全科医师考试题全科医师考试题22附全部答案Word格式.docx
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B.人感染高致病性禽流感
C.艾滋病
D.霍乱
E.甲型H1N1流感
11、腰椎间盘突出症急性期可予以腰围治疗,但不宜超过
A.2~3个月
B.2~3周
C.半年
D.1个月
E.无限期
12、社区老年人的保健重点,错误的是
A.高龄、独居老人
B.丧偶老人
C.住院的老人
D.新近出院的老人
E.老年精神障碍者
13、下列哪项不是降低下肢肌张力的方法
A.腰椎旋转
B.偏瘫侧躯干肌的持续牵伸
C.跟腱持续牵拉
D.骨盆旋转
E.反射性抑制模式(RIP)
14、病人,男性,57岁,教师,近半月常于夜间有发作性心前区疼痛,每次持续约15分钟,但白天仍上班,昨夜又突然发作而痛醒,出冷汗,今来院急诊。
心电图示V<
下标>
3~V<
6导联ST段抬高。
该病人可诊断为
A.急性前壁心肌梗死
B.卧位性心绞痛
C.中间综合征
D.变异型心绞痛
E.心内膜下心肌梗死
15、关于母乳喂养,下列哪项不正确
A.哺乳期间可吸吮橡皮奶头作安慰物
B.指导母亲如何喂奶
C.与其婴儿分开时应保持泌乳
D.禁止给婴儿喝饮料
E.一般情况好,不伴有其他症状
16、肝性脑病病人应给予
A.低盐饮食
B.低蛋白饮食
C.高热量饮食
D.无盐或低钠饮食
E.低脂肪饮食
17、肝性脑病病人昏迷期,下列哪项表现不正确
A.阵发性惊厥
B.浅昏迷时,腱反射仍亢进
C.昏迷
D.可引出扑翼样震颤
E.脑电图异常
18、以人年为单位计算的率为
A.发病率
B.发病密度
C.病死率
D.现患率
E.死亡率
19、房颤时f波的频率为
A.300~600次/分
B.250~350次/分
C.350~600次/分
D.100~160次/分
E.250~600次/分
20、与狼疮肾损害关系最密切的自身抗体是
A.抗dsDNA抗体
B.抗Sm抗体
C.抗SSB抗体
D.抗RNP抗体
E.抗SSA抗体
21、关于医院获得性肺炎(hospitalacquiredpneumonia,HAP),错误的是
A.是指病人入院时不存在、也不处于感染潜伏期,而于入院72小时后在医院(包括老年护理院、康复院等)内发生的肺炎
B.HAP包括呼吸机相关性肺炎(Ventilatorassociatedpneumonia,VAP)和卫生保健相关性肺炎(healthcareassociatedpneumonia,HCAP)
C.应注意与肺不张、心力衰竭、和肺水肿、基础疾病肺侵犯、药物性肺损伤、肺栓塞及急性呼吸窘迫综合征等相鉴别
D.有感染高危因素病人的常见病原体为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌和肺炎克雷伯杆菌等
E.无感染高危因素病人的常见病原体依次为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和肺炎克雷伯杆菌等
22、上消化道大出血呕血时头偏向一侧的目的是
A.减少出血
B.便于测血压
C.防止窒息
D.改善脑血供
E.利于止血
23、关于循证医学的说法错误的是
A.循证医学是强调科学方法和事实依据的科学医学
B.循证医学不是低价医学
C.医生应用循证医学替代临床思维
D.循证医学是强调为人服务的医学
E.要实施循证医学就需要建立相应的信息网络系统
24、关于腰椎牵引技术,以下哪项说法不正确
A.一般采用仰卧位
B.胸带固定在上胸部
C.牵引时间每次20~30分钟
D.10~14日为一个疗程,持续4~6周
E.四肢关节牵引适用于骨关节疾患引起的关节活动障碍
25、现代家庭所追求的家庭权力结构是
A.传统权威型
B.工具权威型
C.分享权威型
D.感情权威型
E.以上都不是
26、病人,男性,30岁,突发腹痛以右腹为剧,并向腹股沟放射,伴腹胀、恶心。
体检:
体温正常,腹平软,无压痛及包块,右肾区叩痛,尿常规红细胞计数(RBC)5~10个/HP,余(-)。
A.消化性溃疡穿孔
B.慢性肾炎急性发作
C.夹层动脉瘤
D.肾结石
E.膀胱肿瘤
27、尿毒症伴有高血磷时,下列哪些药物可降低血磷
A.氯化钙
B.高糖胰岛素
C.利尿剂
D.碳酸钙
E.葡萄糖
28、以明显而持久的心境高涨或低落为主的一组精神障碍,并有相应的思维和行为改变。
可有精神病性症状,如幻觉妄想。
大多数病人有反复发作的倾向,每次发作多可缓解,部分可有残留症状或转为慢性,此为
A.精神分裂症
B.分裂情感性障碍
C.双相障碍
D.偏执性精神病
E.癫痫所致精神障碍
29、紫外线的治疗作用不包括
A.杀菌
B.促进伤口愈合
C.脱敏
D.修复
E.镇痛
30、全科医生关注的中心是
A.症状
B.体征
C.疾病
D.辅助检查结果
E.病人
31、同一病人对同一事件同时产生两种相反的、互相矛盾的情感体验,是
A.情感倒错
B.表情倒错
C.情感淡漠
D.矛盾情感
E.情绪高涨
32、下列关于精神活动的说法,哪项是错误的
A.精神活动是大脑机能的产物
B.精神活动是以客观现实为基础的
C.病态精神活动与客观现实脱离,因此与客观现实无关
D.精神活动包括认知、情感、意志等过程
E.意识是人特有的精神活动
33、呼吸衰竭病人已昏迷,大量痰液阻塞气道,错误的治疗是
A.吸氧
B.呼吸兴奋剂
C.雾化吸入
D.排痰
E.抗感染
34、中国精神卫生标志是飘扬的
A.红丝带
B.绿丝带
C.蓝丝带
D.黄丝带
E.白丝带
35、幽门螺杆菌感染与下列何种癌症有关
A.肝癌
B.胶质细胞瘤
C.胃癌
D.结肠癌
E.子宫颈癌
36、突发公共卫生事件监测机构、医疗卫生机构及有关单位,发现下述哪一事件后应在2小时内报告所在地卫生行政部门
A.发生或可能发生传染病暴发流行的
B.发生或发现不明原因群体性疾病的
C.发生传染病菌种、毒种丢失的
D.发生或可能发生重大食物中毒、职业中毒等
E.以上都是
37、慢性病防治工作特殊性不包括
A.病情危重
B.服务对象多
C.产生数据量大
D.工作人员流动性强
E.人员素质参差不齐
38、关于麻疹疫苗的初种时间,下列哪项是正确的
A.生后2~3天
B.生后2个月
C.生后5个月
D.生后8个月
E.生后12个月
39、上消化道大出血最常见病因是
A.消化性溃疡
B.食管胃底静脉曲张破裂
C.急性糜烂出血性胃炎
D.胃癌
E.食管贲门黏膜撕裂伤
40、使用正态近似法进行总体率可信区间估计的条件为
A.np>5
B.n>5
C.n(1-p)>5
D.np>5或n(1<
-p)>5
E.np>5且n(1-p)>5
41、哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.椎动脉或小脑后下动脉
E.小脑上动脉
42、砷有亲硫的特性,所以受其干扰的酶主要是
A.P<
450酶系
B.过氧化氢酶
C.超氧化物歧化酶
D.谷胱甘肽过氧化物酶
E.以巯基(—SH)为活性基团的酶
43、从病人的最初线索中快速形成一系列可能的诊断假说,然后从这些假说中推出应该进行的临床和实验室检查项目,再根据检查结果对系列假说逐一排除,最后得出可能的诊断结果。
此种临床诊断思维模型为
A.模型辨认
B.穷尽推理
C.假设与演绎方法
D.流程图算法推理
E.归纳法
44、胆总管是由下列哪项汇合而成
A.左右肝管
B.Hering管和小叶间胆管
C.左肝管与胆囊管
D.右肝管与胆囊管
E.肝总管与胆囊管
45、老年人中医药健康管理的服务对象
A.60岁及以上的常住居民
B.65岁及以上的户籍居民
C.60岁及以上的户籍居民
D.65岁及以上的常住居民
E.60岁及以上的所有居民
46、长期应用激素的病人不会出现
A.感染
B.药物性糖尿病
C.骨质疏松
D.股骨头无菌性缺血性坏死
E.体重下降
47、慢性肾小球肾炎的主要治疗目的是
A.降低尿蛋白
B.延缓肾功能进行性恶化
C.消除尿红细胞
D.更好控制血压
E.消除管型尿
48、下列哪种病证可用“下法”
A.燥屎停结
B.邪在表者
C.津枯便秘
D.阳虚便秘
E.久病正虚
49、慢性肾炎的治疗中哪项不恰当
A.积极控制高血压和减少尿蛋白
B.积极降低尿蛋白
C.限制食物中蛋白及磷入量
D.积极应用糖皮质激素和细胞毒药物
E.避免加重肾脏损害的因素
50、全科医生需要处理的现患问题包括
A.疾病的特征
B.产生问题的心理背景
C.问题对病人的影响
D.病人的担忧和期望
51、为避免误诊和漏诊,全科医生应力求避免
A.唯仪器论性思维
B.片面性思维
C.表现性思维
D.静止性思维
52、一长期接受腹膜透析治疗尿毒症病人。
一旦出现何种情况,应停止透析
A.剧烈呕吐不止
B.肺部感染
C.引流不畅
D.腹痛,腹泻
E.肾功能好转
53、某地为降低肺癌的发病率,以下不是第一级预防措施的是
A.减少空气污染
B.加强健康教育
C.定期进行健康检查
D.控烟运动
E.B和C
54、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于
A.腰痛及下肢放射痛的程度
B.有无鞍区感觉障碍
C.双下肢无力的情况
D.有无间歇性跛行
E.二便是否障碍
55、下列不是鼻咽癌的早期症状
A.涕血
B.耳鸣
C.耳闭
D.鼻塞
E.头痛
56、某地为降低冠心病的发病率而采取的措施中,属于第一级预防的是
A.在社区人群中进行冠心病普查
B.减少饮食中饱和脂肪酸的摄入
C.加强病理报告制度
D.及早发现心电图的改变
57、对“以社区为基础的照顾”描述正确的是
A.对辖区内全体居民进行健康登记
B.在居民社区内设立全科医学诊室
C.以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务
D.对社区内所有居民进行健康状况普查
E.组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区
58、动脉导管未闭的特征性体征是
A.心室增大
B.外周血压脉压增宽
C.胸骨左缘听到收缩期和舒张期杂音二音亢进
D.胸骨左缘听到连续性杂音
E.肺动脉瓣区第二音增强
59、老年抑郁量表检查,超过多少分提示老年抑郁可能
A.≥7分
B.≥9分
C.≥11分
D.≥13分
E.≥15分
60、社区健康教育的对象为
A.高危人群
B.社区人群
C.妇幼人群
D.老年人
E.儿童
61、病人,男性,25岁,溶血性贫血伴脾大、黄疸,应考虑
A.急性血管内溶血
B.慢性血管内溶血
C.急性血管外溶血
D.慢性血管外溶血
E.原位溶血
62、以社区为导向的初级卫生保健(COPC)在推广过程中错误的是
A.是由多学科、多部门参与的
B.多数服务有显而易见的经济回报
C.要求全科医师要有社区意识
D.关心的不仅是病人而且还有社区人群
E.要求社区居民积极参与
63、可疑脊柱骨折病人,急救运送中下列哪项是正确的
A.疑颈椎骨折时,去枕平卧运送
B.救护中2~4人握住四肢搬动
C.仰卧床单上运送
D.由人背驼运送
E.仰卧硬板床上运送
64、病人,男性,43岁,近2个月来走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。
查体:
发现双下肢位置觉、振动觉消失,Romberg征阳性,肌力正常,腱反射(-),跖反射无反应。
其病变定位在
A.前庭神经
B.锥体外系统
C.小脑
D.脊髓后索
E.皮质脊髓侧束
65、有关小儿年龄分期,划分正确的是
A.新生儿期从出生到生后1个月
B.婴儿期从生后到满10个月
C.幼儿期1~3岁
D.学龄前期5~7岁
E.学龄期7~15岁
66、有关肩关节周围炎的描述,错误的是
A.女多于男
B.左侧多于右侧
C.青少年多于中老年
D.三角肌有轻度萎缩
E.肩关节外展、外旋、后伸受限
67、关于吞咽障碍下列哪项错误
A.老年人容易发生吞咽障碍和误吸
B.按解剖结构分为口咽性吞咽障碍和食管性吞咽障碍
C.脑卒中、阿尔茨海默病、帕金森病病人常出现食管性吞咽障碍
D.钙离子拮抗剂可引起食管下段括约肌松弛对老年人吞咽造成不利影响
E.吞咽障碍最重要的并发症是吸入性肺炎
68、老年抑郁症病人判断预后的不利因素是
A.70岁以下
B.发作期在2年以内
C.早年发作恢复者
D.外向的性格特征
E.合并脑血管疾病及躯体伴发病
69、关于疼痛,下列哪项不正确
A.慢性疼痛好发部位以背部、下肢和头面部居多
B.随增龄老化,神经、感觉系统退化,因此老年人不是慢性疼痛性疾病的多发群体
C.药物治疗是治疗疼痛最基本、最常用的手段
D.疼痛按机制分为伤害性、神经病理性、心理社会性和混合性
E.老年人常会发生无痛性心肌梗死和无痛性腹部疾病
70、“杯弓蛇影”属于
A.错觉
B.幻觉
C.感知综合障碍
D.感觉过敏
E.恐怖症
71、应用角膜映光法估计斜视度时,下列正确的是
A.映光点在角膜缘为60°
B.映光点在瞳孔缘为15°
C.映光点在偏鼻侧为内斜
D.映光点在偏颞侧为外斜
E.映光点在瞳孔缘与角膜缘之间为45°
72、佝偻病活动初期的表现是
A.易激惹、多汗等神经精神症状
B.多种骨骼畸形
C.手镯征
D.肌张力低下
E.出牙延迟
73、糖尿病人应慎用的是
A.香砂养胃丸
B.气滞胃痛颗粒
C.舒肝和胃口服液
D.左金丸
E.三九胃泰颗粒
74、全科医疗的医患关系特征中不包括
A.从治疗为主转向关怀为主
B.从以医生为中心转向以病人为中心
C.从以疾病诊疗为中心转向以满足病人的需要为中心
D.从主动与被动的需求关系转向需要互补的积极互动关系
E.从缺乏感情色彩的“商业关系”转向朋友式的互助关系
75、心房扑动心电图表现中,以下哪项是错误的
A.扑动波间无等电位线,波幅呈锯齿状大小一致
B.多在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联清晰可见
C.扑动波间隔规则,频率为240~350次/分
D.QRS波一般呈室上性
E.P波消失代以大小间距不等的f波
76、医务人员共同的首要义务和天职是
A.维护病人的权利和社会公益
B.维护医务人员所在医院的声誉
C.维护医务人员和医院的经济效益
D.维护医务人员和医院的自身利益
E.维护医务人员之间、医院间的和谐
77、某病病人120人,其中男性114人,女性6人,分别占95%与5%,则下列结论正确的是
A.该病男性易得
B.该病女性易得
C.男性病人的比重高于女性
D.女性病人的比重低于男性
E.以上都不正确
78、病人,男性,32岁,某次体检中发现HBsAg阳性,当时肝功能正常,无自觉症状及体征。
2个月后,因出现乏力、恶心、尿黄而入院。
化验:
ALT513U/L,血清总胆红素85μmol/L,抗HAVIgM(+)。
该病人的诊断可能为
A.乙型肝炎,慢性迁延型,既往感染过甲型肝炎
B.乙型肝炎,慢性活动型,既往感染过甲型肝炎
C.急性乙型肝炎,合并甲型肝炎
D.急性甲型黄疸型肝炎,乙型肝炎病毒携带者
E.急性黄疸型肝炎,甲、乙型肝炎病毒混合感染
79、病人,女性,28岁,发热5天,几乎发生在午后,最高体温达39.4℃,次日晨可降至37.4℃。
该病人的热型是
A.稽留热
B.间歇热
C.回归热
D.不规则热
E.弛张热
80、以下不属于甲状旁腺的生理作用的是
A.增加尿钙重吸收
B.抑制尿磷重吸收
C.刺激骨形成和骨吸收
D.促进骨矿物质动员
81、病人,女性,32岁。
月经周期正常,经量多。
已婚未育,有生育要求,目前避孕中。
妇科检查及B超提示子宫前壁肌瘤,直径8cm,血红蛋白80g/L,该病人应采取的最佳治疗方案是
A.先行肌瘤切除术,待恢复后再考虑妊娠
B.先解决生育问题,再行肌瘤切除术
C.行子宫次全切除术
D.密切随访
E.药物治疗,待肌瘤缩小后妊娠
82、硫脲类药物最严重的不良反应是
A.血管神经性水肿
B.粒细胞缺乏
C.甲状腺功能减退
D.诱发心绞痛
E.肝功能不良
83、病人,女性,30岁,婚后4年未孕,近2年来经血量增多,伴经期腹痛加重。
妇科检查:
后穹窿可扪及黄豆大小数个触痛结节,子宫略大,质中等,活动差,子宫右侧可扪及6cm×
4cm×
4cm包块。
质韧,不活动,压痛(+)。
此病例最可能的诊断是
A.子宫浆膜下肌瘤
B.子宫腺肌瘤
C.子宫内膜异位症
D.右侧卵巢畸胎瘤
E.结核性盆腔包块伴卵巢巧克力囊肿
84、下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病的主要症状
A.发热
B.慢性咳嗽,常晨间咳嗽明显,夜间有阵咳
C.清晨排痰较多,急性发作期痰量增多
D.气短是慢阻肺的标志性症状
E.重度病人或急性加重时出现喘息,晚期可有体重下降
85、病人,男性,20岁,面部上肢大小不等棕色略突出皮肤的圆圈,病理可见角化不全,其下角质形成细胞变性。
可能的诊断为
A.点状掌跖角化病
B.弥漫性掌跖角皮病
C.汗孔角化病
D.性联寻常型鱼鳞病
E.寻常型鱼鳞病
86、下列药物中,降压作用迅速,使心率增快的是
A.卡维地洛尔
B.美托洛尔
C.硝苯地平
D.卡托普利
E.维拉帕米
87、某中年女性病人,乳头、乳晕红斑、脱屑或糜烂、渗液3年,瘙痒不明显,皮损逐渐向周围扩展,病理显示表皮内有Paget细胞,诊断是
A.乳房湿疹
B.湿疹样癌
C.蕈样肉芽肿
D.鲍温病
E.基底细胞癌
88、诊断室速最有力的心电图证据是
A.心率140~200次/分
B.R-R>P-P(房室分离)
C.QRS波群增宽>0.12s
D.出现心室夺获或室性融合波
E.节律整齐或轻度不齐
89、急性虹膜睫状体炎治疗关键是
A.散瞳
B.皮质类固醇药物应用
C.维生素应用
D.热敷
E.抗生素使用
90、抽样误差最小的随机抽样方法是
A.简单随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.双盲抽样法
91、膀胱训练的方法以下哪项不是
A.耻骨上区轻叩法
B.屏气法
C.扳机点法
D.电刺激法
E.热刺激法
92、关于脑卒中病人恢复中期的康复治疗中上下肢的治疗性活动,下列哪项不正确
A.偏瘫侧上肢和手功能的恢复较偏瘫侧下肢相对滞后
B.下肢肌张力增高主要为伸肌
C.上肢肌张力增高主要为伸肌
D.下肢在使用推拿、针灸等方法时,应以促进下肢的屈肌功能恢复为主
E.在进行偏瘫侧上肢功能活动之前,必须先降低该肢体的屈肌张力
93、下列关于COPC的常用技术,但除外
A.社区需求评估技术
B.健康促进技术
C.临床诊断技术
D.人口统计技术
E.管理技术
94、流行性乙型脑炎的主要传染源是
A.流行性乙型脑炎病毒携带者
B.流行性乙型脑炎病人
C.猪
D.蚊子
E.鼠
95、发生嵌顿疝最重要的原因是
A.疝内容物大,疝囊小
B.疝环小,腹压剧增
C.疝内容物与疝囊粘连
D.疝囊颈部水肿
E.疝内容物弹性差
96、人体的运动功能位置在前中央回的排列是
A.头面在上部,下肢在下部
B.躯体在上部,头面在下部
C.下肢在上部,头面在下部
D.头面在上部.上肢在下部
E.上述排列均不对
97、急性心梗并发心源性休克的主要原因是
A.血管床增大而有效循环血量不足
B.窦性心动过速
C.心排血量急剧降低
D.周围血管扩张
E.迷走神经兴奋性增加
98、医生问病人为什么住院了,病人答道:
“我有2个孩子,红桃代表我的心,你放开手,是计算机病毒,保养自己……”,这属于什么症状
A.思维奔逸
B.病理性赘述
C.刻板言语
D.持续言语
E.思维破裂
99、下列中哪项不宜实施甲状腺大部切除术
A.中度原发性甲亢并发心律不齐
B.甲亢有器官压迫症状
C.青少年甲亢
D.继发性甲亢
E.妊娠早期甲亢
100、病人,女,30岁,因出现类似早孕症状两次到某医院门诊就医,医生简单检查后诊断为妇科炎症,但该女士服药多日症状未见缓解,半个月后,因突然阴道大出血和急腹症被送往医院抢救后确诊为宫外孕。
该案例中,初诊医生可能违背的临床诊疗伦理要求是
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