的基本医疗保障问题日益突出,城乡居民的医疗保健消费需求长期受到抑制,“看病难、看病贵”问题仍然是卫生改革与发所面临的主要问题。
二、“十一五”期间卫生工作目标和任务
(一)加快农村卫生事业发展步伐,改善农村医疗卫生条件
继续加大对农村卫生事业的投入,完善县乡村三级农村卫生服务网络建设,加强农村医疗机构基础设施和医疗卫生队伍建设,加快县人民医院、中医院、妇幼保健院以及乡镇卫生院、村卫生所(室)的改造和建设,推进农村初级卫生保健。
建立健全农村疾病预防控制体系和信息网络,加强急、慢性传染病和人畜共患疾病的防治。
新型农村合作医疗制度覆盖率达100%,加快建立和完善贫困家庭的医疗救助制度,逐步解决好农民“看病难、看病贵”的问题。
(二)进一步加强和完善公共卫生体系建设
高度重视医疗卫生事业发展,进一步加大公共卫生事业投入力度,建立健全疾病预防控制、医疗救治和卫生监督体系建设。
加强疾病预防控制机构基础设施和专业队伍建设,严格控制艾滋病、结核病和乙肝等重大传染性疾病传播,有效预防和控制地方病和职业病,综合防治慢性非传染性疾病。
统筹规划,优化医疗卫生资源配置,提高农村和基层医疗卫生资源的比重。
充分发挥政府主导作用,切实办好为社会提供基本医疗服务、能够保证突发卫生事件应急处置需要的二级以上医疗机构,在城市新建地区通过整合医疗资源、调整市属医院布局、引进社会资金等形式举办高水平的综合医疗机构或高精尖专科医疗机构。
积极发展社区卫生服务,强化社区卫生服务在提供基本医疗和公共卫生服务中的基础地位,将社区卫生服务机构纳入城镇职工基本医疗保险定点范围,加快构建功能完善、分工合理的由综合、专科和社区卫生服务医疗机构组成的城镇医疗服务网络,逐步解决群众“看病难,看病贵”问题。
坚持中西医并重,大力发展中医药事业。
认真贯彻落实《2001年—2010年妇女发展纲要》和《2001年—2010年儿童发展纲要》。
大力发展农村卫生事业,加强农村公共卫生基础设施和医疗队伍建设,逐步完善县级医院、乡镇卫生院和村卫生所(室)农村三级卫生服务网络。
全面建立和完善新型农村合作医疗制度,建立农村贫困家庭和五保户医疗救助制度。
建立健全适应依法治国要求和社会主义市场经济需要的卫生执法监督体系。
2010年,每万人拥有卫生技术人员58人;
每万人拥有病床数达到45张,人均预期寿命达到75.5岁。
三、2006年主要工作目标和措施
2006年是国民经济和社会发展“十一五”规划的开局之年。
做好今年的卫生工作,对我市全面实现卫生发展“十一五”规划目标具有重要意义。
今年我市卫生工作的指导思想是:
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻党的十六届五中全会和全国、全省卫生工作会议精神,加强公共卫生、农村卫生和社区卫生工作,大力推进卫生体制改革,统筹规划,优化医疗卫生资源配置,促进我市卫生事业全面、协调、可持续发展。
围绕2006年卫生工作的整体思路,今年重点抓好以下几方面工作:
(一)加快公共卫生体系建设,增强公共卫生保障能力
1、加快公共卫生体系基础设施建设。
市疾病预防控制中心年内要完成新建项目主体工程建设。
进一步完善市紧急医疗救援中心基础设施建设。
列入市重点建设项目的市骨科医院病房楼项目要于第一季度投入使用。
市二院3月下旬完成整体搬迁工作,市中心医院病房楼开工建设,市五院病房楼年底竣工,并通过重点项目工程验收,市七院完成新院主体工程建设。
2、加强卫生执法监督体系建设。
全面推进卫生监督体制改革,建立健全各级卫生执法监督机构,未成立卫生执法监督机构的县(市)区必须在上半年建立独立的卫生监督执法机构,并实行卫生行政综合执法。
3、深化疾病预防控制体制改革。
进一步明确和落实疾病预防控制机构公共职能,加强制度和队伍建设,不断提高管理水平和队伍的业务素质。
4、认真落实《突发公共卫生事件应急条例》,加快建立和完善突发公共卫生事件应急预警机制和应急反应机制。
加强对各级疾病预防控制预备队和应急医疗救治队伍的日常培训和演练,提高应对突发公共卫生事件快速反应能力、控制能力和保障能力。
(二)全面推行新型农村合作医疗制度,新型农村合作医疗制度覆盖率达100%,逐步解决好农民看病难、看病贵的问题。
为切实缓解我市农民群众因病致贫、因病返贫问题,在去年巩义市实施新型农村合作医疗试点的基础上,在全市全面推行新型农村合作医疗制度,要扎实做好五县(市)一区的扩大新型农村合作医疗试点工作,未例入扩大新型农村合作医疗试点的市内五区应积极争取市区两级政府的支持,实施新型农村合作医疗制度,从而更多地惠及我市广大农民。
与此同时,要全力以赴、保质保量地把我市第一批示范乡镇卫生院建设好,使其真正成为我市乡镇卫生院建设的典范。
(三)继续加强重大疾病防治工作,强化制度落实
进一步加大艾滋病防治工作力度。
继续加强日常监测、医院感染管理监控、医疗救治质量控制和效果评价,认真做好母婴阻断、医务人员职业暴露预防、健康教育、人员培训等工作。
对农村艾滋病病人和城镇经济困难人员中的艾滋病病人,继续全部实行免费抗病毒治疗和免费抗机会性感染治疗。
进一步提高对结核病防治工作重要性的认识,切实加强领导,加大经费投入力度,以提高肺结核病人发现率和规范治疗率为重点,全力以赴做好结核病防治工作。
全面加强疾病预防控制等项工作。
加强法定传染病和突发公共卫生事件网络直报工作,确保疫情报告及时、准确、快速。
以巩固和保持消灭脊髓灰质炎成果为重点,加强对薄弱地区计划免疫工作的督导,确保“四苗”和新生儿乙肝疫苗接种率以乡为单位继续保持在90%以上。
以糖尿病、高血压、精神疾病为重点,进一步健全慢性非传染性疾病防治体系,大力开展健康教育活动。
继续做好爱国卫生和地方病防治工作。
认真落实《郑州市救灾防病预案》的要求,确保灾后无大疫。
(四)深化城市医疗服务体制改革,完善服务体系建设
按照省卫生厅的要求,今年要围绕建立和完善城市医疗服务体系,稳步推进城市医疗服务体制改革。
一是充分发挥政府主导作用,优化城市卫生资源配置,积极推进城市医疗服务体制和公立医疗机构改革,探索公立医疗机构所有权、经营权分离的运行模式,促进医疗机构的良性发展。
二是充分发挥市场机制作用,增大和引导外来资本和社会资金进入卫生领域,发展多种所有制形式的医疗机构,壮大发展卫生事业。
三是坚持政府主导与社会参与相结合的原则,健全社区卫生服务网络,完善综合服务功能,不断探索社区卫生服务可持续发展的管理模式和运行机制。
总之,要充分发挥政府和市场两个积极性,努力营造有利于各级各类医疗机构发展的良好环境,建立以政府举办的医疗机构和社会非营利性医疗机构为主体、其它营利性医疗机构为补充的医疗服务体系,形成规范服务、公平竞争、有序发展的医疗服务市场格局,最大限度地满足人民群众基本医疗需求。
(五)进一步加强中医工作,拓展中医药服务功能
各县(市)区卫生行政部门一定要遵照“中西医并重”的方针,认真贯彻落实《中医药条例》,切实把发展中医事业提到重要日程,纳入责任目标,将中医工作纳入卫生事业发展的总体规划和区域卫生规划,将中医机构建设作为公共卫生体系建设的一项重要内容。
加强对中医工作的指导,加大对中医事业的投入,完善中医药服务功能,充分发挥中医药在重大疾病防治、社区卫生服务和农村卫生工作中的重要作用。
要牢牢抓住高水平中医药人才培养这个关键,坚定不移地实施“三名”战略,增强中医药的核心竞争力,进一步满足群众对中医药服务的需求。
(六)切实加大卫生监督力度,不断提高执法水平
按照省卫生厅的工作部署,结合我市实际,今年的卫生监督工作要重点抓好六个环节:
一是集中开展打击非法行医的专项治理,严肃查处医疗机构出租、承包科室等违规行为;
二是认真贯彻《献血法》,对打击非法采供血活动始终保持高压态势,加强对采供血、临床输血的日常监管,保障临床输血安全;
三是加强对医疗服务机构损害群众利益行为的监督检查;
四是开展对《传染病防治法》贯彻落实情况的监督检查;
五是按照国务院《关于进一步加强食品安全工作的决定》要求,做好有关食品卫生监管工作。
加强职业卫生监督,依法查处危害劳动者健康权益的违法行为。
加强卫生执法队伍建设,提高队伍素质,严格规范执法行为,进一步提高执法水平。
六是认真落实“四城联创”整治工作方案,努力完成创建工作任务。
重点是强力开展“五小单位”专项整治工作,彻底改变“五小单位”脏、乱、差的局面。
各县(市)、区一定要从全局的高度认识这项工作的重要性,认真落实整治工作责任制,通力合作,齐抓共管,力争在今年6月底前,全面完成卫生部门承担的创建工作任务。
(七)统筹做好医政管理、妇幼保健、卫生科教和领导干部保健工作
一是加强医政管理,强化全行业监管。
按照卫生部关于今年在全国各级各类医疗机构中开展“管理年”活动的要求,进一步加强医疗机构内部管理。
在全市医疗质量评估的基础上,对评估指标及方法进行修订完善,切实加强医疗质量管理。
强化应对突发公共卫生事件医疗救治能力,加强应急救治队伍建设,实行急救站分级管理,完善各种预案,提高应急处置能力。
进一步优化医疗服务体系。
严格标准,规范审批程序,严格准入,加快构建我市分工合理、竞争有序、充满活力的医疗服务体系。
贯彻《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,预防和控制医疗废物对人体健康及环境产生危害。
二是做好妇幼保健工作。
继续贯彻实施“两纲要和两规划”,降低新生儿和孕产妇死亡率,提高出生人口素质。
三是加强卫生科技教育工作。
继续贯彻落实全省卫生科技工作会议精神,实施“创新、引进、推广”战略,加大医学重点学科、临床特色专科和重点实验室建设工作力度,加强重大疾病科研攻关,积极参与国家及省级科技计划项目招标。
加强卫生职业教育管理,继续抓好基层无学历人员培训,全面推进继续医学教育规范化管理。
四是做好我市领导干部保健工作。
按照中组部和省委组织部关于加强领导干部保健工作的要求,市保健委员会办公室已于去年年底正式成立,并隶属于市卫生局管理。
为切实做好领导干部保健工作,市保健办要建立健全各项规章制度,市属各医疗机构要积极支持和配合,切实做好领导干部的保健工作。
(八)加强纠风专项治理工作,维护群众切身利益
坚持把反腐纠风工作作为卫生改革与发展的一项长期重要任务,把群众关注的热点问题作为纠风工作的重点,着力纠正医疗服务和医药购销中不正之风,探索和完善药品集中采购管理新模式,加强医疗服务和药品价格管理,提高医疗服务质量。
坚持纠建并举,综合治理,实行纠风工作全行业管理,认真落实“一岗双责”要求,加大案件查处力度。
继续巩固和深化社会服务“三级”承诺制,加大医务人员自我教育力度,强化社会监督。
探索和建立卫生系统教育、制度、监督并重的惩防体系。
巩固纠风专项治理成果,以争创“廉医、诚信、为民”医院活动为载体,以开展向郭春园学习活动为契机,在全市卫生系统形成崇尚先进、学习先进、争当先进的良好氛围,促进卫生系统的行风和职业道德建设再上一个新的台阶。
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