急诊科三基题Word下载.docx
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()
A、三级B、四级C、五级D、六级
8、什么号码为院前医疗急救唯一的特服号码?
A、120B、96120C、999
9、下列哪项不是现场急救原则。
A、先排险后施救B、先救命后治伤C、先重伤后轻伤D、先疏导后救伤
10、现场急救伤员用哪几种颜色分类()
A、红、白、绿,紫C、黑、红、黄、蓝B、红、橙、黄、绿D、红、黄、绿、黑
11、2010版心肺复苏指南中胸外按压的频率为次/分()
A、80-100B、至少100C、120D、60-80
12、2010心肺复苏指南中胸外按压与通气的比率为:
()
A、30:
2B、15:
2C、30:
1D、15:
1
13、在成人心肺复苏中,潮气量大小为ml()
A、500-600B、600-700C、400-500D、800-1000
14、休克早期的表现应除外的是()
A、皮肤苍白B、呼吸加快C、烦躁不安D、脉压<
20mmHgE、恶心、呕吐
15、适用于四肢大动脉出血止血方法是()
A指压法B加压包扎法C填塞止血法D止血带止血法
16、心肺复苏时急救者在电击后应_____。
A、立即检查心跳或脉搏
B、先行胸外按压,在5组(或者约2分钟)心肺复苏后再进行心跳检查
C、立即进行心电图检查D、调节好除颤仪,准备第二次除颤。
17、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为:
()
A、仰头举颏法B、双手推举下颌法C、托颏法
18、非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应:
A、立即开始胸外按压B、呼救C、寻找自动除颤仪D、先开始生命体征评估
19、成人心肺复苏时肾上腺素的用法为____。
A、1mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次
B、1mg-3mg-5mg,稀释后静脉推注,每5分钟递增
C、5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次
D、1mg-3mg-5mg-5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次
20、2010版成人,儿童,婴儿基础生命支持程序为()
A、开放气道、胸外心脏按压、人工呼吸B、胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸
C、开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压D、人工呼吸、开放气道、胸外心脏按压
21、在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应_____。
A、病史采集;
B、全面而详细的检查;
C、迅速判断有无威胁生命的征象D、抽血化验
22、急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位:
A、右侧卧位B、左侧卧位C、仰卧位D、俯卧位
23、18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。
体检:
神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿罗音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是____。
A、急性安定中毒;
B、急性有机磷中毒;
C、急性一氧化碳中毒;
D、急性氯丙嗪中毒;
E、急性巴比妥中毒。
24、成人胃管插入的深度一般为____。
A、40~45cmB、55~60cmC、45~55cmD、60cm以上
25、判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考_____。
A、洗胃液量B、洗出液是否澄清无味C、临床症状是否好转D、半个小时后
26、以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症____。
A、休克B、呼吸衰竭C、脑水肿D、急性心肌梗死
27、张力性气胸的急救处理是应该立即。
A、排气B、气管插管C、补液D、胸廓固定
28、上臂上止血带的标准部位_____。
()
A、上臂的上1/3B、上臂的上1/4C、上臂的上1/2D、上臂的上1/5
29、颅高压的三主征是_____。
A、无痛、呕吐、眩晕B、头痛呕吐癫痫C、头痛、呕吐、视乳头水肿D、头痛、呕吐、精神症状
30、脊柱骨折的正确搬运法_____。
A、单人搀扶B、双人搀扶C、抱扶D、背负E、平卧
31、急性左心衰竭转送注意事项哪个不正确_____?
A、强迫病人躺在担架上B、保持呼吸道通畅C、持续吸氧D、保持静脉通道畅通E、使患者呈半坐位,小腿下垂,尽可能舒适。
32、急性脑卒中转运的注意点哪项不正确____?
A、及时转送医院十分重要
B、应用甘露醇等渗透性脱水剂过程中,其用量及药液滴速应视心功能而定
C、脑血管意外的病因鉴别往往需要CT确定,院前不宜贸然使用止血药或扩血管药
D、转送途中不需要注意监测生命体征
33、海络因中毒时,解毒药首选:
A、洛贝林B、阿托品C、纳酪酮D、氟马西尼
34、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗:
A、西地兰B、速尿C、甲强龙D、阿托品
35、安定类药物中毒特效解毒剂是:
A、氟马西尼B、纳酪酮C、美解眠D、碳酸氢钠
36、有关骨折急救处理,下列哪一项错误()
A、首先应止血及包扎伤口B、无夹板时,可用树枝木棍等临时固定支架
C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定
D、搬动脊椎骨折的病人要一人抱肩,一人抬腿的方法
E、背椎骨折病人最好俯卧位抬送
37、2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:
38、2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为:
A、双乳头之间胸骨正中部B、心尖部C、胸骨中段D、胸骨左缘第五肋间
39、成人心肺复苏时胸外按压的深度为:
A、胸廓前后径的一半B、2-3cmC、4-5cmD、6-7cm
40、在成人心肺复苏中,潮气量大小为:
A、500-600mlB、600-700mlC、400-500mlD、800-1000ml
41、2005年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为:
A、超过1秒B、小于1秒C、与呼气时间等同D、快速用力吹气
42、在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为:
A、6-8次/分B、8-10次/分C、10-12次/分D、12-15次/分
43、成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为:
A、5分钟B、3分钟C、10分钟D、2分钟
44、使用单向波除颤仪,电击能量选择为:
A、200JB、300JC、360JD、150J
45、使用双向波除颤仪,电击能量选择为:
A、100JB、100-150JC、150-200JD、300J
46、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为:
A、仰头举颏法B、双手推举下颌法C、托颏法D、环状软骨压迫法
47、心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时,推荐电击次数为:
A、1次B、3次C、2次D、4次
48、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:
A、心脏停搏B、无脉性室颤C、室颤D、电-机械分离
49、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为:
A、胸外按压B、静脉推注利多卡因C、静脉推注胺碘酮D、立即除颤
50、非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应:
A、先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压;
B、呼救急救医疗服务体系;
C、马上寻找自动除颤仪;
D、先开始生命体征评估,再进行心肺复苏
51、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应:
A、心前区叩击B、先行约5组心肺复苏(约2分钟)再行除颤
C、不需要其他处理,立即进行电除颤D、先给予静脉推注胺碘酮再除颤
52、无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应:
A、先给予约5组(或者约2分钟)心肺复苏B、行12导心电图检查
C、建立深静脉通道D、准备电除颤
53、心肺复苏时急救者在电击后应:
A、立即检查心跳或脉搏
B、先行胸外按压,在5组(或者约2分钟)心肺复苏后再进行心跳检查
C、立即进行心电图检查D、调节好除颤仪,准备第二次除颤
54、成人心肺复苏时肾上腺素的用法为:
B、1mg-3mg-5mg,稀释后静脉推注,每5分钟递增;
D、1mg-3mg-5mg---5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次
55、成人心肺复苏时血管加压素的用法为:
A、一次性静脉推注40UB、40U,每5分钟重复一次
C、一次性静脉推注20UD、20U,每5分钟重复一次
56、18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。
神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿罗音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是:
A、急性安定中毒B、急性有机磷中毒C、急性一氧化碳中毒
D、急性氯丙嗪中毒E、急性巴比妥中毒
57、女性,24岁,误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒。
下列哪项属烟碱样症状:
A、多汗B、肌纤维束颤动C、瞳孔缩小D、流涎E、肺水肿
58、急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位:
59、成人胃管插入的深度一般为:
60、判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考:
A、洗胃液量B、洗出液是否澄清无味C、临床症状是否好转
61、异烟肼中毒时可用下列哪个药物拮抗:
A、VitB1B、VitB2C、VitB6D、VitB12
62、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间:
A、1~3dB、3~5dC、5~7d
D、根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用
63、海络因中毒时,解毒药首选:
64、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗:
65、安定类药物中毒特效解毒剂是:
66、主要分泌神经毒素的毒蛇为:
A、银环蛇B、五步蛇C、竹叶青蛇D、蝰蛇
67、分泌混合毒素的毒蛇为:
A、金环蛇B、海蛇C、眼镜蛇D、五步蛇
68、关于河豚鱼中毒,哪项不是其治疗方法:
A、催吐、洗胃、导泻B、1%盐酸士的宁肌注或皮下注射
C、呼吸麻痹时可实施机械通气D、碳酸氢钠静滴
69、女性,23岁,食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐,数小时后诉唇麻、四肢无力,不久呼吸困难,昏迷。
最可能的诊断是:
A、急性酒精中毒B、河豚鱼中毒C、肉毒杆菌中毒D、过敏性休克
70、以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症:
71、以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒:
A、高压氧舱B、脱水C、改善脑代谢D、输鲜血浆。
72、中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血红蛋白浓度大约在:
A、10%~30%B、30%~50%C、50%~70%D、5%~10%
73、洗胃液的温度最好选择在:
A、32~37℃B、4℃左右C、37~40℃D、21~24℃
74、慢性酒精中毒常见合并症不包括:
A、慢性胃炎B、酒精性肝硬化C、周围神经炎D、精神分裂症
75、百草枯中毒的主要致死原因为:
A、进行性肺纤维化B、急性肾功能衰竭C、中毒性肝损害D、中毒性心肌炎
76、院前急救处理病人时遵循从()的顺序最为可靠。
A、躯干到四肢B、头到脚C、哪里出血先处理哪里D、个人习惯
77、对创伤急救来讲,病人的生命取决于我们是否很好地处理了()步骤。
A、关键的B、所有的C、一般的D、全部的
78、由于固定韧带的牵拉,下列哪个器官的损伤很常见。
A、肺脏B、胆囊C、脾脏D、阑尾
79、挤压伤不常发生于()
A、肺B、心C、膈肌D、空虚的膀胱
80、跌落伤的机制是()的剧烈减速。
A、水平方面B、垂直方面C、旋转方面D、抛物线性的
81、跌落伤伤势不取决于下列哪个因素()
A、跌落的高度B、撞击地面的部位C、地面的形态D、跌落者的体重
82、刀伤中,第()肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。
A、二B、三C、四D、五
83、爆炸伤中由气体冲击造成的损伤哪项不常见()
A、膈膜破裂B、气胸C、胃肠道的损伤D、骨折
84、刀伤的处理,重要原则是()
A、不要取出刺入体内的刀具B、取出刺入体内的刀具
C、快速输液D、包扎伤口
85、在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应:
A、病史采集B、全面而详细的检查C、迅速判断有无威胁生命的征象
86、现场复苏成功的判断依据为:
A、大动脉搏动扪及B、心电图表现为心室纤维颤动C、自主循环恢复
87、以下哪个原因不会引起气道不通畅:
A、喉或气管的软骨骨折B、休克C、颅脑损伤
88、急救人员到达创伤现场后,首要的任务是:
A、安全地运送B、除去正在威胁病人生命的因素C、骨折固定
89、创伤病人再估计的重点有:
A、腹膜后脏器的损伤B、继发颅内、胸腹腔内出血C、以上都是
90、导致多发伤病人死亡的首要因素是:
A、颅脑损伤B、胸部损伤C、四肢骨盆、脊柱脊髓损伤
91、插入口咽管时开放气道的方法哪些是错误的:
A、上台下巴B、舌头牵拉器C、喉镜D、用Scissor方法
92、使用简易面罩通气开通氧气瓶,速度维持在()L/min左右。
A、2-3B、3-5C、7-10D、11-12
93、用口-面罩方式进行通气,吸气时间保持在()秒,呼气时间约()秒。
A、~2,~4B、1~,1~3
C、~2,~2D、1~,2~3
94、囊瓣面罩通气时用双手挤压球囊,使通气量保持在()ml。
A、600—800B、800—1000C、1000—1200D、1200—1500
95、当怀疑插管位置有问题时,可进行以下判断方法哪些是错误的:
A、上腹部听诊不应该听到呼吸音B、胸骨切迹听诊不能听到呼吸音
C、胸骨切迹压迫触诊导管气囊能感觉到压力波动
D、可利用洗耳球和CO2监测器来帮助诊断
96、下列关于插管过程的描述哪些是错误的:
A、助手固定患者头部,多用Sellick方式
B、张开下巴,使喉镜从口腔右侧进去,沿舌跟进入咽部
C、看到会厌后导管从会厌左侧进入,声门一张开就顺势插入导管,直到声带下5cm左右
D、导管前端气囊充气,固定导管,并检查导管位置是否正确。
97、大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为;
A、1分钟B、2分钟C、3分钟D、4分钟
98、气管插管可以引起除下列那种之外的各种反射;
A、咳嗽反射B、吞咽反射C、呕吐反射D、膝健反射
99、胸腔是由()对肋骨向后与胸椎相连,向前与胸骨相连围成的骨性空腔。
A、10B、11C、12D、13
100.成人的胸膜腔各侧均能容纳约()L的液体。
A、1B、2C、3D、4
101、最常见的胸部外伤是:
A、气胸B、血胸C、单纯肋骨骨折D、心肌挫伤
102、胸部外伤后最常见的两种症状为:
A、胸痛和休克B、胸痛和呼吸困难C、呼吸困难和咯血D、休克和咯血
103、张力性气胸的急救处理是应该立即:
104、对于考虑心包填塞的患者,以下处理那个是错误的:
A、保持气道通畅和供养B、快速转运
C、适当补充血容量D、现场心包减压
105、下列外伤那个不是致命的:
A、张力性气胸B、单纯肋骨骨折C、心包填塞D、主动脉破裂
106、心包填塞的三联症不包括下列选项中那一点:
A、低血压B、颈静脉怒张C、胸痛D、心音遥远
107、大量血胸的症状和体征主要表现为:
A、胸痛和昏迷B、低血容量和胸痛
C、呼吸损害和昏迷D、低血容量和呼吸损害
108.张力性气胸在危急状况下可用一粗针头在患侧第()肋间锁骨中线处刺入胸膜腔。
A、2B、3C、4D、5
109、下列哪项不是张力性气胸紧急减压的适应症?
A、呼吸窘迫和肺萎陷B、桡动脉搏动消失(晚期休克)
C、胸痛D、意识水平逐渐下降
110、张力性气胸紧急减压的并发症不包括?
A、肋间血管损伤B、肋骨骨折C、肺破裂D、感染
111、张力性气胸紧急减压时穿刺导管最小长度是?
A、3cmB、5cmC、7cmD、9cm
112、颈外静脉置管的适应症是:
A、骨髓炎;
B、脓毒血症;
C、急性菌痢;
D、没有合适的周围静脉然需静脉通路的病人
113、颅前窝骨折时,淤血区域多发生于:
A、眼睑;
B、结膜下;
C、颞、颞下区;
D、枕下、乳突区。
114、颅后窝骨折时,常发生:
A、鼻漏;
B、耳漏;
C、鼻漏或耳漏;
D、均能发生
115、脑脊液在哪两个脑膜之间:
A、硬脑膜和软脑膜之间;
B、硬脑膜和蛛网膜之间;
C、软脑膜和蛛网膜之间;
D、蛛网膜和脑组织之间
116、损伤颅脑的早期反应:
A、肿胀;
B、缺血;
C、淤血;
D、充血
117、脑损伤的患者的通气频率最好为:
A、10-15/minsB、10-12/minsC、12-15/minsD、15-18/mins
118、脑疝可能出现在颅内压大于:
A、15mmHgB、20mmHgC、25HmmHgD、30mmHg
119、大脑灌注压(CPP)依赖于:
A、平均动脉压B、颅内压C、平均动脉压和颅内压D、不确定
120、必须保持脑灌注压至少在多少以上:
A、40mmHgB、50mmHgC、60mmHgD、70mmHg
121、为保持颅脑创伤病人的大脑灌注压,应保持收缩压为:
A、80-90mmHgB、90-100mmHgC、100-110mmHgD、110-120mmHg
122、弛缓性瘫痪经常提示:
A、脊髓损伤B、脑干损伤C、脑皮质损伤D、脑灰质损伤
123、颅脑穿刺性损伤的颅骨穿刺物应该:
A、立刻取出穿刺物并立刻转运患者
B、立刻去处穿刺物外露部分并立刻转运患者
C、立刻表明穿刺物入口后取出穿刺物并立刻转运患者
D、穿刺物应被固定在原地并患者立即转运
124、中度烧伤指:
A、Ⅱ°
烧伤面积9%以下B、Ⅱ°
烧伤面积10%~19%
C、Ⅱ°
烧伤面积,10%~29%,Ⅲ°
面积不足10%D、总面积30%~39%
E、总面积50%以上
125、大面积严重烧伤病人转运前应首先()
A、持续中心静脉压测定B、彻底清创
C、建立输液途径D、消毒敷料包扎创面以免再感染
126、下列对颅脑外伤患者处理不当的是()
A、避免用力咳嗽B、颅底骨折,取头高位卧床休息
C、缺血性脑血管病取平卧位D、脊椎损伤患者应平卧于软床上
E、对躁动病人要使用约束带
127、静息状态下,颅内压正常范围为()
A、130-260mmH2OB、140-400mmH2O
C、170-300mmH2OD、70-200mmH2O
128、颅内压增高综合征典型者表现包括如下:
A、呕吐B、头痛C、视乳头水肿D、血压升高E、以上都是
129、某患者左前臂烧伤后局部出现水疱,水疱破裂后见基底部红润、潮湿,疼痛剧烈且感觉过敏,10日后愈合,局部遗留色素沉着,无瘢痕,则其烧伤深度划分应属()
A、I度B、浅Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、Ⅳ度
130.人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时,机体将无法代偿而出现休克的临床症状()
A.>
5%B.>
8%C.>
lO%D.>
20%E.>
40%
131.室性心动过速与室上性心动过速的鉴别,下列哪项最有意义()
A.心室率160次/minB.心电图QRs宽大畸形C.既往发现室性期前收缩D.心电图示心室夺获及室性融合波
E.心脏增大
132.急性心肌梗死早期(24小时内)的死亡原因主要是()
A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.心脏破裂E.心肌梗死后心绞痛
133.尿毒症患者在纠正酸中毒过程中常易发生抽搐,其主要原因是()
A.常口服氢氧化铝凝胶致钙吸收减少B.尿毒症肠炎腹泻致血钙下降C.血磷增高致血钙相对降低D.血浆清蛋白降低致血钙减少E.碱性环境中游离血钙降低
134.毒蛇咬伤早期局部最佳用药为()
A.中草药局部外敷B.胰蛋白酶局部注射C.高锰酸钾溶液冲洗普鲁卡因局部及套式封闭E.季德胜蛇药片局部外敷
135.混合毒类毒蛇为()
A.银环蛇B.竹叶青C.五步蛇D.眼镜王蛇E蝮蛇
136.临床死亡的概念应除外()
A.呼吸停止B.瞳孔缩小C.脑电图静止D.面色发绀E.脉搏消失
137.目前认为,一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃()
小时小时小时小时小时
138.急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是()
A.美蓝B.纳洛酮C.氟马西尼D.乙酰胺E.二巯丙磺酸钠
139.临床上最常见的心肌梗死类型是()
A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性心尖区心肌梗死D.急性前间壁心肌梗死E.急性心内膜下
心肌梗死
140.男,54岁,反复咳嗽、咳痰6年,常发于冬春季及受凉感冒后,近2年出现活动后气促,1周来咳脓痰并有低热。
体格检查:
T38℃,双肺呼吸音低,有散在干罗音及粗湿罗音,×
109/L,。
该患者应诊断为()
A.支气管扩张B.支气管哮喘合并肺部感染C.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿D.慢性支气管炎急性发作E.慢
性肺脓肿
141.女,38岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,经常出现呼吸困难、咳嗽,偶咯血痰等症状。
在当地反复治疗2年后,上述症状逐渐减轻,但出现食欲不振、肝区胀痛、水肿,这提示()
A.内科治疗有效B.二尖瓣狭窄程度加重C.合并二尖瓣关闭不全D.出现风湿活跃E.右心室受累
142.男,57岁,教师,近半月常于夜间有发作性心前区疼痛,每次持续约15分钟,但白天仍上班,
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- 急诊科 三基题