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后勤部门和辅助科室加大对护理工作的支持和保障力度,形成全院工作效劳于临床的格局。
6.信息系统:
医院信息系统能够为临床护理效劳提供支持。
7.护士薪酬:
有全院护士的薪酬、待遇、保险等制度,落实同工同酬,护士对本职工作满意度较高。
〔二〕实施科学护理管理
1.组织体系:
建立扁平化的护理管理组织体系,明确并落实护理管理职责。
2.相关制度:
根据责任制整体护理要求,健全并定期更新护理管理制度、护理常规、效劳标准和标准,并有效落实。
3.科学设岗:
按照科学管理、按需设岗、保障患者平安和临床护理质量的原那么合理设置护理岗位,明确岗位职责和任职条件。
4.护士调配:
〔1〕对护理人力资源实行弹性调配,动态管理。
〔2〕有各级护理管理部门紧急护理人力资源调配的规定,有执行方案。
5.培训与考核:
〔1〕根据要求实施护士岗位培训及专科护士培训。
〔2〕培养专科护士,能够表达专科特色,真正发挥专科护士作用。
本条未达标。
6.调动积极性:
建立基于护理工作量、质量、难度、风险度、技术要求、患者满意度等要素的科学绩效考核和分配制度,调动护士积极性。
〔三〕改善临床护理效劳
1.落实责任制整体护理:
〔1〕实施“以患者为中心〞的责任制整体护理,护士分管患者,在正确评估患者的前提下,知晓并掌握患者病情变化及护理重点,为患者提供专业、标准的护理效劳。
〔2〕为患者提供心理与健康指导效劳,出院指导。
〔3〕注重护理专业内涵建设,加强团队合作和患者沟通,促进患者尽早康复。
〔4〕深化优质护理效劳模式。
2.满意度评价:
病房管理有序,不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。
患者对护理效劳满意;
医师对护士工作配合满意。
〔四〕持续改良护理质量
1.管理组织:
〔1〕有健全的护理质控体系,人员职责明确,实行目标管理。
〔2〕有护理质量与平安管理组织,职责明确,有监管措施。
〔3〕定期监测护理质量相关指标,对数据有分析并整改。
2.有效落实:
〔1〕有危重患者护理常规及技术标准、工作流程及应急预案,对危重
患者有风险评估和平安防范措施。
〔2〕护士具备护理危重患者的相关知识与操作技能。
〔3〕有围手术期的护理常规及技术标准,工作流程及应急预案,并有效执行。
〔4〕执行查对制度,能准确执行治疗、给药等护理效劳。
〔5〕遵照医嘱为患者提供符合标准的输血治疗效劳。
3.风险控制:
〔1〕有主动报告护理不良事件制度与鼓励措施。
〔2〕有针对护理平安(不良)事件案例原因分析及改良机制。
〔3〕有护理风险防范措施,如跌倒、坠床、压疮、管路滑脱、用药错误等。
〔4〕执行临床护理技术操作常见并发症的预防及处理标准。
〔5〕有重点环节应急管理制度,紧急意外情况的应急预案及演练。
4.医院护理文书书写质量。
三、存在问题及整改方案
1.基于人力资源等原因,优质护理未覆盖100%的病房,无法在门〔急〕诊、手术室等部门开展优质护理效劳。
2.各别科室未按护理工作量配置护士,与护理工作需求不匹配。
3.无专科护士培训的方案或方案,无培训模块内容、经费保障和相关规定。
4.病房单元设备陈旧,局部病床不能满足病人卧位需求。
后勤维修效劳到病区,保障设施完好有待加强。
5.设备科未做到定期下临床保养、维修设备。
6.药剂科未做到为住院病人单剂量摆药,送药到病房。
7.医院信息平台的护士工作站不建全,无护理评估和护理记录等系统,不能满足临床护理需求。
8.无非惩罚性护理平安(不良)事件报告制度,无护士主(本文来自:
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优质护理效劳情况通报)动报告的鼓励机制。
9.无护理平安(不良)事件与医疗平安(不良)事件统一报告网络,统一管理。
10.无全院统一的病区药品管理制度,病区无药品帐物管理。
11.病房护士总体资质较年轻,工作能力较差,有待进一步培训。
以上所存问题,将上报院方,争取获得支持,并在2021年逐条解决。
永修县人民医院
2021年11月26日
篇二:
11[89]卫生部办公厅关于优质护理效劳工作进展情况的通报
卫生部办公厅关于优质护理效劳工作进展情况的通报
卫办医政发?
2021?
89号
各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:
为进一步贯彻落实?
2021年公立医院改革试点工作安排?
,积极推进优质护理效劳,我部与国家中医药管理局联合印发了?
2021年推广优质护理效劳工作方案?
,并建立了信息月报制度,及时掌握各省〔区、市〕优质护理效劳工作进展。
为使各地进一步了解全国优质护理效劳工作情况,加大推进力度,现将2021年1月-5月有关情况通报如下:
一、优质护理效劳工作进展情况
2021年初,各省〔区、市〕及新疆生产建设兵团按照我部工作要求,制定了实施方案,进一步细化工作目标,明确工作进度和时间节点,逐步扩大优质护理效劳覆盖面。
北京、天津、山西、辽宁、吉林、黑龙江、上海、江苏、福建、江西、湖南、广西、重庆、贵州等省〔区、市〕召开会议,部署推进优质护理效劳的重点任务,提出工作要求。
吉林、上海、福建、云南、甘肃等省〔市〕设立了优质护理效劳专题简报,定期公布进展情况,交流工作信息。
安徽、陕西等省专门通报了本省优质护理效劳考核情况,指出存在的问题,推进工作有效落实。
截至2021年5月底,全国31个省〔区、市〕及新疆生产建设兵团共有1332所三级医院和3910所二级医院开展了优质护理效劳,江西省、湖北省、四川省、西藏自治区还有局部三级医院尚未开展优质护理效劳。
我部在原有72所部级重点联系医院的根底上,增加局部部属〔管〕医院和省级医院,将部级重点联系医院扩大至110所。
各重点联系医院能够充分发挥示范带头作用,积极推进优质护理效劳,带动辖区内医院改革护理效劳模式,提高护理质量和管理水平。
截至2021年5月底,110所重点联系医院中,108所医院在50%以上病房开展优质护理效劳,其中98所医院在80%以上病房开展优质护理效劳。
全国1332所三级医院〔含110所部级重点联系医院〕开展优质护理效劳的进展情况见附件〔请从卫生部网站“医政管理〞栏目下载〕。
在各级卫生行政部门和医院的共同努力下,优质护理效劳取得了显著成效。
我部委托中国医院协会对全国局部开展优质护理效劳的医院进行了患者出院后的回访,总体满意度平均为88.97%,其中,30所医院满意度到达90%以上。
患者对护士的技术、责任心、效劳态度以及提供帮助的及时性满意度都分别超过了9.2分〔总分值10分〕,优质护理效劳获得了患者的好评和社会的肯定。
二、下一步工作要求
优质护理效劳虽然取得一定成效,但工作根底不够稳固,长效机制尚未形成,仍存在一些亟待解决的问题。
有的医院未严格按照?
医院实施优质护理效劳工作标准〔试行〕?
落实工作任务,虽然在医院大局部病房,甚至100%的病房开展优质护理效劳,但工作内涵未全面落实,缺乏可持续开展的动力。
为推进优质护理效劳深入、持续、健康开展,提出以下工作要求:
〔一〕改革临床护理模式,实施责任制整体护理。
各级卫生行政部门和各级各类医院要准确把握优质护理效劳的工作实质,切实将临床护理模式转变为“以病人为中心〞的责任制整体护理,实现管理扁平化,使责任护士直接分管患者。
医院要按照我部和总后卫生部联合印发的?
临床护理实践指南〔2021版〕?
〔卫医政发?
55号〕,进一步标准护理行为,责任护士要在协助医师完成治疗性工作的同时,注重运用专业技术知识,对分管的患者履行专业照顾、病情观察、心理护理、健康教育和康复指导等护理职责,为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理效劳。
〔二〕实施护士岗位管理,完善绩效考核制度。
各级各类医院在深入推进优质护理效劳的过程中,要逐步建立符合护理专业特点的人事管理制度,在实施责任制整体护理的根底上,实行护士的岗位管理,根据临床护理工作需要设置护理岗位,明确岗位职责和岗位条件。
要大幅度充实临床护理岗位护士队伍,重症监护病房的护士与实际床位比为2.5-3:
1,普通病房的护士与实际床位比应当≥0.4:
1,一级护理患者比例为60%以上的病房要增加护士配置。
同时,要建立和完善科学的绩效考核制度,注重护士的临床护理实践,将护士护理患者和完成护理工作的数量、质量、技术难度、患者满意度等要素作为考核重点,并将考核结果作为护士收入分配、
奖励评优、职称晋升的重要条件,表达多劳多得、优绩优酬、同工同酬,充分调动广阔护士积极性,建立持续推进优质护理效劳的长效机制。
〔三〕不断丰富效劳内涵,在各部门广泛开展优质护理效劳。
各级各类医院要进一步深化“以病人为中心〞的效劳理念,不断丰富效劳内涵,积极探索在门诊、急诊、手术室等各部门开展优质护理效劳。
门诊、急诊、手术室等各部门的护理工作要结合本部门实际,充分表达岗位特色,注重人性化关心,优化效劳流程,丰富工作内涵,加强与患者的沟通,为患者提供整体护理效劳,保障患者平安,提高患者满意度。
〔四〕加强人员培训工作,提高管理水平和效劳能力。
各级卫生行政部门要加强相关人员培训,特别要加大对各层级护理管理者的培训力度,进一步推广先进的护理管理理念,深化责任制整体护理,提高科学管理水平。
各级各类医院要积极开展临床护士的岗位培训,坚持以用为本,以岗位需求为导向,不断适应临床护理工作的开展,增强培训的科学性、针对性和实用性,提高护士队伍的专业技术水平和效劳能力。
二〇一一年六月二十九日
篇三:
2021年季度护理质量检查情况通报
2021年第二季度护理质量检查情况通报
为了加强护理质量管理,确保医疗护理平安,使护理质量持续改良。
7月10日下午,护理部组织质控小组成员按照重新分工的职责范围,对临床科室的护理质量进行了督导检查,重点检查病区管理、根底护理、特一级护理、急救药品、器材准备情况、消毒隔离制度执行情况以及中医护理常规和操作等方面内容。
现将检查情况通报如下:
一、根本情况及存在问题:
1、病区管理和根底护理等方面:
病区管理意识增强,秩序良好,保持整洁安静;
坚持做晨间护理,巡视及时,护理巡回记录单健全,护理人员仪表仪容根本标准。
存在问题:
1〕根底护理落实不到位,病房物品凌乱,床单位欠整洁,个别病人指甲长,精神科、外二科病人身上有异味。
2〕查对制度、交接制度执行不到位,外一科、血透室、急诊科、手术室有过期无菌物品,棉签、开启的无菌溶液无标识。
急诊科急救物品外借,血透室回苏灵过期。
供给室回收发放无菌物品有过失,血透室肝素泵漏血,内二科硝普钠滴速与医嘱不符。
3〕外一科、内一科、妇产科科室业务查房未按方案进行,妇产科质量反应记录不全。
2、护理文书方面:
1〕外二科、妇产科、精神科体温单绘制不标准,眉栏有空项。
2〕各科护理记录均有涂改,内容不连贯,缺乏专科特点。
内一科、妇产科护理方案制定不及时,护理评估不认真。
3〕内二科、精神科、急诊科医嘱有漏签,内二科皮试无结果。
3、院感管理:
1〕未做到湿式扫床,手卫生依从性差,止血带未做到一人一用。
2〕内一科一次性注射器重复使用,血透室湿化瓶未枯燥保存。
4、重点部门〔手术室、供给室〕
手术室:
急救药品未按高位药品分类存放。
供给室:
护士长工作考核手册未按时完成;
拖把上无标识。
血透室:
敷料桶未注明开启时间。
5、中医护理常规及操作技术掌握不熟练,妇产科、外一科中医护理操作开展工程缺乏两项。
二、存在问题的主要原因:
1、护理质量督导检查力度不够,加之个别护士缺乏工作责任心,工作不认真。
2、无菌观念差,院感知识掌握不全面。
3、大局部护士对中医护理知识掌握不全面。
4、针对前次检查存在的问题,改良措施未认真落实,问题依旧存在。
三、针对存在问题采取的整改措施
1、加强病区管理和根底护理,优质护理效劳落实到位,积极做好健康宣教工作,认真落实晨晚间护理,护士长不定期对护理质量进行监督检查。
2、教育护士加强工作责任心,认真执行规章制度和技术操作标准,防范过失事故及纠纷的发生。
3、加强无菌观念意识,催促护士严格执行?
消毒技术标准?
和?
消毒隔离制度?
。
4、强化护理人员三基三严及急救知识和中医护理知识的培训学习,加强职业素质教育,特别强化低年资护士教育,提高护理队伍的整体水平。
5、加强对中医根底知识的培训学习,使护士尽快掌握辩证施护书写标准。
6、催促妇产科、外一科扩大中医护理操作工程。
7、强调各科室急救药品和常用药品按照高位药品分类目录定位存放,表示醒目。
护理部
2021年第一季度护理质量检查情况通报
4月10日下午,护理部组织质控小组成员按照重新分工的职责范围,对临床科室的护理质量进行了督导检查,重点检查病区管理、根底护理、特一级护理、急救药品、器材准备情况、消毒隔离制度执行情况以及中医护理常规和操作等方面内容。
1〕根底护理落实不到位,病房物品凌乱,床单位欠整洁,个别病人指甲长。
2〕护理核心制度执行不严,周末交接班不认真,护理标识不清楚,护理级别与医嘱不符,床头卡不齐。
3〕局部科室业务查房和业务学习未按方案进行,精卫科月报表报送不及时。
4〕供给室回收发放无菌物品有过失,血透室置管病人观察不细致,有渗血现象。
5〕急救药品检查不认真,有缺药和过期失效药品。
2、护士长管理及护理文书方面:
1〕大局部科室护士长手册书写认真,标准,及时,有月方案,周重点,月小结。
但内二科空缺较多。
内一科护理方案制定不及时,护理评估不认真。
4〕外二科体温单质量较差,眉栏有空缺,点叉大小不一致,点不园,连线不细。
优点:
各科室无菌包消毒及时,无过期、失效现象,无菌物品摆放整齐。
消毒登记齐全。
共性问题:
医疗垃圾和生活垃圾未严格分类放置,棉签无翻开时间。
无菌包打得不平整,输血登记有涂改。
护士长工作考核手册未按时完成。
5、中医护理常规及操作技术掌握不熟练。
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