重症医学科护理专业知识考试题Word文件下载.docx
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房颤
心室颤动(正确答案)
房扑
房室传导阻滞
一肾功能衰竭病人血气分析可见:
pH7.28,PaCO₂28mmHg,HCO₃ˉ17mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是[单选题]*
代谢性酸中毒(正确答案)
代谢性碱中毒
以上都不是
有机磷杀虫药中毒的毒蕈碱样症状主要是指[单选题]*
腺体分泌亢进,运动神经兴奋
腺体分泌亢进,平滑肌痉挛(正确答案)
腺体分泌减退,平滑肌痉挛
运动神经兴奋,平滑肌痉挛
机械通气模式中,持续气道正压通气是指[单选题]*
BIPAP
CPAP(正确答案)
SIMV
PRVC
A/C
女性,23岁,气急、咳嗽、紫绀,RR30/minBP:
100/60mmHg,动脉血气PH7.35,PaCO₂40mmHg,PaO₂45mmHg,拟“ARDS”。
病人送入ICU后,最合适的监护措施是[单选题]*
氧输送监测
无创血压监测
心排出量监测
动脉血氧饱和度监测(正确答案)
呼气末二氧化碳分压监测
休克病人首先应该采取的护理措施为[单选题]*
纠正酸碱平衡失调
补充血容量(正确答案)
吸氧
给病人保暖
控制感染
李某,冠心病史3年,今晨于公交车上突然出现四肢抽搐,两眼上翻,呼吸心跳减弱,司机与乘客立即送到急诊室,分诊护士处理正确的是[单选题]*
分诊护士立即协助医生进行心肺复苏
分诊护士立即开通绿色通道医护人员进行抢救(正确答案)
分诊护士立即进行心肺复苏
分诊护士立即协同其他护士进行心肺复苏
分诊护士立即呼叫医生进行抢救
某严重肾盂肾炎病人,血气分析测定结果:
pH7.32,PaCO₂30mmHg,HCO₂-15mmol/L,应诊断为[单选题]*
ICU病房的温度应保持在[单选题]*
16~20℃
18~22℃
20~25℃ 20-22℃(正确答案)
25~28℃
26~30℃
下列不属于急救物品的是[单选题]*
除颤器
心电图机
纤维胃镜(正确答案)
电动洗胃机
简易呼吸器
对该病人采用PSV通气模式机械通气,吸入氧浓度(FiO2)为80%,潮气量10ml/kg,R20次/min,半小时后,复查动脉血气:
PH:
7.36,PaCO₂50mmHg,PaO₂49mmHg。
最合理的调整方案是[单选题]*
加用PEEP(正确答案)
增大FiO₂至100%
增大潮气量至14ml/kg
增加呼吸频率至30/min
减少潮气量至5ml/kg
某病人,主因车祸致胸腹联合伤,呼吸38/min,心率123/min,血压75/46mmHg,需快速补液并监测CVP,在置入中心静脉时,不可能出现的并发症是[单选题]*
心律失常
肺及胸膜损伤
相伴行的动脉损伤
神经损伤
感染(正确答案)
男性,68岁,咳嗽、气急、肺部湿罗音,HR108/min,RR31/min,WBC10×
109/L,嗜中性粒细胞83%,胸片示左下肺炎,动脉血气为PaCO₂66mmHg,PaO₂56mmHg,拟“ARDS”,在早期使用PSV模式机械通气时,常用的潮气量是[单选题]*
10~20ml/kg
3~5ml/kg
10~15ml/kg(正确答案)
4~5ml/kg
6~10ml/kg
纤维支气管镜检查术后禁食[单选题]*
6h
5h
4h
3h
2h(正确答案)
不能通过心电监护观察的内容是[单选题]*
脉搏强弱交替(正确答案)
心率快慢
心律改变
ST段的改变
P波形态的改变
格拉斯哥昏迷分级评分法呼唤睁眼应定为几分[单选题]*
1
2
3(正确答案)
4
目前最常用的颅内压监测法是[单选题]*
脑室内压力测定(正确答案)
蛛网膜下腔压力测定
硬膜外压力测定
脑实质内压力测定
颅内压波形
王某,67岁,反复心绞痛2年,今晨突然胸骨后持续疼痛,休息、含服硝酸甘油均无缓解,持续3h,伴有烦躁、出汗,家属搀扶步入急诊室。
查体面色苍白,血压96/64mmHg,心率90/min,心电图V1~V5导联ST段弓背上台0.3~0.5mv,病人正确的诊断是[单选题]*
心绞痛发作
急性左心衰竭
急性前壁心肌梗死(正确答案)
急性下壁心肌梗死
急性前间壁心肌梗死
王某,女,18岁,感冒高热39℃,急诊输液体温没有下降,没有家属,护士在肌注降温药时,护理措施正确的做法是[单选题]*
协助病人饮水
指导病人高热饮食
与病人交谈分散注意力
用手触摸安抚、安慰病人再注射(正确答案)
注射后告知病人等待退热
TPN配制时间不能超过[单选题]*
20h
24h(正确答案)
36h
48h
72h
诊断急性肾衰有意义的检查结果是[单选题]*
高磷血症
低钠血症
低钙血症
血肌酐升高(正确答案)
某病人,男性,57岁,近日两天白天无异常感觉,但在夜间一两点时会突然惊醒,感到气急、气闷伴有阵咳、哮喘,坐起后逐渐缓解,他是出现了什么[单选题]*
左心衰竭(正确答案)
右心衰竭
心力衰竭
哮喘发作
支气管炎发作
血气分析测定结果为PaCO₂降低,同时伴HCO₃⁻升高,可诊断为[单选题]*
呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒(正确答案)
王某,24岁,高热一天,最高体温39.2℃,来院急诊室就诊。
查体神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞,咳嗽症状。
护士对病人健康教育不正确的是[单选题]*
指导隔离相关知识
指导皮肤护理知识
指导用药的注意事项
告知病人体温降至正常即可上班(正确答案)
指导病人饮食
心力衰竭病人给予利尿剂的目的是[单选题]*
保护肾脏
排出体内潴留的体液(正确答案)
排出多余的钾
加强心肌收缩力
增强消化功能
血浆PaCO₂代偿性升高可见于[单选题]*
急腹症诊断尚不明确应慎用[单选题]*
阿托品
吗啡(正确答案)
地西泮
地塞米松
盐酸甲氧氯普安
机械通气期间,使用加热湿化器时,湿化器温度应调节在[单选题]*
32~36℃(正确答案)
30~40℃
38~40℃
36~42℃
40~41℃
某女,32岁,被人发现昏倒在地,呼吸微弱,室内可闻及煤气味,发现者立即就地做人工呼吸,开窗、呼救,其急救措施中错误的是[单选题]*
未及时供氧
未及时用呼吸兴奋剂
未及时输液
未清理呼吸道
未及时撤离现场(正确答案)
腹部创伤伤员腹痛的正确描述不包括[单选题]*
是空腔脏器破裂的主要临床表现
最先疼痛和疼痛最重的部位,常是损伤脏器的所在部位
破裂脏器的内容物对腹膜刺激强弱不同,疼痛表现亦轻重各异
常伴有腹膜刺激征
实质性脏器出血时,腹痛最重(正确答案)
一氧化碳中毒,口唇粘膜可出现[单选题]*
潮红
紫绀
苍白
樱桃色(正确答案)
黄疸
下列那项不是急诊病人心理特点[单选题]*
优先感
陌生感
焦虑感
无助感
沉默感(正确答案)
定压型呼吸机需经常测定[单选题]*
潮气量(正确答案)
气道压力
吸气流速
急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法是[单选题]*
氧气疗法(正确答案)
使用ATP
冬眠疗法
血液透析
应用甘露醇
CVP的组成中没有[单选题]*
右心室充盈压
静脉内壁压及静脉内血容量
静脉毛细血管压
静脉外壁压
血管壁弹性(正确答案)
患者,男,41岁,患慢性阻塞性肺疾病,在重症监护室治疗,需要每日吸痰,以下行为不正确的是[单选题]*
选择合适口径的吸痰管吸痰
插管前先检查导管是否通畅
吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量
边插吸痰管边吸净气管内和口咽部的分泌物(正确答案)
注意无菌操作的原则
吴某,男,28岁,因上感选用抗生素治疗,青霉素皮试阴性后给予青霉素输液,5分钟后病人出现憋气,面色苍白,脉搏细弱,血压降低,首先应采取的急救措施是[单选题]*
报告医生
氧气吸入
皮下注射肾上腺素(正确答案)
注射抗组胺药物
建立静脉通道
有一车祸患者,在事故中伤及腹部,被送到急诊室,行腹腔穿刺时抽出不凝固血液,应考虑为[单选题]*
误入血管
腹膜后血肿
前腹壁血肿
实质脏器破裂(正确答案)
空腔脏器破裂
某心梗病人合并泵衰竭,在应用IABP的治疗中,为预防下肢缺血,护士不需要作的相应护理观察是[单选题]*
观察脉搏变化,在第1小时内,每15min触摸足背动脉和胫后动脉搏动
观察皮肤颜色及感觉
观察肢体运动情况
观察插管测肢体的温度变化
观察ECG改变(正确答案)
急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是[单选题]*
输入碳酸氢钠
输入钙剂
血液透析(正确答案)
输入高张葡萄糖加胰岛素
口服钠型阳离子交换树酯
使用呼吸机时,气道压力的高压报警应设定在[单选题]*
气道最高压(峰压)上5~10cmH₂O水平(正确答案)
气道最高压(峰压)上30cmH₂O水平
气道最高压(峰压)上1cmH₂O水平
气道最高压(峰压)上20cmH₂O水平
气道最高压(峰压)下5~10cmH₂O水平
休克死亡的主要原因是[单选题]*
急性呼吸窘迫综合征
急性肾衰竭
继发性脑水肿
多系统器官功能衰竭(正确答案)
气囊漂浮导管适用于[单选题]*
心源性肺水肿的病人
休克的病人
心肌梗死的病人
急性肾衰的病人
各种高危病人(正确答案)
病人王某,在行血液透析治疗过程中,突然出现面色苍白,大汗淋漓。
可采取的措施不正确的是[单选题]*
更换醋酸盐透析液为碳酸氢盐透析液
静注10%氯化钠溶液
输入林格液
加大脱水量(正确答案)
输入血液
心绞痛常发生于[单选题]*
休闲时
休息,睡眠时
看电视,读书时
日光晒时
劳动,情绪激动时(正确答案)
电复律操作中叙述错误的是[单选题]*
患者平卧于木板床上
两电极板距离大于10cm
用盐水纱布擦湿两极间皮肤(正确答案)
室颤患者一日内可电复律3次以上
复律时立即进行心电监测
某人血气结果如下:
pH7.35,HCO3-~32mmol/L,PaCO₂8.0kPa(60mmHg),他发生了何种酸碱失衡[单选题]*
呼吸性酸中毒(正确答案)
混合性酸碱失衡
瞳孔进行性扩大变化多考虑[单选题]*
小脑幕切迹疝(正确答案)
脑干缺氧
中枢性偏瘫
周围性瘫痪
急性肾衰
反映肾小球滤过功能的指标是[单选题]*
尿量
肾浓缩-稀释功能
酚红排泄率
血肌酐(正确答案)
尿/血渗透压比值
血气分析测定结果为PaCO₂降低,同时伴HCO3-升高,可诊断为[单选题]*
某男性病人,69岁,主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤,既往冠心病史20余年,急诊行肝脾破裂修补术,术后入ICU监测治疗。
此病人伴有右上肢骨折,建立左侧桡动脉测压管路后观察血压波形低平、矮小,排除干扰因素后仍旧,血压为102/55mmHg,他可能出现了[单选题]*
急性左心衰
主动脉瓣关闭不全或狭窄
急性心肌梗死(正确答案)
低心排血量或心衰
某亚硝酸盐中毒病人,哮喘急性发作,在血氧饱和度监测时,其数值影响因素不可能是[单选题]*
病人贫血,血红蛋白低
血氧探头位置放置位置
使用了亚甲兰药物
带有假指甲
病人肤色白皙(正确答案)
咯血伴高热、胸痛、大量脓痰,首先考虑[单选题]*
肺炎
肺结核
肺脓肿(正确答案)
流行性出血热
关于抢救药品及设备的管理,哪项错误[单选题]*
专人管理
定品种数量
定期检查
定位放置
外借时一定要登记(正确答案)
田某,女,35岁,急性全腹膜炎,引起MODS发生,选择性消化道去污染,正确的是[单选题]*
选择厌氧菌的抗菌素
选择革兰阴性需氧菌的抗菌素(正确答案)
不应用抗菌素
双歧杆菌应杀灭
乳酸杆菌杀灭
一位急诊创伤病人同时出现下列病情,你先抢救那一项[单选题]*
窒息(正确答案)
昏迷
骨折
伤口出血
婴儿有双上肢烧伤,为了解其是否有心跳可以触摸[单选题]*
颈动脉
股动脉(正确答案)
肱动脉
桡动脉
足背动脉
病人王某,自述“胸前区疼痛伴肩臂部疼痛,服药后不缓解,有呼吸困难”,你认为是[单选题]*
重症肺炎
气胸
肋骨骨折
心绞痛
心肌梗死(正确答案)
通过心率监测,不能辅助判断的指标是[单选题]*
CO
休克指数
心肌耗氧量
心排血量
血压变化(正确答案)
锁骨下静脉留置过程中易发生的并发症是[单选题]*
感染及静脉炎
动脉损伤(正确答案)
球囊破裂
pH7.5,PaCO₂50mmHg,HCO3ˉ36mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是[单选题]*
使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是[单选题]*
管道扭曲
呼吸道分泌物过多
支气管痉挛
高压报警上限设置过高(正确答案)
自主呼吸与呼吸机对抗
下面哪些指标与肾功能监护关系不密切[单选题]*
血尿素氮
血胆红素
血肌酐
尿蛋白定量分析(正确答案)
中毒伴肾功能不全或昏迷病人不宜使用下列哪种方法急救[单选题]*
灌肠
硫酸钠导泻
硫酸镁导泻(正确答案)
透析疗法
洗胃
呕血伴消瘦、贫血、上腹部持续性疼痛首先考虑[单选题]*
肝硬化
消化性溃疡
胃癌(正确答案)
肺脓肿
测量CVP时或PAP时,必须调节换能器位置,以防测量有误,一般水平于[单选题]*
心脏水平
胸壁水平
第四肋间,腋中线水平(正确答案)
第四肋间,腋前线水平
第五肋间,腋中线水平
血浆PaCO2代偿性升高可见于[单选题]*
ICU病房的相对湿度应保持在[单选题]*
20%~30%
80%~90%
50%~80%
20%~40%
40%~60%50%-60%(正确答案)
某男,交通事故后送往急诊室,意识丧失,左闭合性下肢骨折,呼吸20/min,心率62/min,血压96/62mmHg,身上无任何证件,护士处理不正确的是[单选题]*
协助医生处理骨折
处置同时通知保卫部
等待家属办理手续后再处理(正确答案)
先处理后再等家属补办手续
处置同时通知医务部
结扎止血带时应做明显标记,并定时放松,放松间隔时间为[单选题]*
10~30min
30~60min(正确答案)
60~90min
90~120min
120~150min
对大咯血的病人应重点观察[单选题]*
体温变化
瞳孔变化
血压变化
窒息先兆(正确答案)
意识状态
女性,23岁,气急、咳嗽、紫绀,RR30次/minBP:
100/60mmHg,动脉血气PH7.35,PaCO2
40mmHg,PaO245mmHg,拟“ARDS”。
7.36
PaCO250mmHg
PaO249mmHg。
关于酚红排泄率说法正确的有*
15min为25%~50%(正确答案)
30min为40%~60%(正确答案)
120min为50%~75%
儿童排泄率较成人略低
老年人排泄率较成人略高
对机械通气的病人应监护哪些方面*
意识状态(正确答案)
生命体征(正确答案)
血气分析(正确答案)
呼吸机的运转
TPN所引起的代谢并发症有*
高渗性非酮症昏迷(正确答案)
高钠(正确答案)
氮质血症(正确答案)
腹泻
使用容量控制通气时应重点监测*
气道阻力(正确答案)
呼吸系统顺应性(正确答案)
病人自主呼吸恢复情况(正确答案)
定压型呼吸机释出的潮气量,与呼吸机预置的*
压力有关(正确答案)
吸气时间有关(正确答案)
吸气流速有关(正确答案)
气道压力有关
呼吸频率有关
急性肠梗阻,出现下列哪种情况时应该紧急手术*
保守治疗期间一般情况更趋恶化(正确答案)
腹围增大,肠鸣音减弱(正确答案)
腹痛加重并出现腹膜刺激征(正确答案)
腹部压痛性包块(正确答案)
腹部x线可见肠袢位置不变且持续增大(正确答案)
输液中发生了空气栓塞时应立即让病人取左侧卧位并头高脚低[判断题]*
对(正确答案)
错
同时抽取几项检验血标本,注入容器的顺序是血培养瓶-抗凝管-干燥管[判断题]*
病人发热时可选择腋窝和腹部进行物理降温[判断题]*
对
错(正确答案)
急性心力衰竭急救时的给氧流量为6-8L/min[判断题]*
被动体位是患者由于疾病的影响,为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势[判断题]*
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