护士长手册范本模板Word下载.docx
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护理员、卫生员的业务管理等。
均达到规范化、标准化要求。
保持病区环境整洁、安静、舒适、安全、美观。
3、督促护理人员遵守职业道德规范,严格执行各项规章制度,护理常规和护理技术操作规程。
定期检查基础护理、分级护理及危重患者护理的执行情况,进行严格的质量考核,加强医护配合,严防差错事故。
4、全面掌握本病区护理工作的实施情况与患者动态.参与重点患者的床头交班;
参加并指导危重、大手术及抢救患者的护理,并检查护理病历的书写质量及措施落实情况.
5、随同科主任查房,参加科内会诊及大手术、新开展手术的术前讨论,疑难病例与死亡病例讨论。
6、组织落实护理人员的业务学习与技术训练,检查指导护理人员做好健康宣教工作,努力提高护理质量与服务水平。
7、组织本病区的护理查房与护理会诊。
积极开展新技术、新业务及护理科研工作。
8、负责护理实习生及进修人员的管理。
并选派素质好、有教学能力的护士担任带教工作。
9、定期征求患者对医疗、护理、中药、饮食等方面的意见与建议,不断完善服务功能,提高病区的服务质量和管理水平。
护士长管理工作程序
日
工
作
程
序
1、每日提前15分钟上班,检查夜班工作及危重病人的护理;
2、组织好床头交接班,做好晨午间护理和病房管理;
3、,每日对危重病人的护理进行检查指导,必要时亲自参与抢救治疗;
4、检查指导各班工作和职责落实情况;
5、深入病房,了解病人情况及思想,解决病人的疑难问题;
6、审阅护理病历,检查基础护理、专科护理、健康教育和护理措施落实情况;
7、实行护士长每日“五查"
制度:
8AM-9AM:
检查夜班工作,参加晨会;
查看护士仪表、行为规范;
进行岗前介绍,床头交接病人,重点查看危、重、急、新病人,评价晨间护理质量;
在院病人特殊检查、治疗、手术、饮食、康复、功能锻炼的健康教育落实情况。
10AM-11AM:
检查各班职责完成情况,重点查看危重、手术、有特殊病情变化的病人护理的落实;
检查实习生、进修生带教工作。
11AM—12AN:
检查上午医嘱执行情况,查看治疗室、护理间、办公室的整洁情况,参加连班交接班。
2PM—3PM:
检查连班工作质量,评价午间护理质量,查看危、重、急、新病人护理。
4PM-5PM:
检查新病人,次日特殊检查或手术病人治疗、护理、健康教育落实情况;
查看出院病人的护理病历完成情况;
参加夜班床头交接班
周
重
点
周一重点查抢救仪器、急救药品、毒麻药品管理及无菌物品、院内感染工作,检查保洁员工作;
周二组织护理业务学习和护理查房,学习制度与职责;
查护理文件书写。
周三重点查病房管理,检查基础,特一级护理、专科护理及护理技术操作。
周四重点查整体护理各项工作落实情况。
周五征求病人意见,查学习学生、进修生带教落实情况。
另:
每周参加查对医嘱不少于2次,随科主任查房1次,护士长夜查房1次,双休日质量检查每2周1次,时间自定。
全科工作安排在护士排班表上进行通知.
月
安
排
1、每月安排“三基”与“专科”学习和训练(第1周,单月“三基”,双月“专科”);
2、每月安排一次整体护理理论学习,结合专科理论和知识(第2周);
3、每月安排一次护理业务查房(第3周);
4、每月安排一个内容的规章制度与职责的学习;
科质量讲评会和护理缺陷事故防范会。
每月28日前完成(第4周);
5、每月安排一次工休会,在25日前完成;
6、护士长手册在次月5日前完成,上交护理部。
护理工作管理规定及奖惩措施
一、道德准则:
良好护士素质,热爱本职工作,言行规范,关爱病人,全心全意为病人服务。
医德医风高尚。
凡与病人发生争吵者扣罚50元;
凡私开病人药品及检查费用者落聘二个月;
不服从管理者,作落聘处理或科内辞退。
二、仪容、仪表:
衣帽整洁,口罩和工作牌在工作服上口袋,笔放入工作服右边口袋,私人物件放入工作服左边口袋,脚穿护士鞋,配戴手表,操作时戴口罩.严禁长发过肩、染彩发、穿长裙、戴首饰、留长指甲、穿高跟或响底鞋及浓妆艳抹、姿态不雅、语言粗俗、表情冷漠等现象。
凡违规标准一项扣罚10元。
三、工作态度:
对病人态度和蔼,有礼貌,体贴入微,热情,真诚,言语文明、同志间团结协调,对工作认真负责。
不折不扣地完成本班工作。
凡因工作态度差,对病人冷漠、推诿、恶语伤人,引起病人不满而投诉者扣罚50元。
职责一项不完成扣10元。
四、劳动纪律:
护士长请假三天以内,由分管院长批准,超过三天报院长批准并将请假条交院办备案。
护士请假须经护士长同意,但只有三天权限,超过三天报分管院长批准并将请假条交院办备案。
凡因急事需要请假,必须提前报告分管院长和护士长,不准用电话或用口信请假,否则作旷工处理.遵守院纪院规,不坐工作区聊天、做私事及上班打牌,不迟到、早退、串岗、脱岗,不无故旷工、随意调换班次,夜间值班不睡觉,不看非业务书籍.工作区严禁大声喧哗、上班严禁吃东西.认真履行请假制度并遵守会议制度。
在工作区聊天、大声喧哗者扣罚10元;
上班吃东西、做私事各扣罚20元;
迟到、早退、串岗、脱岗60分钟内扣罚2元/分钟;
累计每月达三次以上落聘一个月;
60分钟至半天落聘半个月,旷工1至3天落聘三个月,一年累计达10天以上者,作除名处理。
用电话或口信请假,按旷工处理;
上班打牌者,落聘一个半月;
夜班睡觉者,落聘一个月;
随意调换班次,扣罚50元。
应到会者:
缺席扣罚20元,迟到、早退各扣罚10元.
五、操作与护理:
严格遵循护理技术操作规程和三查七对制度,物品准备齐全,操作前洗手、戴口罩,正确执行医嘱,无菌观念强,操作动作轻柔、准确规范并相应签全名,严格按医嘱调节滴数,并向病人介绍操作及治疗目的以及药品的名称、作用与副作用。
操作后清洁操作区域,做好善后服务(将衣、被整理妥当),保持病人的舒适感。
按级别分级落实专科护理、基础护理和心理护理。
违反操
作规程一次扣罚50元;
违反无菌原则,一次扣罚20元;
一次不查对扣罚50元;
操作后处理不当、未作介绍者、不签全名各一次扣罚10元;
治疗或护理一项一次不落实扣罚50元,造成病人有反应落聘一个月,出现并发症扣罚100元;
治疗或护理一项一次落实不到位扣罚10元。
六、护理文书:
各种护理文书一律按标准格式书写,内容真实,准确、简炼,完成及时、项目齐全,字迹工整,清洁。
一处不达标扣罚5元;
没有记录扣罚20元。
伪造文书扣罚100元,以至延误病情及治疗者,落聘一个月。
七、消毒与隔离:
各种物品、器材严格按《消毒技术规范》标准落实,一项未达标扣当班者10元;
不执行扣罚20元。
八、交接班:
各班护士对危、重、手术、新病人及病情有特殊变化的病人进行全面的床头交接班。
物品、药品、器械和清洁、整齐进行交接班,并签全名标明日期.交接者未落实床头交接各扣20元,交接不清扣10元,交接本未填写或不全扣5元;
一处不整洁扣罚10元;
当班护士对危、重、手术、新病人的病情不知扣罚20元。
物品和药品不明原因丢失,当班者应赔偿价格的50%。
九、整体护理:
资料收集及时、真实,密切观察病情的动态变化,护理诊断正确,护理计划切实可行,护理措施到位。
实施健康教育>
95%,各项记录的及时完成。
负责护士掌握所管病人的情况.一项护理措施落实不到位扣10元,一项护理措施不实施者扣20元;
不观察病情扣罚100元;
不护理、不观察出现并发症落聘一个月;
健康教育一项未落实扣10元,各项记录考核按文书考核细则执行。
未按标准及时铺床、未执行入院介绍各扣罚10元;
拖延三测扣罚10元;
延时治疗扣罚20元。
十一、执行医嘱:
及时处理长期、临时医嘱,紧急情况下执行口头医嘱,并签全名及时间,准确、无误地将医嘱按标准转抄于各治疗单,输液卡及黑板护理交班上,各种皮试有明显标志.主班护士对无钱的处方要及时向经管医生和病人进行反馈,且不能让病人自己拿药。
医嘱处理不及时、未签全名各扣20元;
转抄错误扣50元,医嘱不查对扣罚50元,不执行或漏执行医嘱者一次扣罚50元,以上差错凡病人出现反应落聘一个月。
皮试无标志扣罚10元。
凡对无钱的处方置之不理,帐上有钱后又未及时登帐拿药而影响治疗或引起纠纷者,扣罚主班护士20元,有意让病人自己取药者扣罚当事人10元。
医嘱与床头卡饮食、级别不相符,错一处扣5元.
十二、护士长工作:
履行护士长职责,严格管理和质控,带头工作,合理安排,认真落实每日五查房,各项记录完全,服从安排,调顺各环节。
护理部每月对各科护士长工作认真评审一次,成绩以平时检查为主,集中检查为辅,每月在护士长例会上公布。
总分低于90分扣50元,低于85分扣100元。
低于85分扣罚200元。
护士长对大差错不及时上报护理部扣罚100元.(另见护士长管理规定)。
十三、清洁与整齐:
每天每班负责所管区域的清洁工作,包括晨、午间护理,保持各工作区域清洁、整齐、舒适。
凡不到位扣罚当班者10元。
不做清洁扣20元;
不做晨、午、晚间护理扣当班者20元。
十四、手术室的护士:
熟记各项手术程序,顺利配合医生完成手术。
保证物品、器械齐全,满足手术所需。
缺物一次扣罚20元,因缺物影响手术扣罚50元。
从医生调查反映护士配合能力差扣当事人20元。
十五、供应室的护士:
保证物品、器械的灭菌质量,满足各临床所需并下送及时.灭菌不合格或不能供应发现一次扣罚当事人50元;
发物出现少发、漏发、错发各扣当事人20元。
急需包供应不及时扣当事人50元.
十六、差错定性:
按缺点、差错、事故定性表定性。
以上护理管理规定,护理部和各科护士长要严格按章执行并做好记录,每月通报一次.护理部平时巡查中发现存在明显的问题护士长不管,对护士长按规定作同样处理。
所有处罚资金在工资或奖金中兑现.
医院病房管理规定及奖惩措施
为了进一步加强护理管理,规范病区标准化建设,现就有关病房管理的标准、要求和纪律规定如下:
1.病区床单位要求(晨、午、晚间护理)
1.1大单清洁,平紧,角线分明。
1.2被套干净,被头充实,病人离床及时铺成暂空床。
1.3枕头平放,开口避门,枕套清洁。
1.4床头柜上存放一杯一瓶(开水瓶),瓶把朝向病人,杯子放在病人近侧.
1.5痰盂放在床与床头柜之间.
1。
6床下杂物上架堆放整齐。
1.7床边椅放在与床头柜同侧的床尾.
2.病区要求病区必须保持整齐、清洁、安全、舒适的良好住院环境。
护士必须做到五勤即:
勤巡视病房,满足病人生活之需要;
勤观察病情,了解治疗、护理情况;
勤整理床单位,确保病室整洁、规范;
勤同病人沟通,加强健康教育,改善护患关系;
勤听取病人意见,以提高服务质量和水平.
3.病房管理纪律:
3。
1病区规范管理不达标者,一个床单位扣款5元.
3.2护士办公室内规范设置办公椅3把,多一把办公椅,扣护士长、领班护士各10元(扣护士长的款不可加于护士身上).
3.3护士办公室内一把办公椅上只允许坐一人办公,当班闲聊者扣款20元;
二人同坐一把办公椅时,各扣款10元。
3.4护士办公室内严禁家属、亲友、朋友、同事闲坐或陪同护士闲聊,否则,护士长负有管理不力之责任,扣护士长10元.
3.5上班时医生、护士严禁携带或看非业务性书籍,发当事人20元。
(全院其它各科室按此条处理)
6主班护士严禁在药房闲坐,处方送至药房后及时回病区工作,直到药房通知取药。
取药要迅速取完药后立即回病区。
发现主班闲坐药房扣款20元。
以上规定,由护理部和医务科抽查考核,一年累计违犯三次以上者除罚款外,并由所在科室上交办公室作待岗处理。
护士长管理规定
医院为了进一步加大护理管理力度,增强护理管理者责任,特制定如下护士长管理规定:
1.护士长当班时间,上午不得随意离开科室。
2.护士长当班时间,如有特殊情况需离院,必须向护理部主任请假批准,擅自离院者作旷工处理。
3.护士长周休期间行政工作由付护士长或领班负责。
4.护士长休“补休”假,应提前一天向护理部主任报告,以便护理部掌握护士长在岗动态。
护士长不能积假休息.
5.护士长休病、事假、探亲假期间,委托护理管理负责人须由护士长推荐,主管院长及护理部主任批准。
护士长办理病、事假及探亲假手续,必须经院长、主管院长、护理部主任及科主任批准。
6.护士长必须按时参加院周会或护士长例会,不经请假不到会者,按院会议制度处理。
7.护士长排人情班、送休息,护理部一旦发现,所排多休假按旷工标准扣罚护士长,多休者按天数减月休假.
8.护士长对科内护理管理不力,而反复出现的缺点或错误屡教不改,除按规定处罚当事人外,护士长也应受到相应处罚.
9.护士长因管理不严,科内出现医疗纠纷或严重的护理差错事故,导致不良后果者,护士长要承担主要责任,处罚参考医疗处罚条例。
10.护士长因严重违规,经教育不改,则免除护士长行政职务。
科室质控小组成员及分工
科内质控小组成员:
分工:
教学与培训(包括继续教育、操作考核与培训、新上岗人员教学):
整体护理与健康教育:
护理文书:
护理制度与职责落实、护理安全:
基础护理、危重、疑难病人护理:
专科护理与急救技术:
医德医风建设与优质服务:
病房规范化管理(包括物品器械规范、财产管理、急救物品):
科内开展质控的具体措施和方法:
护士长参与科室管理应具备的能力
护士长是医院基层的护理管理者,既要参与科室行政与护理工作,又要协调各科室之间的联系,兼实施与管理于一身,因此,护士长应具备以下几种能力:
1工作能力:
从心理学角度讲,护士长的工作是主动与负责的,要力争达到心理与行为的统一。
一个科室的护士长在工作上既要有原则性,又要有灵活性.对护士工作的能力要充分了解,一视同仁,以发挥护士群体的潜力。
护士长要不断对工作进行反思、总结,使工作不断完善。
2业务能力:
现代医学理论和技能的发展以及护理模式的转变,护理专业本身的新知识、新理论、新技术、新方法都促使护士长应通过适合于自己的方式来拓宽知识面,力求精深与广博,并使之在临床护理工作中运用自如。
同时善于启发护士学习业务,启发护士的上进心与成就感,推动护理水平及科室业务水平的发展。
3管理能力:
现代护理模式的转变要有与之相匹配的管理方式。
护理管理要讲民主,也要明确制度、行为准则及工作职责,护士长要率先垂范。
同时根据每位护士的思想素质、业务能力、性格特点,充分调动大家主动参与管理的意识,这样既能把护士长从繁忙琐碎的事务中解脱出来,同时又提高了护理工作效率。
4处理好各种人际关系的能力:
首先,充分关心、理解、信任护士,尽可能满足护士情感方面的正常需求.发现优点及时表扬,出现不足,讲究方式方法,坦诚相待,在尊重对方的基础上提出意见,使其处于接受意见的最佳状态。
其次,在与上级领导、医生、医技、后勤各部门的交流中,争取他们的理解与支持、合作。
对病人及家属要及时了解他们的困难,尽最大努力帮助解决,以建立和谐的护患关系,使病房管理达到事半功倍的效果。
5护士长自信心与心理调节能力:
自信心源于精湛的业务水平以及在实践中多方能力的充分发挥。
各级领导、医护人员、病人及家属都会从不同角度对护士长工作作出评价。
护士长自己也要对工作充分评估,正确对待来自各方面的评价。
在进行自身调节的同时引导护士一分为二地看待自己与他人,正确对待境遇,避免因心理失衡带来的不利因素.
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