临床输血病历检查表Word文档下载推荐.docx
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扣分
检查结果
输血治疗同意书执行情况20分
无知情同意书
5
已签
无患者和家属签字
检测项目填写不全
2
无
检测项目填写不正确
无签字时间
无医师签字
急诊输血检查结果未回报,签字时未注明
输血前九项检测执行情况20分
未检测
先输血后抽样检测
检查项目不全
4
报告单报告时间无时效性
3
有检测医嘱,无检测报告单
输血治疗相关病程记录执行情况20分
有输血治疗,病程记录无输血相关记载
有输血治疗,病程记录不完整
有
手术记录、麻醉记录、手术护理记录无出入血量记录
无手术
手术记录、麻醉记录、手术护理记录病程记录出入血量不符
临时医嘱和病程记录不相符
输血指征掌握情况20分
无特殊情况记录,血色素>100g/L或失血量<600ml输血的
输血前无血常规检测
输血后无效果评估继续输血
符合自体输血指征、未开展自体输血
输血记录单5分
病历输血记录单丢失
输血记录单不规范
1
输血记录单项目不全
输血不良反应检测5分
有输血不良反应回报单,但病历中无相关记录
病历中有相关记录,但未填写输血不良反应回报单
2014年2月临床输血病历检查表
2014年3月临床输血病历检查表
97分
2014年4月临床输血病历检查表
2014年5月临床输血病历检查表
96分
2014年6月临床输血病历检查表
94分
2014年7月临床输血病历检查表
100分
2014年8月临床输血病历检查表
2014年9月临床输血病历检查表
99分
2014年10月临床输血病历检查表
2014年11月临床输血病历检查表
93分
2014年12月临床输血病历检查表
2015年10月临床输血病历检查表
2015年9月临床输血病历检查表
2015年8月临床输血病历检查表
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- 临床 输血 病历 检查表