人身损害误工期护理期营养期评定规范GAT1193Word下载.docx
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2.5
评定意见assessmentconclusion评定人运用专门知识对人身损害误工期(2.1)、护理期(2.2)和营养期(2.3)进行分析所得出的综合性判断。
3.1目的本标准为人身损害误工期、护理期和营养期
的评定提供依据。
3.2评定原那么人身损害误工期、护理期和营养期确实定应
以原发性损伤及后果为依据,包括损伤当时的伤情、损伤后的并发症和后遗症等,并结合治疗方法及效果,全面分析个体的年龄、体质等因素,进行综合评定;
具体见附录A、附录B。
3.3评定时机评定时机应以外伤直接所致的损伤或确因损
伤所致的并发症经过诊断、治疗到达临床医学一般原那么所成认的病症及体征稳定为准。
4.1头皮血肿[S00.002]
4.1.1头皮下血肿:
误工7〜15日,无需护
理和营养。
4.1.2帽状腱膜下血肿/骨膜下血肿。
a〕一般情况下:
误工15〜30日,护理I〜7日,营养I〜7日。
b〕需穿刺抽血/加压包扎:
误工30〜60日,护理1〜15日,营养7〜15日。
4.2头皮创[S01.001]
4.2.1钝器创口长度小于或等于6cm锐器创口长度小于或等于8cm:
误工20〜30日,护理1〜7日,营养1〜7日。
4.2.2钝器创口长度大于6cm锐器创口长度大于8cm:
误工45〜60日,护理1〜7日,营养7〜15日。
4.3头皮撕脱伤[S08.051]
4.3.1撕脱面积小于或等于20cm2:
误工
60〜90日,护理7〜15日,营养15〜20日。
4.3.2撕脱面积大于20cm2:
误工90〜120日,护理15〜60日,营养20〜60日。
4.4头皮缺损
4.4.1头皮缺损小于或等于10cm2:
30〜60日,护理7〜I5日,营养15〜20日。
4.4.2头皮缺损大于10cm2:
误工60〜120日,护理15〜90日,营养20〜60日。
4.5颅盖骨骨折[S02.902〔颅骨开放性骨折S02.911〕]
4.5.1单纯线状骨折:
误工30〜60日,护理15〜20日,营养20〜30日。
4.5.2凹陷骨折/多发粉碎骨折:
a〕非手术修复:
误工90〜120日,护理和营养期可根据临床治疗情况确定;
b〕手术修复:
误工120〜150日,护理和营养期可根据临床治疗情况确定。
4.6颅底骨折[S02.101]
4.6.1单纯颅底骨折:
误工60〜90日,护理15〜20日,营养20〜30日。
4.6.2伴有脑脊液漏和/或神经损伤:
90〜120日,护理30〜60日,营养30〜60日。
4.6.3手术治疗:
根据临床治疗情况确定。
4.7闭合型颅脑损伤[S06]
4.7.1轻型:
误工30〜45日,原那么上不考虑护理、营养。
4.7.2中型:
误工90〜180日,护理30〜60日,营养30〜60日。
4.7.3重型:
4.7.4极重型:
4.8开放型颅脑损伤[S06]
4.8.1不伴有神经系统体征:
误工30〜90日,护理20〜30日,营养30〜60日。
4.8.2伴有神经系统体征:
根据临床治疗情况确定。
4.9颅脑损伤并发症及后遗症[T90.552]
涉及外伤性智力缺损或者精神障碍者,原那么上,误工期可在原损伤条款的根底上加90日,上
限可至评残前一日止;
营养期同原损伤的条款,护理期视临床情况确定。
5.1眼部损伤[S05]
5.1.1眼睑损伤:
a〕眼睑血肿:
误工7〜15日,无需护理和营养;
b〕眼睑裂伤:
误工20〜30日,护理1〜7日,营养1〜7日;
c〕合并眼睑闭合不全/上睑下垂:
误工30〜
90日,护理7〜20日,营养7〜15日;
d〕行眼睑内、外翻手术治疗:
误工90〜120
日,护理20〜30日,营养30〜45日。
5.1.2眼肌损伤:
误工30〜90日,护理15〜30日,营养7〜15日。
5.1.3泪器损伤[S05.852]:
a〕泪小管、泪囊、泪腺损伤:
误工30〜45
日,护理7〜15日,营养1〜7日;
b〕鼻泪管损伤:
1〕非手术治疗:
误工30〜45日,护理7〜15日,营养7〜15日;
2〕手术治疗:
5.1.4结膜损伤[S05.302]:
a〕出血或充血:
误工15〜30日,无需护理和营养;
b〕睑球粘连伴眼球运动障碍:
误工45〜60
日,护理30〜45日,营养15〜30日;
c〕双眼损伤:
5.1.5角膜损伤[S05.803]:
a〕无后遗症:
误工15〜30日,无需护理和营养;
b〕行角膜移植术:
误工60〜120日,护理30〜60日,营养30〜45日。
5.1.6虹膜睫状体损伤[S05.855]:
a〕外伤性虹膜睫状体炎:
误工30〜60日,护
理7〜15日,营养7〜15日;
b〕外伤性瞳孔散大/虹膜根部离断:
30〜60日,护理7〜15日,营养7〜15日;
c)前房出血:
误工30〜60日,护理15〜30日,营养15〜30日;
出血致角膜血染:
误工60〜90日,护理30〜45日,营养30〜45日;
d)睫状体脱离[S05.208]:
根据临床治疗情况确定。
5.1.7巩膜裂伤[S05.856]:
a)单纯巩膜裂伤:
误工45〜60日,护理20〜45日,营养20〜45日;
b)伴眼内容物脱出:
误工120〜180日,护理45〜60日,营养30〜60日。
5.1.8晶状体损伤[S05.853]:
a)晶状体脱位[S05.953]:
误工60〜90日,护理15〜30日,营养7〜15日;
b)外伤性白内障:
误工60-120日,护理
15〜30日,营养7〜15日;
c)白内障手术治疗:
误工120〜150日,护理15〜45日,营养15〜45日。
5.1.9玻璃体损伤[S05.951]:
a)玻璃体出血:
误工30〜60日,护理15〜30日,营养15〜30日;
b)玻璃体切割术:
误工120〜180日,护理
15〜45日,营养15〜45日。
5.1.10眼底损伤:
a)视网膜震荡、出血[S05.804]:
误工15〜
30日,一般无需护理和营养;
较为严重的损伤,治疗期间考虑护理和营养;
b)视网膜脱离或脉络膜脱离:
根据临床治疗情况确定;
c)黄斑裂孔:
误工30〜90日,护理30〜45日,营养30〜45日;
d)外伤性视网膜病变:
误工90〜120日,护
理30〜45日,营养30〜45日。
5.1.11视神经损伤[S04.001]:
误工90〜120日,护理30〜45日,营养30〜45日。
5.1.12眼球摘除[16.491]:
误工30〜60日,护理15〜20日,营养15〜20日。
5.1.13外伤性青光眼:
误工30〜180日,护理和营养根据临床治疗情况确定。
5.1.14交感性眼炎、化脓性眼内炎[H44.102、H44.003]:
误工90〜180日,护理45〜60日,营养60〜90日。
5.1.15眼球后血肿:
误工45〜60日,护理和营养根据临床治疗情况确定。
5.1.16眼球内异物或眼眶内异物[S05.501、S05.401]:
5.1.17眶壁骨折[S02.801]:
a)非手术治疗:
误工60〜90日,护理15〜
30日,营养30〜45日;
b)手术治疗:
5.2耳部损伤[S09.903]
5.2.1耳廓损伤[S09.906]:
a)耳廓血肿:
误工15〜20日,护理1〜7日,营养1〜15日;
b)耳廓撕裂创、耳廓切割伤:
误工15〜30
日,护理7〜15日,营养7〜15日;
c)耳廓局部或全部离断:
误工15〜30日,护理7〜15日,营养7〜15日;
d)化脓性耳廓软骨膜炎:
误工45〜60日,护
理和营养根据临床治疗情况确定。
5.2.2外耳道损伤:
a)单纯性外耳道损伤:
误工20〜30日,无需护理和营养;
b)合并乳突损伤或下颌骨损伤:
误工90〜120日,护理45〜60日,营养45〜60日。
5.2.3鼓膜穿孔[S09.251]:
a)自行愈合:
误工15〜30日,无需护理,营养1〜7日;
b)手术修补术:
误工30〜90日,护理1〜7
日,营养1〜7日。
5.2.4听骨链损伤:
a)听小骨脱位、骨折:
误工30〜60日,护理和营养根据临床治疗情况确定;
b)手术治疗:
误工90t-120日,护理和营
养根据临床治疗情况确定。
5.2.5内耳损伤:
a)迷路震荡:
误工60〜90日,护理7〜15日,营养7〜15日;
b)内耳窗膜破裂:
误工90〜120日,护理30〜60日,营养15〜30日。
5.3鼻部损伤[S09.901]
5.3.1鼻部皮肤创[S01.201]:
误工15〜30日,无需护理,营养1〜7日。
5.3.2鼻翼缺损:
误工60〜90日,护理7〜30日,营养7〜15日。
5.3.3鼻骨骨折[S02.201(鼻骨开放性骨折
S02.211)]:
a)线状骨折:
误工20〜30日,无需护理,营养1〜7日;
b)粉碎性骨折/手术治疗:
误工30〜60日,护理20〜30日,营养20〜30日。
5.3.4鼻窦损伤[S02.811]:
误工60〜90日,护理1〜7日,营养7〜15日。
5.4颌面部、口腔损伤
5.4.1颌面部皮肤擦伤、挫伤[S00.859]:
误
工15〜20日,无需护理,营养1〜7日。
5.4.2颌面部皮肤创[S01.801]:
a)创口长度单条小于或等于3.5cm或累计小于或等于5cm:
误工15〜30日,护理1〜7日,营养1〜7日;
b)创口长度单条大于3.5cm或累计大于
5cm误工20〜45日,护理1〜7日,营养7〜15日;
c)颌面部穿通伤:
误工30〜60日,护理1〜
7日,营养7〜15日。
5.4.3上、下颌骨骨折[S02.403、S02.602]:
a)单纯线状骨折:
误工60〜90日,护理15〜30日,营养30〜60日;
b)粉碎性骨折:
误工90〜120日,护理30
日,营养60〜90日。
5.4.4颧骨、颧弓骨折[S02.402、S02.401]:
误工60日,护理15〜30日,营养20〜30日;
误工120日,护理20〜30日,营养30〜60日。
5.4.5牙槽骨骨折[S02.802]:
误工30〜60日,护理7〜15日,营养15〜30日。
5.4.6牙齿损伤:
a)牙齿脱落或折断[S03.251、S02.5151]:
误工30〜45日,护理1〜7日,营养15〜30日;
b)复位固定:
误工60〜90日,护理7〜15
日,营养30〜45日。
5.4.7颞颌关节损伤[颌关节单纯脱位S03.051、颌关节哆开性脱位S03.052、颞下颌关节脱位S03.053、颞下颌(关节)(韧带)扭伤S03.452]:
误工60〜90日,护理7〜15日,营养20〜30日。
5.4.8舌损伤[S09.952]:
误工30〜90日,护理1〜7日,营养15〜30日。
5.4.9腮腺损伤:
误工30〜120日,护理7〜15日,营养7〜20日。
5.4.10面神经损伤[S04.501]:
误工90〜120日,护理7〜30日,营养7〜30日。
5.4.11三叉神经损伤[S04.351]:
误工120〜
150日,护理7〜30日,营养7〜30日。
6.1颈部皮肤创[S11.05、S11.901]
误工15〜60日,护理1〜7日,营养1〜7日。
6.2咽部损伤[S11.251]
误工20〜30日,护理7〜20日,营养7〜20
日。
6.3喉损伤[S19.851]
6.3.1喉挫伤不伴有软骨骨折:
误工7〜15
日,无需护理和营养。
6.3.2喉切割伤:
误工30〜60日,护理和营养根据临床治疗情况确定。
6.3.3喉损伤伴有软骨骨折:
误工60〜90日,护理和营养根据临床治疗情况确定。
6.3.4喉烫伤或烧灼伤:
误工90〜180日,护理和营养根据临床治疗情况确定。
6.4甲状腺损伤[甲状腺开放性伤口
S11.151、甲状腺区扭伤和劳损S13.551]
6.4.1甲状腺功能轻度损伤:
误工45〜60日,护理15〜30日,营养15〜30日。
6.4.2甲状腺功能中度损伤:
日,护理和营养根据临床治疗情况确定。
6.4.3甲状腺功能重度损伤:
误工150〜180
6.4.4伴有喉返神经损伤:
误工150〜180日,护理和营养根据临床治疗情况确定。
6.5甲状旁腺损伤
6.5.1甲状旁腺功能轻度损伤:
误工45〜60日,护理15〜30日,营养15〜30日。
6.5.2甲状旁腺功能中度损伤:
误工90〜120日,护理和营养根据临床治疗情况确定。
6.5.3甲状旁腺功能重度损伤:
误工150〜
180日,护理和营养根据临床治疗情况确定。
7.1胸部软组织损伤
7.1.1擦伤/挫伤[S20.802/S20.201]:
误工15〜30日,无需护理,营养I〜7日。
7.1.2皮肤创长度小于或等于20cm[S21.9
01]:
误工15〜30日,护理1〜7日,营养1〜15日。
7.1.3皮肤创长度大于20cm[S21.901]:
误工30〜60日,护理1〜15日,营养15〜30日。
7.1.4胸壁异物存留[S21.952]:
60日,护理1〜15日,营养15〜30日。
7.2肋骨骨折[S22.301]
7.2.1一处骨折:
误工30〜40日,护理7〜15日,营养15〜30日。
7.2.2多根、多处骨折:
误工60〜120日,护理30〜60日,营养30〜60日。
7.3胸骨骨折[S22.201]
误工60〜120日,护理20〜30日,营养30〜60日。
7.4气胸[S27.001、S27.011]
7.4.1小量〔肺压缩三分之一以下〕:
误工15〜30日,护理7〜15日,营养7〜15日。
7.4.2中量〔肺压缩三分之二以下〕:
误工30〜90日,护理15〜30日,营养15〜30日。
7.4.3大量〔肺压缩三分之二以上〕:
90〜120日,护理30〜45日,营养30〜45日。
7.5血胸[S27.101]
7.5.1小量〔胸腔积血500mL以下〕:
误工30〜60日,护理7〜15日,营养7〜15日。
7.5.2中量〔胸腔积血500mL〜l500mL〕:
误工60〜90日,护理15〜30日,营养15〜30日。
7.5.3大量<
<
>
胸腔积血1500mL以上〕:
误工90〜120日,护理20-30日,营养30〜45日。
7.6肺损伤[S29.951]
7.6.1肺挫伤[S27.301]:
误工30〜90日,护理15〜20日,营养15〜20日。
7.6.2肺裂伤修补术[S27.3152/33.491]:
误工60〜90日,护理30〜60日,营养30〜60日。
7.6.3肺叶切除[31.401]:
误工90〜120日,护理30〜60日,营养30〜60日。
7.6.4一侧全肺切除[32.501]:
误工120〜180日,护理30〜60日,营养60〜90日。
7.6.5肺爆震伤:
误工90〜120日,护理30〜60日,营养30〜60日。
7.6.6肺内异物存留或肺内异物摘除术[S17.852]:
误工60〜90日,护理30〜60日,营养30〜60日。
7.7食管损伤[S19.854]
7.7.1保守治疗:
误工30〜60日,护理30〜
60日,营养20〜30日。
7.7.2手术治疗:
误工90〜120日,护理60〜120日,营养60〜90日。
7.8气管、支气管损伤[S27.5051、S27.4051]
7.8.1保守治疗:
误工30〜60日,护理30〜60日,营养20〜30日。
7.8.2手术治疗:
7.9心脏损伤[S26.901]
误工120〜210日,护理90〜120日,营养60〜90日。
7.10胸内大血管损伤根据临床治疗情况确定。
7.11胸导管损伤[S27.8053]
误工60〜90日,护理和营养根据临床治疗情
况确定。
7.12纵膈气肿、脓肿、纵膈炎
误工90〜180日,护理和营养根据临床治疗情况确定。
7.13膈肌损伤[S27.8051]
7.13.1膈疝形成[S27.801]:
误工30〜60日,护理30〜60日,营养45〜60日。
7.13.2手术治疗:
误工90〜120日,护理和营养根据临床治疗情况确定。
7.14乳房损伤[S27.311、S20.151]
误工30〜60日,护理1〜15日,营养7〜30日。
8.1腹部软组织损伤
8.1.1皮肤擦、挫伤[S30.852、S30.151]:
误工15〜30日,无需护理,营养1〜7日。
8.1.2皮肤创长度小于或等于20cm:
15〜30日,护理1〜7日,营养1〜15日。
8.1.3皮肤创长度大于20cm:
误工30〜60日,护理1〜15日,营养15〜30日。
8.1.4腹壁异物存留:
误工45〜60日,护理7〜15日,营养15〜30日。
8.1.5腹部穿通伤行腹部探查术[54.111]:
误工45〜60日,护理和营养根据临床治疗情况确定。
8.2肝脏损伤[S36.1052]
8.2.1非手术治疗:
误工60〜90日,护理15〜30日,营养30〜60日。
8.2.2修补术或局部切除术[50.221]:
90〜150日,护理30〜60日,营养60〜90日。
8.3脾损伤[S36.002]
8.3.1非手术治疗:
误工60日,护理15〜30日,营养30〜60日。
8.3.2局部切除或全脾摘除术[41.501]:
误工90〜120日,护理30〜60日,营养60〜90日。
8.3.3延迟性脾破裂:
误工、护理和营养根据临床治疗情况确定。
8.4胰腺损伤[S36.2051]
8.4.1挫伤:
误工60〜90日,护理20〜30日,营养30〜60日。
8.4.2修补术:
误工90〜180日,护理30〜60日,营养60〜120日。
8.4.3局部切除或全胰腺切除术:
误工90〜180日,护理60〜90日,营养60〜90日。
8.4.4假性囊肿:
误工90〜180日,护理60〜90日,营养60〜90日。
8.5肾损伤[S37.001]
8.5.1挫伤:
误工30〜90日,护理15〜20日营养15〜20日。
8.5.2破裂:
误工90〜120日,护理30〜60日,营养30〜90日。
8.6腹部空腔脏器损伤
8.6.1空腔脏器修补术:
误工60〜90日,护
理30〜60日,营养60〜120日。
8.6.2空腔脏器局部切除术:
日,护理30〜60日,营养60〜120日。
8.6.3腹部探查术:
误工60〜90日,护理30〜45日,营养45〜60日。
8.7膀胱、输尿管、尿道损伤[S37.2051、
S37.1051、S37.3051]
8.7.1挫伤:
误工15〜30日,护理15〜30日,营
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