门诊系统岗位职责及考核标准Word下载.docx

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违反医疗常规和技术操作规程扣0.5分；

诊断处理不准确、不及时等扣0。

2-0.5分。

抢救水平：

1、抢救室设备完好并处于正常运转状态。

应配的抢救药品齐全,物帐相符。

2、救治技术过硬，并熟练掌握急救设备操作技术.

抢救设备不能运转、抢救物品不齐扣科主任、护士长各0.5分,当班者0。

救治技术不过硬，设备操作不熟练扣0。

5分.

质量意识：

1、对疑难、危重、复杂病例下级医师必须及时请上级医师会诊，必要时进行科内、院内会诊。

2、同一病症三次不确诊的病人要求及时进行科内、院内会诊。

对疑难、危、重、复杂病例不与上级会诊延误病情扣0。

5分；

同一疾病三次不确诊仍然不会诊扣0.1-0。

环节协作：

1、通讯通畅，医疗活动联系快捷有效.科室之间、同事之间要互相配合，团结协作.

2、值班人员坚守岗位,不私打电话、发短信、脱岗、串岗，必须做到随叫随到。

3、经常与相关科室人员联系,收集意见或建议。

通讯不畅发现一次扣0。

3分，由此造成病人流失扣0。

科室、同事之间不配合、不补台扣0.5分；

值班不坚守岗位，做与工作无关的事情扣0。

2分；

各班人员不能做到随叫随到扣0.5-1分；

不收集意见扣0。

1-0.5分。

院感管理：

1、执行传染病登记、报卡规定。

2、严格执行消毒、隔离制度和院内感染规定，避免院内交叉感染。

不执行传染病登记、报卡制度扣0。

2—0.5分；

不执行院内感染规定扣0。

医疗文书:

1、认真做好病历记录，处方书写符合规范.

2、认真填写门诊日志。

病历记录、处方书写不符合规范扣0.2-0.3分，各种处置单填写不规范；

不认真填写门诊日志扣0.3分。

医德医风:

1、廉洁行医，不接受病人钱物，杜绝外院开单提成、药品回扣。

2、不利用职务之便开人情方、人情假等。

不以个人或科室名义向病人推销药品或保健品。

违反其中一条扣0。

5-0。

9分，并按有关规定处理.

医助岗位职责

一、在业务院长及科主任领导下进行工作，做好开诊前的各项准备工作.

二、接待病人语言亲切，态度和蔼,着装整洁，举止端庄，佩戴胸卡，按时上岗。

三、协助医生开各种单据，并带领病人检查交费。

四、准确了解患者用意，恰当引导，巧妙引导，密切配合接诊医生，跟踪服务到位，加强与相关科室之间的沟通、协调。

五、认真做好门诊日志工作记录,每日填写日报表上交，领取各种表格及用品。

六、诊室内地面无灰尘，桌面整洁干净,抽屉内无杂物.

七、认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故。

八、定期参加医院组织的业务学习、业务培训及考核.

医助岗位责任制考核标准

序号

工作标准

考核评分方法

在业务院长及科主任领导下进行工作，做好开诊前的各项准备工作。

1分

未做好开诊前准备扣1分。

2

接待病人语言亲切,态度和蔼，着装整洁，举止端庄，佩戴胸卡，按时上岗。

一项未做到扣1分.

3

协助医生开各种单据

开错一次扣1分.

4

并带领病人检查交费。

1。

5分

未带单、漏单、跑单一次扣0.5分.

5

准确了解患者用意，恰当引导，巧妙引导，密切配合接诊医生，跟踪服务到位，加强与相关科室之间的沟通、协调

与相关科室未沟通协调一次扣

1分。

6

认真做好门诊日志工作记录，每日填写日报表上交,领取各种表格及用品。

未做好登记或记错一次扣0.5分，未报日报表一次扣0。

7

认真执行各项规章制度和技术操作常规.亲自操作或指导进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故.

未按规章制度及操作规程一次扣0.5分，出现严重差错一次扣1。

8

诊室内地面无灰尘，桌面整洁干净，抽屉内无杂物。

未打扫卫生，室内脏乱一次扣

9

定期参加医院组织的业务学习、业务培训及考核

未按时参加业务学习、业务培训一次扣1分。

门诊药房岗位职责及考核标准

一、专人写好用药计划送采购部，及时补充所需药品。

二、发药时严查药品质量,不得发出假、劣药品，如已发了,应立即退换,划价准确，发药要坚持“三查七对”制度。

三、发药时将药物的用量、用法详细对病人说明，服务周到，礼貌待人，态度和蔼，不得与病人争吵。

四、交班人员应向接班人员交待未完事宜，做好一切准备，为接班者能及时、顺利地开展工作，工作双方在门诊交接本上签名.

五、值班人员应坚守岗位，不得办理私事，室内不准吸烟，无关人员不得入内。

六、上下班前做好室内卫生，药品排放整齐，保持室内整洁。

七、麻、剧药品应每班交接清楚，如有错误应及时查明.

八、认真执行院内各项规章制度，严防差错。

门诊药房人员岗位责任制考核标准

专人写好用药计划送采购部，及时补充所需药品。

未写用药计划扣0。

无专人负责计划工作扣0。

3分;

未及时补充计划内所需药品扣1分。

发药时严查药品质量，不得发出假、劣药品，如已发了,应立即退换，划价准确，发药要坚持“三查七对”制度。

发药时未查药品质量扣1分；

未严格三查七对扣1分;

如发现差错未立即退换扣1。

发药时将药物的用量、用法详细对病人说明，服务周到，礼貌待人，态度和蔼,不得与病人争吵。

未能向病人讲明用法、服法扣0.5分；

服务不周到扣0。

态度不好甚至发生争吵扣1。

交班人员应向接班人员交待未完事宜,做好一切准备，为接班者能及时顺利地开展工作，工作双方在门诊交接本上签名。

交接不清扣1分；

双方在交接册上未签名扣0.5分。

值班人员应坚守岗位,不得办理私事，室内不准吸烟,无关人员不得入内。

未坚守岗位扣1分；

上班干私事扣1分;

无关人员进入不劝阻扣1分。

上下班前做好室内卫生，药品排放整齐，保持室内整洁。

未做好清洁交班扣0。

药品排放不整齐扣0.2分;

室内不整洁扣0.3分。

麻、剧药品应每班交接清楚，如有错应及时查明。

麻、剧药品交接不清扣1分;

如有错未及时查明扣1分.

认真执行院各项规章制度，严防差错。

未能认真执行各项规章制度扣0。

发生差错扣1分.

卫生

2分

窗户、窗台、柜子、工作台有尘土，一项扣0。

地面不干净，包括衣架底座等一项扣0.1分。

工作衣皱折不整，工作鞋脏一项扣0。

穿工作衣外出、上班时间浓妆艳抹、穿奇装异服发现一次扣0。

门诊煎药人员岗位职责及考核标准

一、坚守工作岗位，按煎剂操作规程进行煎药，确保质量。

二、检查维修设备,保持用具、容器整洁，确保设备干净、安全,提高使用率。

三、配好的中药装锅前应核对姓名、牌号、日期,确保无误后方可煎煮，煎好的袋装中药送交病人时再次核对姓名、牌号、日期。

四、注意安全，下班时检查水、电、气是否已关闭，节约水、电、气，注意个人卫生及工作场所的整洁卫生.

五、认真执行各项规章制度，严防差错。

坚守工作岗位，按煎剂操作规程进行煎药，确保质量。

1.5分

未坚守工作岗位扣1分；

未按煎药操作程序进行扣1分。

检查维修设备，保持用具、容器整洁，确保设备干净、安全,提高使用率。

上班前未检查设备扣0。

5分;

煎药包装机不整洁扣0。

未按时作好维护保养扣1分。

配好的中药装锅前应核对姓名、牌号、日期,确保无误后方可煎煮，煎好的袋装中药送交病人时再次核对姓名、牌号、日期。

未作好核对工作扣2分;

发错药不及时追回扣2分.

注意安全，下班时检查水、电、气是否已关闭,节约水、电、气，注意个人卫生及工作场所的整洁卫生.

未落实安全措施扣1分，下班前未检查水、电、气开关扣1分；

浪费水、电、气及工作场所不整洁扣1分。

认真执行各项规章制度，严防差错。

未能认真执行各项规章制度扣1分；

发生差错扣2分。

地面不干净扣0。

工作衣皱折不整，工作鞋脏一项扣0.1分。

B超、心电图岗位职责

一、接待病人语言亲切，态度和蔼,着装整洁，举止端庄，佩戴胸卡，按时上岗。

二、检查前细听病人叙述病情及需检查部位等。

熟练掌握本专业，操作技术及诊断技术，认真履行岗位责任职责。

三、各种申请单、报告单结果必须有原始记录，便于查找、核对.

四、报告单填写准确完整，重点突出,使用专业术语，有清晰的报告人签字，杜绝将病人名字写错，导致医疗纠纷.

五、高度重视医疗安全，加强医疗缺陷和预防管理，防范和纠正差错事故隐患及苗头。

六、科室之间、同事之间要互相配合，团结协作，互相补台，树立团队精神,一切为患者着想,做到随叫随到。

七、对设备定期检查，确保检查报告的准确性、及时性.

八、认真执行计生政策,禁止非医孕胎儿性别鉴定.杜绝利用工作之

便假公济私做人情检查.

B超、心电图室考核标准

项目

服务态度

（1）接待病人语言亲切，态度和蔼，不怠慢病人，与病人的亲和力好；

（2）着装整齐，举止端庄，佩戴胸卡，按时上岗。

语言生硬、怠慢病人发现一次扣0。

2-0.5分；

着装不整，不戴胸卡,不按时上岗扣0。

1-0.2分。

岗位职责

（1）检查前细听病人叙述病情及需检查部位等，妥善处理。

（2）熟练掌握本专业操作技术及诊断技术，认真履行岗位责任职责。

考核时随机发现检查前不与病人沟通、了解病情扣0。

1-0.2分；

操作及诊断技术不高造成失误扣当事人0。

5分，岗位责任履行不好扣0.2—0.5分。

登记报告

（1）各种申请单、报告单收、发有专门登记.检查报告结果必须的原始记录，便于查找,核对；

（2）报告单填写准确完整,描述全面，重点突出,使用专业术语,有清晰的报告人签字。

（3）杜绝报告单张冠李戴。

1.5

申请、报告单收、发无登记和无原始记录扣0。

2—0。

报告单书定不规范，签字不正规扣0.2-0。

报告单出错一次扣1分。

通讯畅通

（1）科室之间、同事之间要互相配合，团结协作、互相补台，牢固树立全院一盘棋的思想;

（2）通讯通畅，值班人员随叫随到。

科室、同事之间不配合不补台扣0.5分；

3分，由此造成病人流失扣1分.

医疗安全

（1）高度重视医疗安全,加强医疗缺陷的预防和管理,防范和纠正差错、事故隐患及苗头；

（2）对已发生的差错、事故必须做好登记,并及时上报。

同时积极采取补救措施。

安全意识不强，工作马虎扣0.2—0.5分；

造成过失扣1分，没有相应的签字手续扣0。

隐瞒差错、不积极采取补救措施扣0。

沟通环节

（1）凡新开展的项目,主动与相关临床科室沟通。

同时要积极配合临床工作，开展各项诊疗技术。

（2）经常与相关科室人员联系，收集意见或建议。

新开展项目，不主动与相关临床科室沟通,造成脱节扣0.2—0.3分,不积极配合临床开展诊疗技术扣0。

检查中对可疑报告不主动与临床联系酌扣0.2-0.5分；

不收集意见和建议扣0.1—0。

注意事项

（1）对设备要注意保养，定期效验和检查，确保检查结果的准确性；

（2）检查中交代注意事项,密切观察病人变化,发现异常及时处理。

对设备不保养，不进行不定期校对和检查扣0。

1-0。

检查中不交代注意事项扣0.1—0。

医德医风

（1）认真执行有关规定，禁止非医学胎儿性别鉴定；

（2）不利用职务之便假公济私做人情检查等。

不认真执行有关规定,做非医学胎儿性别鉴定，扣0。

5分，并按有关规定承担责任；

假公济私，做人情检查扣0.5分，并按有关规定处理。

麻醉科主任岗位职责

一、在业务院长领导下,负责手术麻醉工作。

二、密切配合手术和对危重病员进行抢救工作.

三、做好麻醉工作，参加疑难病例术前讨论，对手术准备和麻醉选择提出意见，必要时亲自参加操作。

四、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。

五、与手术室密切配合,共同搞好科室工作。

六、审签麻醉药品的检查使用与保管情况.

麻醉科主任岗位责任制考核标准

在业务院长领导下，负责全科的麻醉工作。

一项工作未做好扣0。

密切配合手术和对危重病员进行抢救工作.

2。

对危重病员抢救不及时扣1。

做好麻醉工作，参加疑难病例术前讨论，对手术准备和麻醉选择提出意见并参加操作。

未参加疑难病员术前讨论缺一次扣0。

5分，术前麻醉方案准备不到位扣1分。

认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。

2.5分

未认真执行规章制度和操作规程一次扣0。

5分，发生一起严重差错扣1。

与手术室密切配合,共同搞好科室工作。

未及时完成会诊、值班、出诊任务一次扣0.2分

审签麻醉药品的检查使用与保管情况.

管理不到位一项扣0。

放射科医师职责

一、负责投照工作，参加较复杂的技术操作,并帮助和指导技士、技术员工作。

二、负责X线诊断和放射线治疗工作,按时完成诊断报告，遇有疑难问题,及时请示上级医师。

三、加强与临床科室密切联系，不断提高诊断符合率。

四、负责本科机器的检查、保养和管理，督促本科工作人员遵守技术操作规程和安全规则。

五、严格阅片和讲评投照质量，出报告及时、准确，为临床医生提供有价值的诊断依据。

放射科医师岗位责任制考核标准

序号

A、接待病人语言亲切、态度和蔼，不怠慢病人，与病人的亲和力好；

B、着装整洁，举止端庄，佩戴胸卡，按时上岗;

语言生硬、怠慢病人一次扣0。

着装不整、不戴胸卡，不按时上岗视情扣0.1—0.2分。

岗位职责：

A、认真执行各项规章制度和岗位职责，坚持值班、交接班制度;

B、科室人员有明确分工和排班，熟练掌握仪器的性能和操作常规，工作认真仔细、准确无误。

不熟悉岗位职责扣0。

2分，履行不好扣0.2—0.5分；

不认真执行交接班制度,扣0.2—0.5分；

分工和排班不明，操作常规不熟，工作马虎扣0.2—0。

医疗安全:

A、检查时能主动向病人说明需配合的有关要求,做好防护措施.特殊造影的病人，要向病人交待清楚有关注意事项。

B、拍片时做到“三对"

（对姓名、对摄片号、对部位）“一注意”（注意医师摄片要求）；

对已发生的差错、事故要做好登记,并及时上报。

检查时不向病人交待有关注意事项、不采取防护措施扣0.2—0.5分；

拍片时“三对"

“一注意”马虎造成失误扣0。

5分，差错、事故不登记，瞒隐瞒不报，每次扣科主任和当事人各0。

3分，直至扣完为止.

登记报告：

A、各种申请单、报告单收、发有专门登记。

检查报告结果必须有原始记录，便于查找、核对。

B、检查报告单书写规范,内容完整，字迹清楚，无涂改，签字正规。

申请、报告单收、发无登记和无原始记录扣0.2—0.5分；

报告单书写不规范,签字不正规扣0。

2—0.5分.

照片管理：

A、一般情况门诊病人X光片留存,要求携片病人要有携片登记。

住院病人照片等资料保存完整,无丢失。

B、经治医生或/和业务管理部门的同意，X光片可以借阅，科室有借阅制度和相应的登记。

X光片资料管理混乱扣0。

X光片无借阅制度和相应的登记扣0.2—0。

质量控制:

A、废片率低于3％，甲片率大于40%，摄影位置正确、无污染划损、无错号，显影清晰。

B、对放射仪器要定期效验和检查，确保检查结果的准确性。

废片率每低于1%扣0。

1分，甲片率每小于10％扣0。

1分，放射仪器保养差扣0。

服务临床：

A、报告单发送及时,急诊检查随到随查随报告，其它24小时内出报告.严禁报告单张冠李戴。

B、凡新开展的项目，主动与相关临床科室沟通.能配合临床工作，积极开展各项诊疗技术.

不按规定报告扣0。

1—0.3分；

新项目不主动与科室沟通扣0.1—0。

2分，条件许可不配合临床开展相应诊疗工作扣0。

诊断质量：

A、X光检查认真仔细,准确及时.对可疑报告主动和临床联系.诊断符合率大于90％。

B、疑难病例、重要诊断原则上要求有上级医师审核签字，必须时集体阅片.

对可疑报告不联系扣0。

5分，诊断符合率每小于10％扣0。

1分;

疑难病例、重要诊断无上级医师签字出现失误扣0。

5分，应集体阅片不实施出现失误的扣0.1-0。

环节沟通：

A、科室之间、同事之间要互相配合，团结协作、互相补台，牢固树立全院一盘棋的思想。

B、经常与本着科室人员联系，收集意见或建议。

科室、同事之间不配合不补台扣0。

3分,由此造成病人流失扣0。

5分，与相关部门沟通不畅，不收集意见扣0.1-0.5分。

10

医德医风：

A、廉洁行医，不接受病人钱物。

B、不利用职务之便假公济私做人情检查等。

违反其中一条视情扣0.5-0。

1分，并按有关规定处理.

检验科主任岗位职责

一、在业务院长的领导下，负责本科的检验、管理工作。

二、制定本科工作计划,并组织实施，经常督促检查。

三、督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，做好登记、统计和消毒隔离工作.

四、经常检查安全措施，严防差错事故，检查检验质量，开展质量控制工作.

五、确定本科人员值班轮休工作，协调好与各部门的工作。

六、负责本科室人员业务学习、培训及临床教学工作。

七、督促检查环境卫，定期检查，维护各种仪器。

检验科主任考核标准

（1）接待病人语言亲切，态度和蔼,不怠慢病人，与病人的亲和力好；

（2）着装整洁，举止端庄,佩戴胸卡，按时上岗。

语言生硬、怠慢病人发现一次扣0.2—0.5分；

着装不整，不戴胸卡,不按时上岗扣0.2-0.3分

（1）认真执行各项规章制度和岗位职责，坚持值班、交接班制度。

（2）检查报告单书定规范,内容完整，字迹清楚，无涂改，签字正规.

不熟悉岗位职责扣0.2分，履行不好扣0。

不执行交、接班制度，扣0。

检查报告单书写不规范，字迹不清、涂改、无签字扣0.2.

报告及时

（1）从方便病人,服务临床的角度出发，报告发出时间有明确的书面规定。

（2）普通门诊标本主动告知病人报告发出的时间；

急诊病人应及时采样,及时检测，及时报告。

病房标本报告要及时送达，并有相应的签收手续。

无书面规定扣0。

不告知0.1分,急诊病人报告不及时扣0.1-0。

病房报告送达不及时，无签收手续扣0。

1—0。

环节沟通

（1）主动配合临床工作,积极开展各项检测项目，对已开展项目未经批准不得停做.

（2）凡新开展的项目，必须主动与相关临床科室沟通,并宣讲临床意义和标本采集注意事项。

（3）经常与相关科室人员联系,收集意见或建议.

有条件情况下，不配合临床扣0.3—0.5分，已开项目无故停做扣0.2-0.5分；

新项目不与临床沟通扣0.2—0。

不收集意见扣0.1-0。

院感管理

（1）严格执行操作规程，采血时严格消毒，防止交叉感染.

（2）执行有关传染病登记制度.发现问题及时沟通。

采血时不严格消毒扣0.1—0。

2分，发生交叉感染扣0。

不按院规定作传染病检验登记扣0.2-0。

用血管理

（1）血型鉴定与交叉配血有健全的复查与核对制度，血型鉴定及配血记录完整准确，检验者和取血者必须签全名。

复查与核对制度扣0.2分，血型鉴定及配血记录完整准确扣0.5分，无签名扣0.2分。

（1）各类标本收、送登记,有查对制度,无标本丢失.杜绝标本错位，对可疑报告主动和临床联系。

（2）当病人询问化验结果或化验单遗失，应耐心解答,认真查找或采取补救措施。

缺标本收、送登记，做错、丢失标本扣0。

2—0.5分,可疑标本不和临床联系扣0。

2—0.3分;

丢失化验单，无补救措施扣0。

3—0。

质量控制

（1）临床生化等项目应有规范的检验记录、室内质控记录与失控记录，不得使用未经批准工过期的检测试剂。

（2）生化室、临检室和免疫室应建立室内质控系统（IQC）。

无检验记录扣0.2-0.3分,发现用过期试剂用于检验扣0。

2-0.3分；

不做质控扣0.5分

硬件管理

（1）对检验仪器和试剂要定期校对和检查，以保证检验结果的准确性；