医学生实习心得体会Word文件下载.docx

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再这段短暂得实习时间里，我门得收获许多许多，如果用简单得词汇来概括就显得言语得苍白无力，至少不能很准确和清晰得表达我门受益匪浅。

实习期间得收获将为我门今后工作和学习打下很不错得基础。

总之再感谢临沂市人民医院培养我门点点滴滴收获时，我门将以更积极主动得工作态度，更扎实牢固得操作技能，更丰富深厚得理论知识，走上各自得工作岗位，增加临床工作能力，对卫生事业尽心尽责。

医学生实习心得体会

（二）

作为一名准医生，我只记得医学生誓言的第一句话：

健康所系，生命相托。

在我看来，医生应该是这个世界上最高尚的职业。

因为，人最宝贵的是生命。

别人把生命都托付给我，还有有什么比这个更高尚?

然而，作为一名医生，甚至说医学生而言，我怀着十分激动的心情进入临床实习。

作为一名口腔医学生，与临床不同的是，口腔需要操作，所以，尽管是一名实习医生，然而，我们却可以在上级医生的指导下，单独从事医疗活动。

在门诊的实习，每天我上班都十分开心，虽然有时会遇到不开心的事，可是我都会藏在心里。

一个有城府的人，一个稳重的人，很多事是不会表现在脸上的。

别人看我怎么每天都嘻嘻哈哈的，但是我知道，其实，我不是。

我还记得×

×

年春节我去高中看我的老师，她对我说“你变得成熟了”。

其实现在想起来，那时的我还没有，因为很多事那时不懂，可现在，我懂，而且我很透彻。

不管是作为一名医生或是一名军人，像我们这样的，我觉得最好的方法，说的难听点，头二十年，夹起尾巴做人，这是两个职业的共同特点决定的。

很多事，不管自己对不对，你错了是你错，你对了，别人说你错，你就得认为你是错得，尽管你是对。

只有这样，我才能混下去。

要想混得好，不要把自己当人看，至少在头十年内，不是人。

当然，现在看已经过去的1/2的实习历程。

学习了很多。

曾经我也曾纠结于是考研还是什么。

很多人也问我，考研不。

现在，或者考研报名的时候我可以很明确的说，不考。

由于身处环境的不同，我的情况比较复杂。

在权衡各项利弊后，我很坦然的说，我实习我不考研。

也许有人说，可以边考研边实习，可是我要说，我不是很聪明的人，我也没那么勤劳，我不想把自己搞得那么累，（好吧，我承认我懒）甚至我可以说，为了实习，我可以放弃考研（鉴于考研背景考虑）。

研随时可以考，可是，作为第四军医大学口腔医院的实习医生，我想无数人想破头都难以在这样好的条件下实习，也很难再有如此有利的条件系统的学习临床。

在这，我受到很多名师的教导。

门诊、住院部实习，我学到了很多。

勤学多问，很多人都愿意教我，而这些却是书本上没有，考研也不是考点，可却是别人总结的宝贵经验。

在住院部，我的身份只是一名实习医生，可是，我的上级，却是用住院总的标准培养我，从他身上，我学到了很多临床知识。

作为颌外整形科的实习医生，我们的主任戏称我为“副总”。

我想，可能以后我也不一定从事这一行，可至少现在我学到了作为一名医生该做哪些，一名医生的职责。

尤其是跟着我们主任查房，看我们主任手术，从他身上看到一代大家的风范。

他的很多细节都是我这种毛头小子所没有注意的，他的很多考虑也是我所没想到的。

这就是经验，人家不会用嘴讲，但是却做出来了，能不能学到，就是各自的修行。

譬如简单的查体，人家会把手搓热在查，这就是差距。

这也就是为什么人家喜欢老医生看病。

当然，作为医生，有很多的无奈。

患者一个比一个可怜。

有的孩子因为唇腭裂而被抛弃，有的母亲难产去世可是孩子还是唇腭裂……曾经有一位70多岁的老奶奶领养了一个唇腭裂的女孩，因为缺钱，孩子一直没看过病，直到现在才来做手术。

免费的手术是做了，可是当我晚上值班查房时，看见老太太陪着她领养的孙女，老太太就靠着床边的木椅子睡着，她把床让给一个被人抛弃、她领养、与她没有任何血缘关系的孙女。

孩子安静的睡着，老太太时不时还得半夜起来给孩子量体温。

这位老太太还领养了一个，只不过是先把大点的先送来看病。

可能作为医生，有人觉得应该铁血点。

在临床中会遇到各种各样的病人，同情心可以有，有热血也可以撒在自己的工作上，可是时间会磨去你所有的想法，因为，医生的工作实在太特殊了。

所以我在想，一名优秀的医生，应该怎样成长起来。

可能起步的时候，一切都是那么的糟糕。

选择了这个职业，可能我所遇到的，只是我的职业生涯里小的不能再小的事，几乎一段时间后我就忘记了。

但是，这些却值得毕业前夕的我思考……学历得提高，知识得丰富，经验得积累，但我现在似乎都还没起步。

一.口腔科综合设备

1.牙科综合治疗台

在这次实践中，我发现做事需要热情。

当我们充满热情地去向别人介绍、宣传医改知识以及请他们填写问卷时，他人的接受程度远远高于我们没有热情时的介绍。

同时，我们应该要学会有效的沟通方式，不能你讲了很多人家还不知道你讲了些什么。

我们还应该注意做事效率，有效地提高做事效率有助于我们得到良好的结果。

几乎所有在口腔医疗时需要的器械均可配置在治疗机上，基本配置包括：

座椅、手机、卫生及供水设备、控制台、工作灯、机械盘、喷枪等牙科治疗中常用或必用设备。

可选配置有：

光固化机、洁牙机、医生及助手座椅、观片灯、各种模块、口腔显微及多媒体设备等。

国外牙科制造商已将心电监护仪、计算机成像系统等设备移植到牙科治疗机，扩大了牙科综合治疗台的内涵，沟通了口腔医学与其他医学的学科的联系，满足了口腔临床治疗的需要。

牙科综合治疗椅标准配置包括：

1支可调光的连动冷光灯、观片灯、高速涡轮手机、低速手机、三用喷枪、吸唾器、强吸引器。

2.牙科椅

牙科椅主要供口腔手术及口腔疾病的检查和治疗用。

目前多采用电动式牙科椅，其工作原理是：

控制开关启动电动机运转并带动传动机构工作，使牙科椅相应部件产生移动。

根据治疗需要，操纵控制开关按扭，牙科椅可完成上升、下降、俯、仰体位和复位等动作。

此外，牙科椅尚具有安全控制装置，若牙科椅下降碰到异物。

可触动装饰板下的安全开关，使牙科椅停止下降。

3.涡轮手机

常用手机接头有2孔（大孔为进气孔，小孔为水雾孔），和4孔（最大孔为回气孔，第二大孔为进气孔，两个小孔，分别为水雾进气孔和进水孔）两种。

手机分为高速和低速。

低速手机一般分直、弯头两种，与气动马达为1：

1等速转动。

当手机停止转动时，由于惯性，会产生一股回吸气流，造成碎屑和污物吸入手机，这是口腔医疗中交叉感染的重要途径。

因此防回吸手机装置成为高档手机的重要配置。

另外涡轮手机发出的的高音调噪声对听力有损伤，年久造成职业病。

4.空气压缩机

临床使用时要求能达到3个大气压以上才能保证涡轮手机30000r/min的高速度。

空气压缩机应选择低噪音无油压缩机。

二.放射设备

1.牙科X线机

第二项是车床。

老师为我们详细的介绍各种刀具，工件，车床的相关知识，虽然这些知识对我们很陌生，但老师的耐心讲解，让我们开始产生了兴趣，听的也比较认真，因为这些知识是最基本最重要的，老师也强调了我们要注意安全，包括着装，工作习惯等等。

我们接下来按照分组，由不同的老师带领进行各自的学习。

检查牙周病和根尖周病，根管治疗前后、阻生牙拔除术前均需拍照X光牙片作为参考，可以提高诊断水平和减少治疗中的盲目性。

2.人工袖珍暗室箱

洗牙科X光片

三.消毒设备

1.真空型高温高压灭菌器

具备预真空功能的灭菌器，可以通过预真空将中空器械里空气团排出器械内腔，确保高温高压蒸汽对中空器械内外部的细菌迅速杀灭，因而极其适用于对手机和三用枪管等齿科器械灭菌。

能快速且精密定量控制，大大减少灭菌对蜗轮手机的损伤。

真空型高温高压灭菌器对冷空气排除彻底、灭菌无死角、效果也更可靠。

2.超声波清洗机

超声波清洗机是由超声波发生器和超声波换能清洗槽组成。

由发生器输出超音频振荡电功率，经换能器将电功率换成超声机械振动，清洗液在超声振动下，产生具有数千万个大气压的微核波，形成液面与被清洗面间的高速核气流，使粘附被清洗件表面的各类污物剥落，从而达到清晰的目的。

利用超声波清洗具有清洗速度快、效果好、不损坏零件、减轻劳动强度、节约成本等优点。

3.相关配套设备

灭菌设备还应该包含清洗养护机、封口机以及蒸馏水机等，而且尽可能选择统一品牌的辅助配套设备，这样设备之间的参数比较容易匹配，售后服务也比较有保障。

四.辅助设备

1.超声波洁牙机

超声波洁牙机就是利用超声波聚能型换能器微米级的振动，去除牙齿污渍。

牙后牙齿有松动的感觉，过一段时间就适应了。

保持牙齿健美，需要定期到医院做口腔检查。

利用超声震动洁齿器清洗牙齿，最好是每半年到正规医院口腔洗牙一次，吸烟者应每隔三个月洗牙一次。

使用先进的超声震动洁齿器清洁牙齿时，医生只要开动超声波工作手机使之接触牙石，牙石就会自动脱落。

不仅如此，它还能将附着的食物碎屑、茶垢、烟垢和牙菌斑等一并清除，很快恢复牙齿本身的洁白光泽。

超声波洁牙可有效预防牙龈炎及牙周炎。

2.喷砂洁牙器

喷砂洗牙，是使用特制的喷砂牙粉（以碳酸氢钠粉末为主要成分），通过喷砂手机头喷向牙面来去除牙菌斑和色素的。

此法特适用于清理超声波洁牙机不易到达的牙间隙中的牙菌斑和色素斑，对于牙面色素的清理效率也远高于超声波洁牙机。

喷砂洗牙最主要的功用是抛光牙面：

在结束超声波洁牙或手工洁牙后，患者的舌尖一般都会感到牙面粗糙不平;

喷砂洗牙后牙面粗糙不平的感觉就没有了。

喷砂洗牙不光能抛光牙齿外面，而且可以抛光牙缝之间的牙面。

抛光后的牙面不容易附着牙菌斑和色素。

3.光固化机

光固化机是一种利用聚合光来固化复合树脂材料的卤素光装置。

4.牙髓活性测试仪

牙髓活力测试仪是利用机器产生脉冲电流，对牙神经进行电刺激，同时记录牙神经对电刺激的反应值，从而来判断牙神经的活力的仪器.它最大程度的保证了医生对病人牙髓活力判断的准确性。

5.根管长度测试仪

测量根管长度，保证根管填充治疗毫厘不差，从源头上防止了根管治疗中因超充、欠充引起的继发牙根尖周病。

6.银汞调和机

为减少汞污染，今年来采用胶囊装银汞合金作为牙填充材料，用前需要通过银汞调和机震荡调合。

五.口腔科手术器械

口镜、探针、填充器、钻针、钻头、拔牙钳、牙挺、根管扩大挫、根管扩大挫等。

六.口腔科材料

光固化树脂、麻醉药、双氧水清洗液、根管糊剂、玻璃离子水门汀、干髓剂咬合纸等。

七.防护器械

工作服、口罩、帽子、一次性手套、牙科防护镜。

医学生实习心得体会（三）

于医学生来说，分享实习心得是件很简单的事，那么临床医学生实习心得要注意哪些问题，其实临床医学生在学校就是理论知识的强化，那么临床医学生实习心得也是对自身的一种锻炼，以下是临床医学生实习心得的内容:

关于实习心得，临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。

尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。

我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

在医院实习期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则。

我们在内、外、妇、儿各个科室里，都是认真细心的做好各项工作，在带教老师的指导下，对各种常见病，多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。

比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。

医学生实习心得体会（四）

可以说临床实习所涉及的内容几乎是在校学习的所有内容，而实习的时间却相对较短，要在较短的时间内学好这些知识，如果不采取一些有效的方法来进行学习，单靠刻苦，显然是不行的，在前面的章节，曾经谈到过有关搞好实习的经验，本章将进一步和同学们谈谈有关搞好实习的方法，相信这些方法同样能够为同学们搞好实习起到一些启迪作用。

一、很抓基本技能的训练

作一名医生首先需要掌握一些必备的基本技能，这是做好医生的基础，作为进入临床实习的实习医生来说，首先应该搞好这些基本技能的训练，这是今后进一步发展的基础，如果基础打得不牢，今后的提高只能是一句空话。

可以所本篇所涉及到的内容都与基本技能有关，如接触病人、询问病史、体格检查、病历书写、申请单的书写、处方的书写、病史汇报、诊断分析、管理病人的方法等等。

这些都是作医生必须具备的基本技能，而且这些技能不是通过看书、或“见习”就能掌握的，必须通过不断的锻炼才能熟练掌握。

因此，同学们应该在练好这些技能上下功夫。

二、重视“方法”的学习

实习学什么?

许多大部分同学都认为是学疾病，临床上许多同学对于遇见一个少见病，发现一个少见的临床体征而津津乐道，而很少思考这个少见病或体征是如何诊断或发现的，这实际上是同学们实习中常常出现的误区，关于实习学什么?

教员的观点则认为：

实习学的主要是“方法”，而不是疾病。

理由很简单，熟悉和掌握了一个疾病，终究只是一个疾病，而掌握了认识疾病的方法，就可以发现更多的疾病，从而认识和掌握更多的疾病。

所以说学习和掌握认识疾病的方法比认识一个或几个疾病更为重要。

因此，同学们在实习应该在学习或掌握“方法”上下功夫。

三、找共同点法

来到学校,又开始了一个星期的电工实习,充满了对实习的好奇。

我们居然要装收音机，在以前看来，这是件非常不可能完成的任务。

但是，这个星期我们要完成这个任务。

所谓找共同点，就是找具有共同性的规律。

例如，对疾病的认识总是从其病因、发病机理、临床表现、诊断标准、治疗方法等几方面进行总结，而病历的内容，与门诊病历的内容、病史汇报的内容、以及特殊申请单的内容都有许多相同之处，只是各自的侧重点不同而已，如果掌握了病历书写，那么其它的内容写起来就显得相对容易了。

总之，在临床实习中会有许多类似的共同点或者共同规律可循，因此同学们在实习中应该有意识地总结这些规律，掌握了这些规律，将会使临床实习在有效的实习时间内学到更多的知识。

四、找特点法

世界上千差万别的事物，都有自己的特殊性，正是因为它的特殊性才使事物间彼此区别开来，这种特殊性，也就是我们常说的特点，把握住事物的特点，就能帮助我们较好地认识世界上千差万别的事物。

临床上同样如此，每一疾病有其特点，每一学科有其特点，每一病人有其特点。

如果能够把握住这些特点，这对于正确认识疾病，搞好实习，将起到很大的促进作用。

因此同学们在实习时应该学会善于找特点。

㈠、找疾病的特点，认识疾病的本质

学医的同学都有这样的体会，医学上需要记忆和了解的内容实在太多，且不说基础医学的概念、名词解释、人体的生理生化以及病理、病生等内容，仅教材上众多疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗方法就得花费相当的精力进行记忆和学习了。

的确，医学上的许多知识需要记忆，但这并不等于医学知识都需要死记硬背，使用正确的方法将给学习带来极大的效益。

对疾病的学习和认识的较好方法就是把握疾病的特点。

例如，原发性肾病综合症，教材上介绍将肾病综合症描述为：

肾病综合症的主要临床表现为浮肿、可出现面色苍白、食欲不振、可有尿少、查体可见全身浮肿，可出现腹水、胸水、阴囊水肿，辅助检查，尿蛋白呈+++～++++，血浆总蛋白降低，胆固醇增高，可出现感染、电解质紊乱的并发症等等。

事实上将该疾病的特点就是同学常说的“三高一低”，即高度水肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症，而且这些特点中关键点在于“大量的蛋白从尿中丧失”。

如果把握住了该疾病的“大量蛋白丢失”这一根本原因，再去理解该病的“三高一低”的特点，以及其它临床表现如浮肿、腹水、胸水等等都变得很容易理解了。

由此可以看出，把握疾病的本质和特点的重要性。

因此同学们在认识疾病、学习疾病时，对每一疾病都要注意归纳、总结疾病的特点，找出疾病发生发展的关键环节或疾病的本质，这不仅能够较好地掌握和认识疾病，而且使学习认识疾病显得十分轻松和容易。

㈡找学科的特点，把握学习方向

总之，毕业实习使我获得了人生第一笔宝贵的工作经验，虽然在步入社会后，还有很多东西要学习，很多教训要吸收，但我想我已经做好了足够的准备，无论是心态上还是技能上。

现代社会的竞争是残酷的，但只要努力地付出，我的职业生涯就必定会开出希望的花，结出成功的果——我相信。

在实习中，频繁地轮科实习是实习的特点之一，由于每一学科所研究的内容以及研究方法的不同，对于实习同学来说，每一次轮科都需要一个适应的过程，有的科室实习时间较短，一些同学还没有或者刚刚适应科室的环境，转科的时间又到了，这

种频繁的轮科，需要同学们不断地适应新的环境，给同学们的实习效果造成了一定的影响，如何在较短的时间内尽快适应环境，学到更多的知识呢?

要解决这一问题，也可用“找特点法”。

同学们每到一个新的科室实习，就应该注意寻找该学科的特点，这包括研究内容上的特点，工作方法以及临床思维方法上的特点。

例如，在外科对需要手术病人的诊治过程一般分为术前、术中及术后三个阶段，在术前，特别重视手术适应症及手术时机的选择，术中重视医生的操作能力，而术后则强调观察和护理，而在内科，对病人的诊断方面注重逻辑推理，在神经内科的诊断则强调定位和定性诊断等等，这些都是各个学科的特点，如果同学们能够对实习的每一学科的特点进行总结和归纳，并能较好地把握这些特点，就能较快地适应环境，理解和了解学科研究的内容，明确学习的重点，把握实习的方向，在有限的实习时间内学到更多的知识。

本书在指南篇里，帮助同学总结了临床各个科室的特点以及学习方法，目的就是帮助同学在有限的时间内，把握住学科的特点，学到更多的知识。

㈢、找病人的特点，确定诊治措施。

在临床诊治病人的过程中，同样可以用找特点法，找出病人的特点这有利于病人的诊断和治疗。

临床上遇到的每一病人都有其临床特点，在病历讨论及拟诊分析时都要先归纳病人的临床特点，这是因为，把握住了病人的临床特点，就能对病人所患疾病进行较准确地分析，抓住病人所患疾病的主要矛盾，有利于正确的诊断和恰当的治疗。

因此，同学在管理病人时抓住病人的特点，围绕病人的特点采取相应诊断和治疗措施。

四、写好实习日记

写实习日记就是通过写日记的方式，记录自己实习的经历。

写实习日记的内容广泛，它可以记你每天的学习收获以及不足，也可记对某一病人的认识，对某一症状体征的理解，在临床中遇到的难以解决的问题，还可以是发生在临床上的每一件事情，总之，实习的经历都可以成为实习日记的内容。

在临床实习中写实习日记的同学并不多，坚持写的同学就更少了，也许同学们还没有体会到写实习日记的好处。

写实习日记至少有以下好处：

第一，坚持写实习日记使得同学每天有时间思考自己的实习收获或不足，有利于自己不断地改进实习方法，搞好实习;

其次，写实习日记是积累临床经验的一个很好的途径;

第三，经常写日记，有利于培养自己勤于思考的好习惯，有利于提高事物观察和分析能力，这种能力对于临床医生来说，医学教，育网|搜集整理将是十分重要的;

第四，通过实习日记，可以看出自己成长的过程;

第五，日记中的某些内容，如实习中遇到的难以解决的问题，这也许将成为自己事业成功的突破口，许多科学家的手稿成为后来重大科学发现的重要线索之类的故事就是很好的例子。

因此，对于实习同学来说，应该养成写实习日记的好习惯，相信这将会使自己受益非浅。

五、写诊治总结

写诊治总结，就是对自己管理的每一病人，特别是典型的病例，都进行总结，总结的内容包括：

病人的临床特点，诊治体会，经验教训等方面内容。

详细的内容和方法见管理病人一章，通过这种总结，有利于加深对疾病的理解，有利于提高同学对疾病的认识能力，有利于学习和掌握临床的思维方法，这些能力和方法都是实习的难点和重点，因此同学们应该做好这一工作。

六、写好科室实习小结

每一科室实习结束，学校都要求写实习小结，许多同学把这当成了一种应付差事，结果这种小结实际上成为了一种形式，并没有起到其真正的作用，其实，总结阶段的实习收获，检查寻找存在的问题，明确今后的努力方向。

这对搞好实习有重要的意义。

要写好科室阶段实习小结，应该重点放在通过学习，对那些疾病有了何种程度的了解，学到了那些知识，临床思维能力及基本技能有那写提高和进步，在实习中存在的不足和问题，面对这些问题应该如何解决。

七、专题学习法

所谓专题学习法就是针对某一类疾病或者某些症状进行集中进行学习。

在实习中，同学们应该结合临床，适时地进行专题学习，例如，遇到中枢神经系统感染的病人，就进行中枢神经系统感染疾病的诊断和鉴别诊断的学习;

遇到发热的病人，就进行发热待查这一专题学习;

遇到贫血的病人，就进行贫血的诊断鉴别诊断的学习。

在专题学习的过程中，不能仅仅满足教材上介绍的疾病内容，应该到图书馆查阅有关资料。

医学教，育网|搜集整理通过这些专题学习，能够扩大知识面，有利于对某类疾病的横向了解，有利于对疾病诊断和鉴别诊断能力的提高。

如果对某个专题感兴趣，查阅的资料较全面，则可撰写临床综述发表或为今后的临床科研作准备。

八、基础与临床相结合法

临床医学离不开基础医学的指导，因此，同学们在临床实习时别忘了及时地将临床和基础结合起来学习，这种结合学习，不仅能够巩固以前学到的知识，而且有利于对疾病的认识和了解。

临床和基础相结合学习的内容，主要在以下方面：

①用基础

的理论解释疾病的发病机理上，加深对疾病的本质的认识;

②用基础理论分析解释临床症状、体征;

③用基础理论解释辅助检查的结果。

总之，有关实习方法有许多，希望同学们在实习中不断地总结，目的只有一个，就是搞好实习，为今后的临床工作打好基础。

实习是将理论用于实践，用于临床所迈开的第一步。

在这里，我不仅真正学到了知识，还明白了一些道理：

踏踏实实做人，认认真真工作!

按照医院的要求和规定，我分别到了内、外、妇、儿、急诊、等五个科室学习，在实习期间我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章