泌尿系统疾病病人的护理一医学必看 试题带详细解析答案Word格式.docx
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C.进食过多水果
D.使用保钾利尿药
E.进食肉类过多
6.关于镜下血尿的概念正确的是
A.新鲜尿离心沉渣后红细胞>
3个/HP为镜下血尿
B.新鲜尿离心沉渣后红细胞>
5个/HP为镜下血尿
C.尿沉渣Addis计数12小时排泄的红细胞>
30万为镜下血尿
D.尿沉渣Addis计数12小时排泄的红细胞>
60万为镜下血尿
E.尿外观呈洗肉水样为镜下血尿
7.引起少尿的原因中哪项是错误的
A.血压降低,有效血容量下降
B.肾静脉栓塞致肾血流量降低
C.尿路梗阻,致肾小球球囊内压增高
D.肾小球滤过率降低
E.下尿路梗阻
8.慢性肾炎治疗的主要目的为
A.消除水肿
B.改善消化道症状
C.防止或延缓肾功能进行性减退
D.消除蛋白尿
E.消除血尿
9.慢性肾炎病情迁延,病变缓慢进展,最终将发展为
A.肾小动脉硬化症
B.肾病综合征
C.慢性肾功能不全
D.尿路严重感染
E.梗阻性肾病
10.慢性肾功能不全的分期是
A.肾功能不全期、肾功能衰竭期
B.肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期
C.肾功能不全早期、肾功能不全晚期
D.肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期、肾功能衰竭期
E.尿毒症前期、尿毒症期
D
11.关于肾病综合征的护理措施不妥的是
A.供给优质蛋白
B.钠的摄入每天不超过3g
C.严格限制入水量
D.准确记录出入量
E.及时补充各种维生素
12.引起慢性肾衰患者贫血最重要的原因是
A.红细胞生存周期缩短
B.肾产生红细胞生成素减少
C.铁的摄入减少
D.血液透析失血及频繁抽血化验导致失血
E.叶酸缺乏
13.引起慢性肾功能衰竭最多见的原因是
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性肾炎
C.肾病综合征
D.肾结核
E.系统性红斑狼疮
14.对确定肾盂肾炎有决定意义的是
A.尿细菌培养及菌落计数阳性
B.尿路刺激征
C.尿中白细胞增多
D.腰痛及肾区叩痛
E.体温升高,白细胞总数增加
15.急性肾盂肾炎的女青年,治愈出院时护士给予保健指导,其中不妥的是
A.避免劳累
B.坚持体育运动,增强机体抵抗力
C.低盐饮食
D.多饮水、勤排尿
E.禁止盆浴
16.关于血尿的描述不妥的是
A.新鲜尿离心后沉渣每高倍镜视野红细胞>
3个为镜下血尿
B.血尿发生原因多为肾小球肾炎、肾盂肾炎、结石、肿瘤等
C.尿液外观为洗肉水样、血样或有血凝块时,称为肉眼血尿
D.1L尿含10ml血液即呈现肉眼血尿
E.尿沉渣Addis计数12h排泄的红细胞数>
50万为镜下血尿
17.下列关于泌尿系统疾病的症状描述错误的是
A.夜尿量超过白天尿量称为夜尿增多
B.尿路刺激征常为膀胱三角区及膀胱颈受刺激所致,多见于尿路感染
C.肾性高血压对心脑血管会造成不利影响,但对肾无损害
D.肾性水肿一般先发生在眼睑及颜面部
E.肾区疼痛多由于肾包膜牵拉所致
18.肾盂肾炎最常见的致病菌是
A.粪链球菌
B.大肠杆菌
C.副大肠杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.葡萄球菌
19.女性患者,42岁,患慢性肾炎,临床检查尿常规发现有少量红细胞和尿蛋白,内生肌酐清除率40ml/分,血清肌酐320μmol/L,尿素氮15mmol/L,判断该患者肾脏损害情况为下列哪一种
A.肾功能不全代偿期
B.肾功能不全失代偿期
C.肾功能衰竭期
D.肾小球滤过功能受损
E.肾小管重吸收功能受损
20.尿毒症病人必有的症状是
A.高血压
B.贫血
C.低血钠症
D.水肿
E.低血钾症
21.镜下血尿是指新鲜尿离心沉渣后每高倍镜视野中见到的红细胞为
A.0~3个
B.超过5个
C.超过8个
D.超过3个
E.超过10个
22.蛋白尿是指
A.每天尿蛋白量持续超过1.5mg
B.每天尿蛋白量持续超过15mg
C.每天尿蛋白量持续超过150mg
D.每天尿蛋白量持续超过1g
E.每天尿蛋白量持续超过1.5g
23.引起肾盂肾炎患者尿路感染最常见的致病菌为
A.大肠杆菌
B.绿脓杆菌
C.克雷白杆菌
D.葡萄球菌
E.粪链球菌
24.肾脏疾病最常见的症状是
A.少尿
B.蛋白尿
C.血尿
D.肾性水肿
25.下列关于肾病综合征病因及发病机制的描述,哪项不妥
A.低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低,水分外渗,加上水钠潴留,导致水肿
B.肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加,当超过近曲小管回吸收量时形成大量蛋白尿
C."
球一管失衡"
和肾小球滤过分数下降,导致水钠潴留,形成肾性水肿
D.肝合成脂蛋白增加及脂蛋白分解和外周利用减弱导致高脂血症
E.白蛋白从尿中丢失,同时原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮细胞中被分解,导致低白蛋白血症
26.护理尿路刺激征病人错误的一项是
A.多饮水,多进饮料
B.急性期或发作期卧床休息
C.随时清洁尿道口
D.多饮水、常憋尿可预防尿路感染并发
E.每天饮水量>
2000ml
27.下列哪项不是诱发慢性肾炎肾功能恶化的因素
A.感冒
B.高血压
C.长期应用抗血小板药物
D.超负荷的蛋白饮食
E.肾毒性药物的使用
28.肾病综合征的最常见且较重的症状是
C.尿量减少
D.昏厥
E.疲乏无力
29.对慢性肾炎伴肾素依赖性高血压者,降压首选
A.卡托普利
B.心痛定
C.肼苯达嗪
D.氢氯噻嗪
E.速尿
30.肾盂肾炎最主要的治疗措施
A.休息
B.多饮水
C.抗菌药物治疗
D.全身支持疗法
E.使用糖皮质激素
31.慢性肾功能衰竭病人酸中毒、低钙抽搐易发生于
A.酸中毒加重时
B.静脉注射碱性药物过程中
C.伴有感染时
D.大量利尿时
E.厌食剧烈呕吐时
32.慢性肾衰临床表现中,下列哪项为最早、最常出.现的症状
A.贫血
B.胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等
C.高血压
D.动脉粥样硬化
E.心力衰竭
33.慢性肾功能衰竭最早最常出现的症状是
A.呼吸系统症状
B.消化系统症状
C.心血管系统症状
D.血液系统症状
E.骨骼系统症状
34.多尿是指24小时尿量超过
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
35.少尿是指24小时尿量少于
A.500ml
B.400ml
C.300ml
D.200ml
E.100ml
36.肾盂肾炎感染的主要途径是
A.血行感染
D.直接感染
E.植入感染
37.尿毒症引起贫血的重要原因是
A.肾脏产生红细胞生成素减少
B.胍类使红细胞寿命缩短
C.骨髓受某些毒性产物的抑制
D.失血
E.铁、叶酸缺乏
38.尿常规检查对急性肾盂肾炎有诊断价值的是
A.蛋白尿
B.尿中有白细胞管型
C.尿中有红细胞管型
D.尿沉渣红细胞增多
E.尿沉渣白细胞增多
39.对慢性肾炎的病因和预后叙述错误的是
A.非免疫性因素在慢性'
肾炎的发生与发展中也可能起重要作用
B.如血压控制不好,肾功能恶化较快,预后较差
C.最终发展为慢性肾功能衰竭
D.多数由急性肾炎迁延不愈发展而来
E.大多数慢性肾炎的确切病因尚不明确
40.肾病综合征最基本的病理生理异常是
B.低蛋白血症
C.高脂血症
D.大量蛋白尿
E.以上都不是
41.发生水肿的机制下列哪项是错误的
A.水钠潴留
B.毛细血管渗透性增加
C.血浆胶体渗透压降低
D.组织压增高
E.肾小球毛细血管压下降
42.女性患者,24岁,突然寒战、高热伴尿频、尿急、尿痛,右肾区叩击痛。
尿常规白细胞(+++),红细胞(++),最可能是
A.急性肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.肾结核
43.以下关于尿量的叙述不妥的是
A.正常成人24h尿量为1000~2000ml
B.24h尿量<
100ml为无尿
C.夜尿持续大于400ml为夜尿增多
D.24h尿量>
2500ml为多尿
E.24h尿量<
400ml为少尿
44.下列检查结果提示肾衰患者进入尿毒症期的是
A.内生肌酐清除率降至20ml/min
B.内生肌酐清除率降至30ml/min
C.肾小球滤过率降至50ml/min
D.血肌酐达到707μmmol/L以上
E.血肌酐达到445μmmol/L以上
45.腹膜透析患者主要的并发症是
A.腹膜透析管堵塞
B.腹膜炎
C.引流不畅
D.腹痛
E.腹胀
46.无尿是指24小时尿量
A.<
500ml
B.<
400ml
C.<
100ml
D.<
50ml
E.完全无尿
47.肾盂肾炎病人每天的饮水量至少应达
A.1500ml
B.2000ml
C.2500ml
D.3000ml
E.5000ml
48.关于肾性水肿的饮食护理错误的是
A.轻度水肿尿量每天大于1000ml,不用过分限水
B.严重水肿伴少尿摄水量应限制在每天1000ml以下
C.严重水肿低蛋白血症者,蛋白供应量1g/(kg·
d)
D.轻度水肿钠盐限制在每天3g以内,不包括含钠食品和饮料
E.轻度水肿蛋白供应量控制在每天0.5~0.6g/kg体重
49.某,肾炎患者,尿蛋白定性检查呈絮状混浊,此结果是
A.±
B.+
C.++
D.+++
E.++++
50.肾性水肿一般首先表现出
A.双下肢对称性可凹性水肿
B.胸腔积液
C.眼睑及面部水肿
D.腹水
E.心包积液
51.下列关于慢性肾炎患者饮食原则的叙述不正确的是
A.限制蛋白质每日每公斤体重0.5~0.8g
B.该饮食原则可以延缓肾小球硬化和肾功能减退
C.应精选优质蛋白食物如豆制品
D.应选择低蛋白低磷饮食
E.该饮食原则可减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态
52.慢性肾小球肾炎发病的起始因素为
A.β-溶血性链球菌感染所致
B.病毒感染导致
C.急性肾小球肾炎迁延不愈所致
D.免疫介导炎症
E.遗传因素
53.肾病综合征的主要并发症是
A.肾功能不全
B.肾静脉血栓
C.下肢静脉血栓
D.感染
E.动脉粥样硬化
54.肾病综合征导致肾损伤的最终后果是
A.血栓
B.栓塞
C.动脉粥样硬化
E.肾功能不全
55.慢性肾炎病人24h尿蛋白量常为
A.小于1g/d
B.大于150mg/d
C.小于1.5g/d
D.1~3g/d
E.大于3.5g/d
56.下列哪种情况病人尽可能不做血液透析
A.药物中毒
B.毒物中毒
C.急性肾功能衰竭
D.慢性肾功能衰竭
E.心律失常
57.肾病综合征的主要并发症是
58.女性,68岁,近1个月来厌食,皮肤瘙痒。
查尿蛋白(+++),血Cr:
820μmol/L,诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。
护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是
A.勤换内衣
B.洗澡后涂抹润肤霜
C.按摩身体受压部位
D.用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤
E.用温水擦洗皮肤
59.患者,女性,45岁,因糖尿病肾病致慢性肾衰,责任护士对患者的饮食指导中,不妥的是
A.摄入高生物效价蛋白质如豆制品等
B.低蛋白饮食,20~40g/d
C.尿量在1000ml/d以上而又无水肿者,可不限制饮水
D.保证充足的热量供给
E.每日液体入量应按前1天出液量加500~600ml来计算
60.慢性肾小球肾炎的诊断要点是
A.蛋白尿、血尿、高血压、水肿、常在1周内有诱因
B.少尿、高血压、氮质血症,常无诱因
C.少尿、血尿、蛋白尿、水肿,常在1周内有诱因
D.少尿、蛋白尿、水肿、高血压,常在1周内有诱因
E.血尿、蛋白尿、水肿、高血压,常无诱因
A
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